护士资格考试《外科护理学》精选习题1.docx

1、护士资格考试外科护理学精选习题1一、单选题:1、某患者因急性肠梗阻出现频繁呕吐,口渴、尿少、脱水征,血压偏低。进行液体疗法,静脉输注选用的液体是:eA.5%葡萄糖液B.10%葡萄糖液C.0.3%氯化钾D.复方氯化钾E.5%葡萄糖盐水解析:急性肠梗阻是等渗性脱失,应选用等渗盐水和平衡盐补充血容量,5%葡萄糖盐水为等渗盐水。2、多器官功能衰竭最先受累的器官是:bA.心B.肺C.脑D.肾E.肝3、急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24小时尿量少于:bA.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml4、判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是:dA.pHB.PaO2C.SaO2D.PaCO2

2、E.BE解析:PaCO2反映呼吸性因素,PaCO2的原发性增加或减少引起呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒。:a5、严重挤压伤者,当伤肢局部明显肿胀伴有静脉回流障碍时,局部处理应首先考虑A.切开减压B.患肢制动C.患肢抬高D.理疗E.活血化瘀6、烧伤后48小时内患者最大的危险是:aA.低血容量性休克B.ARDSC.感染D.营养失调E.全身炎症反应综合征解析:烧伤后68小时体液渗出最快,3648小时达高峰,低血容量性休克是烧伤后48小时内死亡的主要原因。7、ARDS特征性临床表现是:cA.呼吸窘迫感B.动脉血氧分压下降C.进行性呼吸困难D. X线胸片示网状阴影E.严重的酸中毒8、肾衰竭早期死亡最常见原因

3、是:cA.尿毒症B.高钾血症C.水中毒D.代谢性酸中毒E. 出血倾向9、某工程施工不慎塌方引起工伤事故,对严重损伤患者的处理首先是:cA. 抗休克B. 骨折固定C. 治疗窒息D. 镇静止痛E. 止血10、某休克病人快速输液时,测得 CVP1.47kPa,BP10.7/8kPa,应采取的措施是:cA.大量加速补液B.控制滴速C.减慢输液速度,加用强心药D.暂停输液E.用升压药解析:CVP正常值612cmH2O,CVP高、血压低提示心功不全或输入液体相对过多;此时CVP1.47kPa即15cmH2O,BP10.7/8kPa即80/60mmHg,因此,应减慢输液速度,加用强心药。11、外科脓血症中最

4、常见的革兰阳性感染的细菌是:aA.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.肠球菌D.破伤风杆菌E.隐球菌12、深部脓肿的主要诊断依据是:dA. 局部皮肤潮红B. 局部有波动感C. 局部压痛明显D. 试验穿刺抽到脓液E. 全身感染症状13、关于恶性肿瘤TNM分类法,下列说法正确的是:eA. M0表示有远处转移较近B. M1表示有远处广泛性转移C. N0表示区域淋巴结虽然肿大,但是无浸润D. T0表示原发肿瘤较小E. T4表示原发肿瘤不仅大而且广泛浸润解析:TNM分期中,T为原发肿瘤,N为淋巴结,M代表远处转移;又根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字04,表示肿瘤发展程度,0代表无,1代表小,4代表大

5、,T4表示原发肿瘤不仅大、并且广泛浸润。14、通过中心静脉途径进行胃肠外营养支持的病人,估计其接受营养支持的时间至少应为:cA. 3天B. 1周C. 2周D. 3周E. 4周解析:胃肠外营养有两种输注途径,周围静脉输注因营养液浓度、速度所限,一般不超过2周,2周以上胃肠外营养应选择中心静脉输注,并注意观察有无相关并发症发生。15、患者女性,57岁。肺癌晚期行放射治疗,现皮肤高度充血,有水疱,局部有渗出液。该患者的皮肤状况以下说法正确的是:cA. 正常反应B. 一度反应C. 二度反应D. 三度反应E. 低蛋白水肿16、对于门诊病人,判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要的指标是:bA.突眼程度B

