登革热方案.docx

1、登革热方案登革热疫情处置方案根据当前国际国内登革热疫情形势及花都区卫生局、花都区疾控中心要求，我中心接管辖区后公共卫生方面首要任务是登革热疫情防控，为出现疫情后及时有效控制，特制定此方案。一、 疫情处置（一）核实病例辖区发生病例第一时间访视，及时核实病例，并开展如下工作。1、电话或面访时向患者说明访视目的，取得患者的配合，使患者主动说明个人情况，特别是发病前二周至发病后5天活动地点，以确定是否属于辖区病例。2、核实后，要及时向区卫生局、区疾控中心、镇政府、村委报告，确定现场处置时间（接报后24小时内）、现场联系人及联系电话（二）个案调查核实病例后立即进行个案调查。1、填写登革热个案流行病学调查

2、表（广州2014版）2、了解病例的个人及疫点信息：包括联系电话、现详细住址（具体到门牌号、房号）、发病前二周至发病后5天活动地点（如住家、工作地点、公园、学校、市场等公共场所）及活动情况（经过）、蚊虫叮咬史等个人和疫点识别信息。3、了解病例的诊疗信息：包括发病时间及就诊经过、临床表现、流行病学史、临床实验室检查（血常规等）及实验室检测结果（血清学、病原学等）， 4、以上信息一定要在个案表中填写详细，与流行病学高度相关但在个案表中没有设置的信息在备注中注明。 5、在做流调、面访病例时，如果病例不在住院且还在病毒血症期，书面通知做好居家隔离，告知义务 (详见登革热轻症患者居家隔离健康防护指引)。6

3、、病例隔离期限不少于发病后5天并退热。（三）划定疫点根据伊蚊活动距离，通过以病家或与病家相邻的若干户、工作地点等活动场所为中心，划定半径100米之内的空间范围为疫点，并予描述疫点的基本情况（四）患家消杀选择对蚊虫高效速杀，对人、畜低毒，对环境安全，无刺激性和异味的杀虫剂。1、氯菊酯：安全、高效、致死力强，也具有一定的滞效。2、烯丙菊酯：安全、击倒力强。（五）病例搜索1、 入户时应登记每户居住人数或工作地点的工作人员数量。2、调查病例在发病期间活动地点的接触者或共同暴露者，如同事、家人、住家周围半径100米内的邻居、曾拜会过或相聚过的人，有无可疑症状者（如发热、皮疹、肌肉骨骼痛等），如有应登记其

4、姓名、住址及联系方式，劝其及时就医，并采血送检。3、搜索疫点或辖区附近医疗机构（如医院、社区卫生服务中心、卫生站等）的可疑病例。（六）流行因素调查详细查清疫点的自然条件、人群居住条件、人口情况以及环境卫生、卫生设施、植被、地形地貌等（七） 健康教育1、在开展病例搜索的同时，开展居民健康宣传，派发宣传折页或宣传单，指导居民清除积水，水生植物每隔35天要换水并冲洗根部及容器。2、告知居民，附近发现登革热病例，要加强灭蚊、驱蚊、防蚊工作。（八） 蚊媒监测1、开展疫点处置前的蚊媒密度监测，调查疫点内50100户居民，检查室内外所有积水容器及幼虫孳生情况，计算布雷图指数、容器指数等。以及外环境孳生地标准

5、间指数调查。2、开展控制措施效果评估。每隔35天对疫点进行蚊媒密度监测，直到蚊媒密度降至5以下或疫情结束。3、监测数据应在完成当日反馈至狮岭镇爱卫办及区疾控中心。（九） 调查报告1、患者的基本情况、发病及就诊经过、临床表现及实验室检查结果、外出活动史、密切接触者的发病情况。2、 居住地环境的描述3、 已采取的疫情控制措施 4、下一步工作建议，包括对爱卫部门、村委会、物业、医疗机构以及居民的一些建议和要求。5、根据疫情进展及处置情况书写进程报告（一般每隔23天报告一次），直至疫情结束。6、调查报告须在完成现场调查后12小时内完成并上报至区疾控中心传防科。7、疫情结束时书写结案报告，全面报告疫情发

