1、神经系统1真题无答案神经系统-1(总分50,考试时间90分钟) 一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1. 周期性瘫痪A四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离B四肢无力,休息后减轻,活动后加重C四肢无力,肩胛带骨盆带萎缩D四肢无力,手套、袜套样感觉障碍E四肢无力,血钾减低2. 普通型和典型偏头痛两者的区别之一,在于后者一定有A畏光、畏声B神经系统检查无异常C恶心、呕吐D搏动性头痛E1040分钟先兆症状3. 鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是A瘫痪程度分级及范围大小B有无病理反射C腱反射亢进或消失D有无肌肉萎缩E肌张力增高或减低4. 女性,60岁。晨起家
2、人发现其不能讲话,但似能听懂他人的讲话内容,能随命令做相应的动作。该病人的语言障碍是A感觉性失语B运动性失语C混合性失语D癔症性失语E命名性失语5. 震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用A抗胆碱能药物B吩噻嗪类药物C单胺氧化酶抑制剂D金刚烷胺E多巴胺受体激动剂6. 抢救癫痼持续状态的患者,首选A苯妥英钠静脉注射B地西泮静脉注射C水合氯醛灌肠D氯丙嗪肌内注射E苯巴比妥钠肌内注射7. 下列各种反射,哪项不是浅反射A肛门反射B跖反射C桡反射D腹壁反射E提睾反射8. 震颤麻痹源于什么部位变性A纹状体B红核C黑质细胞D脑干E小脑9. 短暂性脑缺血发作不正确的是A可眩晕发作B持续时间超过24小时C可完全恢复不留
3、后遗症D突然发病E可突然跌倒10. 女性,65岁。高血压10年,糖尿病8年,突发右上下肢无力,说话不流利,逐渐加重2d。神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,脑CT未见异常,右上、下肢病理征阳性。A脑出血B蛛网膜下腔出血C脑栓塞D脑血栓形成E脑膜炎11. 女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30min后送到医院。体检:昏迷,血压28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位,最可能的诊断是A晕厥B脑出血C脑血栓形成D心肌梗死E蛛网膜下腔出血12. 两足并拢站立闭目,此项检查为ARomberg征BGonda征CHoffman征DBabinski征EL
4、asegue征13. 症状性癫痼的定义是指A从婴儿起始的癫痼B临床上不能分类的癫痼C脑部无病损或代谢异常的癫痼D抗癫痼药物无法控制的癫痼E脑部有病损或代谢异常的癫痼14. 重症肌无力A四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离B四肢无力,休息后减轻,活动后加重C四肢无力,手套、袜套样感觉障碍D四肢无力,肩胛带骨盆带萎缩E四肢无力,血钾减低15. 男性,41岁。2h前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征阳性。A蛛网膜下腔出血B脑膜炎C脑血栓形成D脑栓塞E脑出血16. 进行性肌营养不良A四肢无力,手套、袜套样感觉障碍B四肢无力,休息后减轻,活动后加重C四肢无力,肩胛带骨盆带萎缩D四肢无力,脑脊
5、液蛋白细胞分离E四肢无力,血钾减低17. 痛觉和温觉传导通路的第2级神经元是A后根神经节B脊髓后角细胞C脊髓前角细胞D延髓薄束核与楔束核E丘脑腹外侧核18. 下述哪项不符合震颤麻痹的症状A搓药丸样动作B面具脸C动作时震颤加剧D慌张步态E小写症19. 吉兰-巴雷综合征A四肢无力,血钾减低B四肢无力,休息后减轻,活动后加重C四肢无力,手套、袜套样感觉障碍D四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离E四肢无力,肩胛带骨盆带萎缩20. 对单纯疱疹病毒性脑炎的腰穿脑脊液描述不正确的是A蛋白质轻中度增高B糖和氯化物可正常C细胞数增多D可以有红细胞增多E糖和氯化物明显降低21. 急性脊髓炎不应出现A病变节段以下无汗B大小
6、便潴留C眼肌麻痹D病变节段以下感觉消失E脊髓休克22. 一侧三叉神经脊束核的病损表现为A对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍B咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜C同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍D同侧面部痛、温、触觉均障碍E同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍23. 椎-基底动脉系统短暂缺血发作,不出现的症状是A构音障碍B眩晕C交叉瘫D失写E复视24. 大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了A胼胝体前面4/5B额叶底部C额极D扣带回E旁中央小叶25. 脑出血最常见的原因是A高血压和脑动脉硬化B脑动脉瘤C脑血管畸形D脑动脉炎E血液病26. 对多数蛛网膜下腔出血,防
