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新护士操作考核标准详.docx

1、新护士操作考核标准详. . . . .静脉输液评分标准科室:姓名:得分:查核日期 :监考老师 :项目分评分细则扣分标准扣得值分分操5护士准备 :衣帽整齐 ,洗手,戴口罩 。一项不合格扣 2分作前5物件准备 :备齐用物 。少一物扣 1 分准备5病人准备 :认识输液目的及配合重点 ,排尿或排便一项不合格扣 2分(205一项不合格扣 2)环境准备 :寂静、舒坦。分1药液准备 : 核对医嘱 、输液卡 ; 检查输液器和药一项不合格扣 2分1液; 取用的输液器 、注射器 、针头不污染 ; 药瓶或安瓿办理消毒正确 , 不污染 抽药 、加药剂量准确; 连结输液器方法正确 ,不污染 。操作方法与程序(60分)8

2、 携用物至床旁 , 核对床号 、姓名 、腕带信息及所一项不合格扣2 分输药液 、解说获得合作 。取舒坦体位 。5挂输液瓶于输液架上,一次排气成功 。一次未成功扣2 分5 正确选择血管方法,尊大病人意向 ;取舒坦体位 ,一项不合格扣2.5 分穿刺点上方 1015cm处。 系止血带 。5 消毒皮肤直径 810cm 。 方法正确 。一项不合格扣2.5 分5取药再次核对 ,进针稳准 ,一针见血 。一次静脉穿刺不可功扣3 分3穿刺后实时 “三松 ”(止血带 、调理器 、拳)。一项不合格扣1 分5 固定针头 ,调理滴速 , 察看反响 。一项不合格扣2.5 分3再次核对床号 、姓名、药名、剂量、浓度、时间、

3、用未再次核对扣3 分法。3 整理衣被 , 交代注意事项 、 咨询需要 , 增强一项不合格扣1 分巡视 ;3 输液毕 ,封闭输液管 , 拔针按压 。一项不合格扣1 分5 用物办理正确 、 洗手、记录 、署名 。一项不合格扣2 分结1 操作正确 ,动作柔和 , 点滴畅达 。 病人痛感较一项不合格扣2 分果0小, 无不适感 。 无菌区与非无菌区观点明确 。与评5察看 、办理故障正确 。一项不合格扣2.5 分价(5应答贴题 ,流利。回答不全面 ,少一项扣 220分分。). 专业学习资料 . . . . .肌肉注射评分标准分项目 评分细则值操5护士准备 : 着装整齐 ,洗手 ,戴口罩 。作前5物件准备

4、:备齐用物 。准备 5 病人准备 :认识注射过程的配合及注意事项 。(15分5环境准备 : 整齐 、寂静、便于操作 。 私密性优秀 。)严格履行核对制度 , 正确配置药液 , 无菌操10作规范 。携用物至床旁 ,核对,解说 ,交代注意事项 ,获得5病人配合 。适合遮挡病人 ,辅助病人采纳适合体位。操正确选择注射部位 ,消毒皮肤规范 。作方5法与5再次核对 ,排尽空气 。程序绷紧皮肤 , 正确持注射器,进针角度正确 。(1060分进针深度适合 。)10右手固定针栓 , 注射前抽回血 。5 迟缓注射药液 , 关爱病人 , 亲密察看反响 。5快速拔针 , 按压针眼 。5再次核对 , 辅助病人取舒坦体

5、位。 整理床单位。结5用物、污物处理正确 。洗手 ,记录 。(果25与10应答贴题 ,流利 。分评)价扣 得扣分标准分 分一项不合格扣 2 分少一物扣 1 分一项不合格扣 2 分一项不合格扣 2 分一项不合格扣 3 分一项不合格扣 2 分注射部位不正确扣 3 分,消毒不规范扣 2 分 。一项不合格扣 2 分一项不合格扣 2 分一项不合格扣 5 分一项不合格扣 2 分一项不合格扣 2 分一项不合格扣 2 分一项不合格扣 2 分回答不全面 ,少一项扣 2 分。. 专业学习资料 . . . . .不娴熟扣5 分,未表现爱10 操作娴熟 ,动作轻稳 ,程序流利 ,表现爱伤观点 。伤观点扣3 分 。科室

