房建监理资料表格.docx

1、 房建监理资料表格房建监理资料表格 附录:房建工程监理基本表式 A 类表（工程监理单位用表）AO8工廉支付证书 09监理规划审批表 AO10监理实施细则审批表 AA11施工现场安全重大危险源监理台帐 AO12材料逬场登记表 AO13见证取样登记表 A.0J4发文登记表 B 类表（施工单位报审、报验用表）.0.1施工组织设计/（专项）施工方案报审表 02工程开工报审表 BO3工程复工报审表 BQ4 分包单位资格报审表 BQ5 施工控制测量成果报验表 BQ6 工程材料、构配彳牛、设备报审表 BQ7 报审.报验表 BQ8 滴工程报验表 BQ9 监理通知回复单 BQ10 单位工程竣工验收报审表 BQ1

2、1 工程款支付报审表 BQ12 施工逬度计划报审表 BQ13 费用索赔报审表 BQ14 工程临时/最终延期报审表 C 类表（通用表）.0.1 工作联系单 02 工程变更单 03 索赔意向通知书 A.0.1 总监理工程师任命书 工程名称:号：致:（建设单位）项 U 总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项 U 监理机构工作。程监理单位（盖章）定代;表人（签字）注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A.0.2 工程开工令工程开工令 工程名称:号：致:（施工单位）审査，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为:日。件：工程开工报审表 项 U 监理机

3、构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A.0.3 监理通知单监理通知单 编号:工程名称:致:（施工项 U 经理部）111:容:项 U 监理机构（盖章）总/专业监理工程师（签字）注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A.0.4 监理报告监理报告 致:（主管部门）（施工单位）施工的 （工程部位），存在安全事故隐患。我方已于 年 月日发出 编号为 的监理通知单/工程暂停令，但施工单位未整改/停工。特此报告。件：监理通知单 工程暂停令 其他 H 监理机构（盖章）监理工程师（签字）注：本表一式四份，主管部门、建设单位-工

4、程监理单位、项目监理机构各一份。A.0.5 工程暂停令工程暂停令 工程名称:致:要求:项 U 监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A.0.6 （施工项 U 经理部）旁站记录 发现的问题及处理 1W况 站监理人员（签字）：注：本表一式一份，项目监理机构留存。A.0.7 工程复工令工程复工令 工程名称:号：致:（施工项 U 经理部）方发出的编号为 工程暂停令，要求暂停施工的 部位（工序），经査已具备复工条件。经建设单位同意，现通知你方于 时起恢复施工。件：工程复工报审表 U 监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）注

5、：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A.0.8 工程款支付证书工程款支付证书 工程名称:致:工程款支付报审表，扣（施工单位）据施丄合同约定，经审核编号为 除有关款项后，同意支付工程款共计（大写）小写:中:施工单位申报款为:经审核施工单位应得款为:本期应扣款为:本期应付款为:件：1工程款支付申请表及附件 项 U 监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A.0.9 监理规划审批表监理规划审批表 工程名称:监理部根据监理合同和建设工程监理规范要求，已完成 监理规划的编制，请公司技术部门予以审查。总监理工程师:湖南

6、华楚工程建设咨询监理有限公司 项 U 监理部 年 月曰 审批人童见 总工程师（签章）:年 月曰 A.0.10 监理实施细则审批表监理实施细则审批表 工程名称:监理实施细则 监理部根据监理合同和建设工程监理规范要求，已完成 的编制，请总监理工程师予以审查。编制人:湖南华楚工程建设咨询监理有限公司 项 U 监理部 年 月曰 总监理工程师意见 总监理工程师（签章）:年 月曰 A.0.11 施工现场安全重大危险源监理台帐施工现场安全重大危险源监理台帐 发现安全重大危险源 监理人员执行安全隐患监理报告制度情况 最后落 实情况 序号 JJ 日现场重大危险源情况描述/J 日是否通知施工 爪位整改或停 通知

7、文号 是否报 告建设 业主 报告文号 施工敢位是 否整改或停 工整改 是否报告 建设主管 部门 报告文号 工整改 A.0.12 材料进场登记表材料进场登记表 工程名称:编号：序号 料名称 产厂家 格 厂 人1七：材质单位 建设单位负 4初 4 承包负 录 t-4-E 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 录 人 记 A-o-1 3 见证取样登记表丄程名称见证取样登记表丄程名称编号：编号：序 号 成 取 组 数 备 第贞 文登记表文登记表 B.0.1 序号 发文日期 文件名称 收文单位 份数 签收人 签收日期 备注 施工组织设计/（专项）施工方案报审表 致:（项目监理机构）我方已完成 工程施丄

8、组织设计/（专项）施工方案的编制和审 批，请予以审査。:施丄组织设计 专项施工方案 施工方案 审査意见:专业监理工程师（签字）项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）月 日 审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.2 工程开工报审表工程开工报审表 工程名称:编号:致:（建设单位）（项 U 监理机构）请于 件：证明文件资料 日开工，请予以审批。（签字）0 审査意:见：一 U 监理机构（盖章）监理工程师（签字、加盖执业印章）设单位（盖章）设单位代表（签字）

