急诊外科护理能级N1理论考核.docx

1、急诊外科护理能级N1理论考核急诊外科护理能级N1理论考核一、单选题1. 关于GCS计分法的概述，下列哪项是错误的（） A总分最高15分，最低3分B总分越低表明意识障碍越重C总分越高则预后越好D总分在8分以上表示已有昏迷(正确答案)E总分由低分向高分转化说明病情在好转中2.抢救伤员时应首先处理（） A.腹腔内损伤B.窒息(正确答案)C.休克D. 骨折E.出血3.应该首先急救的损伤是（） A.开放性气胸(正确答案)B.单根双处肋骨骨折C.下肢开放性骨折D.包膜下脾破裂E.严重脑挫裂伤4.损伤现场急救错误的措施是（） A.迅速将病人移出现场B.首要任务是抢救生命C.其次是恢复功能D.对伴休克者首要措

2、施是立即送医院抢救(正确答案)E.做简要的全身检查5.最易发生骨折的肋骨是（） A.第13肋骨B.第47肋骨(正确答案)C.第810肋骨D.第11肋骨E. 12肋骨6.可引起反常呼吸运动的胸部损伤是（） A.多根肋骨单处骨折B.多根多处肋骨骨折(正确答案)C.张力性气胸D.开放性气胸E.损伤性血胸7.多根多处肋骨骨折的急救措施是（） A.吸氧B.损伤处垫厚敷料，胸带包扎(正确答案)C.封闭胸壁伤口D.伤侧锁骨中线第二肋间穿刺抽气E.输血8.张力性气胸的急救措施是（） A.吸氧B.损伤处垫厚敷料，胸带包扎C.封闭胸壁伤口D.伤侧锁骨中线第二肋间穿刺抽气(正确答案)E.输血9.开放性气胸的急救措施

3、是（） A.吸氧B.损伤处垫厚敷料，胸带包扎C.封闭胸壁伤口(正确答案)D.伤侧锁骨中线第二肋间穿刺抽气E.输血10.开放性腹部损伤错误的现场急救措施是（） A.密切观察伤者的生命体征B.包扎伤口C.还纳脱出的脏器(正确答案)D.尽早送医院抢救E.注意观察腹部情况11、下列哪项不是艾滋病的传播途径:(E)A、性传播 B、血液传播 C、静脉吸毒传播D、母婴传播 E、消化道传播12、呼吸机高压报警限应设置在:（） A、气道峰值压之上10 cmH2O(正确答案)B、气道峰值压之下10 cmH2OC、气道峰值压之间D、气道峰值压以上15 cmH2OE、比平均气道压高10 cmH2O13头部外伤后昏迷半

4、小时，患者醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转。最可能的诊断是:（） A脑震荡B脑挫伤(正确答案)C急性硬脑膜外血肿D急性硬脑膜下血肿E脑内血肿14从高空坠落左枕部着地，患者伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考试:（） A左侧枕部急性硬脑膜外血肿B右侧枕部急性硬脑膜下血肿C左侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿D右侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿(正确答案)E右侧后颅窝小脑血肿15一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷10分钟，照片时有右颞骨经型骨折，清醒3不时后又转入昏迷，逐渐伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。此时最好的处理是:（） A开颅探查，右侧额部入路B开颅探查，右侧

5、颞部入路(正确答案)C开颅探查，右侧枕顶部入路D开颅探查，左侧额颞入路E继续脱水利尿，应用激素治疗16.怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势是（） A数人平托(正确答案)B平背C搂抱D一人抬头、一人抬足E坐轮椅17球部尿道损伤后最有特征性的症状是（） A初始血尿B终末血尿C全程血尿D尿道溢血(正确答案)E会阴部肿痛18一30岁男性建筑工人，不慎从约3米高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会荫皮肤青紫肿痛，此伤员最大的可能是D A膀胱破裂(正确答案)B前列腺尿道损伤C膜尿道损伤D球尿道损伤E荫茎部尿道损伤19青年男性，自高处跌下，致骨盆骨折，发生排尿困难，尿潴留，会荫部肿胀，导尿管不能插入膀胱

