中医助理医师《传染学》试题及答案卷五.docx

1、中医助理医师传染学试题及答案卷五2020年中医助理医师传染学试题及答案（卷五）一、A11、肺炎型流感会出现高热、烦躁、呼吸困难等症状在发病后A、12小时B、8小时C、4小时D、24小时E、16小时2、流感的症状最主要的是A、全身中毒症状B、发热C、呼吸道症状D、消化道症状E、循环系统症状3、下列除哪种情况外均可以使得流感病毒灭活A、甲醛B、过氧乙酸C、紫外线敏感D、1001分钟灭活E、5610分钟灭活4、关于流感的描述错误的是A、飞沫传播B、潜伏期短C、传染性强D、呼吸道症状重E、传播迅速5、下列哪项不是流感的预防措施A、对流感患者进行隔离及治疗B、流感流行前接种流感疫苗C、流感流行前，给所有

2、易感人群使用金刚烷胺进行药物预防D、减少公众集会活动E、给易感的高危人群接种流感疫苗二、B1、A.发热患者B.免疫力低下者C.合并慢性基础病患者D.老年人E.婴幼儿 、不属流感高危人群的是A B C D E 、不属流感疫苗接种对象的是A B C D E2、A.13日B.14日C.34日D.37日E.714日 、流感的潜伏期通常是A B C D E 、流感发热持续时间通常是A B C D E3、A.发生于乙型B.变异幅度小，出现频率低C.变异幅度小，出现频率高D.变异幅度大，出现频率低E.变异幅度大，出现频率高 、抗原漂移是指A B C D E 、抗原转换是指A B C D E4、A.病原分离B

3、.影像学检查C.粪便培养D.血培养E.血常规 、可确诊流感的是A B C D E 、可确诊流脑的是A B C D E5、A.奥司他韦B.拉米夫定C.金刚烷胺D.干扰素E.利巴韦林 、为离子通道M2阻滞剂的药物是A B C D E 、为神经氨酸酶抑制剂的药物是A B C D E6、A.H1B.H3C.H5N1D.H9N2E.H7N6 、属于甲型流感病毒亚型的是A B C D E 、禽流感病毒致病力最强的亚型是A B C D E一、A11、【正确答案】 D【答案解析】肺炎型流感特点是在发病后24小时内出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀，可进行性加重，应用抗菌药物无效。2、【正确答案】 A【

4、答案解析】流感潜伏期通常为13日。起病多急骤，主要以全身中毒症状为主，呼吸道症状轻微或不明显。发热通常持续34日。3、【正确答案】 E【答案解析】流感病毒不耐热，1001分钟或5630分钟灭活，对常用消毒剂(甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等)、紫外线敏感，耐低温和干燥，真空干燥或-20以下仍可存活。4、【正确答案】 D【答案解析】流感潜伏期通常为13日。起病多急骤，主要以全身中毒症状为主，呼吸道症状轻微或不明显。发热通常持续34日。流感经呼吸道-空气飞沫传播，也可以通过直接接触或病毒污染物品间接接触传播。5、【正确答案】 C【答案解析】预防(一)控制传染源早发现、早报告、早隔离、早治疗，隔离时间为

5、1周或至主要症状消失。(二)切断传播途径流感流行期间，尽量少去公共场所，注意通风，加强对公共场所进行消毒。医务人员在工作期间戴口罩，勤洗手，防止交叉感染。流感患者的用品要彻底消毒。(三)保护易感人群1.接种流感疫苗 在流感好发季节，给易感的高危人群和医务人员接种疫苗。高危人群包括：年龄超过65岁;有慢性肺或心血管系统疾病(包括哮喘)的成人和6个月以上的儿童;肾功能障碍者;免疫功能抑制(包括药物性)者;妊娠中期以上孕妇等。接种时间为每年流感流行季节前，每年接种1次，约2周可产生有效抗体，用法为皮下注射，成人1ml，学龄前儿童0.2ml，学龄儿童0.5ml。主要有以下几种：减毒活疫苗、细胞培养的流

