师医古文学习要点.docx

1、师医古文学习要点一、扁鹊传【重点提示】一、用字1通假字穰禳 国中治穰过于众事。蹷厥 故暴蹷而死。灑酾 治病不以汤液醴灑。案按 案扤毒熨。诀决 诀脉结筋。荒肓 揲荒爪幕。幕膜 揲荒爪幕郄隙 以郄视文。蚤早 使良医得蚤从事。雒洛 过雒阳。伎技 自知伎不如扁鹊也。2古今字藏臟 尽见五藏症结。畜蓄 邪气畜积而不得泄。输腧 因五脏之输。爪抓 揲荒爪幕。文纹 以郄视文。见现 病应见于大表。反返 长终而不得反。厉砺 厉针砥石。齐剂 以八减之齐和煮之。3. 异体字閒間 閒与语曰 不出三日必閒 有閒 君有疾在肠胃閒。强彊 诸大夫彊而公族弱。雞鷄 雞鸣至今。咳孩 曾不可以告咳婴之儿。決决 決者至众。郄郤 以郄视文

2、。瞚瞬 目眩然而不瞚。睫 忽忽承。鍼针 厉鍼砥石。減减 以八減之齐和煑之。煑煮 以八减之齐和煑之。二、词语 1谨（遇）：敬词。恭敬地。 2（谨）遇：接待。 3閒（与）：私下。 4公族：诸侯或君王的同族。 5（血脉）治：正常。 6而（何怪）：代词。你。 7（必）閒：病愈。 8治（穰）：举行。 9中（害）：内脏。 10（未）能：及。 11精光：指风仪神采。 12诞（之）：欺骗。 13因（五藏之输）：依循。 14诀（脉）：通“决”。疏导。 15搦（髓脑）：按摩。 16（揲）荒：通“肓”。 17（爪）幕：通“膜”。 18咳（婴）：小儿笑声。 19终日：良久。 20写（形）：审察。 21（闻病之）阳：指

3、体表症状。 22（论得其）阴：指体内病机。 23大表：外表。 24曲（止）：详尽。 25（曲）止：语助词。 26（不）瞚：“瞬”的异体字。眨眼。 27挢（然）：举起。 28（中）阙：建于宫门两侧的高台，中间有道路，台上起楼观。 29弃捐填沟壑：“死”的婉言。 30服臆：心气郁结。 31（长）潸：流泪。 32忽忽：忧伤貌。 33厉（针）：同“砺”。研磨。 34有閒：一会儿。 35司命：古代传说中掌管生命的神。 36重（难治）：很。 37带下医：妇科医生。 38由（扁鹊）：遵循。三、语法（一）词类活用1.形容词用作动词贵：尊重。 闻贵妇人。2.名词用作状语毒：用药物。 毒熨。 3使动用法生（动词）

4、：使活。 臣能生之。生（动词）：使活。越人非能生死人也。4. 意动用法奇（形容词）：认为奇特。 扁鹊独奇之。客（名词）：把当作客人。 齐桓侯客之。轻、重（形容词）：认为轻；认为重。 轻身重财。（二）特殊语序1.动词宾语前置何怪：即“怪何”，惊怪什么。 而何怪？2介词宾语前置何以：即“以何”，凭什么。 何以言太子可生也？ 是以：即“以是”，因此。 是以阳缓而阴急。3.定语后置中庶子喜方者：喜欢方术的中庶子。“中庶子”为中心语，“喜方”为后置定语。 四、今译1原文舍客长桑君过，扁鹊独奇之，常谨遇之。长桑君亦知扁鹊非常人也。出入十余年，乃呼扁鹊私坐。译文舍馆的客人长桑君来到这里，唯独扁鹊觉得他不寻常

5、，常常很恭敬地接待他。长桑君也知道扁鹊不是一般的人。来往十多年后，长桑君才招呼扁鹊私下交谈。2原文扁鹊曰：“血脉治也，而何怪！昔秦穆公尝如此，七日而寤。今主君之病与之同，不出三日必间。”居二日半，简子寤。译文扁鹊说：“血脉正常，你惊怪什么？从前秦穆公曾经患过像这样的病，过了七天才醒。现在你主君的病跟他相同，不出三天一定病愈。”过了两天半，简子醒了。3原文先生之方能若是，则太子可生也；不能若是，而欲生之，曾不可以告咳婴之儿！译文先生的方术能像这样，太子就能活了；不能像这样，却想要使他活过来，简直不可以把您得话告诉刚会笑的婴儿！4原文闻病之阳，论得其阴；闻病之阴，论得其阳。病应见于大表，不出千里，