6、生、发展、处置详细情况，并报告人、财、物投入情况及经验总结。（十）疫情报告辖区内的疫情及时向狮岭镇政府、爱卫办报告，做好文字或电子记录。（十一）疫情跟踪统计对辖区内的病例每天要进行跟踪与统计。（十二）疫情报告疫情发生后，每日向狮岭镇爱卫办、村委索取并统计辖区内清理垃圾数量、清理环境面积、消杀使用的器械、药物、数量及消杀面积。每天下班前将以上数据及病例跟踪统计情况报区疾控中心传防科。二、组织机构（一）成立狮岭镇宝峰社区卫生服务中心登革热疫情处置领导小组组 长：李承继成 员：吴春发 曾宝玲 张雪（二）成立狮岭镇宝峰社区卫生服务中心登革热病例诊治专家组组 长：李*成 员：王* 韩* 岳* 梁* 张*

7、（三）成立狮岭镇宝峰社区卫生服务中心登革热疫情应急处置机动队。1、第一梯队队 长：曾*流调组：司* 沈* 毛*健教组：曾* 消杀组：吴* 保障组：吴* 覃*2、第二梯队队 长：张*流调组：徐* 郑*健教组：温* 消杀组：高 * 保障组：高 * 张*（四）成立蚊媒监测组第一组组长：司*成员：徐* 郑* 第二组组长：毛*成员：曾*胡*第三组组长：沈*成员：童 *任*三、职责分工（一）疫情处置领导小组部署疫情处置各项工作，根据疫情形势做出科学决策。（二）病例诊治专家组可疑病例会诊、转诊、应急处置、疫情报告。（三）机动队以第一机动队为主，第一机动队不能满足工作需要时，第二机动队加入工作，第一机动队个别

8、成员特殊情况不能开展工作或不能及时完成工作时，由第二机动队相应组别人员加入第一机动队。1、队长组织本队日常工作，负责领导本队执行疫情处置领导小组决策。2、流调组核实病例、个案调查、划定疫点、流行因素调查、书写调查报告、疫情跟踪统计及报告。3、健教组现场讲解宣传、工作痕迹留存、宣传资料发放及张贴。4、消杀组消杀物资准备、药物配制、患家消杀工作。5、保障组疫情处置各种物资日常储备、应急物资调拨、现场应急物资准备、处置后各种物资回收、消耗物资统计、车辆派遣、食物及饮用水等项保障工作。7、蚊媒监测组组长负责联系政府部门，分配任务，数据汇总。组员负责汇总本人监测数据统计。四、协调指挥通过中心QQ群发出指

9、令，在岗人员应关注中心QQ群，不在岗者自行安排人员发现疫情及时电话通知，各机动队队长、工作组组长负责本队（组）人员组织工作，发现未及时到场者立即电话通知，疫情处置结束负责向领导小组解释原因，迟到及影响疫情处置后果由个人承担。同日发生1例第一机动队负责处理，蚊媒监测第一组负责首次监测，蚊媒监测第二组负责第一次复查，蚊媒监测第三组负责第二次复查，后续仍需复查三个监测组循环监测。同日发生2例第一机动队、蚊媒监测第一监测组负责处理第1例，第二机动队、蚊媒监测第二监测组负责处理第2例，后续蚊媒监测由首次监测组负责，蚊媒监测第三组机动。同日出现3例以上，第1例、第2例由按2例要求处理，后续病例另行协调处理

10、。相应工作人员看到病例发布立即（10分钟之内）到达门诊一楼大厅集合，准备好各自疫情处置所需物资。五、个人防护要求赴现场工作人员应着长袖上衣及长腿裤，涂抹驱蚊剂。六、休假规定处置登革热疫情全中心人员随时服从领导小组调动，即日起任何人休假休假单必须由领导小组组长签字，否则假单无效，休假人员必须保持通讯畅通，如离开狮岭镇，必须由领导小组组长同意，否则贻误疫情处理按规定予以处罚。七、奖惩1、疫情处置结束后开展评优工作，工作成绩突出者予以奖励。2、因迟到赶不上车辆者自费乘公共交通工具赶赴现场，迟到5分钟以内罚款10元，迟到5分钟10分钟罚款20元，因迟到影响工作者罚款100元，因迟到造成严重后果者罚款500元，迟到10分钟以上或接通知不到现场按不服从调遣处理；不服从调遣及工作分配，不能完成本职工作，消极怠工者，因电话不通影响工作，视情节罚款50元100元；因工作不力造成不良影响者罚款200元；因工作失误造成疫情扩散或其他严重后果者，予以辞退并按劳动合同违约处理。附件：*社区卫生服务中心职工通讯录广州市*区*镇*社区卫生服务中心二0一四年九月三十日