6、感疫苗、DNA疫苗、通用疫苗，减毒活疫苗主要采用鼻腔喷雾接种，两侧鼻腔各喷0.25ml。2.应用抗流感病毒药物预防 明确或怀疑某部门流感暴发时，对所有非流感者和未进行疫苗接种的医务人员给予金刚烷胺、金刚乙胺或奥司他韦进行预防性治疗。二、B1、【正确答案】 A【答案解析】、【正确答案】 A【答案解析】在流感好发季节，给易感的高危人群和医务人员接种疫苗。高危人群包括：年龄超过65岁;有慢性肺或心血管系统疾病(包括哮喘)的成人和6个月以上的儿童;肾功能障碍者;免疫功能抑制(包括药物性)者;妊娠中期以上孕妇等。2、【正确答案】 A【答案解析】、【正确答案】 C【答案解析】流感潜伏期通常为13日。起病多

7、急骤，主要以全身中毒症状为主，呼吸道症状轻微或不明显。发热通常持续34日。3、【正确答案】 C【答案解析】、【正确答案】 D【答案解析】流感病毒容易发生变异，最常发生于甲型，主要形式有两种：抗原漂移，变异幅度小，属于量变，不会引起流感的大规模流行，出现频率较高，且有逐渐积累效应;抗原转换，变异幅度大，属于质变，形成新的病毒亚型，由于人群对抗原转换后出现的新亚型缺少免疫力，往往会引起流感的全球性大流行，发生频率较低，且缓慢。4、【正确答案】 A【答案解析】、【正确答案】 D【答案解析】流感：根据流行病学资料、临床症状和病原分离而确诊。流脑：细菌培养取患者血液、脑脊液、骨髓等作病原菌培养，阳性者可

8、确诊，但阳性率低。5、【正确答案】 C【答案解析】、【正确答案】 A【答案解析】神经氨酸酶抑制剂为奥司他韦和扎那米韦。6、【正确答案】 A【答案解析】根据病毒NP和M1抗原性的不同，流感病毒分为甲(A)、乙(B)和丙(C)三型，甲型流感病毒再根据HA和NA的抗原性不同分为若干亚型，HA可分为H1H16亚型，NA可分为N1N9亚型，人类流感主要与H1、H2、H3和N1、N2亚型有关。、【正确答案】 C【答案解析】禽流感病毒属于正黏病毒科，属甲型流感病毒，包括其全部亚型。根据其致病性，禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类，其中H5和H7亚型为高致病型，又以H5N1致病性最强。一、A1

9、1、婴幼儿期HBV感染的自然史一般可人为地划分为4个期，无A、免疫耐受期B、免疫清除期C、非活动或低(非)复制期D、发病期E、再活动期2、治疗丙型肝炎首选的药物是A、利巴韦林B、维生素C、干扰素D、核苷类似物E、青霉素3、急性病毒性肝炎早期患者的饮食应是A、高糖B、高蛋白C、高脂肪D、清淡易消化E、尽量多食4、对诊断重型病毒性肝炎最有意义的指标是A、A/G比值倒置B、酶胆分离C、血清胆红素明显升高D、血清转肽酶活性明显升高E、凝血酶原活动度低于40%5、重型病毒性肝炎患者，出血最主要的原因是A、维生素K吸收障碍B、凝血因子合成障碍C、凝血因子消耗增加D、血小板减少E、毛细血管脆性增加6、急性肝

