1、检体诊断检体诊断一、A1型题(本大题33小题每题1.0分,共33.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)第1题 发绀型先天性心脏病患者,往往采取A强迫停立位B强迫侧卧位C强迫坐位D强迫蹲位E强迫仰卧位【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第2题 主动脉瓣狭窄,可出现A胸骨左缘第二肋问收缩期震颤B心尖部舒张期震颤C胸骨右缘第二肋间收缩期震颤D胸骨右缘第二肋间舒张期震颤E胸骨左缘第二肋间连续性震颤【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】主动脉瓣狭窄为收缩期震颤,故排除B、D、E,胸骨右缘第二肋间为
2、主动脉瓣听诊区,故答案为C。第3题 下列关于蜘蛛痣的叙述,正确的是A多分布于下腔静脉回流区B是体内雄激素生成增多所致C是皮肤毛细血管扩张所致D是皮肤小动脉扩张所致E以上均非【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,多出现于上腔静脉分布的区域内,一般认为蜘蛛痣的出现与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关,故选E。第4题 卧位查体时,大量腹水的腹部外形呈A舟状腹B一侧腰部膨隆C蛙状腹D腹部平坦E下腹部局限性隆起【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】大量腹水时,平卧位时腹壁松弛,液体下沉于腹腔两侧,致腹部呈扁而宽状,呈蛙状腹。舟状腹见于恶
3、液质。下腹部局限性膨隆见于子宫增大、膀胱胀大。一侧腰部膨隆见于多囊肾、巨大肾上腺瘤、肾盂大量积水或积脓,故答案为C。第5题 梨形心脏常见于A心包积液B主动脉瓣狭窄C左房室瓣狭窄第二章诊断学D主动脉瓣关闭不全E左房室瓣关闭不全【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第6题 扑翼样震颤见于A甲状腺功能亢进症B震颤性麻痹C肝性脑病D小脑肿瘤E脑动脉硬化【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第7题 检查者用钝尖物在被检查者外踝下方由后向前划至跖趾关节处,此方法是检查AKemig征(克匿格征)BGordon征(戈登征)CBabiski征(巴彬斯基征)DChaddock征(查多克征)EOppenheim征(
4、奥盆海姆征)【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第8题 两肺底湿啰音常见于A支气管哮喘B肺气肿C肺水肿D慢性支气管炎E肺淤血【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第9题 下列哪种心脏病不应触及震颤A二尖瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C主动脉狭窄D动脉导管未闭E室间隔缺损【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第10题 下列哪种病不引起颈静脉怒张A上腔静脉阻塞综合征B左心功能不全C右心功能不全D心包积液E缩窄性心包炎【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第11题 正常入体不出现的叩诊音是A鼓音B过清音C清音D实音E浊音【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】清音为正常肺部的叩诊音,浊音为肺组
5、织覆盖的心脏、肝脏的正常叩诊音,实音为无肺组织覆盖的心脏、肝脏的叩诊音,鼓音为胃泡区、腹部的正常叩诊音。过清音为肺气肿的叩诊音,故答案为B。第12题 关于杂音特征的描述,下列哪项不正确A器质性杂音常是粗糙的B凡不传导、局限的杂音均为功能性C3-6级和以上的收缩期杂音多为器质性杂音D凡传导广泛的杂音均考虑器质性杂音E凡舒张期杂音及连续杂音均为病理性【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第13题 双侧上睑下垂见于A脑脓肿B重症肌无力C蛛网膜下腔出血D脑炎E白喉【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第14题 颈部淋巴结肿大,疑为癌肿转移时,应首先考虑的是A食道癌B肺癌C结肠癌D鼻咽癌E肝癌【正确答案
6、】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】瘤细胞侵入淋巴管后,随淋巴流到达淋巴结,首先到达局部淋巴结。鼻咽部淋巴先汇入咽后淋巴结,而后进入上群的颈深淋巴结,鼻咽癌早期即可出现颈部淋巴结转移,故选D。第15题 空腹时,听诊出现震水音,可见于A肾病综合征B结核性腹膜炎C急性肠炎D幽门梗阻E肝硬化第二章诊断学【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】震水音为胃内有多量液体及气体存留时,用冲击触诊法震动胃部,听到气、液撞击的声音,在空腹或餐后6-8小时以上仍有震水音,提示幽门梗阻或胃扩张,故答案为D。第16题 移动性浊音阳性,提示腹水量A500ml以上B1000 ml以上C1200 ml以上D1
