全科医学单选题与答案解析13.docx

1、全科医学单选题与答案解析132021年全科医学单选题与答案解析13一、单选题(共50题)1.类风湿关节炎患者，查体时发现巩膜上出现了蓝色斑块，这说明A：没有什么问题B：不需治疗C：应去眼科看病D：与类风湿关节炎无关E：与类风湿关节炎有关，应积极治疗【答案】：E【解析】：2.临床诊疗工作中最基本的原则是（）A：安全无害的原则B：痛苦最小的原则C：耗费最少的原则D：患者第一的原则E：疗效最佳的原则【答案】：D【解析】：3.腰肌劳损A：大多数病人因急性腰部外伤治疗不当而引起B：压痛点固定，痛点叩击时疼痛减轻C：以慢性腰痛腿痛为主要症状D：服用甾体抗炎药、理疗、按摩是主要治疗手段E：手术治疗可获得满意

2、效果【答案】：B【解析】：4.疾病对患者的意义和影响主要是A：失去原有的工作和生活B：残疾C：生活困难D：威胁机体完整性和健康E：心理上的恐惧【答案】：D【解析】：5.在下列类型的睾丸肿瘤中，哪种为非生殖细胞性肿瘤A：畸胎瘤B：绒毛膜上皮细胞癌C：卵黄囊瘤D：间质细胞瘤E：精原细胞瘤【答案】：D【解析】：睾丸肿瘤的分类有三种：生殖细胞肿瘤；非生殖细胞肿瘤；睾丸转移肿瘤。间质细胞瘤属非生殖细胞性肿瘤，临床很少见。6.比较1995年某地三种传染病白喉、乙脑、痢疾的病死率，选择的统计图是A：直方图B：半对数图C：条图D：线图E：百分图【答案】：C【解析】：7.康复治疗介入最佳时间段为A：任何时间段B

3、：疾病恢复期C：病情发展中期D：病情稳定4周后E：生命体征稳定后【答案】：E【解析】：8.老年人长期大量服用维生素C易引起的不良症状是A：精神错乱B：心律失常C：诱发心绞痛D：电解质紊乱E：泌尿系统结石【答案】：E【解析】：9.25岁，女，喘反复发作数日，由家人陪伴来诊。病人端坐呼吸、发绀，两肺哮鸣音，心率120次/分，在所采取的下列处置中，哪项不恰当A：静滴糖皮质激素B：补液C：静点氨茶碱D：吸氧E：口服普萘洛尔【答案】：E【解析】：10.某疟疾患者突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静滴抢救，抢救过程中，病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿，应改用下列哪种药物继续抢救A：氯喹B：甲氟喹C：伯氨喹D：乙

4、胺嘧啶E：青蒿素【答案】：E【解析】：11.相对数使用时要注意以下几点，其中哪项是不正确的A：比较时应做假设检验B：要分清离散程度和变异程度C：不要把构成比当率分析D：二者之间的可比性E：分母不宜过小【答案】：B【解析】：使用相对数时要注意以下事项：计算相对数时分母不宜过小，即要有一定量的观察例数；注意平均率的计算方法；不要把构成比当率分析；注意资料之间的可比性；比较总体率的大小时应做假设检验。题目中离散程度和变异程度是计量资料的描述指标，和相对数没有关系。12.临床最常见的脑瘫类型是A：手足徐动型B：肌张力低下型C：共济失调型D：瘫痪型E：痉挛型【答案】：E【解析】：13.患者，女性，50岁

5、。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，血RF1：40（+），ESR100mmh。本患者目前不考虑的治疗措施是A：非甾体抗炎药B：强的松C：环磷酰胺D：甲氨蝶呤E：关节手术【答案】：E【解析】：患者处于类风湿活动期，不宜手术。14.医务人员医德考评应当认定为较差的情形是（）A：在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢B：复印医学文书及有关资料的C：出具医学证明文件供他人使用的D：医疗服务态度较差，但未造成恶劣影响或者严重后果的E：违反医疗服务和药品价格政策，多计费、多收费或者私自收取费用，情节严重的【答案】：E【解析】：15.骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是A：韧带B：关节软骨C：滑膜组织D：骨

6、组织E：关节囊【答案】：B【解析】：16.患者，男性，60岁。胸闷痛反复发作7年余，现心痛如绞，形寒肢冷，冷汗自出，心悸气短，舌淡，苔薄白，脉沉紧。治疗首选A：生脉散加减B：冠心苏合丸C：人参养荣汤加减D：右归饮加减E：参附汤加减【答案】：B【解析】：17.全科医疗以人为本的服务模式，在服务宗旨和职责上的体现是A：治愈医学B：伦理医学C：艺术医学D：社会医学E：照顾医学【答案】：E【解析】：全科医疗关注的中心是人而不是病，全科医生对服务对象有关健康的一切问题负责整体照顾，其工作遵循照顾医学模式。治愈医学则是专科医疗强调根除疾病的价值观。其余提法也均不确切。18.肺栓塞最多见的症状是A：活动后呼

