中药常用方剂第78Microsoft Word 文档.docx

1、中药常用方剂第78Microsoft Word 文档七、祛痰剂燥化湿痰1、二陈汤【处方1】半夏（汤洗七次）、橘红，各五两；白茯苓三两，甘草（炙）一两半。【炮制】上为俰咀。【功能主治】治痰饮为患，或呕吐恶心，或头眩心悸，或中不快，或发为寒热，或因食生冷，脾胃不和。【用法用量】每服四钱，用水一钱，生姜七片，乌梅一个，同煎六分，去滓，热服，不拘时候。【摘录】宋太平惠民和剂局方【拼音名】 r Chn Tng【处方2】半夏（汤洗七次）橘红各150克 白茯苓90克 甘草（炙）45克【制法】上药为粗散。【功能主治】燥湿化痰，理气和中。主痰湿内阻，脾胃不和，胸膈痞闷，呕吐恶心，或头眩心悸，或咳嗽痰多。【用法用

2、量】每服12克，用水150毫升，生姜7片，乌梅1个，同煎至90毫升，去滓热服，不拘时侯。【备注】本方是治疗湿痰的要方。湿痰之成，多因饮食生冷，脾胃不和，运化失健，以致湿聚成痰。方中半夏燥湿化痰，和胃止呕；橘红理气化痰，使气顺则痰降。气行则痰化；痰由湿生，故以茯苓健脾渗湿；甘草和中益脾。煎加生姜，既制半夏之毒，又协同半夏、橘红和胃祛痰止呕；少用乌梅，味酸收敛，配半夏散中有收，使其不致辛散太过。凡是痰湿为患，均可用本方增损治之。【摘录】太平惠民和剂局方卷四【处方3】 陈皮 半夏（姜汁炒）茯苓（去皮）白术 （去芦）苍术（米泔制）砂仁 山药（炒）车前 木通 厚朴（姜汁炒）甘草各等分【制法】上药锉为一剂

3、。【功能主治】主痰湿中阻，泄泻或多或少，脉象沉滑者。【用法用量】用生姜3片，乌梅1个，灯草1团，水煎，温服。泄泻不止，加肉蔻，诃子，去厚朴。【摘录】万病回春卷三【处方4】 陈皮 半夏（姜汁炒）茯苓 枳壳（麸炒）牛膝（去芦）猪苓 木通 山桅 麦门冬（去心）车前子 黄柏（酒炒）各等分 甘草减半【制法】上药锉为一剂。【功能主治】主痰气闭塞，小便不通。【用法用量】用灯草1团，水煎，空腹时服。【摘录】万病回春卷四【处方5】半夏（炒，去脐）枳实（炒）酸枣仁（炒）陈皮各6克 茯苓15克 甘草（炙）3克【功能主治】主顽痰所致的惊悸。【用法用量】上药加生姜、大枣、竹茹，水煎服。【摘录】诚书卷八【别名】治中汤、补

4、脾汤、正料治中汤【处方】 人参、白术、甘草（炙）、干姜（炮）、青皮、陈皮各等分。【功能主治】脾胃虚寒，胸腹胀满，呕逆不食，自利不渴，因伤宿食，或吐后噫败脾气。伤寒汗后，脾胃伤冷物，胸膈不快，寻常血气不和；太阴伤寒，手足温，自利不渴，腹满时痛，咽干，脉尺寸俱沉细；饮食伤脾，宿谷不化，朝食暮吐，暮食朝吐，上气复热，四肢冷痹，三焦不调，及胃虚寒气在上，忧气在下，二气并争，但出不入，呕不得食；中寒，饮食不化，吞酸哯啘，食则膨亨，胀满呕逆；脾胃不和，饮食减少，短气虚羸而复呕逆，霍乱吐泻，胸痹心痛，逆气短气，中满虚痞，膈塞不通，或大病愈后，胸中有寒，时加咳唾；霍乱吐泻，泻血不止；脏寒冷气，腹痛肠鸣，下痢青

