附表一获得重大科技奖励情况doc.docx

1、附表一获得重大科技奖励情况doc:受理号:广省创新型企业评价(认定）申报书企业名称: 企业地址: 填表人（签字)： 填表日期： ： 手 机号： 电子邮件： 省科技厅省发展委省经济和信息化委省 国资 委省局省 总 工 会2011年 月填 写 要 求为了准确把握被评企业创新活动、创新业绩和创新特征，为评价命名工作提供统一和规范的依据,评价组设计了格式化的创新型企业自评估报告.本自评估报告根据评价指标体系涵盖四部分内容,包括企业基本情况、企业定量评价说明、定性评价说明以及相关附属调查表格等，请企业认真如实填写.填写要求如下:指定专人会同企业财务、统计部门人员填写.填表用语简洁明了,数据详实、准确表内

2、栏目不得空缺,如果某项栏目内容没有，请填“无”。各表格中的内容如果不够地方填写,可以扩充或加页。本表填写内容中涉及到的企业相关情况，如审计报告及财务报表、重要管理制度、获奖证书、专利证书、有关认定证书等需要提供相关复印件并单独装订一并附上，其中需包括营业执照、上报统计局的规模以上工业企业科技活动情况、会计师事务所出具的近年基本情况表、资产负债表、利润表、现金流量表（小企业可不报现金流量表）、科技支出与科研成果情况表等，并按序装订;发明专利等请提供最近年或具有代表性的复印件。各种数据的统计截止日期为200年2月1日。附表只填写企业重要的、有代表性的内容.企业法定代表人确认所添写内容准确无误后,在

3、本表书上签字盖章，否则本表无效。承 诺 书经核实，本表中所填数据和情况描述准确无误,填表单位对所填写的各种数据和情况描述的真实性负责.企业法定代表人（签字）： 年 月 日企业（盖章）： 年 月 日一、企业基本情况企业通信地址邮编法定代表人电话传真联络人电话传真经济类型国有企业 集体企业 私营企业有限责任股份有限 股份合作企业其他企业企业第一大股该股所占份额上市情况证券交易所证券交易所海外上市 尚未上市科技型企业类别(选填一个）高企业科技型中小企业民营科技企业所属国民经济行业分类及其代码（国标2年版)是否高企业认定时间认定部门所属高领域（参见国家重点支持的高领域）信用等级是否建有工会企业所在行业

4、技术密集度高技术密集度 中高技术密集度中低技术密集度 低技术密集度跨行业经营企业（集团）主营业务范围与构成主营业务范围（按010年主营业务收入额多少排序)21年主营业务构成（按收入额前三位)主营业务行业名称主营业务收入额（万元）企业盈利情况（万元）20年总利润00年总利润01年总利润企业科技活动经费(万元）208年2009年20年企业内是否设立研发机构研发机构人数建立时间是否与外单位共建研发机构研发机构个数最早一个建立时间获得的有关质量保证、环境等体系认证情况二、企业定量评价说明(一）研发经费投入强度 2008年009年210年主营业务收入（万元）研发经费投入（万元)研发经费投入强度（研发经费

5、投入占主营业务收入比例）与同行业企业比本企业研发投入强度强 较强 一般有关情况说明(二）千名研发人员拥有的授权发明专利数研发人员数（人）200年2009年2010年发明专利数版权、软件著作权、集成电路布图设计权、植物新品种权等授权数量外观设计专利数实用新型专利数截止到2010年底已获的有效授权总数2008年申请数09年申请数2010年申请数截止到2010年底正在申请的总数210年千名研发人员拥有的发明专利授权数有关情况说明（三）新产品（新工艺、新服务)销售收入占主营业务收入的比重2008年2009年21年新产品（工艺、服务）销售收入（万元）新产品销售收入占主营业务收入的比重（%)有关情况说明（