7、吸困难B：咳嗽、咳痰C：端坐呼吸D：咯血E：胸痛【答案】：A【解析】：19.有关医疗文书叙述错误的是（）A：医疗文书是临床活动的忠实记录 B：医疗文书不能作为医疗纠纷的重要凭证 C：医疗文书是医务人员对患者诊疗过程的书面记载 D：医疗文书是探索医学科学规律、进行医学科学研究的基础资料 E：医疗文书是医疗机构和医务人员在医疗机构活动中的规范性文件【答案】：B【解析】：20.用百分位数确定医学参考值范围，适用于哪种分布A：正态分布B：偏态分布C：任何分布型D：以上均是E：以上都不是【答案】：B【解析】：21.滴丸制备的工艺流程一般为A：药材提取物过筛熔融混合物滴制干燥滴丸成品B：药材提取物+基质熔

8、融混合物滴制冷凝洗涤干燥滴丸成品C：药材提取物过筛混合滴制包装D：药材提取物熔融混合物滴制冷凝洗涤干燥滴丸成品E：药材提取物混合滴制冷凝洗涤干燥滴丸成品【答案】：B【解析】：22.流行病学研究对象的三个层次是指A：人群分布、时间分布和地区分布B：疾病、伤害和健康C：传染性疾病、非传染病疾病和意外伤害D：疾病分布、危险因素和预防控制措施E：传染病、寄生虫病和地方病【答案】：B【解析】：23.神经症的症状不包括A：多种躯体不适感B：幻觉、妄想等症状C：强迫症状D：焦虑、惊恐E：精神易兴奋【答案】：B【解析】：24.女性，45岁，因心前区钝痛，伴气短两周来门诊。体检：心浊音界向两侧扩大，心音低远。E

9、CG示窦性心动过速，低电压，广泛T波低平，疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断A：奇脉B：颈静脉怒张C：端坐呼吸D：肝大伴双下肢明显水肿E：心尖搏动在心浊音界内侧【答案】：E【解析】：25.患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2109L，尿蛋白100mgA：风湿性关节炎B：类风湿关节炎C：反应性关节炎D：系统性红斑狼疮E：急性白血病【答案】：D【解析】：系统性红斑狼疮常有如下表现：颧颊部红斑；盘状狼疮；光敏感；口轻度溃疡；非侵蚀性关节炎；蛋白尿（0.5gd）或尿细胞管型；癫痫发作或精神

10、；胸膜炎或心包炎；溶血性贫血或白细胞减少或淋巴细胞减少或血小板减小；抗双链DNA抗体阳性或抗Sm抗体或狼疮细胞阳性；荧光抗核抗体阳性。以上符合4项即可诊断。26.有关医师人文关怀叙述正确的是（）A：医师不仅要关注治疗疾病过程，更应关注患者体验和感受B：医师应将患者社会地位作为临床诊疗的重要依据C：医师应对不同民族、性别、贫富和宗教信仰的患者区别对待D：医师拥有高超的医疗技能就足以赢得患者信任E：医师应否决患者及其家属在充分知情条件下对诊疗决策的决定权【答案】：A【解析】：27.骨折的急救不包括A：一般处理B：创口包扎C：妥善固定D：迅速运输E：开放骨折复位【答案】：E【解析】：28.心气不足型

11、胸痹的症状特点为A：心胸灼痛B：心前区阵阵隐痛C：胸部闷重D：胸部刺痛E：以上都不是【答案】：B【解析】：29.初级卫生保健与全科医疗的关系中，以下哪项是不正确的A：初级卫生保健以社会性的卫生运动为特征B：全科医疗以全科医生为个人及家庭提供服务为专业特征C：初级卫生保健项目针对人群和家庭D：初级卫生保健是WHO提出的一项全球性任务的策略E：初级卫生保健是一级医疗中重要内容【答案】：C【解析】：30.男性，73岁，因发热、咳嗽、气喘不能平卧一周，查体口唇及指端轻度发绀，应用多种药物治疗，第5天出现黑便，寻找出血原因，可能和哪一项有关A：静脉小量毛花苷C注射B：静脉复方替卡西林点滴C：静脉皮质激素

12、D：肝素雾化吸入E：口服止咳化痰药【答案】：C【解析】：31.病例发现A：对象是社区人群B：属于一级预防C：不容易执行D：经济效益比筛检差E：能发现病人就诊以外的可能疾病【答案】：E【解析】：32.社区机械性资源不包括下列哪一项A：疗养院B：医院C：专家及领导人员D：卫生所E：社区团体及公共设施【答案】：C【解析】：33.33岁妇女，因经期腹痛和查找婚后5年不孕的原因行腹腔镜检查，诊断为轻型子宫内膜异位症。下述哪种治疗方法最合适A：保留生育功能手术B：假绝经疗法C：高效孕激素周期疗法D：保留卵巢功能手术E：假孕疗法【答案】：B【解析】：34.白斑的临床类型分为A：寻常型、增殖型、叶型、红斑型B