6、: 姓名: 得分: 查核日期: 监考老师:皮内注射评分标准科室: 姓名: 得分: 查核日期: 监考老师:项目分评分细则扣分标准扣得值分分操5护士准备 :着装整齐 ,洗手,戴口罩 。一项不合格扣2 分作5物件准备 :备齐用物 。少一物扣 1 分分前准)5病人准备 :认识皮内注射注意事项及配合重点。一项不合格扣2 分备(一项不合格扣2 分205环境准备 : 整齐、寂静 、便于操作 。10严格履行核对制度, 正确配置皮试液,无一项不合格扣2 分菌操作规范 。携用物至床旁 ,核对、解说,交代注意事一项不合格扣2 分5项, 取生病人配合 , 取适合卧位 。注射部位不正确扣2 分,消5正确选择注射部位 ,

7、消毒皮肤规范 。毒不规范扣 3分操作52 分方再次核对 ,排尽空气 。一项不合格扣法绷紧皮肤 , 持注射器与皮肤成5 角进针 ,一项不合格扣3 分与程10刺入皮内 ,注入 0.1ml , 局部隆起呈半球状皮丘,序(隆起的皮肤变白并显现毛孔 。60分5注射剂量正确 ,皮丘切合要求 。一项不合格扣3 分)5快速拔出针头 ,不按揉局部 ,再次核对 。一项不合格扣2 分 记录时间 , 并见告注意事项 。未在床边察看 、判断 ,方法101520min 后两人察看结果 。不正确各扣 3分5辅助病人取舒坦体位。一项不合格扣2 分. 专业学习资料 . . . . .结5用物 、污物处理正确 。 洗手,记录 .

8、一项不合格扣 2 分果10应答贴题 ,流利 。回答不全面 ,少一项扣2 分与分评)不娴熟扣 3 分,未表现爱伤价操作娴熟 , 动作轻稳 ,程序流利, 表现爱伤观(5观点扣 2分20念。项目操作前准备(20分)操作方法与程序(60分)皮下注射评分标准科室: 姓名: 得分: 查核日期: 监考老师:分扣得评分细则扣分标准值分分5护士准备 :着装整齐 ,洗手,戴口罩 。一项不合格扣2 分5物件准备 :备齐用物 。少一物扣 1 分5病人准备 : 认识皮内注射注意事项及配合要一项不合格扣2 分点。一项不合格扣2 分5环境准备 : 整齐 、寂静、便于操作 。10检查药物 , 无菌操作规范 。一项不合格扣2

9、分5携用物至床旁 ,核对 、解说,交代注意事一项不合格扣2.5 分项,取生病人配合 。5正确选择注射部位 ,消毒皮肤规范 。注射部位不正确扣2 分,消毒不规范扣 3 分5再次核对 , 排尽空气 。一项不合格扣2.5 分绷紧皮肤 ,持注射器与皮肤成3040 角进一项不合格扣5 分针, 深度为针梗 1/21/3(过瘦者可捏起注射15部位皮肤 , 同时角度可减少)。以左手食指、拇指 、中指抽动活塞柄,无回血方可迟缓推注药液 。5注射剂量正确 。不合格扣 5 分5快速拔针 , 用干棉签按压局部片晌。 再一项不合格扣1 分次核对 。 记录时间 , 并见告注意事项 。. 专业学习资料 . . . . .5

