新护士操作考核标准详.docx
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新护士操作考核标准详
........
静脉输液评分标准
科室：
姓名：
得分：
查核日期：
监考老师：
项目
分
评分细则
扣分标准
扣
得
值
分
分
操
5
护士准备：
衣帽整齐，洗手，戴口罩。
一项不合格扣2
分
作
前
5
物件准备：
备齐用物。
少一物扣1分
准
备
5
病人准备：
认识输液目的及配合重点，排尿或排便
一项不合格扣2
分
（
20
5
一项不合格扣2
）
环境准备：
寂静、舒坦。
分
1
药液准备：
①核对医嘱、输液卡；②检查输液器和药
一项不合格扣2
分
1液；③取用的输液器、注射器、针头不污染；④药瓶
或安瓿办理消毒正确，不污染⑤抽药、加药剂量准
确；⑥连结输液器方法正确，不污染。
操
作
方
法
与
程
序
（
60
分
）
8
①携用物至床旁，②核对床号、姓名、腕带信息及所
一项不合格扣
2分
输药液、解说获得合作。
取舒坦体位。
5
挂输液瓶于输液架上
，一次排气成功。
一次未成功扣
2分
5
①正确选择血管方法
，尊大病人意向；取舒坦体位，
一项不合格扣
2.5分
穿刺点上方10~15cm
处。
②系止血带。
5
①消毒皮肤直径8~10cm。
②方法正确。
一项不合格扣
2.5分
5
取药再次核对，进针稳准，一针见血。
一次静脉穿刺不可功扣
3分
3
穿刺后实时“三松”（止血带、调理器、拳）。
一项不合格扣
1分
5
①固定针头，调理滴速，②察看反响。
一项不合格扣
2.5分
3
再次核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用
未再次核对扣
3分
法。
3
①整理衣被，②交代注意事项、③咨询需要，④增强
一项不合格扣
1分
巡视；
3
①输液毕，封闭输液管，②拔针按压。
一项不合格扣
1分
5
①用物办理正确、②洗手、记录、署名。
一项不合格扣
2分
结
1
①操作正确，动作柔和，②点滴畅达。
③病人痛感较
一项不合格扣
2分
果
0
小，④无不适感。
⑤无菌区与非无菌区观点明确。
与
评
5
察看、办理故障正确。
一项不合格扣
2.5分
价
（
5
应答贴题，流利。
回答不全面，少一项扣2
20
分
分。
`
）
.专业学习资料.
........
肌肉注射评分标准
分
项目评分细则
值
操5护士准备：
着装整齐，洗手，戴口罩。
作
前5物件准备：
备齐用物。
准
备5病人准备：
认识注射过程的配合及注意事项。
（
15
分5环境准备：
整齐、寂静、便于操作。
私密性优秀。
）
严格履行核对制度，正确配置药液，无菌操
10
作规范。
携用物至床旁，核对，解说，交代注意事项，获得
5病人配合。
适合遮挡病人，辅助病人采纳适合体位。
操
正确选择注射部位，消毒皮肤规范。
作
方5
法
与
5再次核对，排尽空气。
程
序
绷紧皮肤，正确持注射器
，
进针角度正确。
（
10
60
分
④进针深度适合。
）
10右手固定针栓，注射前抽回血。
5迟缓注射药液，关爱病人，亲密察看反响。
5
快速拔针，按压针眼。
5
再次核对，辅助病人取舒坦体位
。
整理床单
位。
结
5
用物、污物处理正确。
洗手，
记录。
（
果
25
与
10
应答贴题，流利。
分
评
）
价
扣得
扣分标准
分分
一项不合格扣2分
少一物扣1分
一项不合格扣2分
一项不合格扣2分
一项不合格扣3分
一项不合格扣2分
注射部位不正确扣3分，
消毒不规范扣2分。
一项不合格扣2分
一项不合格扣2分
一项不合格扣5分
一项不合格扣2分
一项不合格扣2分
一项不合格扣2分
一项不合格扣2分
回答不全面，少一项扣2分。
.专业学习资料.
