中医硕士《伤寒论》4.docx

1、中医硕士伤寒论4中医硕士伤寒论-4(总分：106.00，做题时间：90分钟)一、选择题(总题数：0，分数：0.00)二、A型题(总题数：30，分数：30.00)1.桂枝加附子汤证“小便不利”的病机：A三焦不利B阳虚水停C水邪内蓄D阳虚津伤E寒湿内阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：2.伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者，治用：A半夏泻心汤B大柴胡汤C黄连汤D甘草泻心汤E黄芩加半夏生姜汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：3.“太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身晒动，振振欲擗地者”主之以：A桂枝去桂加茯苓白术汤B苓桂术甘汤C附子汤D茯苓甘草汤E真武汤（分

2、数：1.00）A.B.C.D.E.解析：4.伤寒论未论及的发黄证有：A火毒发黄证B寒湿发黄证C蓄血发黄证D血虚发黄证E湿热发黄证（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：5.张仲景的故里是：A湖南长沙B河南安阳C湖北枣阳D河南南阳E湖北襄阳（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：6.柴胡桂枝汤组成是：A小柴胡汤加桂枝B桂枝汤中加柴胡C小柴胡汤与桂枝汤各取半量D柴胡与桂枝组成E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：7.太阳病发汗后，脉由浮变为沉迟，身疼痛不减，当治以：A小建中汤B桂枝汤C四逆汤D桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤E桂枝附子汤（分数：1.00）A.B.C.D.

3、E.解析：8.“脉阴阳俱紧”中“阴阳”是指：A寸口、趺阳B尺、寸C寸浮、尺沉D人迎、趺阳E迟数（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：9.攻逐水饮的主方是：A大陷胸汤B三物白散C真武汤D十枣汤E牡蛎泽泻散（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：10.本为太阳病，几经发汗，又经攻下，今见不大便五、六日、心下至少腹硬满痛，拒按，口干舌燥，日晡稍有潮热，当用：A大陷胸汤B大柴胡汤C大承气汤D小承气汤E调胃承气汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：11.下列，何证用赤石脂禹余粮汤为合适：A下利后重，大便脓血B久利滑脱，下利不止C下利清水，腹胀满D下利清谷，完谷不化E协热而利，利下不止（

4、分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：12.下列方剂除哪方外，都有桂枝、甘草这一对配伍：A小青龙汤B大青龙汤C葛根汤D茯苓甘草汤E五苓散（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：13.半夏半升(洗)、黄芩、干姜、人参、甘草(炙)各三两，黄连一两、生姜三两是下列哪一个方剂?A半夏泻心汤B甘草泻心汤C黄连汤D生姜泻心汤E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：14.“病人脏无它病，时发热自汗出而不愈者，此_也，先其时发汗则愈。”A阳浮而阴弱B营弱卫强C营卫不和D卫气不和E营气不和（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：15.脏结证不应见：A如结胸状B饮食如故，时时下利C寸脉

5、浮，关脉小细沉紧D不往来寒热，其人反静E舌上燥而渴（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：16.中风兼阳虚漏汗证的主治方是：A附子汤B桂枝去芍药加附子汤C桂枝加附子汤D桂枝人参汤E四逆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：17.太阳病汗下之后，汗出而喘，无大热者，可选用何方治疗：A桂枝加厚朴杏子汤B葛根、黄芩黄连汤C大青龙汤D麻黄杏仁石膏甘草汤E以上均不能用（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：18.伤寒论全书主要是什么辨证：A六经辨证B脏腑辨正C经络辨证D八纲辨证E卫气营血辨证（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：19.太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，用以下哪个方剂

6、治疗：A葛根汤B桂枝加葛根汤C麻黄汤D桂枝汤E桂二越一汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：20.五苓散方哪味药用量错了?A猪苓十八铢(去皮)B白术十八铢C茯苓十八铢D桂枝一两(去皮)E泽泻一两六铢（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：21.太阳病，身黄，脉沉结，少腹硬，小便自利，其人如狂者，治宜：A清利湿热B破血逐瘀C化气行水D泻热通便E通下瘀热（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：22.“伤寒转系阳明者，其人_也。”A溅然微汗出B脉洪大C不恶寒反恶热D舌上燥而渴E谵语（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：23.桂枝汤和桂枝加葛根汤的煎服法，下列除哪项外，为两者共用

7、?A煮取三升B啜热稀粥C先温服一升D温服取微拟汗E禁生冷、粘滑、肉题、五辛、酒酪等物（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：24.伤寒，医下之，续得下利清谷不止、身疼痛者，应采用何法：A先治表、后治里B先治里、后治表C表里同治，偏重治表D表里同治，偏重于里E表里同治，相对均衡（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：25.太阳中风误下，下利不止，喘而汗出，应诊断为：A邪热壅肺B热结旁流C少阳兼下利证D协热下利E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：26.以下哪种神志障碍，见于阳明蓄血证：A如狂 B发狂 C谵语D喜忘E独语如见鬼状（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：

8、27.大黄黄连泻心汤的煎煮法是：A开水渍之B煮之C煎煮时大黄后下D先煮大黄后下黄连E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：28.小青龙汤的药物组成是：A麻黄、杏仁、甘草、芍药、生姜、大枣、细辛、五味子B麻黄、杏仁、甘草、桂枝、生姜、细辛、五味子、半夏C麻黄、杏仁、甘草、桂枝、干姜、细辛、五味、芍药D桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜、细辛、五味、半夏E桂枝、芍药、甘草、干姜、半夏、细辛、五味、麻黄（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：29.三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁面垢，谵语遗尿，若自汗出，治宜：A白虎汤B白虎加人参汤C大承气汤D大柴胡汤E以上均不是（分数：1.00）