6、损伤的部位应是（） A膀胱B肛门直肠C后尿道(正确答案)D尿道球部E荫茎部尿道20男，32岁，3小时前从5米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+/HP。最可能的诊断是（） A肾挫伤(正确答案)B肾部分裂伤C肾全层裂伤D肾蒂断裂E肾蒂伤伴输尿管损伤21老年男性急性尿潴留常见的病因是（） A前列腺增生(正确答案)B尿道结石C尿道外伤D膀胱异物E尿道肿瘤22急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是（） A腰麻和肛管直肠术后B外伤性高位截瘫C使用药物阿托品、普鲁苯辛后D腹泻或长期使用利尿剂E尿道结石(正确答案)23.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时

7、应:（） A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压;(正确答案)B、呼救急救医疗服务体系;C、马上寻找自动除颤仪D、先开始生命体征评估，再进行心肺复苏24.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:（） A、心前区叩击(正确答案)B、先行约5组心肺复苏（约2分钟）再行除颤C、不需要其他处理，立即进行电除颤D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤25.无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应:（） A、先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏B、行12导心电图检查C、建立深静脉通道(正确答案)D、准备电除颤26.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为:（） A、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次(

8、正确答案)B、1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟递增;C、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次D、1mg-3mg-5mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次27.成人心肺复苏时血管加压素的用法为:（） A、一次性静脉推注40U(正确答案)B、40U，每5分钟重复一次C、一次性静脉推注20UD、20U，每5分钟重复一次28关于关节脱位特有体征的叙述，哪项是正确的（） A.肿胀、畸形、功能障碍B.压痛、肿胀、淤斑C.畸形、反常活动、关节空虚D.畸形、反常活动、弹性固定E.畸形、弹性固定、关节空虚(正确答案)29骨折的治疗最正确原则是（） A.复位、固定和功能锻炼(正确答案)

9、B.一般要求解剖复位C.坚持固定与活动相结合D.骨与软组织并重E.局部与全身治疗兼顾30.鼻出血如出血较剧烈或出血面积较大，初步急救处理应采用（） A.冷水或湿毛巾敷前额B.烧灼止血法C.冷冻止血法D.填塞止血法(正确答案)E.给予镇静剂和止血药E.观察生命体征变化31.衡量胸外心脏按压有效的标志中，下列哪项是错误的（） A.摸到颈动脉搏动B.口唇紫绀减轻C.收缩压在80mmHg以上(正确答案)D.散大的瞳孔开始缩小E.偶尔出现自主呼吸动作32.胸外电击除颤时，电极板安放的位置应在（） A.心尖区后胸壁B.左第二肋间前胸壁，心尖区C.左第二肋间前胸壁，心尖区后胸壁D.右第二肋间前胸壁，心尖区或

10、心尖区后胸壁(正确答案)E.以上都可以33.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是（） A.复跳后立即开始B.复跳后12h开始C.与低温疗法同时进行D.待血压平稳后开始(正确答案)E.尿量1600ml(正确答案)39.创伤性休克早期常可出现（） A.血液浓缩(正确答案)B.血液稀释C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.多尿40.交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体右髋关节屈曲内收，内旋，畸形，诊断为（） A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.股骨头骨折D.髋关节脱位(正确答案)E.股骨上端骨折41.前臂缺血性肌挛缩，多见于（） A.肱骨髁上骨折(正确答案)B.桡骨骨折C.尺骨骨折D.尺、桡骨双折