5、黑；食积，心腹满痛；忧思郁结，脾肺气凝，胀满上冲，饮食不下，腹满痞闷，兼食积者；冷食粘滞。【用法用量】治中汤（原书同卷）、补脾汤（本事卷九）、正料治中汤（直指卷二十六）。大便秘，加大黄（棋子大）2枚。【临床应用】伤寒劳复本事：有人患伤寒得汗数日，忽身热自汗，脉弦数，心不得宁，真劳复也。予诊曰：劳心之所致，神之所舍，未复其初，而又劳伤其神，荣卫失度，当补其子，益其脾，解发其劳，庶几得愈。授以本方，佐以小柴胡得解。【摘录】普济方卷二六引指南方【处方6】半夏（汤洗7次）5两，橘红5两，白茯苓3两，甘草（炙）1两半。【功能主治】燥湿化痰，理气和中。去痰和中。和中理气，健脾胃，消痰，进饮食。健脾燥湿，顺

6、气和中化痰，安胃气，降逆气。主湿痰为患，脾胃不和。胸膈痞闷，呕吐恶心，头痛眩晕，心悸嘈杂，或咳嗽痰多者。痰饮为患，或呕吐恶心，或头眩心悸，或中脘不快，或发为寒热，或因食生冷，脾胃不和。妊娠恶阻，产后饮食不进。气郁痰多眩晕，及酒食所伤眩晕；食疟，诸疟。咳嗽呕痰；痰壅吐食。臀痈，流注。中风风盛痰壅。上中下一身之痰。疡痈，中脘停痰。痰多小便不通，用此探吐。痰嘈，痰多气滞，似饥非饥，不喜食者，或兼恶心，脉象必滑；呃有痰声而脉滑者。肥盛之人，湿痰为患，喘嗽，胀满。心痛，腹痛；膏粱太过，脾胃湿热遗精；脾胃湿痰下注而淋。妇人月水准信，因痰闭子宫而不受胎者。子眩。【用法用量】本方改为丸剂，名“二陈丸”（见饲鹤

7、亭集方）。【注意】热痰，燥痰，吐血，消渴，阴虚，血虚均忌用。【各家论述】 1.丹溪心法附余：此方半夏豁痰燥湿，橘红消痰利气，茯苓降气渗湿，甘草补脾和中。盖补脾则不生湿，燥湿渗湿则不生痰，利气降气则痰消解，可谓体用兼赅，标本两尽之药也。今人但见半夏性燥，便以他药代之，殊失立方之旨。若果血虚燥症，用姜汁制用何妨。抑尝论之，二陈汤治痰之主药也。2.医方考：名曰二陈，以橘、半二物贵乎陈久耳。3.古今名医方论：李士才曰，肥人多湿，湿挟热而生痰，火载气而逆上。半夏之辛，利二便而去湿；陈皮之辛，通三焦而理气；茯苓佐半夏，共成燥湿之功；甘草佐陈皮，同致调和之力，成无己曰，半夏行水气而润肾燥，经曰，辛以润之是也

8、。行水则土自燥，非半夏之性燥也。4.张氏医通：此方本内经半夏汤及金匮小半夏汤、小半夏加茯苓汤等方而立，加甘草安胃，橘皮行气，乌梅收津，生姜豁痰，乃理脾胃，治痰湿之专剂也。5.医林纂要：痰者，水湿之滞而不行也，半夏之辛，本润肾补肝，开胃泻肺，去湿行水之药，而滑能通利关节，出阴入阳，是能治水滞下行，故主为治痰君药；水随气运，水湿之滞而成痰，以气不行故也，橘皮之甘苦辛温，主于行气，润命门，舒肝木，和中气，燥脾湿，泻肺邪，降逆气，故每合半夏为治痰之佐；痰本水也，水渍土中则为湿，湿积不化则为痰，茯苓生土中而味淡，专主渗土中之湿；脾不厚不能胜湿，故甘草以厚脾，然不多用者，以甘主缓，过缓则恐生湿也；生姜之辛