10、炎出现黄疸最早见于A、口腔黏膜B、巩膜C、四肢皮肤D、面部皮肤E、手掌脚掌皮肤7、丙型肝炎的主要传播途径是A、日常生活接触B、粪-口途径C、性接触D、输血及血制品E、母婴传播8、戊型肝炎主要传播途径是A、输血B、性交C、粪-口途径D、蚊虫叮咬E、母婴传播9、感染HBV后最早出现的血清学标志是A、HBsAgB、HBeAgC、抗-HBsD、抗-HBeE、抗-HBc10、甲型肝炎病毒基因型中不属于感染人的是A、I型B、型C、型D、型E、型11、有关急性重型肝炎的描述不正确的是A、肝脏体积明显缩小B、肝细胞呈现一次性坏死C、汇管区可见大量炎性细胞浸润D、肝脏边缘锐薄，质地柔软，包膜皱缩E、如发现肝细胞

11、变性及功能障碍，则恢复无望12、对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是A、病程的长短B、病情的轻重C、血清转氨酶检查D、病原学检查E、肝穿刺活检13、感染HBV后集体产生的唯一保护性抗体石A、抗-HBsB、抗-HBeC、抗-HBc-IgMD、抗-HBc-IgGE、抗-HBV-DNA14、诊断病毒性肝炎最可靠的根据是A、发病季节B、起病方式C、症状及体征D、接触史E、病原学检查15、预防HBeAg阳性母亲所生的新生儿HBV感染最有效的措施是A、丙种球蛋白B、高效价乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗E、乙肝疫苗加丙种球蛋白16、下列有关甲肝病毒的叙述，正确的是A、为嗜肝D

12、NA病毒B、只有一个血清型C、不耐酸D、对紫外线照射不敏感E、只有1个基因型17、属于DNA病毒的是A、甲肝病毒B、乙肝病毒C、丙肝病毒D、丁肝病毒E、戊肝病毒18、丙型肝炎病毒易发生变异的是A、编码区B、核蛋白区C、包膜蛋白区D、非结构区E、变异区19、不属于丙型肝炎传播途径的是A、粪-口途径B、静脉注射C、密切接触D、母婴传播E、输血或血液制品20、慢性乙型肝炎的治疗关键是A、休息B、保肝C、降酶D、抗病毒E、调节免疫二、B1、A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc 、乙肝疫苗的主要成分A B C D E 、病毒复制活跃的标志A B C D E2、A.HBs

13、AgB.抗-HBsC.HBcAgD.抗-HBcE.抗-HBe 、感染HBV后，最早出现的抗体为A B C D E 、不游离存在于血液中的标志物为A B C D E3、A.病程超过2周B.病程超过1月C.病程超过2月D.病程超过半年E.病程超过1年 、慢性肝炎A B C D E 、慢性菌痢A B C D E4、A.杯状病毒B.嗜肝DNA病毒C.缺陷病毒D.黄病毒E.微小RNA病毒 、丙肝病毒属于A B C D E 、乙肝病毒属于A B C D E一、A11、婴幼儿期HBV感染的自然史一般可人为地划分为4个期，无A、免疫耐受期B、免疫清除期C、非活动或低(非)复制期D、发病期E、再活动期2、治疗丙

14、型肝炎首选的药物是A、利巴韦林B、维生素C、干扰素D、核苷类似物E、青霉素3、急性病毒性肝炎早期患者的饮食应是A、高糖B、高蛋白C、高脂肪D、清淡易消化E、尽量多食4、对诊断重型病毒性肝炎最有意义的指标是A、A/G比值倒置B、酶胆分离C、血清胆红素明显升高D、血清转肽酶活性明显升高E、凝血酶原活动度低于40%5、重型病毒性肝炎患者，出血最主要的原因是A、维生素K吸收障碍B、凝血因子合成障碍C、凝血因子消耗增加D、血小板减少E、毛细血管脆性增加6、急性肝炎出现黄疸最早见于A、口腔黏膜B、巩膜C、四肢皮肤D、面部皮肤E、手掌脚掌皮肤7、丙型肝炎的主要传播途径是A、日常生活接触B、粪-口途径C、性接