6、.脉率和脉压C.体重减轻程度D.食欲亢进程度E.甲状腺肿大程度17、女性,30岁。月经前乳房胀痛及出现肿块,月经后自行消退,应考虑为:cA.乳腺癌B.乳腺肉瘤C. 乳房囊性增生病D. 乳房纤维腺瘤E.乳管内乳头状瘤解析:乳房囊性增生病的特点:与月经周期有关的乳房胀痛和肿块,月经前34天疼痛和肿块加重,月经来潮后疼痛减轻和肿块自行消失。18、乳管内乳头状瘤的特点包括:bA.常同时发生于双侧乳房B.好发于大乳管近乳头的壶腹部C.突出特点是头痛D.常可自愈,一般非手术治疗E.好发于绝经后妇女19、胃十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为:dA.胸腔积液B.肠腔内出现液平C.肠管扩张充气D.膈下游离气体

7、E.肋膈角消失20、腹外疝手术后护理应注意的内容不包括:aA.让病人早期下床活动B.防止感冒C.口服缓泻药D.肠功能恢复后方可进食E.防止便秘21、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时,下列论述正确的是:eA.实质性脏器破裂的突出表现为腹痛B.肝破裂较脾破裂多见C.肝破裂死亡率最高D.实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血E.空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎解析:实质性脏器破裂突出表现是内出血及失血性休克。22、男性,38岁。胃溃疡行胃大部毕式切除术,术后一个月,常于进食1020分钟后出现上腹部饱胀、恶心、呕吐、心悸、头晕、乏力等,首先考虑给病人:eA.禁食水、输液B.给予镇静药物C.给予胃肠减压术D

8、.饮食以流质食物为主E.调节饮食及餐后平卧2030分钟解析:因患者症状为早期倾倒综合征,因手术后胃容积减少及失去对胃排空控制,大量高渗食物快速进入十二指肠或空肠,使大量细胞外液转至肠腔,使循环血量骤然减少所致。多数病人经少食多餐、避免过甜、过浓流质等方式调节饮食及餐后平卧2030分钟,上述症状可减轻,在术后半年到一年内逐渐自愈。23、直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于:aA.肿瘤距肛门的距离B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度解析:直肠癌距肛缘5cm以内采用Miles手术,即不保留肛门直肠癌根治术;癌肿距齿状线5cm以上行保留肛门的Dixon手术

9、。24、以疼痛为早期症状的直肠肛管周围脓肿是:dA.坐骨肛管间隙脓肿B.骨盆直肠窝脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.肛门周围脓肿E.坐骨直肠窝脓肿25、直肠肛管周围脓肿切开引流后最易引起:cA.肛裂B.内痔C.肛瘘D.肛门狭窄E.肛门失禁26、胆道结石形成后引起的主要病理变化是:aA.引起胆道梗阻B.引起胆道感染C.诱发胰腺炎D.诱发癌变E.引起肝功能损害27、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型表现是:eA.静息痛B.足址溃疡坏死C.足背动脉搏动消失D.肌肉萎缩E.间歇性跛行解析:间歇性跛行表现为:当病人行走一段距离后患肢因动脉供血不足疼痛,被迫止步,休息几分钟后疼痛缓解,继续行走之后有出现疼痛。28

10、、下列哪项不是早期食管癌的临床表现:cA.咽部不适感B.食物滞留感C.进行性吞咽困难D.进食梗咽感E. X线钡剂显示食管粘膜紊乱29、急性阑尾炎最常见的病因是:cA.暴饮暴食B.细菌感染C.阑尾腔梗阻D.精神紧张E.饭后剧烈活动解析:阑尾解剖特点为管腔细、开口小、管壁有丰富的淋巴组织、系膜短使阑尾卷曲而易于阻塞;当食物残渣、粪石、异物等使阑尾梗阻,腔内压力增大、静脉回流受阻、局部缺血和坏死、细菌入侵引起阑尾炎症。30、肛瘘手术后肛门失禁是由于手术时损伤了:cA.随意的外括约肌B.不随意的内括约肌C.肛管直肠环D.内、外括约肌E.肛提肌31、门-腔静脉交通支中最重要的是:dA.直肠下段交通支B.