7、500ml以上E800ml以上【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第17题 中腹壁反射,反射中枢在A胸髓78节中医助理医师资格考试历年考点(题)纵览B胸髓910节C颈髓78节D颈髓56节E胸髓1112节【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第18题 下列各项中,有匙状甲的是A支气管扩张B缺铁性贫血C慢性肺脓肿D脓胸E支气管肺癌【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】缺铁性贫血可致匙状甲,支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、脓胸可致杵状指,故答案为B。第19题 心脏抬举样搏动见于A肺心病B心包肿瘤C右室肥大D左房肥大E心包积液【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第20题 下列哪项提
8、示左心功能不全A心尖区舒张早期奔马律B心尖区舒张晚期奔马律C心音分裂D震颤E收缩早期喷射音【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第21题 在下列哪个部位闻及支气管呼吸音属于病理性呼吸音A胸骨上窝B背部1、2胸椎附近C右下肺D背部6、7颈椎附近E喉部【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】右下肺听诊应为肺泡呼吸音,故第二题答案为C。第22题 触觉语颤减弱或消失主要见于A肺梗塞B气胸C肺炎D肺脓肿E肺结核空洞【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第23题 对肾脏的触诊多用A深部触诊法B浅部触诊法C冲击触诊法D深压触诊法E双手触诊法【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第24题 左锁骨上窝
9、淋巴结肿大,疑为癌肿转移时,应首先考虑的是A肺癌B乳腺癌C鼻咽癌D胃癌E食道癌【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】胃的淋巴系统与左锁骨上淋巴结相连接,转移到该处时特称Virchow淋巴结。食道癌亦可有左锁骨上淋巴结肿大,但食道癌的食管壁内扩散较常见。故选D。第25题 晚期肝硬化患者肝浊音区可出现的变化是A下移B消失C上升D扩大E缩小【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】晚期肝硬化患者肝脏由肿大而缩小,质地变硬,表面不光滑,故肝浊音区缩小,答案为E。第26题 器质性二尖瓣狭窄的杂音性质为A乐音样B叹气样C吹风样D隆隆样E机器样【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案
10、解析】器质性二尖瓣狭窄的杂音性质为舒张中、晚期低调、隆隆样、递增型杂音,常伴震颤,故答案为D。第27题 气管右偏,左胸叩诊为实音应考虑A左侧胸腔积液B左侧肺不张C右侧胸腔积液D肺气肿E左侧肺炎【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第28题 触诊对全身哪个部位的检查最重要A皮肤B胸部C头颈部D四肢E腹部【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第29题 关于肺实变的体征下列哪项不正确A支气管语音B肺泡呼吸音增强C语颤增强D实音E病理性支气管呼吸音【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第30题 小肠蠕动时,其蠕动波出现在A下腹部B上腹部C左侧腹部D脐部E右侧腹部【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第
11、31题 下列哪项不属于周围血管征A杜氏双重音B枪击音C毛细血管搏动征D交替脉E水冲脉【正确答案】:D【本题分数】:1.0分第32题 第一心音增强可见于下列哪种情况A二尖瓣关闭不全B主动脉瓣关闭不全C心肌病D心肌炎E心室肥大时【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第33题 腹壁静脉曲张,以脐为中心,血流方向与正常解剖血流方向相同,见于A肝动脉阻塞B肝静脉梗阻C下腔静脉梗阻D上腔静脉梗阻E门静脉高压【正确答案】:E【本题分数】:1.0分二、B1型题(子母单选)(共2小题,共2.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。第1题 A慢性病容B甲亢面容C二尖瓣面容D伤寒面容E贫血面容临床见两眼突出,惊愕表情者。称为【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第2题 临床见表情淡漠,呈无欲貌者,称为【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】解题思路甲亢时双眼的球后组织中常有脂肪浸润,纤维组织增生,继之水肿,可致突眼。并甲亢时有神经精神表现,如神经过敏,多言好动,紧张忧虑,焦躁易怒等,故选B。伤寒杆菌内毒素作用于中枢神经系统,可致精神恍惚,表情淡漠,呆滞。反应迟钝。故选D。
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