10、察看注射过程的反响,咨询有无不适 。未察看 、未咨询各扣2.5 分5辅助病人取舒坦体位。不合格扣5 分结5用物 、污物处理正确 。 洗手,记录 .一项不合格扣 2.5 分果10应答贴题 ,流利。回答不全面 ,少一项扣2 分与分评)不娴熟扣3 分,未表现爱伤价操作娴熟 ,动作轻稳 ,程序流利 ,表现爱伤观5(观点扣 2分20念。静脉注射评分标准科室: 姓名: 得分: 查核日期: 监考老师:项目 分值 评分细则操5护士准备 : 着装整齐 ,洗手 ,戴口罩 。作分前5物件准备 :备齐用物 。准)备5病人准备 :认识静脉注射注意事项及配合重点。(205环境准备 : 整齐、寂静、便于操作 。10严格履行

11、核对制度 ,正确抽吸药物 ,无菌技术操作。操作携用物至床旁 ,核对 ,解说 ,交代注意事项,获得方5法病人配合 。与程助病人取适合体位 , 选择适合静脉,选择注序(10射部位 , 下垫小枕 ,在穿刺部位上方约6cm 处系60分紧止血带 ,惯例消毒皮肤 。)5嘱病人握拳 ,再次核对 。扣 得扣分标准分 分一项不合格扣 2 分少一物扣 2 分一项不合格扣 2 分 。一项不合格扣 2 分一项不合格扣 5 分一项不合格扣 1 分一项不合格扣 2 分一项不合格扣 2.5 分. 专业学习资料 . . . . .排尽空气 ,左手拇指绷紧静脉下端皮肤,右手一项不合格扣4 分持注射器 ,针头斜面向上 ,与皮肤成

12、 15 30角进针,刺入静脉 ,见回血可再沿静脉进针少量。松15开止血带 ,嘱病人松拳 ,固定针头迟缓注入药液。 注射完成 ,快速拔出针头 ,以干棉签按压局部片刻,勿按揉 。5向病人解说注意事项 ,清理用物 。10再次核对 ,辅助病人取舒坦体位 。结5用物、污物处理正确 。洗手,记录果与5应答贴题,流利。评价操作娴熟 ,动作轻稳 ,程序流利 ,表现爱伤观点 。(20分10)一项不合格扣 2.5 分一项不合格扣 5 分一项不合格扣 2.5 分回答不全面 ,少一项扣 2 分较娴熟扣 3 分,不娴熟扣 5 分,未表现爱伤观点扣 3 分氧疗评分标准科室:姓名:得分:查核日期 :监考老师 :项目分值评分

13、细则扣分标准扣分得分3护士准备 :着装齐整 ,洗手 ,戴口罩 。一项不切合扣1 分操5物件准备 :备齐用物 。缺一物扣1 分,多一作前准物扣分备(205病人准备 :核对,解说获得合作 。一项不切合扣1 分分)2环境准备 :安全、整齐并切适用氧要求不切合不得分与操 5携用物至病人床边,核对、解说、获得一项不切合扣2 分程分作序方合作 。(法60. 专业学习资料 .结果与评价(25分). . . . .查察氧气桶有氧标志。先开氧气瓶总开15关再关上 ,装流量表、湿化瓶和氧气鼻一项不切合扣2 分,导管 。 关流量表开关,开氧气总开关 ,次序颠倒扣 5分。检查有无漏气。开流量表开关, 检查通畅后关上

14、。检查选择鼻腔,用湿棉签洁净鼻孔,连10接鼻塞 (或鼻导管 ), 前端浸入小水杯一项不切合扣2 分试气 。自一侧鼻孔插入鼻塞,固定 。( 鼻导管5轻轻插入至鼻咽部 ,长度为鼻尖至耳垂一项不切合扣2 分的 2/3 ,胶布固定于鼻翼及脸颊部)。10记录给氧时间、氧流量 、署名。 察看缺一项不切合扣2 分氧有无改良 ,交代注意事项 。15停用氧前 ,评估缺氧改良状况。 先取下一项不切合扣2 分顺鼻导管再封闭流量表开关。如高流量吸序颠倒扣 5 分。氧应先降低流量再停氧。5去除胶布印迹,记录停氧时间, 实时整一项不切合扣1 分理床单位 ,辅助病人取舒坦体位。10卸掉氧气表 、湿化瓶及吸氧管; 湿化瓶一项