11、腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃底、食管下端交通支E.肠系膜血管交通支解析:门静脉高压症可导致消化器官淤血,突出改变是4处门-腔静脉交通支扩张,以食管下段、胃底交通支最为重要,容易破裂大出血。32、男性,54岁,原有便秘史。10天前行钡剂上消化道造影检查后无排便,近5天腹痛、腹胀。灌肠后用力排便出现肛门部剧痛,粪便表面带血迹。以后每次排便时均出现疼痛、出血,应考虑为:dA.血栓性外痔B.内痔C.肛门周围脓肿D.肛裂E.直肠癌33、患者男性,20岁。双股部碾压伤,颈静脉输液2000ml后,血压为110/70mmHg,对于进一步输液治疗最具有指导意义的是:bA. 脉率慢于100次/分B. 尿量30

12、ml/hC. 皮肤温度转好转D. 感觉恢复正常E. 体位性低血压消失34、毒蛇咬伤现场急救首选:bA. 高锰酸钾冲洗伤口B. 伤口近心端缚扎C. 普鲁卡因局部封闭D. 扩大伤口使毒液外流E. 选中草药外敷35、胃、十二指肠溃疡手术治疗最常用的方式是:aA. 胃大部切除术B. 全胃切除术C. 迷走神经切断术D. 胃造瘘术E. 胃十二指肠溃疡选择性切除术36、绞窄性疝和嵌顿性疝最主要的区别是:eA.是否疝块迅速增大B.是否有腹痛、恶心、呕吐C.局部是否触痛D.疝内容物不能还纳E.疝内容物有无血液循环障碍37、硬脑膜外血肿瞳孔变化体征是:aA. 血肿侧增大,对光反应消失B. 血肿侧缩小,对光反应消失

13、C. 双侧均散大,对光反应消失D. 双侧均缩小,对光反应消失E. 双侧瞳孔多变,大小不定38、防止颅内压骤然增高的护理正确的是:dA. 鼓励清醒患者用力坐起锻炼身体B. 鼓励患者用力咳嗽,防止肺部感染C. 便秘患者高压大量灌肠D. 稳定患者情绪,避免情绪激烈波动E. 鼓励清醒患者提重物锻炼身体39、女性,45岁。车祸后出现昏迷,护理中最重要的是:cA.及时调整病人体位B.记录24小时出入量C.按时测定并记录意识、瞳孔、脉搏、呼吸和血压D.避免坠床E.做好五官及皮肤护理40、临床上用甘露醇降低颅内压,正确的使用方法是:dA.快速静推B.缓慢静滴,防止高渗溶液产生静脉炎C. 12小时内静脉滴入25

14、0mlD. 1530分钟内静脉滴入250mlE.输液速度控制在6080滴/分钟解析:快速静滴20%的甘露醇,才能迅速提高细胞外液的渗透压,达到脱水、降低颅内压的作用。41、门静脉高压症分流手术后饮食护理的要点是:cA. 尽早恢复流质饮食B. 尽早补充蛋白质C. 忌粗糙和过热食物D. 对烟、酒、咖啡以及辛辣食物均无限制E. 限制钠盐摄入42、按组织学类型,我国最常见的肝癌为:bA.胆管细胞型肝癌B.肝细胞型肝癌C.结节性肝癌D.弥漫型肝癌E.混合型肝癌43、男性,45岁。近3月来经常出现肝区持续性隐痛,劳累后加重,伴有食欲减退、乏力、消瘦。此时简单而有临床价值的辅助检查是: eA.X线检查B.肝

15、穿刺活检C. MRID.反射性核素扫描E. AFP测定44、急性胆囊炎最严重的并发症是:cA.细菌性肝脓肿B.胆囊积液C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎D.并发急性胰腺炎E.胆囊十二指肠内瘘解析:胆囊坏疽穿孔导致胆汁性腹膜炎及感染性休克。45、急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是:aA.发病后12h开始升高,24h达高峰B.发病后2h开始升高,12h达高峰C.发病后24h开始升高,48h达高峰D.发病后48h开始升高,72h达高峰E.发病后12h开始升高,72h达高峰46、患者男性,38岁。右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛、头晕。查体:BP90/70mmHg,P110次/分,面色苍白,右腹部压