15、触D、输血及血制品E、母婴传播8、戊型肝炎主要传播途径是A、输血B、性交C、粪-口途径D、蚊虫叮咬E、母婴传播9、感染HBV后最早出现的血清学标志是A、HBsAgB、HBeAgC、抗-HBsD、抗-HBeE、抗-HBc10、甲型肝炎病毒基因型中不属于感染人的是A、I型B、型C、型D、型E、型11、有关急性重型肝炎的描述不正确的是A、肝脏体积明显缩小B、肝细胞呈现一次性坏死C、汇管区可见大量炎性细胞浸润D、肝脏边缘锐薄，质地柔软，包膜皱缩E、如发现肝细胞变性及功能障碍，则恢复无望12、对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是A、病程的长短B、病情的轻重C、血清转氨酶检查D、病原学检查E、肝穿刺活检

16、13、感染HBV后集体产生的唯一保护性抗体石A、抗-HBsB、抗-HBeC、抗-HBc-IgMD、抗-HBc-IgGE、抗-HBV-DNA14、诊断病毒性肝炎最可靠的根据是A、发病季节B、起病方式C、症状及体征D、接触史E、病原学检查15、预防HBeAg阳性母亲所生的新生儿HBV感染最有效的措施是A、丙种球蛋白B、高效价乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗E、乙肝疫苗加丙种球蛋白16、下列有关甲肝病毒的叙述，正确的是A、为嗜肝DNA病毒B、只有一个血清型C、不耐酸D、对紫外线照射不敏感E、只有1个基因型17、属于DNA病毒的是A、甲肝病毒B、乙肝病毒C、丙肝病毒D、丁肝

17、病毒E、戊肝病毒18、丙型肝炎病毒易发生变异的是A、编码区B、核蛋白区C、包膜蛋白区D、非结构区E、变异区19、不属于丙型肝炎传播途径的是A、粪-口途径B、静脉注射C、密切接触D、母婴传播E、输血或血液制品20、慢性乙型肝炎的治疗关键是A、休息B、保肝C、降酶D、抗病毒E、调节免疫二、B1、A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc 、乙肝疫苗的主要成分A B C D E 、病毒复制活跃的标志A B C D E2、A.HBsAgB.抗-HBsC.HBcAgD.抗-HBcE.抗-HBe 、感染HBV后，最早出现的抗体为A B C D E 、不游离存在于血液中的标志物为

18、A B C D E3、A.病程超过2周B.病程超过1月C.病程超过2月D.病程超过半年E.病程超过1年 、慢性肝炎A B C D E 、慢性菌痢A B C D E4、A.杯状病毒B.嗜肝DNA病毒C.缺陷病毒D.黄病毒E.微小RNA病毒 、丙肝病毒属于A B C D E 、乙肝病毒属于A B C D E一、A11、对传染病预防起关键性作用的是A、尽早隔离患者B、儿童计划免疫C、必要的空气消毒D、坚决捕杀有害动物E、改善营养、锻炼身体2、治疗乙型肝炎和丙型肝炎主要用的抗病毒药物是A、干扰素B、阿糖腺苷C、无环鸟苷D、利巴韦林E、核苷类似物3、传染病病原学诊断的“金指标”是A、血常规检查B、大便常

19、规检查C、分子杂交技术D、聚合酶链反应E、病原体分离培养4、下列不属流行病学资料的内容的是A、年龄B、职业C、流行季节D、体格检查E、免疫接种史5、某种传染病在某一地区的近几年发病率的一般水平称为A、散发B、暴发C、流行D、流行性E、大流行6、从起病至症状明显开始为止的时期为A、潜伏期B、前驱期C、恢复期D、后遗症期E、症状明显期7、母婴传播不包括A、血液传播B、哺乳传播C、上行性传播D、经胎盘传播E、分娩引起的传播8、病原携带者不包括A、急性病原携带者B、慢性病原携带者C、健康病原携带者D、恢复期病原携带者E、潜伏期病原携带者9、病原微生物不包括A、病毒B、细菌C、蠕虫D、支原体E、衣原体1

