1、兽药GSP申报材料一兽药GSP申报材料(一)兽药经营质量管理验收申报材料申请企业名称:公章申请日期:年月日受理部门:受理日期:年月日1、广东省兽药GS眼查验收申请书2、原兽药经营许可证、营业执照复印件3、企业负责人身份证复印件4、企业质虽负责人身份证复印件5、企业质虽负责人毕业证书或职称资格证书复印件6、企业质虽负责人7、企业名称预先核准通知书复印件8、企业员工览表9、企业所有人员学历证书复印件10、经营场所和仓库的使用证明复印件11、企业质虽管理组织、机构设置与职能框架图12、企业经营场所和仓库的方位示意图经营场所和仓库未在一起的,应单独画出13、经营场所内部平面布局14、仓库内部平面布局图
2、15、经营企业设施、设备情况表16、企业实施兽药GSP情况的自查报告17、县级兽药管理部门出具的企业没有违规经销假劣兽药行为的证明文件备注:1、新开办兽药经营企业不申报本目录2、6、16项材料2、已开办兽药经营企业需申报目录所有材料。3、材料按目录所列次序装订。4、表格材料由市局统一制订,附后。广东省兽药GSP佥查验收申请书申请企业名称:公章申请日期:年月日受理部门:受理日期:_年月一H广东省畜牧兽医局制填表说明申请书应为原件,内容应真实、准确、完整,不得涂改,字迹不清、工程填写不全的不予受理。栏目填写的企业负责人员和质H管理人员情况,附质H管理人员学历证明及专业技术职称证书的复印件。4、本表
3、18栏由申请企业填写。5、910栏由企业所在地设区市、县级畜牧兽医行政管理部门填写,并签字、盖章。6、11栏由省级畜牧兽医行政管理部门填写。1.企业名称2.地址邮政编码3.经营方式经营范围4.经济性质开办时间职工总数上年度销售额万元5.法定代表企业负责人职务学历及技术职称6.质量管理机构负责人或主管质量负责人职务学历及技术职称8.企业根本情况可附页根本情况:一年内有无违纪经官或经销假劣兽药、兽用生物制品1可题:9.县级畜牧兽医行政管理部门初审栏初审意见:签字:年月日公章10.市级畜牧兽医行政管理部门审批栏审批意见:签字:年月日公章11.省级畜牧兽医行政管理部门审批栏审批意见:签字:年月日公章1
4、2.备注石兽药GSF号个人简历姓名性别出生年月照片民族学历专业政治面貌单位职务住址个人履历备注注:个人履历主要填写从事兽药质量工作履历。企业人员一览表填报单位:盖章填报日期:年月曰序号姓名职务学历所学专业技术职称备注12345678注:1.填报本表时,请将学历证书及专业技术职称证书的复印件附后。2.表中的质量管理机构负责人或主管质量负责人应在备注栏中注明经营企业设施、设备情况表填报单位:盖章填报日期:年月日营业场所及辅助、办公用房营业用房面积辅助用房面积办公用房面积备注仓储仓库面积备注仓库总面积常温库面积阴凉库面积冷藏库容积冷冻库容积特殊管理兽药专库面积设施、设备货架、柜台备注通风照明冰箱冰柜
5、应急发电设备符合药品特性要求的设备运输车辆和设备其他填表说明:1.根据企业设施、设备的实际填写。如无栏目所设工程,应注明“无此项表中所有面积均为建筑面积,单位为平方米。“营业场所及辅助、办公用房”栏目中“辅助用房”指库区中效劳性或劳保用房屋。企业名称关于兽用经营质量管理情况的自查报告主要内容一、自查结果一企业根本情况二实施兽用生物制品经营质虽管理情况1、机构与人员2、场所与设施3、环境与卫生4、文件与档案5、质H管理6、采购与验收7、储藏与销售8、宣传与技术效劳二、存在的主要问题三、整改措施及结果证明我县市区所辖兽药企业名称,在年月-年月申报时前一年没有被我局办立案查处违规经销假劣兽药案件,未经营过兽用生物制品,特此证明。县市区畜牧主管部门公章年月曰等.打造全网一站式需求
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