........
不娴熟扣
5分，未表现爱
10操作娴熟，动作轻稳，程序流利，表现爱伤观点。
伤观点扣
3分。
科室：
姓名：
得分：
查核日期：
监考老师：
皮内注射评分标准
科室：
姓名：
得分：
查核日期：
监考老师：
项目
分
评分细则
扣分标准
扣
得
值
分
分
操
5
护士准备：
着装整齐，洗手，戴口罩。
一项不合格扣
2分
作
5
物件准备：
备齐用物。
少一物扣1分
分
前
准
）
5
病人准备：
认识皮内注射注意事项及配合重点
。
一项不合格扣
2分
备
（
一项不合格扣
2分
20
5
环境准备：
整齐、寂静、便于操作。
10
严格履行核对制度
，正确配置皮试液
，
无
一项不合格扣
2分
菌操作规范。
携用物至床旁，
核对、解说，
交代注意事
一项不合格扣
2分
5
项，④取生病人配合，⑤取适合卧位。
注射部位不正确扣
2分，消
5
正确选择注射部位，消毒皮肤规范。
毒不规范扣3
分
操
作
5
2分
方
再次核对，排尽空气。
一项不合格扣
法
绷紧皮肤，持注射器与皮肤成
5°角进针，
一项不合格扣
3分
与
程
10
刺入皮内，注入0.1ml，④局部隆起呈半球状皮丘
序
（
隆起的皮肤变白并显现毛孔。
60
分
5
注射剂量正确，皮丘切合要求。
一项不合格扣
3分
）
5
快速拔出针头，
不按揉局部，
再次核对。
一项不合格扣
2分
④记录时间，⑤并见告注意事项。
未在床边察看、判断，方法
10
15~20min后两人察看结果。
不正确各扣3
分
5
辅助病人取舒坦体位
。
一项不合格扣
2分
.专业学习资料.
........
结
5
用物、污物处理正确。
洗手，记录.
一项不合格扣2分
果
10
应答贴题，流利。
回答不全面，少一项扣
2分
与
分
评
）
不娴熟扣3分，未表现爱伤
价
操作娴熟，动作轻稳，程序流利
，表现爱伤观
（5
观点扣2分
20
念。
项目
操
作
前
准
备
（
20
分
）
操
作
方
法
与
程
序
（
60
分
）
皮下注射评分标准
科室：
姓名：
得分：
查核日期：
监考老师：
分
扣
得
评分细则
扣分标准
值
分
分
5
护士准备：
着装整齐，洗手，戴口罩。
一项不合格扣
2分
5
物件准备：
备齐用物。
少一物扣1分
5
病人准备：
认识皮内注射注意事项及配合要
一项不合格扣
2分
点。
一项不合格扣
2分
5环境准备：
整齐、寂静、便于操作。
10
检查药物，无菌操作规范。
一项不合格扣
2分
5
携用物至床旁，核对、解说，
交代注意事
一项不合格扣
2.5分
项，取生病人配合。
5
正确选择注射部位，消毒皮肤规范。
注射部位不正确扣
2分，消
毒不规范扣3分
5
再次核对，排尽空气。
一项不合格扣
2.5分
绷紧皮肤，持注射器与皮肤成
30°~40°角进
一项不合格扣
5分
针，深度为针梗1/2~1/3
（过瘦者可捏起注射
15
部位皮肤，同时角度可减少
）。
以左手食
指、拇指、中指抽动活塞柄
，无回血方可迟缓
推注药液。
5
注射剂量正确。
不合格扣5分
5
快速拔针，用干棉签按压局部片晌
。
再
一项不合格扣
1分
次核对。
④记录时间，⑤并见告注意事项。
.专业学习资料.
........
5
察看注射过程的反响
，咨询有无不适。
未察看、未咨询各扣
2.5分
5
辅助病人取舒坦体位
。
不合格扣
5分
结
5
用物、污物处理正确。
洗手，记录.