20、0、感染根据病原体感染的次数、时间先后和种数，其分类不包括的是A、原发感染B、继发感染C、重复感染D、混合感染E、重叠感染二、B1、A.在感染某种病原体基础上又被其他病原体感染B.原发感染后出现的病原体感染C.初次感染某种病原体D.在感染某种病原体基础上再次感染同一病原体E.人体同时感染两种或两种以上的病原体 、属重复感染的是A B C D E 、属继发感染的是A B C D E2、A.病原体被清除B.隐性感染C.潜伏性感染D.病原体携带状态E.显性感染 、感染过程的表现中最易识别的是A B C D E 、感染过程中最常见的表现是A B C D E3、A.病原体被消灭或排出体外B.病原体携带状

21、态C.隐性感染D.潜伏性感染E.显性感染 、人体与病原体处于相持状态，不出现临床症状，不排出病原体A B C D E 、感染病原体后不出现临床表现，但产生了特异性免疫A B C D E一、A11、【正确答案】 B【答案解析】儿童计划免疫对传染病预防起关键性的作用。2、【正确答案】 A【答案解析】抗病毒治疗：临床应用较多的有干扰素(治疗乙型肝炎和丙型肝炎)、阿糖腺苷、无环鸟苷(治疗疱疹病毒感染)、利巴韦林(治疗流行性出血热)、核苷类似物(治疗AIDS或乙型肝炎)。3、【正确答案】 E【答案解析】病原体的直接检出或分离培养是传染病病原学诊断的“金指标”。4、【正确答案】 D【答案解析】流行病学资料

22、包括患者的年龄、职业、流行季节与地区、免疫接种史与既往患传染病史、与传染病患者接触史、有无传染病病例等。体格检查属于临床资料的内容。5、【正确答案】 A【答案解析】流行性是指传染病在人群中连续发生造成不同程度蔓延的特性。散发：某种传染病在某一地区的近几年发病率的一般水平。流行：某种传染病在某一地区的发病率高于一般水平。大流行：某传染病流行范围广，甚至超过国界或洲界。暴发：某种传染病病例的发病时间分布高度集中于一个短时间之内，多是同一传染源或传播途径导致的。6、【正确答案】 B【答案解析】前驱期是从起病至症状明显开始为止的时期。7、【正确答案】 A【答案解析】母婴传播包括：经胎盘传播;上行性传播

23、;分娩引起的传播;哺乳传播等。8、【正确答案】 A【答案解析】病原携带者包括慢性病原携带者、恢复期病原携带者、潜伏期携带者和健康病原携带者等，是重要的传染源。9、【正确答案】 C【答案解析】病原微生物包括病毒、衣原体、立克次体、支原体、细菌、真菌、螺旋体、朊毒体等，寄生虫包括原虫和蠕虫等。10、【正确答案】 B【答案解析】根据病原体感染的次数、时间先后和种数，感染可分为原发感染、重复感染、混合感染、重叠感染四种。二、B1、【正确答案】 D【答案解析】、【正确答案】 B【答案解析】重复感染：在感染某种病原体基础上再次感染同一病原体。原发感染后出现的病原体感染称继发性感染。2、【正确答案】 E【答

24、案解析】显性感染又称临床感染，即传染病发病，故最易识别。感染后不但引起机体免疫应答，还导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。、【正确答案】 B【答案解析】隐性感染又称亚临床感染，病原体只引起特异性免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，无临床症状，只能通过免疫学检查发现。(临床最常见)。3、【正确答案】 D【答案解析】潜伏性感染是指病原体侵入人体某些部位后，机体免疫系统将病原体局限化，但又不能清除病原体，机体免疫功能下降时潜伏的病原体才引起显性感染。(不能排出病原如：水痘、带状疱疹)。、【正确答案】 C【答案解析】隐性感染又称亚临床感染，病原体只引起特异性免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，无临床症状，只能通过免疫学检查发现。(临床最常见)。