6、决者至众，不可曲止也。 译文知道病人外表的症状，就能推知内在的病机；得知内部的病机，就能推知外表的症状。疾病的反应呈现在体表，只要病人在千里之内，确诊的根据很多，不可一一详尽细说。5原文窃闻高义之日久矣，然未尝得拜谒于前也。先生过小国，幸而举之，偏国寡臣幸甚，有先生则活，无先生则弃捐填沟壑，长终而不得反。译文我听说您崇高德行的时间已经很久了，然而还不曾在您面前拜见过。先生来到小国，幸亏您来救助我的儿子，偏远之国寡德的我幸运得很，有先生，我的儿子就能活，没有先生，他就要弃置沟壑，永远不能复生了。6原文使圣人预知微，能使良医得蚤从事，则疾可已，身可活也。人之所病，病疾多，而医之所病，病道少。译文假

7、使齐桓侯像明理的人那样预先知晓尚未显露症状的疾病，能让高明的医生及早进行治疗，那么疾病就可以治好，身体就可以存活了。一般人所担心的事情，是担心疾病多；而医生所担心的事情，是担心治病的方法少。【难点提示】一、词义辨析1.与閒与（介词；跟）语曰。（1）欲传与（介词；给）公。（1）乃悉取其禁方书尽与（动词；给）扁鹊。（1）与（介词；跟一样）桐、雷众记，颇或踳驳。（9）何裨之与（句末语气词；通“欤”，呢）有？（14）风湿与（连词；和）燥，无不兼温。（16）能会精神于相与（动词；交往）之际。（26）2.閒閒（副词；私下）与语曰。（1）不出三日必閒（动词；痊愈）。（1）有閒（副词；一会儿），太子苏。（1）

8、君有疾在肠胃閒（名词；之间）。（1）3.故但服肠二旬而复故（名词；原先的状况，指健康）。（1）桓侯使人问其故（名词；缘故）。（1）寻外实，延内实，故（连词；所以）治之宜殊。（2）若不得此药，故（副词；通“固”，必定）当死。（2）已故（副词；特地）到谯，适值佗见收。（2）后二日，果来召，适有故（名词；事）不时往。（4）因而沿袭故（形容词；原先的）方，略变药味。（16）若是四时节气为病，虚实冷热为患者，故（连词；仍然）与丈夫同也。（35）4更容貌变更（动词；改变）。（1）更（副词；交替）熨两胁下。（1）太子起坐，更（副词；再）适阴阳。（1）娠者五藏传养，率六旬乃更（动词；更换）。（14）5病后五日

9、，桓侯体病（动词；病重）。（1）人之所病（动词；担心），病疾多。（1）故病（名词；疾病）有六不治。（1）我民病（动词；怨恨）此久矣。（23）6而而（代词；你）何怪？（1）不能若是，而（连词，表转折；却）欲生之。（1）当啼泣而（连词，表修饰；可译为“着”）绝。（2）吐黑血数升而（连词，表顺承；于是，就）愈。（5）昔仲尼没而（连词，表因果；可译为“因而”）微言绝。（7）大而（动词；通“如”，像）阴阳变化。（14）此而（连词，表假设；如果）不书，乌乎书？（23）7已使圣人预知微，能使良医得早从事，则疾可已（动词；痊愈），身可活也。（1）已（副词；接着）故到谯，适值佗见收。（2）乃以法大吐之，吐已（动

10、词；毕，止），病如失。（5）六气之中，君相两火无论已（语气词；相当于“矣”，可译为“了”）。（16）8止精神不能止（动词；阻止）邪气。（1）不可曲止（语气词；无义）也。（1）府吏兒寻、李延共止（动词；居住）。（2）几缠肌肤，莫知救止（动词；疗）。（9）止（副词；只，仅）有三法，无第四法也。（21）二、词语现象分析下面是本课的同形词、同义复词、偏义复词及联绵词分析。类 别词 目释 义例 句同 形 词非常大夫精神鸡鸣不可以左右贵妇人不是平常（的人），“常”修饰“人”。（今义为十分，极。）官名。（今义为医生。）正气。（今义指人的意识、神志、神采。）古代时段名，相当于凌晨13时。（今义为鸡叫。）即“不