9、，亦以行湿祛痰，非徒以制半夏毒也。6.时方歌括：此方为祛痰之通剂也。痰之本，水也，茯苓制水以治其本；痰之动，湿也，茯苓渗湿以镇其动。方中只此一味是治痰正药，其余半夏降逆，陈皮顺气，甘草调中，皆取之以为茯苓之佐使耳。故仲景书风痰多者俱加茯苓，呕者俱加半夏，古圣不易之法也。今人不穷古训，以半夏为祛痰之专品，仿稀涎散之法，制以明矾，致降逆之品反为涌吐，堪发一叹。7.浙江中医学院学报（1986；2：40）：乌梅滋阴敛肝，佐甘草合和，取其酸甘化阴以滋胃津。方中夏、橘虽贵在陈久，仍不失劫阴之弊，伍以乌梅兼制半夏之燥性，使半夏之燥性尽失，而无伤阴之虞，乌梅生津而无滋腻之虑，相辅相成，相得益彰。乌梅之功厥伟，

10、其功不可泯也，为方中画龙点睛之处。二陈汤中乌梅滋养胃阴，收敛肝气之功，后世多忽而不察，失其制方之本旨。【临床应用】 1.气厥：倪维德治一妇病气厥，哭笑不常，人以为鬼祟所凭，倪诊脉俱沉，胃脘必有积，有所积必作疼，遂以二陈汤导之，吐痰升许而愈。此盖积痰类祟也。2.咬牙：咬牙一证，多见于小儿虫积，成年人则很少见。友人一子，25岁，每夜入睡后，即上下齿相切磋，震震有声，可闻于户外，同屋之人，往往惊醒。因切其脉滑象显露，望其体，肥壮面色光亮，断为痰饮蓄于中焦，足阳明之脉入上齿，痰阻经络，滞碍气机，或导致咬牙。为拟二陈汤加焦荷叶以燥湿化痰，水煎服十剂。服五剂后，咬牙声即减少。十剂后，同屋之人已不复闻其齿牙

11、相击声了。嘱再服数剂，以巩固疗效。3.夜咳：舒某，男，教师，1980年3月31日初诊，干咳痰滞，胸闷已三月，昼轻夜甚，苔薄白，脉弦滑，予二陈汤加当归，五剂后诸症大减，原方续服五剂而愈。【摘录】局方卷四（绍兴续添方）【处方7】半夏、陈皮、茯苓、甘草、干葛、青皮。【功能主治】酒厥。【摘录】嵩崖尊生卷七【处方】半夏、陈皮、茯苓、甘草、干葛、青皮。【功能主治】酒厥。【摘录】嵩崖尊生卷七【处方8】 陈皮、半夏（姜汁炒）、茯苓、枳壳（麸炒）、牛膝（去芦）、猪苓、木通、山栀、麦门冬（去心）、车前子、黄柏（酒炒）各等分，甘草减半。【制法】上锉1剂。【功能主治】咳喘，痰气闭塞，小便不通。【用法用量】加灯心1团，

12、水煎，空心服。【摘录】回春卷四2、导痰汤【处方1】半夏（汤泡七次）120克 天南星（炮，去皮）橘红 枳实（去瓤，麸炒）赤茯苓（去皮）各30克 甘草（炙）15克【制法】上药哎咀。【功能主治】燥湿豁痰，行气开郁。主痰涎壅盛，头目眩晕；或痰饮留积不散，胸膈痞塞，胁肋胀满，头痛吐逆，喘急痰嗽，涕唾稠粘，坐卧不安，不思饮食。【用法用量】每服12克，用水300毫升，加生姜10片，煎至240毫升，去滓，食后温服。【备注】方中南星燥湿化痰，祛风散结枳实下气行痰，共为君药；半夏功专燥湿祛痰，橘红下气消痰，均为臣药，辅助君药加强豁痰顺气之力；茯苓渗湿，甘草和中，为佐使药。全方共奏燥湿化痰，行气开郁之功。气顺则痰自