16、痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视:肝阴影扩大,右膈抬高。首先应考虑的诊断是:bA. 外伤性血气胸B. 肝破裂C. 右肾破裂D. 结肠肝区破裂E. 胃、十二指肠穿孔47、目前胰腺癌患者预后较差的原因是:aA. 早期症状不明显,发现和确诊较晚B. 肿瘤细胞局部浸润C. 胰、十二指肠切除手术时间长,对患者创伤大D. 患者消化不良E. 黄疸对肝供能影响大48、对诊断肋骨骨折最有意义的检查是:bA.受伤史B. X线检查C.血气分析D.局部压痛E.合并皮下气肿49、风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是:aA.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.人工瓣膜50、开放性气胸紧急处理是:cA.充分给氧B.

17、闭式胸腔引流C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸E.注射呼吸中枢兴奋剂51、关于胸部损伤的护理诊断,下列哪项错误:dA.气体交换受损B.心排血量减少C.清理呼吸道无效D.体液过多E.潜在并发症52、结石引起肾绞痛的发病机制是:eA.结石合并感染B.结石梗阻造成肾输尿管扩张积水C.结石压迫输尿管引起管壁坏死D.结石压迫输尿管壁内的神经E.结石在输尿管内移动和刺激引起平滑肌痉挛解析:结石在狭窄处的输尿管内移动,刺激输尿管平滑肌痉挛和引起输尿管梗阻,发生肾绞痛。53、前列腺增生最早出现的症状是:bA.尿线变细B.尿频及夜尿增多C.尿滴沥D.急性尿潴留E.尿失禁解析:前列腺增生刺激出现尿频及夜尿增

18、多。54、泌尿及男性生殖系统最常见的肿瘤是:aA.膀胱癌B.*癌C.前列腺癌D.肾上腺癌E.肾癌55、男性,65岁。尿频、夜尿增多5年,常有排尿困难和尿潴留,反复发作尿路感染已1年。发作时有尿频、尿急、尿痛和发热,经抗生素治疗后症状缓解、又再复发。本例进一步检查最有价值是:e A.腹部X线平片 B.静脉肾盂造影 C.中段尿培养D.尿找抗酸杆菌E.肛门指诊前列腺检查解析:肛门指诊前列腺检查是重要的诊断手段,前列腺坚韧而增大者为前列腺增生症。56、前列腺摘除术后,局部压迫止血的导尿管最适宜选用:dA.前列腺导尿管B.普通导尿管C.蕈伞导尿管D.气囊导尿管E.金属导尿管57、判断膀胱破裂最简单的方法

19、是:eA.下腹部叩诊B.耻骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.导尿及膀胱注水试验解析:经尿管注入生理盐水200ml,5分钟后吸出,若液体出量差很大,提示膀胱破裂。58、肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床休息:cA. 15天B. 612天C. 24周D. 56周E. 8周以上解析:肾组织比较脆弱,46周挫裂伤才能趋于愈合;过早活动易使血管内凝血块脱落,发生继发性出血。即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定的时间。59、肾结核患者最早出现的症状是:eA.血尿B.脓尿C.肾区疼痛D.肾区肿块E.尿频、尿急解析:肾结核的特点是病在肾脏、症状在膀胱,由于含结核杆菌酸性脓尿的刺激膀胱出现尿频、尿急症状。6

20、0、若肾肿瘤巨大,可先行肾动脉栓塞,然后再手术。其目的是:aA. 减少术中出血B. 减少术中粘连C. 使肿瘤缩小D. 术中不用结扎肾动脉E. 防止术中肿瘤扩散61、护理泌尿外科病人,嘱其多饮水的目的是:aA.增多尿量以冲洗尿路,防止感染B.摄入足量的液体,防止水电解质紊乱C.保持正常尿量,防止急性肾衰竭D.稀释尿液,减轻疾病痛苦E.保证体液容量,避免发生休克62、儿茶酚胺症最常见的是:bA.肾上腺髓质增生B.嗜铬细胞瘤C.肾上腺腺瘤D.神经母细胞瘤E.肾上腺皮质增生63、下列哪一种骨折属于不稳定性骨折:cA.裂缝骨折B.青枝骨折C.螺旋骨折D.嵌插形骨折E.橫形骨折64、骨盆骨折合并尿道损伤和