13、：光滑型、结节型C：斑块型、颗粒型、皱纸型、疣状、溃疡状D：皱纸型、海绵状E：萎缩型、肥厚型【答案】：C【解析】：35.社区卫生服务中心与二、三级医院之间应以契约式协议建立固定的何种转诊制度A：双向转诊B：单向转诊C：多向转诊D：偶然转诊E：拒绝转诊【答案】：A【解析】：36.胆道疾病的特殊检查首选的方法是A：B超B：口服胆囊造影C：腹平片D：ERCPE：CT【答案】：A【解析】：37.正态分布曲线下+1.645区间的面积占总面积的A：95%B：90%C：97.5%D：99%E：92.5%【答案】：B【解析】：正态分布曲线下+1.645区间的面积占总面积的90%。38.常伴有呼吸困难与发绀的突

14、发性胸部剧痛或绞痛常见于A：肺梗死B：心肌梗死C：心绞痛D：胸膜炎E：肺淤血【答案】：A【解析】：肺梗死时的疼痛性质常为突发性胸部剧痛或绞痛伴呼吸困难与发绀。39.哪项不是复发性口腔溃疡的临床特点A：好发于青壮年B：溃疡反复发作，此起彼伏C：溃疡表面有黄色假膜，周围有红晕D：常有剧烈疼痛E：为密集分布的针头大小的小水疱【答案】：E【解析】：40.最常用的体温测定方法是A：腋测法B：口测法C：腋测法和口测法D：肛测法E：红外线测【答案】：A【解析】：临床上最常用的体温测定方法是腋测法。41.慢性胃炎的特异症状是A：进食后中上腹疼痛B：饥饿时上腹痛C：呕吐苦水D：反复上消化道出血E：以上都不是【答

15、案】：E【解析】：慢性胃炎多数患者无症状，有症状者表现为上腹痛或不适，上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状，无特异性。42.家庭问题的根本原因是A：家庭成员的交往方式问题B：缺乏知识C：缺乏技能D：认知错误E：生活方式问题【答案】：A【解析】：43.人体经口感染霍乱弧菌后描述不正确的是A：正常情况下被胃酸杀灭B：未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠C：霍乱肠毒素引起肠液过度分泌D：霍乱内毒素激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统E：进入小肠的霍乱弧菌黏附于肠黏膜表面，迅速大量繁殖【答案】：D【解析】：人体经口感染的霍乱弧菌正常情况下被胃酸杀灭，当胃酸分泌减少或被高度稀释，或因入侵的弧菌数量较多时，

16、未被胃酸杀灭的霍乱孤菌进入小肠，黏附于肠黏膜表面，迅速大量繁殖，产生外毒素性质的霍乱肠毒素，激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统，引起肠液过度分泌，以致超过了肠管再吸收能力，形成本病特征性的水样腹泻。44.对于重型胎盘早剥的临床诊断，恰当的是A：触诊胎位清楚B：腹部检查子宫硬如板状，有压痛C：妊娠晚期无痛性阴道出血D：贫血程度与出血量成正比E：听诊胎心率正常【答案】：B【解析】：45.缺铁性贫血的临床表现，哪一项是少见的A：口角炎、舌炎B：组织缺铁的表现C：头晕、乏力、皮肤黏膜苍白D：视乳头水肿、脾脏肿大E：原发病的表现【答案】：D【解析】：缺铁性贫血少见有视乳头水肿、脾脏肿大。46.全科医

17、疗健康档案中SOAP形式中A指A：病人的主观资料B：客观资料C：健康问题的评估D：健康问题的描述E：健康问题的计划【答案】：A【解析】：47.传播者和受传者在面对面情况下进行的，形成双向性信息交流。这种传播形式称为A：大众传播B：社会传播C：自我传播D：人际传播E：组织传播【答案】：D【解析】：48.某孕妇，既往月经准，35/30天型，自12孕周建卡作产前检查未见异常。现已过预产期2周尚未临产，近2天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危，除下述哪项外，均必须进行检查A：血HPLB：OCT试验C：血AFP测定D：NST试验E：24h尿【答案】：C【解析】：49.为了比较同一组儿童身高和体重两项指标的变异程度的大小，可选用的变异指标为A：全距B：标准差C：方差D：变异系数E：四分位数间距【答案】：D【解析】：五个选项都是表示变异程度的指标，其中选项D适用于比较不同组间观察指标的度量衡单位不相同，或虽单位相同但均数相差较大时的变异程度的比较。50.右心衰竭晚期水肿的特征是A：双下肢水肿B：合并胸腹腔积水C：右下肢水肿D：肝大E：腰骶部水肿【答案】：B【解析】：右心衰竭早期，水肿多先见于下肢，患者卧床，常有腰、背及骶部等低垂部位凹陷性水肿，晚期可有胸水和腹水。