11、可”与“以（之）”连用，省略的“之”指代“使太子生”这件事。（今义为不能。）指身边的近臣。（今义为左和右两方面，或表示约数等。）尊重妇女。动宾词组。（今义指贵族妇女，名词。）长桑君亦知扁鹊非常人也。赵简子为大夫。精神不能止邪气。鸡鸣至今。不能若是，而欲生之。曾不可以告咳婴之儿！桓侯谓左右曰。闻贵妇人，即为带下医。同义复词畜积汤液醴灑湔浣漱涤弃捐魂精泄横变更酒醪刺杀聚积。（畜，积储。）指汤剂。（汤，液汁，专指中药汤剂。）指酒剂。（醴，甜酒。灑滤酒。）洗涤。（湔、浣，洗。）洗涤。（漱，洗涤。）抛弃。（不得埋曰弃，不得其尸曰捐。）精神；情志。（“魂”、“精”同义。）涣散；失控。此指精神恍惚，情绪失控

12、。（泄，水决堤而出。横，放纵。）改变。（更，改变。）指药酒。（醪，浊酒。）杀死。（刺，刺杀。）邪气畜积而不得泄。治病不以汤液醴灑。治病不以汤液醴灑。湔浣肠胃。漱涤五藏。无先生则弃捐填沟壑。魂精泄横。容貌变更。酒醪之所及也。使人刺杀之。联 绵 词嘘唏服臆忽忽哽咽，抽噎。气郁满胸中。忧伤貌。因嘘唏服臆。忽忽承。三、文意理解1怎样理解扁鹊能“视见垣一方人。以此视病，尽见五藏症结，特以诊脉为名耳”？在古代（尤其是上古）材料残缺的情况下，司马迁根据文献史书中的零星线索以及民间传说，用神话的笔法，介绍了扁鹊学医受业的经过，塑造了一个神医的形象。远古神话和民间传说往往是历史事件的折射和夸张。史记这番话，折射

13、出扁鹊使用脉诊、断症准确，而被时人误认为具有透视五藏症结的神力。2.扁鹊认为自己“非能生死人也，此自当生者，越人能使之起耳”，反映什么治学态度？俗语道，“医生救得了病，救不了命”。可见，医生不是神仙，不可能使死人复生。扁鹊认为自己“非能生死人也，此自当生者，越人能使之起耳”，表明了扁鹊实事求是的治学态度；也反映出医术是治病之法，不是通灵的巫术，医生不能使死人复活的医学观念。3.文中提出“六不治”的具体内容是什么？它对后世有何影响？文中提出的 “六不治”的具体内容是：骄恣不论于理，一不治也；轻身重财，二不治也；衣食不能适，三不治也；阴阳并，藏气不定，四不治也；形羸不能服药，五不治也；信巫不信医，

14、六不治也。以上观点，是来自医疗实践的精辟总结。说明了自古以来，治病就不单纯是医生的事情，只有医家与病人紧密配合，才能达到满意的效果。这种观点，在内经中就有明确论述。内经五脏别论说：“凡治病必察其下，适其脉，观其志意与其病也。拘于鬼神者，不可与言至德；恶于针石者，不可与言至巧。病不许治者，病必不治，治之无功矣。”“六不治”对后世影响深远。如后汉书郭玉传在史记基础上，提出治病“四难”：“医之为言意也。其为疗也，有四难焉：自用意而不任臣，一难也；将身不谨，二难也；骨节不强，不能使药，三难也；好逸恶劳，四难也。”明代张介宾、李中梓对此亦有所论述发挥，可参看教材不失人情论。4.怎样理解扁鹊行医“随俗为变