21、休克时,处理顺序是:dA.骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤B.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克C.抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤D.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克解析:骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,应先抗休克、抢救生命,再处理尿道损伤,最后进行骨盆牵引固定。65、最常见的颈椎病类型是:aA.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.副交感神经型解析:神经根型颈椎病最常见,患病率为50%60%.66、腰椎间盘突出症发病率最高的部位是:dA. L1L2B. L2L3C. L3L4D. L4L5E. L5S167、原发性骨肿瘤中最多见的是:aA

22、.骨软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.尤文氏瘤D.骨肉瘤E.骨纤维细胞瘤68、骨折患者现场急救的次序最好是:dA.妥善固定、包扎伤口、初步检查、平稳运送B.包扎伤口、妥善固定、初步检查、平稳运送C.平稳运送、包扎伤口、妥善固定、初步检查D.初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运送E.妥善固定、初步检查、包扎伤口、平稳运送解析:初步检查以判定有无致命伤,并先救命后就伤;包扎伤口和妥善固定以防止进一步损伤或污染;经初步抢救后迅速平稳转送。69、骨折患者功能锻练晚期运动的重点是:cA.患肢肌肉舒缩锻炼B.患肢骨折近端关节运动为主C.以重点关节为主的全身锻炼D.患肢骨折远端关节运动为主E.所有关节禁止活动70、以

23、下哪项不是血栓闭塞性脉管炎的症状:eA.静息痛B.活动时有间歇痛C.对寒冷敏感性增加D.局部皮肤颜色变化E.间歇性发作的突发性疼痛解析:血栓闭塞性脉管炎的主要症状是:局部缺血期活动时有间歇性跛行(间歇疼痛、肢端发凉和怕冷;营养障碍期出现静息痛;坏疽期肢体远端坏死,皮肤呈暗红或黑褐色。因此,答案E不是血栓闭塞性脉管炎的症状。71、小脑幕切迹疝的重要征兆是:cA. 昏迷加深B. 昏迷变浅C. 一侧瞳孔先小,随后散大,对光反应消失D. 两侧瞳孔开大E. 血压增高72、脑复苏进行降温时腋下体温最好维持在:cA. 36.536B. 3635C. 3533D. 3330E. 小于3073、肠扭转的临床特点

24、是:eA. 多见于510岁的儿童B. 频繁呕吐伴对称性腹胀C. 腹痛常向肩背部放射D. 不易发生较窄E. 常在饱食后剧烈运动而发病74、为预防肛门狭窄,肛门手术后510天内扩肛的正确方法是:dA. 用小指B. 用无名指C. 用中指D. 用示指E.用拇指75、老年男性尿潴留最常见的原因是:eA. 尿道狭窄B. 膀胱结石C. 膀胱肿瘤D. 膀胱结核E. 前列腺增生76、对于输精管结扎术患者的护理措施正确的是:eA.术后可立即出院B. 术后注意休息,3天内不可骑自行车C. 术后不再需要采取避孕措施D. 术后半年才能性交E. 术后7天内应避免剧烈活动患者女性,36岁。近9年出现空腹或夜间上腹部烧灼感,

25、近来自觉症状加重,2小时前患者进食后突感上腹部刀割样剧痛,很快遍及全腹,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+,肠鸣音消失。诊断为十二指肠溃疡穿孔,急诊手术行穿孔修补、腹腔引流术。77、患者手术后的治疗原则不包括:eA. 紧饮食,持续胃肠减压B. 继续应用抑制胃酸药物C. 抗生素控制感染D. 通畅的腹腔引流E. 平卧位直至恢复胃肠蠕动78、上述患者手术后 8 小时，胃肠减压管在 2 小时内引流出鲜红色血 性液约 400ml，此时正确的护理措施是：c A. 停止胃肠减压 B. 用大量冰盐水反复冲洗胃管， 直至引流液颜 色清淡 C. 密切观察，拟

