配网工程监理工作表填写样表.docx

1、配网工程监理工作表填写样表配网专业监理工作表式填写样本（仅供参考）工程开工/复工审批表 表号：E/PA-001-工程名称： 编号：致 项目监理部：我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了（开工/复工）条件，特此申请施工，请核查并签发（开工/复工）指令。建设规模：承包方式：无分包；有分包，并已审核。开工准备情况：施工组织设计（方案）已审批 资金已落实施工图纸已会审并交底 劳动力安排就绪并已进场开工所需的材料、机具已进场 工程安健环策划满足要求施工内部安全技术已交底 其他开工条件已具备 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审核意见：经审查，上述条件均已满足要求，相关报审已经完成，具备开/

2、复工条件。(仅供参考，应根据实际发生内容填写) 项目监理部（章）： 总监理工程师： 日 期： 审核意见： 建设管理单位（章）： 代表： 日期： （1）在需要选择的栏中的“”内作标识“”。（2）本表一式三份，由承包单位填报，项目监理部、建设管理单位、承包单位各存一份。施工组织设计（方案）报审表 表号：E/PA-002-工程名称： 编号：致 项目监理部：我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附件：施工组织设计（方案）施工组织机构健全，人员落实 施工技术措施可行安全责任落实，安全措施可行 安全工器具满足施工要求施工进度计划满

3、足工期要求 特殊工种人员持证上岗施工工器具安全可靠 施工计量、检测器具有效工程安健环策划满足要求 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见：经审查，施工单位所报施工组织设计上述各项内容基本完整，并符合相关要求，可在本工程实施。 (仅供参考，应根据实际发生内容填写) 专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审核意见： 项目监理部（章）： 总监理工程师： 日期： （1）在需要选择的栏中的“”内作标识“”。（2）本表一式三份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部、承包单位各存一份。分包单位资质报审表 表号：E/PA-003-工程名称： 编号：致 项目监理部：经考察，我方认为

4、拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附件：（1）分包单位资质材料； （2）分包单位业绩材料分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额（元）占全部工程（%）合计 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审核意见：经审查,分包单位资质合格，具备承担分包项目的能力； 分包范围符合国家相关法律法规及其他相关规定的要求。(仅供参考，应根据实际发生内容填写) 项目监理部（章）： 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 审核意见： 建设管理单位（章）： 代表： 日期： 本表一式三份，由承

5、包单位填报，建设管理单位、项目监理部、承包单位各存一份。工程变更申请表 表号：E/PA-007-工程名称： 编号：致 项目监理部：由于 原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。附件：（1）提出变更原因（必要时附图）； （2）工程量增减计算书； （3）取费依据及其变更费用。 提出单位（章）： 代表人： 日期： 项目监理部审查意见：经现场查看，施工单位所报情况属实，工程量增减计算准确，取费依据合理，请设计现场查看，给予处理方案。(仅供参考，应根据实际发生内容填写)项目监理部（章）：专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 设计单位意见（或另附变更通知单、处理方案）：设计项目部（章）： 设计

6、代表： 日期： 建设管理单位审批意见： 建设管理单位（章）： 代表： 日期： 本表一式四份，由提出单位填报，建设、设计、承包单位、项目监理部各存一份。费用索赔申请表 表号：E/PA-008-工程名称： 编号：致 （项目监理部）：根据施工合同条款 的规定，由于 原因，我方要求索赔金额（大写） （小写： ），请予以批准。备注： 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审核意见：情况属实，同意按所报金额索赔。(仅供参考，应根据实际发生内容填写)项目监理部（章）： 总监理工程师： 日期： （1）在需要选择的栏中的“”内作标识“”。（2）本表一式三份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部、承包单位各存

7、一份。监理工程师通知回复单 表号：E/PA-015-工程名称： 编号：致 项目监理部：我方接到编号为 的专业监理工程师通知单后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。 详细内容： 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 复查意见：经复查，施工单位已按规定进行整改，整改结果符合要求，同意进入下道工序施工。(仅供参考，应根据实际发生内容填写) 项目监理部（章）：专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部、承包单位各存一份。监理工作联系单 表号：E/PB-002-工程名称： 编号：致：主题：关于GIS母线五个间隔没有设置单独的隔离气室问题处理。内容：11月1

