资料表格.docx

1、资料表格 关于确定启用施工质量评定表格的通知为了提高水利水电工程质量管理水平，保证水利工程建设质量，西安市临潼区龙河、南韩水库除险加固工程施工质量评定表确定采用“水利水电工程施工质量评定表填表说明与示例（试行）”内部分表格和水利水电工程施工质量检验与评定规程SL172007内的评定表格以及针对本工程项目划分及相关规范自制质量评定表格三部分。陕西鑫联建设监理咨询有限责任公司西安水利工程监理部2008年9月10日一、水利水电工程施工质量评定表填表说明与示例（试行）内施工质量评定表格序号表格编号表格名称备注1表1.5混凝土单元工程质量评定表钢筋砼工程使用表1.5-1基础面或混凝土施工缝处理工序质量评

2、定表表1.5-2混凝土模板工序质量评定表表1.5-3混凝土钢筋工序质量评定表表1.5-4混凝土止水、伸缩缝和排水管工序质量评定表表1.5-5混凝土浇筑工序质量评定表表1.13-1锚杆、钢筋网工序质量评定表2表1.18砂料质量评定表含砼的分部工程使用表1.19粗骨料质量评定表表1.20混凝土拌和质量评定表表1.20-1混凝土拌和物质量评定表表1.20-2混凝土试块质量评定表3表7.1坝基和岸坡处理单元工程质量评定表坝坡开挖工程使用表7.1-1坝坡及岸坡清理工序质量评定表表7.1-4坝基及岸坡渗水处理工序质量评定表4表7.11反滤工程单元工程质量评定表反滤层铺设使用5表7.13护坡工程单元工程质量

3、评定表干砌石、浆砌石护坡使用6表7.16水泥砂浆砌石体单元工程质量评定表防浪墙使用7表7.23石料质量评定表含浆砌石、干砌石的分部工程使用表7.24水泥砂浆质量评定表含浆砌石分部工程使用8表7.2土质防渗体填筑单元工程质量评定表坝体培厚、土方回填使用表7.2-1土石坝土质防渗体结合面处理工序质量评定表表7.2-2土石坝土质防渗体卸料及铺填工序质量评定表表7.2-3 土石坝土质防渗体压实工序质量评定表表7.2-4土石坝土质防渗体接缝处理工序质量评定表9表1.4软基和岸坡开挖单元工程质量评定表土方开挖使用10表1.16造孔灌注桩基础单元工程质量评定表灌注桩11表1.10回填灌浆单元工程质量评定表灌

4、浆使用12表4.10水利机械系统管路安装单元工程质量评定表橡胶坝使用13表3.37球阀安装单元工程质量评定表阀门安装使用14 表1.6砼预制构件安装单元工程质量评定表桥面板安装说明：1、表格编号为填表说明与示例（试行）中编号。 2、表样由施工单位按填表说明与示例（试行）标准自制。 3、制表时部分标准表样“施工单位”栏增设初检、复检、终检签各栏。二水利水电工程施工质量检验与评定规程SL1762007内的评定表格序号表格编号表格名称备注1附录A.2.1水工建筑物外观质量评定表2附录A5.2水利水电工程房屋建筑工程外观质量评定表3附录F重要隐蔽单元工程质量等级签证表4附录G水利水电工程项目施工质量评

5、定表表G-1.2.3.4三、自制施工质量评定表格序号表格编号表格名称备注1自制表01水泥砂浆砖砌体单元工程质量评定表房建工程自制表02门窗制安单元工程质量评定表自制表03饰面砖粘砌单元工程质量评定表自制表04水性涂料涂饰单元工程质量评定表自制表05 灰土地基单元工程质量评定表2自制表06铅丝石笼砌护单元工程质量评定表砌护工程自制表07铅丝石笼砌护单元工程质量检查表3自制表08栏杆和扶手安装单元工程质量评定表交通桥4自制表9橡胶坝坝袋安装单元工程质量评定表橡胶坝5自制表10大坝位移观测桩单元工程质量评定表自制表11大坝渗流量观测设施单元工程质量评定表自制表12大坝浸润线观测设施单元工程质量评定表

6、6自制表13级配碎石基层单元工程质量评定表道路自制表14 沥青混凝土路面单元工程质量评定表道路灰土地基单元工程质量评定表自制表05 单位工程施工单位分部工程检验日期单元工程评定日期施工执行标准名称及编号施工质量验收规范（GB50202-2002）的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录检查内容允许偏差或允许值主控项目1地基承载力设计要求2配合比设计要求3压实系数设计要求一般项目1石灰粒径5mm2土料有机质含量5%3土颗粒粒径15mm4含水量（与要求的最优含水量比较）2%5分层厚度偏差（与设计要求比较）50mm验收记事： 施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组 长监理（建设）单