13、下降，晕厥可除，痞胀得消。【摘录】重订严氏济生方【处方2】 陈皮2钱，半夏（姜炒）2钱，白茯苓（去皮）3钱，白术1钱5分（去芦），香附2钱，青皮（去瓤）2钱，黄芩（炒）2钱，瓜蒌仁3钱，砂仁8分，黄连（姜炒）2钱，甘草8分。【制法】上锉。【功能主治】嗳气声闻于外，胸膈闷，舌黑、因气有痰者。【用法用量】加生姜3片，水煎服。【摘录】寿世保元卷三3、温胆汤【处方1】 生姜12克 半夏6克（洗）橘皮9克 竹茹6克 枳实2枚（炙）甘草3克【功能主治】理气化痰，清胆和胃。治胆胃不和，痰热内扰，虚烦不眠，或呕吐呃逆，惊悸不宁，癫痫等。【用法用量】上六味，切碎，以水1.6升，煮取400毫升，去滓，分三次温服。

14、【备注】方中半夏降逆和胃，燥湿化痰为君；竹茹清热化痰，止呕除烦，枳实行气消痰，使痰随气下为臣；陈皮理气燥湿，茯苓健脾渗湿为佐；姜、枣、甘草益脾和胃，协调诸药为使。诸药合用，共奏理气化痰，清胆和胃之效。【摘录】外台秘要卷十七引集验方【处方2】半夏（汤洗去滑）麦门冬（去心）各45克 茯苓60克 酸枣仁90克（炒）炙甘草 桂心 远志（去心，姜汁炒）黄芩 萆薢 人参各30克【制法】上药锉散。【功能主治】化痰和胃，养心安神。治痰饮内阻，心神失养，惊恐失眠，头目眩晕。【用法用量】每服12克，用长流水1升，加糯米适量，煮沸，扬二三千遍，澄清，每用300毫升，再入药煎至210毫升，去滓，不拘时服。【摘录】三因

15、极一病证方论卷八【处方3】半夏 竹茹 枳实（麸炒，去瓤）各60克 陈皮90克 甘草（炙）30克 茯苓45克 人参30克【制法】上锉散。【功能主治】治大病后，虚烦不得眠；及惊悸自汗，触事易惊者。【用法用量】每服9克，用水250毫升，加生姜5片，大枣1枚煎，空腹时服。来效，加远志（去心）、姜汁、炒北五味子各30克、酸枣仁30克（蚌粉炒入）。【摘录】世医得效方卷九4、十味温胆汤【处方】半夏（汤洗七次）枳实（去瓤，切，麸炒）陈皮（去白）各90克 白茯苓（去皮）45克 酸枣仁（微炒）大远志（去心，甘草水煮，姜汁炒）北五味子 熟地黄（切，酒炒）条参各30克 粉草15克【制法】上药锉散。【功能主治】治心胆虚

16、怯，触事易惊，或梦寐不祥，遂致心惊胆慑，气郁生涎，变生诸证，或短气悸乏，或复自汗，四肢浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安。【用法用量】每服12克，用水220毫升，加生姜5片，大枣1枚，水煎服，不拘时服。【摘录】世医得效方卷八5、 茯苓丸处方：半夏、茯苓、枳壳、风化硝功能主治：痰停中脘、两臂疼痛服用：姜汤服6、涤痰丸【处方】 橘红2两，蒌仁3两，半夏2两，茯苓2两，苏子3两，沉香5钱，杏仁3两，贝母3两，海蛤粉2两，葶苈子1两5钱，明矾3两（煅），南烛叶2两，白芥子1两。【制法】上为末，水泛为丸。【功能主治】气急痰壅。【用法用量】每服3钱，用萝卜3斤，生姜1片，煎汤送下。【摘录】内外验方秘传卷下

17、润燥化痰1、贝母瓜萎散【处方】贝母4.5克 瓜蒌3克 花粉 茯苓 橘红 桔梗各2.4克【功能主治】化痰润肺。主燥热伤肺，咳嗽痰黄，咯吐不爽，咽喉干痛。【用法用量】水煎服。【摘录】医学心悟卷三清热化痰1、清热化痰丸【处方1】酒黄芩100g 瓜蒌仁霜100g 半夏（制）150g 胆南星150g 陈皮100g 苦杏仁100g 枳实100g 茯苓100g【性状】为灰黄色的水丸；气微，味苦。【炮制】以上八味，除瓜蒌仁霜外，其余黄芩等七味粉碎成细粉，与瓜蒌仁霜混匀，过筛。另取生姜100g，捣碎，加水适量，压榨取汁，与上述粉末泛丸，干燥，即得。【功能主治】清肺化痰。用于肺热咳嗽，痰多黄稠，胸脘满闷。【用法用