9、A.B.C.D.E.解析：30.张仲景的故里是：A湖南长沙B河南安阳C湖北枣阳D河南南阳E湖北襄阳（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：三、B型题(总题数：3，分数：6.00)A温顿服之，一宿下，如不下，更服，取下为效B强人半钱匕，羸者减之，白饮和服C强人半钱匕，羸服半钱，温服之，平旦服D分温再服，得下，余勿服E分温二服，初服当更衣，不尔者尽饮之，更衣者易服之（分数：2.00）(1).十枣汤的服法是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(2).三物白散的服法是：（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：A发热恶寒，热多寒少，一日二三度发B发热恶寒，热多寒少，一日再发C汗出而喘，

10、无大热D发热恶寒，不汗出而烦躁E脉微缓（分数：2.00）(1).桂枝麻黄各半汤证可表现为：（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(2).桂枝二麻黄一汤证可表现为：（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：A竹叶石膏汤B五苓散C猪苓汤D白虎加人参汤E文蛤散（分数：2.00）(1).原文：“若脉浮，小便不利，微热，消渴者_”。（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(2).原文：“若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者_”。（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：四、词语解释(总题数：5，分数：10.00)31.噫气不除（分数：2.00）_正确答案：(呃逆不止。)解析：32.白饮（分数：

11、2.00）_正确答案：(又作白米饮，指米汤。)解析：33.清浆水（分数：2.00）_正确答案：(即淘米泔水，久储味酸者为佳。)解析：34.谷道（分数：2.00）_正确答案：(即肛门。)解析：35.干噫食臭（分数：2.00）_正确答案：(噫同嗳，即嗳气中有不消化食物的酸馊腐败气味。)解析：五、问答题(总题数：3，分数：50.00)36.四逆汤、通脉四逆汤、白通汤及白通加猪胆汁汤均为回阳救逆方剂，它们的作用和主治的侧重点各是什么?（分数：10.00）_正确答案：(四方皆为治少阴寒化证而设。少阴寒化证是心肾阳虚，阴寒内盛，以无热恶寒，倦卧，四肢厥逆，呕吐，下利清谷，大汗淋漓，脉微欲绝为主要特点，治疗

12、原则为扶阳破阴。若阴盛阳虚，中外皆寒者，治宜四逆汤急温回阳；若阴盛于内，格阳于外，见“身反不恶寒”者，治宜通脉四逆汤破阴回阳，通达内外；若阴盛于内，格阳于上，见“其人面色赤”，治宜白通汤破阴回阳，通达上下；若服阳药后发生格拒者，治宜白通加猪胆汁汤破阴回阳，咸寒反佐。)解析：37.试举出太阳病篇中的心阳虚证，并述其病机、主症和治则有何不同?（分数：20.00）_正确答案：(太阳病篇中，心阳虚证主要有桂枝甘草汤证、桂甘龙牡汤证、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证、苓桂甘枣汤证、桂枝加桂汤证等。桂枝甘草汤证为汗出过多，心阳受损，证见心下悸，欲得按，甚则耳聋，治宜补益心阳；桂甘龙牡汤证为火逆误治，心阳虚

13、损，心神浮越而致心神不安，内生烦躁，治宜补益心阳，潜镇安神；桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证为以火劫汗，亡失心阳。证见惊狂，卧起不安。治宜补益心阳，镇惊安神；苓桂甘枣汤证为伤寒误治，损伤心阳，心火不得下行，肾水无以蒸化而上逆，证见脐下悸，欲做奔豚，治宜温通心阳，化气行水；桂枝加桂汤证为烧针发汗，损伤心阳，水寒之气上逆，证见奔豚发作， 自觉有气从少腹上冲胸咽，治宜温通心阳，平冲降逆。)解析：38.桂枝加厚朴杏子汤证之喘、麻黄汤证之喘、麻杏甘石汤证之喘应如何鉴别?（分数：20.00）_正确答案：(三证均有喘息，但脉证、病机各不相同。麻黄汤证为太阳伤寒证，见发热、恶风寒、头项强痛、脉浮紧、无汗而喘等

14、。其病机为风寒外束，腠理闭密，卫闭营郁，使肺气难于宣发肃降，故有喘息。投麻黄汤发汗解表，则喘息随之而愈；桂枝加厚朴杏子汤证，则因素患喘息之人，遇风寒而发，或因太阳病误下，以致肺寒气逆而成。其证发热、恶风寒、脉浮、头痛、自汗、喘息。二证相较，同中有异，其风寒犯表，兼有喘息，是其所同。而麻黄汤证属表实无汗，桂枝加厚朴杏子汤证属表虚自汗，是其所异。麻杏甘石汤证为邪热壅肺证，证可见身热、汗出、咳喘、口渴、舌红、苔黄、脉数等。其病机为邪热壅肺，肺气郁闭所致。用麻杏甘石汤在于清宣肺热，而非发汗解表或直清阳明里热，肺热除则喘息止。)解析：六、简答题(总题数：2，分数：10.00)39.“少阳病本证”指的是何方证?其主症与或然症有哪些?（分数：5.00）_正确答案：(“少阳病本证”指的是小柴胡汤证。少阳病本证的症状是往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热等。)解析：40.阳明湿热发黄证为什么见但头汗出，身无汗?（分数：5.00）_正确答案：(此阳明病湿热郁蒸之象。阳明病，若发热汗出，小便自利，则热能向外发越，湿能向下排泄，不至于形成湿热发黄。若汗出仅限于头部，至颈而上，周身无汗，又见小便不利，则是热与湿相合，郁蒸之象。湿热相合，郁蒸难解，热不得越，但熏蒸头上，故汗出仅见于头部。)解析：