7、位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日项目专业质量检查员： 年 月 日水泥砂浆砖砌体单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日序号项目名称质量标准检验记录结论主控项目1砖强度等级设计要求MU2砂浆强度等级设计要求M3砌筑及斜槎留置建规5.2.3条4直槎拉结钢筋及接槎处理建规5.2.4条5砌体水平灰缝砂浆饱满度不得小于80%6轴线位置偏移10mm7垂直度每 层5mm全高10m10mm10m20mm一般项目1组砌方法5.3.1条2水平灰缝厚度宜为10mm不应大于12，不应小于83基础顶面和楼标高154表面平整度清水墙、柱

8、5混水墙、柱85门窗洞口高、宽（后塞口）56外墙上下窗口偏移207水平灰缝平直度清水墙7混水墙108清水墙游丁走缝20检测结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 评定意见质量等级主控项目全部符合质量标准，一般项目全部符合 标准，其中基本项目符合 标准，允许偏差项目实测点合格率 施工单位初检 年 月 日监理单位年 月 日复检 年 月 日 终检 年 月 日自制表01金属门窗制安安装工程单元质量评定表（钢门窗）单位工程单元工程量分部工程施工单位单元工程 检验日期施工执行标准名称及编号施工质量验收规范(GB50210-2001)的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1门窗质量第5.

9、3.2条2框和副框安装，预埋件第5.3.3条3门窗扇安装第5.3.4条4配件质量及安装第5.3.5条一般项目1表面质量第5.3.6条2框与墙体间缝隙第5.3.8条3扇密封胶条或毛毡密封条第5.3.9条4排水孔第5.3.10条5留缝隙值和允许偏差第5.3.11条验收记事：施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组 长监理(建设)单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日项目专业质量检查员： 年 月 日 自制表02饰面砖粘贴单元工程质量评定表自制表03单位工程名称单元工程量分部工程施工单位单元工程检验日期施工执行标准名称及编号施工质量验收规范(GB50210-200

10、1)的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1饰面砖质量第8.3.2条2饰面砖粘贴材料第8.3.3条3饰面砖粘贴第8.3.4条4满粘法施工第8.3.5条一般项目1饰面砖表面质量第8.3.6条2阴阳角及非套砖第8.3.7条3墙面突出物周围第8.3.8条4饰面砖接缝、填嵌、宽深第8.3.9条5滴水线第8.2.10条6允许偏差第8.3.11条验收记事：施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组 长监理(建设)单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日项目专业质量检查员： 年 月 日水性涂料涂饰单元工程质量评定表表自制表04 单位工程名称单元工程量分部

11、工程 施工单位单元工程 检验日期施工执行标准名称及编号施工质量验收规范(GB50210-2001)的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录一般项目1材料质量第10.2.2条2涂饰颜色和图案第10.2.3条3涂饰综合质量第10.2.4条4基层处理第10.2.5条一般项目1与其他材料和设备衔接处第10.2.9条2薄涂料涂饰质量允许偏差颜色普通涂饰均匀一致高级涂饰均匀一致泛碱、咬色普通涂饰允许少量轻微高级涂饰不允许流坠、疙瘩普通涂饰允许少量轻微高级涂饰不允许砂眼、刷纹普通涂饰允许少量轻微砂眼、刷纹通顺高级涂饰无砂眼、无刷纹装饰线、分色线直线度普通涂饰2高级涂饰13厚涂料涂饰质量允许偏差颜色

12、普通涂饰均匀一致高级涂饰均匀一致泛碱、咬色普通涂饰允许少量轻微高级涂饰不允许点状分布普通涂饰高级涂饰疏密均匀4复层涂料涂饰质量允许偏差颜色均匀一致泛碱、咬色不允许喷点疏密程度均匀，不允许连片施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组 长监理(建设)单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日项目专业质量检查员： 年 月 日铅丝石笼砌筑单元工程质量评定表 自制表06 单位工程名称单元工程量分部工程名称检测日期 年 月 日单元工程名称、部位评定日期 年 月 日项 次 项目名称质量标准检 验 结 果评 定检查项目1铅丝笼网镀锌铅丝符合质量要求，铅笼规格和网眼尺寸符合设计