18、量】口服，一次69g，一日2次；小儿酌减。【贮藏】密闭，防潮。【摘录】中国药典【处方2】天南星 半夏 白矾 牙皂（不锉）生姜各60克 青皮（麸炒）15克 陈皮（去白）30克 枳实（麸炒）30克 白术30克 干葛15克 白茯苓30克 苏子（炒）30克 莱菔子（炒）30克 瓜蒌仁30克 黄连15克 黄芩24克 海粉21克 香附30克 神曲（炒）60克 麦芽（炒）60克 山楂肉30克【制法】先将南星、半夏、牙皂、生姜用水浸一宿后，将星、夏、姜锉作粗片，入白矾同煮至南星无白点，去皂不用，余者晒干，与其他药共研细末。再入竹沥、姜汁调，蒸饼作丸，如梧桐子大。【功能主治】化痰清热。治一切痰饮咳嗽，头晕目眩，

19、胸膈痞闷，食积酒积，呕吐恶心。【用法用量】每服5070丸，食后姜汤送下。气滞，加白豆蔻30克。【摘录】古今医鉴卷四【处方3】 陈皮（去白）杏仁（去皮、尖）枳实（麸炒）黄芩（酒炒）瓜蒌仁（去油）茯苓各30克 胆南星 制半夏各45克【制法】姜汁为丸，如椒目大。【功能主治】化痰清肺。治热痰内结，咳嗽痰黄，稠厚胶粘，甚则气急呕恶胸膈痞满，小便黄赤。【用法用量】每服69克，不拘时用白开水送服。【摘录】医方考卷二2、小陷胸汤【处方】 黄连6克 半夏12克（洗）栝楼实（大者）30克【功能主治】清热化痰，宽胸散结。治小结胸病。痰热互结，胸脘痞闷，按之则痛，或咳痰黄稠，舌苔黄腻，脉滑数者。【用法用量】上药三味，

20、以水1.2升，先煮栝楼取600毫升，去滓，再入诸药，煮取500毫升，去滓，分三次温服。【备注】方中黄连清热泻火，半夏化痰开结，二药合用，辛开苦降，善治痰热内阻。更以栝楼实荡热涤痰，宽胸散结。三药共奏清热化痰，宽胸散结之功。【摘录】伤寒论3、柴胡陷胸汤【处方1】 柴胡3克 姜半夏9克 小川连2.4克 苦桔梗3克 黄芩4.5克 栝楼仁15克（杵）小枳实4.5克 生姜汁4滴（冲服）【功能主治】和解兼开降。主少阳证具，胸膈痞满，按之痛者。【用法用量】水煎服。【摘录】重订通俗伤寒论【处方2】 柴胡1钱，姜半夏3钱，小川连8分，苦桔梗1钱，黄芩1钱半，栝楼仁（杵）5钱，小枳实1钱半，生姜汁4滴（分冲）。【

21、功能主治】和解开降达膜。主少阳结胸，症见少阳证具，胸膈痞满，按之痛，用柴胡枳桔汤未效者。现用于慢性胆囊炎急性发作、急性支气管炎。【临床应用】 慢性胆囊炎急性发作云南中医杂志（1982；3：33）：李某某，女，55岁，营业员，1980年10月5日初诊。患者11年前患急性胆囊炎后，常觉有胁胀痛，近年来渐觉怠倦乏力，大便艰涩，2-3日方一行。前日突觉右胁胀痛难忍，恶寒发热，口苦，胸闷，恶心，大便秘结，小便黄少，面色黯黄，精神不振，舌苔薄黄，脉沉细。证属肝胆湿热气滞，然因病久体弱，不可过用苦寒攻剂，当辛开苦降，调达气机，予柴胡陷胸汤加郁金10g，木香10g，2剂之后，大便畅行，证情减轻，再进4剂，诸证