8、1日，我监理方在河窖站施工现场，对110kV GIS设备安装调试过程进行见证时发现：GIS母线五个间隔之间没有设置单独的隔离气室，这与110kV河窖变电站SF6气体绝缘金属封闭开关设备技术协议中的第3.4.3.8条：“GIS母线应分成几个隔室，以利维修和气体管理，每一气隔单元单独装设带压力指示的进口密度继电器”，严重不相符。现该GIS设备已安装完毕，并进入高试、调试阶段。针对目前这种情况，请工程建设主管部门及时召集物流中心、供货厂家和佛山电力设计院（包括监理公司），就此问题进行认真讨论和研究，确认是否必须按技术协议书中的相关条款，进行返工处理。请供货厂家尽快进行内部技术会商，对该问题引起足够重

9、视。(仅供参考，应根据实际发生内容填写)提出单位（章）：代 表： 日 期： 回复意见： 回复单位（章）：代 表： 日 期： 抄送单位：本表一式三份，由提出单位填报，提出单位、抄送单位、回复单位各存一份。监理工程师通知单 表号：E/PB-003-工程名称： 编号：致：广东威恒输变电工程有限公司主题：贵单位接地施工存在严重质量问题内容：在2008年4月10日的现场检查中发现，你单位在10#终端场接地网施工时，接地体的焊接长度、焊接质量、焊接方法、防腐措施均不符合设计要求，且在实施隐蔽前未通知监理检查见证，自行对接地网实施回填。严重违反设计规范和监理程序的要求，故提出要求如下：一、必须在2008年4

10、月11日前，将10#终端场地网中接地体焊接点全部挖出，重新严格按照设计要求进行焊接和防腐处理。整改完成经监理验收合格后，才能进行隐蔽施工。二、在后续的工程施工中，必须严格执行隐蔽工程验收程序，所有隐蔽工程必须经现场监理验收合格后，方能进入下道工序的施工。(仅供参考，应根据实际发生内容填写)项目监理部（章）：专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，由项目监理部填写，建设管理单位、项目监理部、收文单位各存一份。设计变更申请表 表号：E/PC-003-工程名称： 编号：致 （项目监理部）： 由于 原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。 备注： 设计单位（章）： 设计工程师： 日 期： 审

11、核意见：变更原因是否属实； 变更方案是否可行； 费用计算是否正确； 是否涉及合同费用变更。项目监理部（章）：专业监理工程师： 日 期： 审核意见：建设管理单位（章）：代表人： 日 期： 本表一式四份，由提出单位填报，建设管理单位、设计单位、承包单位、项目监理部各存一份。工程旁站记录E/PB-004-E/SB-008-工程名称110kV清远横荷输电线路工程日期及气候：2008.8.25 晴工程地点：D20旁站监理的部位或工序：基础砼地下水下浇注旁站监理开始时间：2008.8.25 8：30旁站监理结束时间：2008.8.25 23：10施工情况：早7：00始第一次清孔，8：45始下第一节钢笼，9

12、：30吊第二串钢笼，10：20始一、二节钢笼焊接，14：20吊第三节钢笼，16：30焊第二、三节钢笼，19：00始第二次清孔，21：00始水下浇筑，于23：10浇完，整个过程符合施工规范及施工措施要求。监理情况：检查钢筋规格、数量、焊接质量符合设计及规范要求；混凝土采用人工/机械搅拌/商混，配合比情况，共做塌落度检查次，点分做塌落度一次，结果；施工过程正常。第一联：监理单位存发现问题：1、安全帽佩戴不够规范。2、安全围栏不明显。处理意见：1、要求施工负责人检查督促纠正。2、立即派人增强安全围栏布置。承包单位：清远电创电力工程安装公司项目部：清横线路项目部质检员（签字）： 2008年8月26日监

13、理单位：佛山市诚智工程监理有限公司项目监理部：清远项目部旁站监理人员（签字）：胡熙文 2008年8月26日备注：本记录一式三份，监理单位、施工单位、建设单位各执一份。监理日记200* 年*月*日 星期* 天气： 上午 晴 下午 晴施工情况及记事工作内容简述110kV河滘变电站线路工程N5基础砼浇注旁站，情况如下：1、浇制前，检查孔深15.5米，孔径2米，符合设计要求；检查钢筋规格、数量、焊接质量符合设计、规范要求，商品砼外观质量良好，出厂证明资料齐全，同意进行浇制。2、检查施工机械，桩机、发电机状态良好，处于正常状态。3、浇制时间10：0013：30，共使用商品砼55方。期间检查塌落度两次，第一次10：30，检查结果190mm，第二次12：30，检查结果200mm，符合设计要求。施工过程正常。4、存在问题：开工前检查发现现场安全文明施工措施不齐全，没有安全围栏、安全警示牌等安全标识。处理情况：要求现场负责人立即完善上述措施，10：30整改完成，满足安全文明施工要求。管理者人数1人工人人数6人主要施工机械情况柴油发电机主要材料进场C25商品砼钢筋总监理工程师 日期