15、”？扁鹊行医“随俗为变”，一方面说明了扁鹊医技高超，医术全面，能适应不同地区、不同病人的各种施治需要；另一方面也说明扁鹊是一个了解民情，了解社会，全心全意为百姓服务的好医生。二、华佗传【重点提示】一、用字1.通假字卒猝 昕卒头眩堕车。 刻剋 如佗所刻。案按 案脉，胎未去也。故固 故当死。2古今字旉敷 一名旉。差瘥 病亦行差。支肢 苦四支烦。见现 君有急病见于面。利痢 下利常先啼。酢醋 蒜齑大酢。县悬 县车边、人命所县。属嘱 属使勿逐。鬲膈 佗针鬲。反返 数乞期不反。去弆 何忍无急去药。3. 异体字廁厕 彭城夫人夜之廁。煖暖 汤令煖之。虵蛇 立吐虵一枚。瞋嗔 守瞋恚既甚。彊强 令此儿彊死。欬咳

16、军吏李成苦欬嗽。臃痈 君病肠臃。怱匆 怱怱不忍从求。輓挽 引輓腰体。猨猿 四曰猨。黏粘 佗授以漆叶青黏散。二、词语 1（黄琬）辟：征召。 2（不）就：依从。 3（七八）壮：量词。一灸为一壮。 4应（除）：立即。 5（某）许：处所，此指部位。 6行（差）：即。 7（共）止：居住。 8难（其异）：质问。 9卒（头眩）：通“猝”，突然。 10中宿：半夜。 11劳事：房劳之事。 12（中）间：间隔。 13无赖：无奈。 14向来：刚才。 15（卖）饼：面食的统称。 16县（车边）：悬挂。 17逆（见）：迎面。 18属（使）：同“嘱”，嘱咐。 19瞋恚：愤怒。瞋，“嗔”的异体字。 20不快：有病。 21寻

17、（差）：随即。 22食顷：吃一顿饭的时间。 23（三）期：一周年。 24伤娠：小产。 25案（脉）：依据。 26稍（小差）：逐渐。 27多（脊痛）：常常。 28可（尺所）：大约。 29数（乞期）：多次。 30食事：为事。指侍奉曹操之事。 31信（病）：确实。 32（便）收：拘捕。 33含宥：宽恕。 34彊死：同“强死”。谓死于非命。 35故（当死）：必定。 36去（药）：藏。 37劳动：活动。 38（使）极：疲惫。 39（为）率：比例。 40（朝歌）云：文末语气词。 三、语法 （一）词类活用1.名词用作动词汗：出汗。 不汗，后三日死。针: 针刺。 若当针 佗针鬲 并针一处 不可妄针 阿针背。2

18、形容词用作动词温：加热。 佗令温汤近热。远：远离。 佗久远家思归。3.名词用作状语膏：用膏药。 缝腹膏摩。手：用手。使人手摸知所在。日：一天天地。 食当日减。车：用车。 家人车载欲往就医。故事：依照先例。 此脉故事有胎。书：用书信。 太祖累书呼。熊、鸱：像熊一样，像鸱鸟一样。 熊颈鸱顾。4使动用法饮：（动词）：让喝。 便饮其麻沸散。下（名词）：使分娩。 于是为汤下之。下（名词）：使泻下。 寻当下之。活（动词）：使活。 此可以活人。利（形容词）：使灵活。 并利蹄足。轻（形容词）：使轻便。 轻体。5. 为动用法脉（名词）：为切脉。 佗脉之。 （二）特殊语序1.动词宾语前置汗出：即“出汗”。 不汗出

19、。 2.定语后置亲中人有病如成者：亲戚中有患病像李成一样的人。“人”为中心语，“有病如成”为后置定语。 四、今译1原文游学徐土，兼通数经。沛相陈珪举孝廉，太尉黄琬辟，皆不就。译文到徐州一带拜师求学，同时通晓数部经书。沛国的相陈珪推举他为孝廉，太尉黄琬征召他去做官，他都没有去就职。2原文若病结积在内，针药所不能及，当须刳割者，便饮其麻沸散，须臾便如醉死，无所知，因破取。 译文如果疾病郁结在体内，是针刺和药物的力量不能达到的地方，应当要剖开割除的话，就让他饮麻沸散，一会儿病人就像醉死一样，没有什么知觉了，于是就剖开腹部割除疾病。3原文即如佗言，立吐虵一枚，县车边，欲造佗。佗尚未还，小儿戏门前，逆见