22、消失。急性支气管炎云南中医杂志（1982；3：33）：胡某某，男，40岁，工人，1981年1月27日初诊。病人素体清瘦，面白无华，胃纳不佳。五天前开始恶寒发热，鼻塞流清涕，头痛，咽痒，咳嗽吐少许白稠痰，自服西药后，头痛恶寒鼻塞减轻，但咳嗽频频，痰多黄稠，微觉喘急，汗出畏风，动则发热，口粘苦，脘闷不饥，苔白黄而腻，脉濡滑。证展风寒咳嗽化热，痰热互结，而表邪未净，当透表清热，化痰止咳，用柴胡12g，黄芩10g，黄连5g，姜半夏10g，瓜蒌仁15g，枳实10g，桔梗10g，生姜15g，杏仁10g。连进3剂痊愈。【摘录】重订通俗伤寒论卷二3、滚痰丸【别名】礞石滚痰丸（痘疹金镜录卷上）。【处方1】 大黄

23、（酒蒸）片黄芩（酒洗净）各250克 沉香15克 礞石30克（捶碎，焰消30克，入小砂罐内，及稍盖之，铁线练定，盐泥固济，晒干，火煅红，候冷取出）一方加朱砂60克研为细末为衣【制法】上为细末，水丸梧桐子大。【功能主治】降火逐痰。治实热老痰，发为癫狂惊悸，或怔忡昏迷，或咳喘痰稠，或痰闭子宫不孕，大便秘结，舌苔黄厚而腻，脉滑数有力者。现用于精神病、癫痫身体壮实者。【用法用量】每服4050丸，临卧用茶清或温水送下，量虚实加减服。【注意】体虚及孕妇不可轻用，以免损伤正气。【备注】方中礞石驱逐顽痰，力甚猛峻；大黄荡涤陈积，开下行之路，黄芩清上焦之火，消除成痰之因，二味用量独重，有正本清源之意；沉香调达气机

24、，为诸药之开导。四药共奏降火逐痰之效。按：证治准绳类方卷二引本方有“百药煎”。【摘录】玉机微义卷四引养生主论【别名】神秘沉香丸、沉香礞石滚痰丸【处方2】 大黄（蒸少顷，翻过再蒸少顷，即取出，不可过）8两，黄芩8两，青礞石（消煅如金色）5钱，沉香5钱，百药煎（此用百药煎，乃得之方外秘传，盖此丸得此药，乃能收敛周身顽涎，聚于一处，然后利下，甚有奇功，曰倍若沉者，言五倍子与沉香，非礞倍于沉之谓也）5钱。【制法】上为末，水为丸，如梧桐子大。【功能主治】痰之为病，或偏头风，或雷头风；或太阳头痛，眩晕如坐舟车，精神恍惚；或口眼瞤动，或眉棱耳轮俱痒，或颔腮四肢游风肿硬，似疼非疼；或浑身燥痒，搔之则瘾疹随生，

25、皮毛烘热，色如锦斑；或齿颊似痒似痛而无定所，满口牙浮，痛痒不一；或嗳气吞酸，鼻闻焦臭，喉间豆腥气，心烦鼻塞。咽嗌不利，咯之不出，咽之不下，或因喷嚏而出，或因举动而吐，其痰如墨，又如破絮，或如桃胶，或如蚬肉；或心下如停冰铁，闭滞妨闷，嗳嚏连声，状如膈气；或寝梦刑戮刀兵剑戟，或梦入人家，四壁围绕，暂得一窦，百计得出，则不知何所；或梦在烧人地上，四面烟火枯骨，焦气扑鼻，无路可出；或不因触发忿怒悲啼下泪而寤；或时郊行，忽见天边两月交辉，或见金光数道，回头无有；或足膝酸软，或骨节腰肾疼痛，呼吸难任；或四肢肌骨间痛如击戳，乍起乍止，并无常所；或不时手臂麻疼，状如风湿，或卧如芒刺不安，或如毛虫所螫，或四肢不