26、手术止血准备 D. 大量补充 5%葡萄糖 E. 抗生素控制感染 79、上述患者手术后恢复进食的正确时间为：d A. 手术后 48 小时 B. 手术后 24 小时 C. 患者感到饥 饿时 D. 肠蠕动完全恢复，肛门排气后 E. 腹腔引流管拔除后 80、上述患者手术后第 5 天，主诉切口疼痛。查体：切口发红、肿胀， 有少量淡血性渗液，局部疼痛。此时最可能是发生了：a A. 切口感染 B. 切口裂开 C. 肺部感染 D. 急性腹膜炎 E. 肠梗阻 81、男性，42 岁。甲亢行甲状腺大部切除术后第 3 天，病人感觉手 足麻木，时有抽搐，但术前检查血钙正常。该病人的饮食应限制：b A.乳品 B.海味 C

27、.豆制品 D.维生素 E.绿叶蔬菜 82、上述病人抽搐发作时，为解除痉挛，应立即应用：e A.氯丙嗪 B.异丙嗪 C.口服维生素 D2 D.口服乳酸钙 E.10%葡萄糖酸钙静注 83、患者女性，71 岁。胃溃疡病史 10 年，最近 2 个月腹胀，食欲减 退，体重下降 3kg，大便隐血试验持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛效 果不好。该患者最可能的诊断是：a A. 胃溃疡癌变 B. 穿透性胃溃疡 C. 复合溃疡 D. 顽固性溃疡 E. 胃后溃疡 84、该患者首选的检查方法是：b A. CT 检查 B. 纤维胃镜检查 C. B 超检查 D. MRI 检查 E. 腹部立位 X 线平片 85、该患者首选的治

28、疗方法是：c A. 输血输液等支持治疗 B. 免疫治疗 C.手术治疗 D. 中医中药治疗 E. 化疗、放疗 某患者，因高空作业时不慎从 5m 多高处坠落，当即昏迷，约 20 分钟 后清醒，主诉头痛、恶心、呕吐 2 次，右侧外耳道有血性液体流出， 双侧瞳孔等大， 对光反射存在， 除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可， 约 2 小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对 光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，试分析该 患者病情并回答下列问题： 86、该患者的主要病变是：b A. 脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏 B. 颅底骨折及硬脑膜外血 肿 C. 脑挫裂伤、颅内高压 D. 颅

29、内高压并发脑疝 E. 脑干损伤及颅内高压 87、对该患者应采取的主要救治措施是：e A. 保持呼吸道通畅 B. 脱水疗法 C. 正确处理脑脊液 D. 严密观察瞳孔及生命体征变化 E. 紧急手术 88、对该患者施行的下列护理措施中错误的是：c A. 注意观察瞳孔及生命体征变化 B. 预防感染并注射 TAT C. 禁食并给予常规补液量 D. 取头高位，头偏向一侧 E. 昏迷常规护理 二、匹配题: 89、A.草绿色，透明 B.黄色混浊，含胆汁，无臭味 C.血性，胰淀粉酶含量高 D.不凝血液 E.血性，臭味重 1.腹腔内有活动性出血时，腹穿抽出液为 2.胃十二指肠溃疡急性穿孔时，腹穿抽出液为 ：D,B 解 析：1.抽出不凝固血液，提示腹腔内实质性器官破裂所致内出 血，因腹膜的脱纤维作用而使血液不凝。 2.抽出黄色混浊液、 含胆汁、 无臭味， 提示胃十二指肠溃疡急性穿孔。 90、A.血容量不足 B.血容量已补足 C.心功能不全 D.血容量过多 E.急性肾衰竭 1.中心静脉压低、血压低提示 2. 中心静脉压高、血压低提示 3.中心静脉压高、少尿或无尿提示 ：A,C,E 解 析：1.中心静脉压低、血压低提示血容量严重不足，应加快补 液速度。 2.中心静脉压高、血压低提示心功能不全，应减慢液体滴速，给予强 心利尿。 3.少尿或无尿提示肾衰，中心静脉压高说明有水