15、不切合扣2 分及吸氧管消毒正确 。用物办理切合要求 。5洗手 ,记录一项不切合扣2 分. 专业学习资料 . . . . .10操作娴熟 、动作轻稳 、程序流利 、爱伤 操作较娴熟得 7 分观点强 不娴熟扣 5 分爱伤观点不强扣 2 分简略呼吸囊辅助下单人心肺复苏评分标准. 专业学习资料 . . . . .科室: 姓名: 得分: 查核日期: 监考老师:项目操作前准无菌技术操作评分标准分值 评分细则2护士着装整齐 、举止庄重 、正襟危坐 、反响矫捷5用物准备 :纱布 、硬板床 、腕表 、手电筒 、呼吸囊装置一套 (气囊 、面罩 、储氧袋 、 氧气连结收 、 20ml 注射器 、胶布、口咽通气道 )

16、。扣分标准 扣分 得分一项做不到扣 1 分缺一项扣 1 分备(10 分)操作方法与3环境准备 :离开危险环境或使用隔帘 ,消除与急救没关人员8联合事例 ,评估病人 :轻拍双肩并大声呼叫患者 ,快速判断有无心识 ;同步判断呼吸 ;如无心识 ,大声呼救 、看时间 。8判断大动脉有无搏动 :中、食指触寻甲状软骨 ,向气管一侧轻按滑动 1-2cm ,判断能否有无颈动脉搏动 10 。院内监护导联连结完满 ,监护示心跳停止,无需判断 ,监护示室颤 ,先立刻除颤一次 。4去枕仰卧 ,插入硬板 ,或睡地上 。 解开衣领 ,腰带。 睡气垫床患者注意翻开排气阀门15心脏按压 : 正确立位 :胸骨中下 1/3 交界

17、处 。 按压手法 :手臂长轴与胸骨垂直 ,右手手掌按压与左手手掌之上 ,两手掌根重叠 ,十指相扣 ,指端翘一项不切合要求扣 1 分未联合事例 ,扣 5分。其余一项做不到扣 2 分一项不正确扣 4 分一项做不到扣 1 分一项做不到扣 5 分程序(70 分)起。 按压频次 100 次/ 分 4按压与吹气之比 30 : 26翻开气道 ,有颈椎损害患者注意颈椎保护 ,依据需要消除呼吸道分泌物 。15人工呼吸 : 将简略呼吸囊连结收与氧气装置连接,流量 8 10L/min 。 EC 法例范 :小指托下颌角,中指及无名指放在下颌骨处 ,食指及拇指尽量分开压在面罩上面 。 挤压深度 :操作者用手挤压呼吸囊

18、1/3 2/3 为宜,相当于 400600mL 气体进一项做不到扣 3 分一次不切合扣 5 分入气道内 。4 辅助呼吸2 次6每 5 个周期,从头检查循环体征 。一项做不到扣2 分8核对信息记录复苏结果。正确评估心肺复苏的有效一项做不到扣2 分指征 ,如心肺复苏有效,进前进一步生命支持 ;如心肺复苏无效 ,仍坚持30 分钟以上 ,宣告临床死亡。7操作娴熟 、争分夺秒 、动作轻稳 ,操作程序流利 。较娴熟扣 2 分,不娴熟扣 5 分结果与评8无并发症 。爱伤观点强 。出现并发症扣5 分,爱价(20伤观点不强扣2 分分)5. 发问回答正确 、流利 。专业学习资料. 回答不完好不流利扣 2分,回答不出扣 5 分. . . . .科室: 姓名: 得分: 查核日期: 监考老师:项 分 项目 评分细则 扣分标准 扣 得目 值 分 分3 护士 着装整齐 、洗手 ( 六步洗手法 )、 戴口罩 、应修剪指 一

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