1、血液病学医学高级多项选择题精选试题血液病学(医学高级)-多项选择题1、诊断急性白血病时需与之鉴别的疾病有()A.类白血病反应B.再生障碍性贫血C.慢性粒细胞性白血病D.骨髓增生异常综合征E.淋巴瘤2、2001年WHO借鉴修订的欧美淋巴瘤分型(REAL)原则,结合病因、发病机制、细胞系列归属、临床、治疗和预后特点,提出了急性髓系白血病(AML)新的诊断分型标准,首先把AML分为()A.伴重现性染色体异常的AMLB.伴多系增生异常的AMLC.治疗相关的AML和骨髓增生异常综合征(MDS)D.AML不另分类型E.粒细胞肉瘤3、2001年WHO急性髓系白血病(AML)诊断分型系统中“伴重现性染色体异常
2、的AML”包括()A.t(8;21)(q22;q22);(AML1-ETO)/AMLB.inv(16)(p13;q22)或t(16;16)(p13;q22);(CBF-MYH11)/AMLC.t(15;17)(q22;q21);(PML-RAR)/AML及其变异型D.11q23(MLL)异常的AMLE.AML伴FLT3突变4、维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)时可发生()A.分化综合征B.假性肿瘤综合征C.高组胺血症D.口唇干燥E.心肌病5、2001年关于WHO淋系肿瘤的诊断分型,叙述正确的有()A.急性淋巴细胞白血病(ALL)与淋巴母细胞淋巴瘤是同一病种的两个不同阶段B.如骨髓原始细胞
3、比例达到25%以上,诊断为ALLC.如骨髓原始细胞比例达到20%以上,诊断为ALLD.按法-美-英(FA协作组形态学诊断E.诊断时需注明免疫分型诊断和细胞、分子遗传特征6、2001年新修订的急性髓系白血病(AML)疗效标准提出了“形态学无白血病状态”,是指()A.计数200个骨髓有核细胞,原始细胞5%,无Auer小体B.无髓外白血病C.外周血常规中中性粒细胞计数1.0109/L,血小板100109/L,无须输血D.白血病融合基因阴性E.原有细胞遗传学异常消失7、确定急性髓系白血病(AML)诱导治疗方案应主要根据()A.患者年龄B.白血病类型C.有无前趋血液病病史,放射和化学治疗D.器官功能状况
4、E.体力评分8、慢性髓系白血病(CML)与类白血病反应的鉴别要点是()A.类白血病反应常有感染等诱因,去除病因,各种异常表现消失B.无胸骨压痛,脾不大或轻度大C.通常无贫血及血小板减少D.中性粒细胞碱性磷酸酶(N-ALP)活性增高E.无Ph染色体9、与儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)相比,成人ALL的特点有()A.不良预后因素较多B.化学治疗耐受性较差C.耐药发生率较高D.依从性较差,社会关注度相对较低E.颅脑照射等中枢神经系统白血病(CNSL)预防措施不足10、t(9;22);BCR-ABL1阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)的特点包括()A.浸润胸腺多见B.免疫表型多为Common-BALL
5、,常伴CD13、CD33等髓系抗原表达C.白细胞数常增多D.以往联合化学治疗效果很差,采用酪氨酸激酶抑制剂(TKI)联合化学治疗和异基因干细胞移植(Allo-SCT)后疗效显著改善E.发病率随年龄增加而增高11、Burkitt淋巴瘤/白血病急性淋巴细胞白血病(ALL)的特点为()A.具有法-美-英(FA协作组-L3的形态学特点,白血病细胞空泡多见B.通常具有MyC基因重排C.细胞倍增时间短D.采用强烈、短促的化学治疗能显著提高疗效E.异基因移植可显著改善疗效12、急性淋巴细胞白血病(ALL)抗白血病治疗的阶段通常包括()A.诱导治疗B.巩固强化治疗C.维持治疗D.“庇护所”白血病防治E.干细胞
6、移植13、中枢神经系统白血病(CNSL)的预防措施通常包括()A.鞘内联合注射甲氨蝶呤(MTX)、阿糖胞苷(Ara-、地塞米松B.神经根照射C.颅脑-脊髓照射D.含依托泊苷(VP16)方案的化学治疗E.大剂量全身化学治疗14、成人急性淋巴细胞白血病(ALL)和儿童ALL治疗方案的主要差别在于()A.儿童方案使用糖皮质激素、门冬酰胺酶(ASP)和长春新碱等非骨髓抑制性药物更多B.儿童方案对中枢神经系统白血病(CNSL)的防治更早、更强C.儿童方案的维持治疗持续时间更长D.儿童方案患者依从性较好,化学治疗间歇期短E.成人方案的抗代谢性药物,如6-巯基嘌呤(MP)、甲氨蝶呤(MTX)等,使用更少15