一项不合格扣2.5分
果
10
应答贴题，流利。
回答不全面，少一项扣
2分
与
分
评
）
不娴熟扣
3分，未表现爱伤
价
操作娴熟，动作轻稳，程序流利，表现爱伤观
5
（
观点扣2
分
20
念。
静脉注射评分标准
科室：
姓名：
得分：
查核日期：
监考老师：
项目分值评分细则
操
5
护士准备：
着装整齐，洗手，戴口罩。
作
分
前
5
物件准备：
备齐用物。
准
）
备
5
病人准备：
认识静脉注射注意事项及配合重点
。
（
20
5
环境准备：
整齐、寂静、便于操作。
10
严格履行核对制度，正确抽吸药物，
无菌技术
操作。
操
作
携用物至床旁，核对，解说，交代注意事项
，获得
方
5
法
病人配合。
与
程
助病人取适合体位，选择适合静脉
，
选择注
序
（
10
射部位，④下垫小枕，在穿刺部位上方约
6cm处系
60
分
紧止血带，惯例消毒皮肤。
）
5
嘱病人握拳，再次核对。
扣得
扣分标准
分分
一项不合格扣2分
少一物扣2分
一项不合格扣2分。
一项不合格扣2分
一项不合格扣5分
一项不合格扣1分
一项不合格扣2分
一项不合格扣2.5分
.专业学习资料.
........
排尽空气，左手拇指绷紧静脉下端皮肤
，
右手
一项不合格扣
4分
持注射器，针头斜面向上，与皮肤成15～30°角进
针，刺入静脉，见回血可再沿静脉进针少量
。
松
15
开止血带，嘱病人松拳，固定针头迟缓注入药液
。
④注射完成，快速拔出针头，以干棉签按压局部片
刻，勿按揉。
5向病人解说注意事项，清理用物。
10再次核对，辅助病人取舒坦体位。
结5用物、污物处理正确。
洗手，记录
果
与5应答贴题，流利。
评
价
操作娴熟，动作轻稳，程序流利，表现爱伤观点。
（
20
分10
）
一项不合格扣2.5分
一项不合格扣5分
一项不合格扣2.5分
回答不全面，少一项扣2分
较娴熟扣3分，不娴熟扣5分，未表现爱伤观点扣3分
氧疗评分标准
科室：
姓名：
得分：
查核日期：
监考老师：
项目
分值
评分细则
扣分标准
扣分
得分
3
护士准备：
着装齐整，洗手，戴口罩。
一项不切合扣
1分
操
5
物件准备：
备齐用物。
缺一物扣
1分，多一
作
前
准
物扣
分
备
（
20
5
病人准备：
核对，解说获得合作。
一项不切合扣
1分
分
）
2
环境准备：
安全、整齐并切适用氧要求
不切合不得分
与
操5
携用物至病人床边
，核对、解说、获得
一项不切合扣
2分
程
分
作
序
方
合作。
（
法
60
.专业学习资料.
结
果
与
评
价
（
25
分
）
........
查察氧气桶有氧标志
。
先开氧气瓶总开
15
关再关上，装流量表
、湿化瓶和氧气鼻
一项不切合扣
2分，
导管。
关流量表开关
，开氧气总开关，
次序颠倒扣5
分。
检查有无漏气
。
开流量表开关
，检查通
畅后关上。
检查选择鼻腔
，用湿棉签洁净鼻孔
，连
10
接鼻塞（或鼻导管），前端浸入小水杯
一项不切合扣
2分
试气。
自一侧鼻孔插入鼻塞
，固定。
（鼻导管
5
轻轻插入至鼻咽部，长度为鼻尖至耳垂
一项不切合扣
2分
的2/3，胶布固定于鼻翼及脸颊部
）。
10
记录给氧时间
、氧流量、署名。
察看缺
一项不切合扣
2分
氧有无改良，交代注意事项。
15
停用氧前，评估缺氧改良状况
。
先取下
一项不切合扣
2分顺
鼻导管再封闭流量表开关
。
如高流量吸
序颠倒扣5分。
氧应先降低流量再停氧
。
5
去除胶布印迹
，记录停氧时间
，实时整
一项不切合扣
1分
理床单位，辅助病人取舒坦体位
。
10
卸掉氧气表、湿化瓶及吸氧管
；湿化瓶
一项不切合扣
2分
及吸氧管消毒正确。
用物办理切合要求。
5
洗手，记录
一项不切合扣
2分
.专业学习资料.