7、止再出血的根本方法是A保持大便通畅B保持血压稳定C不再从事剧烈运动或重体力劳动D对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗E卧床休息46周27. 哪项不属于运动系统A上运动神经元B反射C锥体外系D下运动神经元E小脑系统28. 痛觉和温觉传导通路的第1级神经元是A脊髓前角细胞B丘脑腹外侧核C后根神经节D脊髓后角细胞E延髓薄束核与楔束核29. 接近震颤麻痹病因治疗的药物是A利舍平(利血平)B新斯的明C左旋多巴D苯海索(安坦)E地西泮(安定)30. 原发性三叉神经痛不应有的表现A患侧面部皮肤粗糙B面部发作性剧痛C有触发点D面部痛觉减退E痛性抽搐31. 女性,55岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30
8、min左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是A短暂脑缺血发作(TIA)B癫痼小发作C顶叶肿瘤D偏头痛E颈椎病32. 同向性偏盲病损位于A对侧颞叶视辐射B对侧顶叶视辐射C同侧视神经D视交叉E对侧视束33. Millard-Gubler综合征的表现不包括A对侧上下肢上运动神经元瘫痪B眼球侧视运动障碍C本侧面神经瘫痪D对侧舌下神经瘫痪E本侧展神经瘫痪34. 癫痼下列哪项不符合A按照病因可分特发性癫痼和症状性癫痼B癫痼的临床表现可分痼(痫)性发作和癫病两方面C遗传因素和环境因素均可影响痼性发作D每一位癫痼患者只有一种发作类型E女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁35
9、. 周围性瘫痪的肌张力改变特点A肌张力减低B齿轮样增高C折刀样增高D铅管样增高E肌张力时高时低36. 吉兰-巴雷综合征的典型临床表现之一为四肢远端A仅有感觉障碍B感觉和运动障碍均十分明显C感觉障碍比运动障碍明显D疼痛明显E感觉障碍比运动障碍轻37. 震动觉和位置觉传导通路的第2级神经元是A丘脑腹外侧核B脊髓后角细胞C延髓薄束核与楔束核D后根神经节E脊髓前角细胞38. 下列哪项不符合延髓麻痹的诊断A真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹B真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍C假性延髓麻痹时反射消失D真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩、肌束颤动E假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致
10、39. 女性,38岁。10天前患感冒,3天前出现双下肢无力,尿潴留;2天前又出现双上肢无力。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,病理征阴性,颈4平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难,呼吸困A重症肌无力B急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C急性脊髓灰质炎D周期性麻痹E急性脊髓炎40. 下列哪项不会出现在锥体外系统病变时A慌张步态B面具脸C折刀样肌张力增高D运动减少而缓慢E静止性震颤41. 下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点A有病理反射B腱反射亢进C肌萎缩明显D肌张力增高E瘫痪以整个肢体为主42. 两足并拢站立闭目,此项检查为ABabinski征BKerning征CRomb
11、erg征DLasegue征EHoffmann征43. 高血压性脑出血最好发生部位是A皮质下白质B壳核及其附近C脑室D小脑E脑桥44. 吉兰-巴雷综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见干A起病后12周B起病后1周内C起病后1个月D起病后第3周E起病后2个月45. 青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射,最可能诊断是A脊髓肿瘤B大脑旁脑膜瘤C脊髓出血D吉兰-巴雷综合征E急性脊髓炎46. 癫痼持续状态是指A24h内小发作接连发生B癫痼大发作药物控制不良者C24h内大发作接连发生D大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态E短期内小
12、发作接连发生47. 脑出血的内科治疗最重要的是A抗生素治疗B降低血压C给止血剂D控制脑水肿E给氧48. 患者突然出现右口角抽搐,后出现右侧上肢,下肢抽动,继而出现四肢抽搐,其病变部位是A右侧中央前回上部B左侧中央前回下部C右侧中央前回下部D左侧中央前回上部E右侧中央后回49. 女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30min后送到医院。体检:昏迷,血压28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位,哪项辅助检查对明确诊断最有价值A腰穿检查B脑电图检查C头颅叮检查D脑超声检查E开颅探查50. 双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起A下肢感觉障碍B下肢瘫痪C面舌及上肢感觉障碍D面舌及上肢瘫痪E痉挛性截瘫,传导束性感觉障碍及尿潴留
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