7、、慢性髓系白血病(CML)加速期、急变期合适的治疗方法有()A.原来未用过伊马替尼者,可给予伊马替尼600800mg/d治疗B.慢性期已使用过伊马替尼者,可试用第2代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)C.清髓性异基因干细胞移植D.TKI联合化学治疗E.化学治疗16、Marti等对于单克隆B淋巴细胞增多症(MBL)的诊断标准包括()A.外周血存在单克隆B细胞亚群B.存在特异的免疫表型C.单克隆B细胞亚群持续存在3个月以上D.B淋巴细胞绝对值5109/LE.无淋巴增殖性疾病或自身免疫性疾病的其他特点17、高危慢性淋巴细胞白血病的标志为()A.17p缺失突变B.CD38和(或)ZAP70高表达C.存在IgV
8、H突变D.12号染色体三体E.TP53突变18、慢性淋巴细胞白血病与幼淋巴细胞白血病(PLL)的鉴别诊断要点包括()A.PLL幼稚淋巴细胞比例55%B.PLL细胞CD5多不表达C.PLL细胞的细胞膜表面免疫球蛋白(SmIg)强表达D.PLLCD22强表达E.PLLCD23多不表达19、小巨核细胞可见于()A.骨髓增生异常综合征B.慢性粒细胞白血病C.免疫性血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.原发性血小板增多症20、关于骨髓增生异常综合征,叙述正确的有()A.仅见于老年人B.血常规多数为全血细胞减少C.骨髓各系造血细胞数量增多或正常D.各系造血细胞有病态造血E.可演变为急性白血病21、骨髓增生
9、异常综合征的常见染色体核型异常有()A.-5/5q-B.-7/7q-C.+8D.20q-E.-1422、血常规检查结果中幼粒、幼红细胞常可见于()A.骨髓增生异常综合征B.骨髓转移瘤C.特发性骨髓纤维化D.急性髓系白血病E.再生障碍性贫血23、骨髓增生异常综合征国际预后积分系统(IPSS)危险度分型的主要根据是()A.骨髓原始细胞百分比B.染色体核型C.细胞减少受累的系列多少D.骨髓各系造血细胞数量E.有无病态造血24、国际预后指数(IPI)评分不适用的成熟T/NK细胞淋巴瘤有()A.肠病相关T细胞淋巴瘤B.间变大细胞淋巴瘤C.血管免疫母细胞淋巴瘤D.T细胞白血病/淋巴瘤E.结外自然杀伤(NK
10、)/T细胞淋巴瘤25、关于霍奇金淋巴瘤的临床分期,叙述正确的有()A.期:病变侵犯1个淋巴区域或1个淋巴组织(如脾、胸腺、咽淋巴环等)B.期:病变侵犯横膈一侧2个或更多淋巴区域或1个淋巴结以外的部位C.期:病变侵犯横膈两侧的淋巴区域D.期:病变侵犯骨髓E.B症状:无其他解释的发热、盗汗、体重下降(6个月内体重下降10%)26、霍奇金淋巴瘤的临床表现有()A.无痛、进行性淋巴结肿大B.贫血C.皮肤瘙痒D.肿瘤多沿相邻淋巴结区发展,较多发生跳跃式发展E.乏力27、关于霍奇金淋巴瘤的预后,叙述正确的有()A.有B症状和贫血都是不良预后因素B.会依据是否具有预后不良因素选择不同的治疗方案C.结节性淋巴
11、细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)患者比其他类型霍奇金淋巴瘤患者发展成非霍奇金淋巴瘤(NHL)的风险略高D.淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤预后最好E.淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤预后最差28、急性肿瘤溶解综合征的临床表现有()A.高钙血症B.高钾血症C.高尿酸血症D.高磷酸血症E.低钙血症29、滤泡淋巴瘤国际预后指数(FLIPI)-2包括的指标有()A.年龄B.血红蛋白水平C.乳酸脱氢酶D.2-微球蛋白水平E.骨髓侵犯30、滤泡性淋巴瘤(FL)的一线化学治疗方案有()A.利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(R-CHOP方案)B.利妥昔单抗+环磷酰胺+长春新碱+泼尼松(R-CVP方案)C.利妥昔单抗+氟达拉滨+米托蒽醌+地塞米松(R-FND方案)D.苯达莫司汀+利妥昔单抗(BR方案)E.利妥苷单抗(Rituxima
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