9、注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.3 工程复工报审表工程复工报审表 编号:工程名称:致:（项 U 监理机构）编号为 工程暂停令所停工的 部位（工序），B 满足复工条件，我方申请于 年 月 日复工，请予以审批。:证明文件资料 工项 U 经理部（盖章）U 经理（签字）审査意见:项 U 监理机构（盖章）总监理工程师（签字）审批意见:建设单位（盖章）建设单位代表（签字）注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.4 分包单位资格报审表分包单位资格报审表 致：（项 U 监理机构）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能

10、力，可以保证本工程按施工合同第 条款 的约定进行施工或安装。请予以审査。分包工程名称（部位）分包工程量 分包工程合同额 编 工程名称:号：B.0.5 施工控制测量成果报验表施工控制测量成果报验表 工程名称:编号:致:（项 U 监理机构）格,我方已完成.请予以查验。的施工控制测量，经自检合 件:1施工控制测量依据资料 2.施工控制测量成果表 施丄项 U 经理部（盖章）项 U 技术负责人（签字）审査意见:项 U 监理机构（盖章）业监理工程师（签字）注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位齐一份。B.0.6 工程材料、构配件工程材料、构配件.设备报审表设备报审表 工程名称:号：致:（项 U

11、 监理机构）件：1工程材料、构配件、或设备清单 质量证明文件 自检结果 施工项口经理部（盖章）项日经理（签字）审査意见:项日监理机构（盖章）业监理工程师（签字）注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。B.0.7 工程名称:致:报审报审.验表验表 编号:（项 U 监理机构）方已完成 工作，经自检合格，请予以审査 或验收。件：隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 施丄试验室证明资料 其他 工项 U 经理部（盖章）口经理或项 U 技术负责人（签字）审査或验收意见:U 监理机构（盖章）业监理工程师（签字）注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。B.0.8 分部

12、工程报验表分部工程报验表 工程名称:号：致:（项 U 监理机构）我方己完成（分部工程），经自检合格，请予以验收。件：分部工程质量资料 工项 U 经理部（盖章）U 技术负责人（签字）验收意:见:月 日 专业监理工程师（签字）验收意见：U 监理机构（盖章）监理工程师（签字）月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.9 监理通知回复单监理通知回复单 工程名称：号：编 致：（项 U 监理机构）方接到编号为 的监理通知后，已按要求完成相关工作,请予以复 査。件：需要说明的情况 工项 U 经理部（盖章）U 经理（签字）复査意见:项 U 监理机构（盖章）总监理工程师/专业监理

13、工程师（签字）注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位齐一份。B.0.10 单位工程竣工验收报审表单位工程竣工验收报审表 工程名称:号：有关资料报上，请予以验收。件：1工程质量验收报告 工程功能检验资料（签字）预验收意见:经预验收，该工程合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。U 监理机构（盖章）监理工程师（签字、加盖执业印章）注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.11 工程款支付报审表工程款支付报审表 丄程名称:号：致:（项 U 监理机构）据施工合同约定，我方已完成 年 月 日前支付该项工程款共（大写）：小写:）,请予以审核。丄作，建设单位应在 件:已完

14、成工程量报表 工程竣工结算证明报表 相应支持性证明文件 施工项 U 经理部（盖章）项 U 经理（签字）査意见:施工单位应得款为:本期应扣款为:本期应付款为:件：相应支持性文件 业监理工程师（签字）核意见:项 U 监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）批意:见:建设单位（盖章）建设单位代表（签字）注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位-施工单位各一份：工程竣工结算报审时本 表一式四份，项目监理机构、建设单位齐一份、施工单位二份 0 B.0.12 施工进度计划报审表施工进度计划报审表 工程名称:号：致:（项 U 监理机构）工程施丄进度计划的编制和 根据施丄合同约定，我方已完成.批准，

15、请予以审査。施工总进度计划 阶段性进度讣划 工项 U 经理部（盖章）U 经理（签字）审査意见:业监理工程师（签字）审核意见:U 监理机构（盖章）监理工程师（签字）注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.13 费用索赔报审表费用索赔报审表 工程名称:号：致：（项 U 监理机构）的原 大 根据施工合同 条款，宙于 因，我 方 申 请 索 赔 金 额 写）.请予批准。赔理山:件：索赔金额的计算 证明材料 工项 U 经理部（盖章）U 经理（签字）审核意见：不同意:此项索赔 同意此项索赔，索赔金额为（大写）同意/不同意索赔的理山:附件：索赔金额的计算 项 U 监理机构（盖章）监

16、理工程师（签字、加盖执业印章）审批意:见:建设单位（盖章）设单位代表（签字）注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。B.0.14 工程临时工程临时/最终延期报审表最终延期报审表 工程名称:号：致：（项 U 监理机构）根据施工合同 条款），山于 原因，我方申请工程临时/最终延期（日历天），请予批准 件:工程延期依据及工期计算 证明材料 工项 U 经理部（盖章）U 经理（签字）月 日 审核意见:Bo 同意:临时/最终延期 （日历天）O 工程竣工日期从 施工合同约定的 年 月 日延迟到 年 月 不同总延期，请按约定竣工日期组织施工。项 U 监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）设单位（盖章）设单位代表（签字）注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位齐一份。C.0.1 工作联系单工作联系单 编号:工程名称:致:发文单位 负责人（签字）C.0.2 工程变更单工程变更单 工程名称:号:致:山于 因，兹提出 工程变更，请予以 审批。件:变更内容 变更设计图 相关会议纪要 其他 变更提出单位:负责人:工程数量增/减 费用增/减 工期变化 施工项 U 经理部（盖章