........
10操作娴熟、动作轻稳、程序流利、爱伤操作较娴熟得7分
观点强不娴熟扣5分
爱伤观点不强扣2分
简略呼吸囊辅助下单人心肺复苏评分标准
.专业学习资料.
........
科室：
姓名：
得分：
查核日期：
监考老师：
项目
操
作
前
准
无菌技术操作评分标准
分值评分细则
2护士着装整齐、举止庄重、正襟危坐、反响矫捷
5用物准备：
纱布、硬板床、腕表、手电筒、呼吸囊装置一套（气囊、面罩、储氧袋、氧气连结收、20ml注射器、胶布、口咽通气道）。
扣分标准扣分得分
一项做不到扣1分
缺一项扣1分
备
（10分）
操
作
方
法
与
3环境准备：
离开危险环境或使用隔帘，消除与急救没关人员
8联合事例，评估病人：
轻拍双肩并大声呼叫患者，快速判断有无心识；同步判断呼吸；如无心识，大声呼救、看时间。
8判断大动脉有无搏动：
中、食指触寻甲状软骨，向气管一侧轻按滑动1-2cm，判断能否有无颈动脉搏
动＜10″。
院内监护导联连结完满，监护示心跳停
止，无需判断，监护示室颤，先立刻除颤一次。
4去枕仰卧，插入硬板，或睡地上。
解开衣领，腰带。
睡气垫床患者注意翻开排气阀门
15心脏按压：
①正确立位：
胸骨中下1/3交界处。
②按
压手法：
手臂长轴与胸骨垂直，右手手掌按压与左手手掌之上，两手掌根重叠，十指相扣，指端翘
一项不切合要求扣1分
未联合事例，扣5分。
其余一项做不到扣2分
一项不正确扣4分
一项做不到扣1分
一项做不到扣5分
程
序
（70分）
起。
③按压频次100次/分○4按压与吹气之比30：
2
6翻开气道，有颈椎损害患者注意颈椎保护，依据需要消除呼吸道分泌物。
15人工呼吸：
①将简略呼吸囊连结收与氧气装置连
接，流量8—10L/min。
②EC法例范：
小指托下颌角，中指及无名指放在下颌骨处，食指及拇指尽量分开压在面罩上面。
③挤压深度：
操作者用手挤压呼吸囊1/3～2/3为宜，相当于400~600mL气体进
一项做不到扣3分
一次不切合扣5分
入气道内。
○4辅助呼吸
2次
6
每5个周期，从头检查循环体征。
一项做不到扣
2分
8
核对信息记录复苏结果
。
正确评估心肺复苏的有效
一项做不到扣
2分
指征，如心肺复苏有效
，进前进一步生命支持；如
心肺复苏无效，仍坚持
30分钟以上，宣告临床死
亡。
7
操作娴熟、争分夺秒、动作轻稳，操作程序流利。
较娴熟扣2分，不娴熟
扣5分
结果与评
8
无并发症。
爱伤观点强。
出现并发症扣
5分，爱
价（20
伤观点不强扣
2分
分）
5
.发问回答正确、流利。
专业学习资料
.回答不完好不流利扣2
分，回答不出扣5分
........
科室：
姓名：
得分：
查核日期：
监考老师：
项分项目评分细则扣分标准扣得
目值分分
3护士着装整齐、洗手（六步洗手法）、戴口罩、应修剪指一
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