6、四）全员劳动生产率208年2009年20年企业增加值(万元）全体从业人员数（人）210年研发人员占职工总数比例全员劳动生产率（人均增加值:万元/人）有关情况说明三、企业定性评价说明自评价要点(一）企业概述自评价要点（二)创新战略制定与实施情况。企业创新战略规划的制定情况；2。企业创新战略规划的实施情况自评价要点（三)研发支撑体系建设情况1。企业研发机构建设情况（包括与外单位联合建立研发机构情况)；。创新团队建设情况；.企业开展产学研合作情况;4。企业研发设备条件建设与共享情况等。自评价要点(四）创新管理与制度建设情况1。的管理情况（战略的制定与实施情况及相关的制度措施);2.内部激励创新的制度

7、与措施;3。推进节能减排的相关制度与措施。自评价要点（五）品牌塑造情况1。知名品牌、驰名商标的拥有情况；2。为打造知名品牌、驰名商标的相关措施.自评价要点（六）创新文化建设情况1。企业的核心创新理念等;。职工合理化建议情况(包括近年的每百名员工年均提出合理化建议数)； 3。群众性技术创新活动情况(如职工技术革新、技能大赛、技术培训、岗位练兵情况等).附表一:获得重大科技奖励情况国家科技进步奖、技术发明奖和自然科学奖等获得情况省级科技进步奖、技术发明奖和自然科学奖等获得情况附表二:企业近三年内一项突出的技术创新说明:在横线上汉字表述，在方框中标明一选择项.技术创新项目名称: 项目起止时间： 一、

8、这项技术创新的类型 产品创新 工艺创新 3其他 二、实施这项技术创新的直接原因三、这项技术创新的新颖性程度 本企业新 本省同行业新 国内同行业新 国际同行业新 四、这项技术创新与本企业原有产品或工艺比较,在技术或性能上有哪些主要变化（不超过10个汉字)： 五、这项技术创新的总费用（研究费;购买技术费;工程化、试生产费用和人员培训费等)1 少于00万元 000万元400万元 7 亿元5亿元 10万元2000万元 5 40万元5000万元 8 5亿元10亿元3 2万元300万元 6 5000万元亿元 10亿元以上 若这项技术创新的总费用超过1亿元,请再填写实际值（保留两位小数） 六、这项技术创新对

9、企业已经产生的影响(按对企业影响程度从大到小的顺序，最多选填三项）: 开发了全新的产品 4 开拓全新市场 7提高了产品质量 替代淘汰的产品 5 降低了生产成本 其他3增加或保持了市场份额 6 减少了环境污染 七、这项技术创新在0081年产生的效果(单位:万元）产品创新经济效益工艺创新经济效益1.产值减少成本2销售收入2。减少能耗3。利润3。环境改善4。上缴税金。劳动生产率提升。其他5.其他附表三：企业拥有专利和非专利独占技术情况 企业拥有专利情况序号专利名称专利类型授权年份专利号专利应用阶段填写说明：. 请将企业获得授权的有效专利全部列出,并按时间逆序排列；。 专利类型请按“A发明、B实用新型

10、、C外观设计、软件著作权等其他”依次列出；。专利应用阶段请按“A应用于规模化生产、B应用于小批量生产、C应用于试生产、其他进行选择。表2 企业近3年专利申请情况序号专利名称专利类型授权年份专利申请号填写说明：1。 请将企业近3年申请的专利全部列出，并按时间逆序排列； 2. 专利类型请按“A发明、B实用新型、C外观设计、 软件著作权等其他”依次列出。表 企业拥有非专利独占技术情况序号非专利独占技术名称技术水平技术性质相关产品名称填写说明：技术水平请按“A国际领先、B国内领先、C行业先进”进行选择2 技术性质请按 “行业主流技术、B行业前沿技术进行选择。 涉及企业商业秘密等的相关技术情况不需列明。清单：序号名称数量1营业执照2验资报告3会计师事务所出具的近年审计报告及有关财务报表4高企业认定证书5资信等级评定证书省部级以上研发机构认定证书7省部级以上科技奖励证书8省部级以上科技计划项目任务书9相关认证评级(评比）证书10专利或著作权等证书技术标准批准文件2企业（科技)发展规划管理制度4薪酬激励制度和奖励表彰制度等15留学生企业须提供能够证明符合留学生企业界定条件的有关材料1其他