20、，自相谓曰：“似逢我公，车边病是也。”译文病人就按华佗说的去做，立刻吐出一条寄生虫，挂在车边上，想要去拜访华佗。当时华佗还没有回来，华佗的小儿子在门前玩耍，迎面看见了他们，就自言自语地说：“这些人大概遇到了我父亲，车边的病物就是证明。”4原文于是传付许狱，考验首服。荀彧请曰：“佗术实工，人命所县，宜含宥之。”译文于是递解交付到许昌的监狱，经过审讯验实，华佗坦白服罪。荀彧请求说：“华佗的医术确实高超，是人们生命维系之人，应该宽恕他。”5原文佗语普曰：“人体欲得劳动，但不当使极尔。动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢不朽是也。” 译文华佗告诉吴普说：“人体要多运动，只是不应当使它疲惫罢了。

21、经常活动，那么五谷精微之气就能消化吸收，血脉流通，疾病就不会发生，譬如门轴由于经常转动不会腐烂，就是这个道理。”【难点提示】一、词义辨析1许 下针言“当引某许（名词；部位），若至，语人”。有顷，佗偶至主人许（名词；住处）。（2） 果得一死男，手足完具，色黑，长可尺许（副词，表约数；左右）。（2）谧辞切言至，遂见听许（动词；准许）。（3）殆亦柏云所心许（动词；赞许）焉。（15）昂头戴面，而有自许（动词；赞赏）之貌（20）2.卒言未卒（形容词；完），因嘘唏服臆，魂精泄横。行数里，昕卒（副词；通“猝”，突然） 头眩堕车。佗令温汤近热，渍手其中，卒（副词；终于）可得寐。（2）促去可得与家相见，五日卒（

22、动词；死）。 （2）翁则操纵取舍，而卒（副词；最终）与古合。（5）哀帝复使向子侍中奉车都尉歆卒（动词；完成）父业。（7）3数 游学徐土，兼通数（数词；几。句中谓多）经。（2）其疗疾，合汤不过数(数词；几。句中谓少)种。（2）疾者前入坐，见佗北壁县此蛇辈约以十数（动词；计算）。（2）到家，辞以妻病，数（副词；屡次）乞期不反。（2）翁诊之，脉滑而数（名词；中医脉象之一，指脉来急促）。（5）素问即其经之九卷也，兼灵枢九卷，迺其数（名词；数目）焉。（11）音律象数（名词；占卜时的术语，谓用蓍草分揲所得之数）之肇端。（14）能达虚实之数（名词；道理）者，独出独入。（17）4去成得药去（动词；离去）。（2

23、）何忍无急去（动词；同“弆”，收藏）药。（2）言久服去（动词；除去）三虫。（2）夫杀生求生，去（动词；背离）生更远。（20）明年余将北去（动词；到去）京师。（24）5从从（介词；向）取三升饮之。（2）咳之所吐，非从（介词；自）肺来也。（2）广陵吴普、彭城樊阿皆从（动词；跟随）佗学。（2）阿从（动词；听从）其言，寿百余岁。（2）战国从（动词；同“纵”，合纵）衡，真伪纷争。（7）6就沛相陈珪举孝廉，太尉黄琬辟，皆不就（动词；依从）。（2）家人车载欲往就（动词；到去）医。（2）凡历岁者三旬，易稿者数四，方就（动词；完成）其业。（14）水流湿，火就（动词；趋向）燥，各从其类。（28）而乃讳而不宣，甘舍

24、神奇以就（动词；依附）臭腐。（30）7将人扶将（动词；搀扶）还，载归家。（2）好自将（动词；调养）爱，一年便健。（2）尝为摘要，将（动词；打算）以自资。（14）古之仙人者，皆由学以得之？将（连词；抑或，还是）特禀异气耶？（19）明年余将（副词；将要）北去京师。（24）8案 案（动词；通“按”，按摩）扤毒熨。（1）案（动词：通“按”，依据）脉，胎未去也。（2）著辞不若案（动词；查考）形。（12）虑此外必有异案（名词；医案）良方，可以拯人，可以寿世者。（30）鬯案（名词；通“按”，按语）：敷与陈义本相通。（40）二、词语现象分析下面是本课的同形词、同义复词、偏义复词及联绵词分析。类 别词 目释 义