13、要求2石料质量质地坚硬无风化，抗水性、抗冻性、抗压强度均符合设计要求，单块重量不小于25kg，最小边长不小于20cm3笼体砌筑应错缝砌筑，不得有通缝，相邻笼体不得相互连接，石料应大小搭配，紧密成型，不能松动，严禁架空。检测项目1砌体尺寸石笼体长宽高允许偏差4cm测点数 合格数合格率2砌体高程允许偏差5cm测点数合格数合格率3表面平整度2m靠尺检验5cm测点数 合格数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见核定质量等级施工单位名称监理单位名 称初检负责人复检负责人终检负责人年 月 日年 月 日年 月 日核 定 人年 月 日护栏和扶手制作与安装工程检验批质量验收记录表 08单位工程施工单位分

14、部工程检验日期单元工程评定日期施工执行标准名称及编号施工质量验收规范(GB50210-2001)的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1材料质量第12.5.3条2造型、尺寸第12.5.4条3预埋件及连接第12.5.5条4护栏高度、位置与安装第12.5.6条5护栏玻璃第12.5.7条一般项目1转角、接缝及表面质量第12.5.8条2安装允许偏差护栏垂直度（mm）3栏杆间距（mm）3扶手直线度（mm）4扶手高度（mm）3验收记事：施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组 长监理(建设)单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日水利水电工程 橡胶坝

15、坝袋安装单元工程质量评定表 自制表9单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次项 目质量标准检 验 记 录1坝袋橡胶厚度、弹性等符合设计要求1坝袋连接预埋件位置符合设计要求，坝袋与坝座连接应牢固可靠。2坝袋密封严密、无漏气、漏水现象。评 定 意 见质 量 等 级一般项目 项，全部合格，其中 项优良测量人年 月 日施工单位年 月 日建设(监理)单位年 月 日水利水电工程 大坝渗流观测设施单元工程质量评定表 自制表11单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次项 目质量标准检 验 记 录1材料材料规格符合设计要求，2防

16、腐处理无锈蚀、表面光洁，无毛刺。漆面均匀。3尺寸符合设计要求4安装位置符合设计要求评 定 意 见质 量 等 级一般项目 项，全部合格，其中 项优良测量人年 月 日施工单位年 月 日建设(监理)单位年 月 日水利水电工程 大坝浸润线观测设施单元工质量评定表 自制表12单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次项 目质量标准检 验 记 录1钻孔孔深、孔径 、孔斜符合设计要求2测压管埋设符合设计要求3布孔位置符合设计要求评 定 意 见质 量 等 级一般项目 项，全部合格，其中 项优良测量人年 月 日施工单位年 月 日建设(监理)单位年 月 日水利水电工程 大坝

17、位移观测桩单元工程质量评定表 自制表10单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次项 目质量标准检 验 记 录1观测桩铺设平面符合设计要求2观测桩埋设牢固性安全、稳固3桩墩材料符合设计要求4初始观测记录数据真实、完整、可靠评 定 意 见质 量 等 级一般项目 项，全部合格，其中 项优良测量人年 月 日施工单位年 月 日建设(监理)单位年 月 日道路工程 级配碎石基层单元工程质量评定表 自制表13单位工程名称单元工程量 分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称、部位评定日期年 月 日项次项 目 名 称质 量 标 准检 验 结 果评 定检查项目1碎石质量坚

18、硬、无风化，杂质含量小于3%2碎石级配符合设计要求3作业段划分、搭接机械作业不少于100m，人工作业不少于50 m，搭接无界沟4碾压作业程序碾压机械行走平行于路中线，碾迹及搭接碾压符合要求检测项目1铺料厚度允许偏差：05cm（设计铺料厚度 cm）2铺料边线允许偏差：人工+10+20cm，机械+10+30cm3压实指标设计干密度不小于 t/m3施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见核定质量等级 检查项目达到质量标准；铺料厚度和铺料边线合格率为 %，压实干密度合格率 %施工单位名称监理单位名称测量员初检负责人终检负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日核定人 年 月 日道路工程 混凝土面层单元

19、工程质量评定表 自制表14单位工程名称单元工程量 分部工程名称检验日期年 月 日单元工程名称、部位评定日期年 月 日项次项 目 名 称质 量 标 准检 验 结 果评 定检查项目1原材料质量符合要求2碎石级配及砼配比符合设计要求3作业段划分、搭接机械作业不少于100m，人工作业不少于50 m，搭接无界沟4碾压作业程序碾压机械行走平行于路中线，碾迹及搭接碾压符合要求检测项目1铺料厚度允许偏差：05mm（设计铺料厚度 cm）2铺料边线允许偏差：人工+2+5cm，机械+5+10cm施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见核定质量等级 检查项目达到质量标准；铺料厚度和铺料边线合格率为 %。施工单位名称监理单位名称测量员初检负责人终检负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日核定人 年 月 日佐尔丹妮 gGuLoKI1721m