11、E.Colles骨折42.某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该（） A.用木板床运送B.置左下肢外展屈曲位C.置左下肢内收内旋D.人力牵引置下肢中立位E.将左下肢和右下肢捆扎在一起(正确答案)43.胸部损伤后咯血或痰中带血提示（） A.气胸B.血胸C.肺或支气管损伤(正确答案)D.食管损伤E.损伤性窒息44.男性19岁，车祸致伤，神志模糊，咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安.左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmhg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，要瘀斑和严重擦伤，此时最紧迫的抢救措施是（） A.左下肢加压包扎B.清除上呼吸道异物，

12、保持呼吸道通畅(正确答案)C.输血D.吸氧E.左下肢夹板固定45. 一位急诊创伤患者同时出现下列病情，你先抢救那一项（） A窒息(正确答案)B 昏迷C 骨折D 心律失常E 伤口出血46.嵌顿疝初步急救措施原则中错误的是（） A.5小时内可采取手法复位B.复位时先予以镇静C.抬高臀部D.局部热敷(正确答案)47.颅内压增高病人的一般处理，下列哪项是错误的（） A.抬高床头B.保持呼吸道通畅C.高位灌肠以疏通大便(正确答案)D.吸氧E.观察生命体征变化48.小儿急性阑尾炎的初步急救措施不包括（） A.抗生素应用B.禁食C.维持水电平衡D.手术治疗(正确答案)E.密切观察病情变化49.外伤性脾破裂出

13、血伴休克患者，呼吸加快，脉搏细速，血压60/40mmHg，急救处理方法是（） A.立即输血B.立即手术治疗C.先给升压药纠正血压D.积极抗休克和手术治(正确答案)50. 髂静脉血栓形成后可发生的严重致命性并发症 A.下腔静脉阻塞(正确答案)B.肺栓塞C.血栓性静脉炎D.下肢动脉闭塞,肢体缺血坏死E.下肢溃疡,感染致全身感染二、多选题1.胸外心脏按压的禁忌症（） A 胸壁开放性损伤(正确答案)B 严重的胸廓畸形(正确答案)C 心脏压塞(正确答案)D 晚期癌症(正确答案)2.腹腔穿刺禁忌症（） A 肝性脑病前期(正确答案)B 不明原因所致腹水为明确诊断C 粘连性结核性腹膜炎(正确答案)D 高度腹水

14、患者3、创伤性休克的紧急扩容措施,首选液体是 除哪项以外（） A、葡萄糖液(正确答案)B、血浆(正确答案)C、全血(正确答案)D、平衡液E、右旋糖酐(正确答案)4.急诊护理中管理非常重要,主要体现在（） A 各方面关系的协调(正确答案)B 保证用药准确(正确答案)C 保证抢救仪器的良好备用(正确答案)D 理论学习(正确答案)E 以上均不是5.血液输完后,空血袋的处理不正确的是（） A 立即丢弃(正确答案)B 室温中保存24h(正确答案)C 4左右冰箱中保存24hD 室温中保存48h(正确答案)E 4左右冰箱中保存12h(正确答案)E 4左右冰箱中保存12h(正确答案)三、判断题1抗休克的最根本

15、措施是止血。 对错(正确答案)2休克病人尿量少于25ml/h表明肾血管收缩或血容量不足。 对(正确答案)错3休克病人PaCO2 8kPa，吸入纯氧后仍无改善，应考虑肺泡萎陷。 对错(正确答案)4甲亢术后最危急的并发症甲状腺危象。 对错(正确答案)5单纯性机械性肠梗阻的腹痛特点是阵发性腹部绞痛。 对(正确答案)错6麻痹性肠梗阻时腹部视诊特点异常蠕动波。 对错(正确答案)7急腹症听诊时肠鸣音高亢伴气过水声多提示机械性肠梗阻。 对(正确答案)错8易引起肾绞痛伴血尿的疾病是肾和输尿管结石。 对(正确答案)错9小儿腹痛伴果酱样大便多为肠梗阻。 对错(正确答案)10舟状腹常是胃十二指肠溃疡穿孔体征。 对(正确答案)错