25、例 句同 形 词不时无赖向来不快交接不足温汤发动故事自觉考验活人劳动动摇聪明处所不能依时。（今义谓经常。）无奈。（今义指刁钻泼辣，不讲道理；或指游手好闲、品行不端的人。）刚才。（今义指一向，从来。）指身体不适，有病。（今义指心里不愉快。）性交。（今义指连接或结交。）不值得。（今义指不够。）加热药汤。（今义指温热的汤。）谓疾病发作。（今义指使开始、使行动起来等。）按照惯例。（今义常指前后连贯，有吸引力，能感染人，可用作讲述对象的事情，包括真实的或虚构的。）自己觉察到。（今义一般指自己有所认识而主动去做。）审讯验实。（今义指通过具体事件、行动或困难环境来检验是否坚定、忠诚或正确。）使人活命。（今义

26、与“死人”相对。）活动。（今义谓人类创造物质或精神财富的活动。也专指体力劳动。）活动。（今义谓不稳固；不坚定。）听觉灵敏，视力清楚。（今义指智力发达，记忆和理解力强）到处；处处。（今义指地方。）故令不时愈。彭城夫人夜之厕，虿螫其手，呻呼无赖。向来道边有卖饼家。又有一士大夫不快。止宿交接。不足故自刳裂。佗令温汤近热。依期果发动。此脉故事有胎。母不自觉，旁人亦不寤。于是传付许狱，考验首服。此可以活人。人体欲得劳动，但不当使极尔。动摇则谷气得消。耳目聪明，齿牙完坚。漆叶处所而有。同义复词节度湔洗刳裂济救扶将啼泣止宿交接瞋恚完具笃重攻治发遣虚诈含宥咳嗽强健引輓沾濡处所服食动摇规则。（节、度，皆谓准则，

27、法度。）清洗。（湔，洗。）剖开。（刳，剖开；裂，分开。）救治。（济，救助。）扶持。（将，亦有“扶”义。）哭泣。（啼，哭。）留宿。（止，居留，住宿。）性交，行房。（接，交也。）愤怒。（瞋，怒，生气；恚，恨怒。）齐全。（完，无缺；具，齐备。）指病重。（笃，病重。）治疗。（攻，治疗。）遣送。（发，派遣。）作假。（虚，伪，虚假；诈，作假，假装。）宽恕。（含，宽容；宥，宽恕。）咳嗽。（嗽，咳嗽。）强壮。（健，强壮有力。）伸展。（引，牵拉；挽，牵引。）湿润。（沾，浸湿；濡，沾湿。）处处。（所，处。）服用。（服，也有“食”义。）活动。（摇，动也。）语其节度。断肠湔洗。不足故自刳裂。遇良医乃可济救。人扶将还。

28、当啼泣而绝。止宿交接。止宿交接。守瞋恚既甚。手足完具。得病笃重。恒事攻治。又敕郡县发遣。若其虚诈，便收送之。宜含宥之。军吏李成苦咳嗽。卿今强健。引輓腰体。沾濡汗出。漆叶处所而有。求可服食益于人也。动摇则谷气得消。偏义复词痛痒蹄足义偏于“痛”，意为“痛苦”。义偏于“足”。士大夫不耐痛痒，必欲除之。亦以除疾，并利蹄足。联 绵 词须臾斯须怱匆一会儿。一会儿。仓促。须臾便如醉死。斯须尽服之。怱怱不忍从求。三、文意理解1“兼通数经”与“合汤不过数种”的“数”在表意上有何不同？前者言其多，“兼通数经”意谓同时通晓多部经书；后者言其少，“合汤不过数种”，意谓配伍汤药的药味不过寥寥几种而已。2.怎样理解“然本作士人，以医见业，意常自悔”？对这句话，应该通观全传、结合历史背景去推敲、理解。从本传看，华佗本有出仕的条件和机会，但全都主动放弃了。（如文章一开始就写到华佗“兼通数经。沛相陈珪举孝廉，太尉黄琬辟，皆不就”。）对于行医，他则显得相当主动自信，这可以从所载医案中感受得到。例如：对患者病情十分耐心解答；主动关心严