26、举，或手足重滞；或眼如姜蜇胶粘痒涩，开合甚难；或阴晴交变之时，胸痞气结闭而不发，则齿痒咽痛，口糜舌烂，及其奋然而发，则喷嚏连声，初则涕唾稠粘，次则清水如注；或眼前黑暗，脑后风声，耳内蝉鸣，眼瞤肉跳。治之者或曰腠理不密，风府受邪；或曰上盛下虚，或曰虚，或曰寒，或曰发邪，病势之来，则胸腹间如有二气交纽，噎塞烦郁，有如烟上冲头面烘热，眼花耳鸣，痰涎涕泪，并从肺胃间涌起，凛然毛竖，喷嚏千百，然后遍身烦躁，则去衣冻体，稍止片时，或春、秋乍凉之时，多加衣衾，亦得暂缓，或顿饮冰水而定，或痛一醉而宁，终不能逐去病根。【用法用量】神秘沉香丸（原书同卷）、沉香礞石滚痰丸（不居集下集卷八）。【摘录】准绳类方卷二引养

27、生主论温化寒痰1、苓甘五味姜辛汤【处方1】 茯苓12克 甘草6克 干姜9克 细辛3克 五味子6克【功能主治】温肺化饮。治咳逆。寒饮内停，咳嗽痰稀，喜唾，胸满喘逆，舌苔白滑，脉沉迟。【用法用量】上药五味，以水800毫升，煮取300毫升，去滓，分三次温服。【摘录】金匮要略卷中【别名】五味细辛汤、苓甘姜辛汤、桂枝五味甘草去桂加姜辛汤【处方2】 茯苓4两，甘草3两，干姜3两，细辛3两，五味半升。【功能主治】气逆上冲，服茯苓桂枝五味甘草汤后，冲气即低，而反更咳胸满者。肺经感寒，咳嗽不已。【用法用量】五味细辛汤（鸡峰卷十一）、苓甘味姜辛汤（普济方卷一四）、桂枝五味甘草去桂加姜辛汤（张氏医通卷十三）。【各家

28、论述】金匮要略心典：眼前汤己，冲气即低，而反更咳胸满者，下焦冲逆之气即伏，而肺中伏匿之寒饮续出也。故去桂枝之辛而导气，加干姜、细辛之辛而入肺者，合茯苓、五味、甘草消饮驱寒，以泄满止咳也。【摘录】金匮卷中1、 冷哮丸【处方】麻黄（泡）川乌（生）细辛 蜀椒 白矾（生）牙皂（去皮弦子，酥炙）半夏曲 陈胆星 杏仁（去双仁者，连皮、尖用）甘草（生）各30克 紫菀茸 款冬花各60克【制法】上为细末，姜汁调神曲末，打糊为丸。【功能主治】治哮喘咳嗽，遇冷即发，顽痰结聚，胸膈痞满，气逆不得卧。【用法用量】每遇发时，临卧用生姜汤送服6克，羸者3克。更以王建膏贴肺俞穴中。服后时吐顽痰，胸膈自宽。服此数日后，以补脾肺

29、药调之。候发，如前再服。【摘录】张氏医通卷十三3、三子养亲汤【处方】麻黄（泡）川乌（生）细辛 蜀椒 白矾（生）牙皂（去皮弦子，酥炙）半夏曲 陈胆星 杏仁（去双仁者，连皮、尖用）甘草（生）各30克 紫菀茸 款冬花各60克【制法】上为细末，姜汁调神曲末，打糊为丸。【功能主治】治哮喘咳嗽，遇冷即发，顽痰结聚，胸膈痞满，气逆不得卧。【用法用量】每遇发时，临卧用生姜汤送服6克，羸者3克。更以王建膏贴肺俞穴中。服后时吐顽痰，胸膈自宽。服此数日后，以补脾肺药调之。候发，如前再服。【摘录】张氏医通卷十三治风化痰1半夏白术天麻汤、【处方1】半夏4.5克 白术 天麻 陈皮 茯苓各3克 甘草（炙）1.5克 生姜2片

30、 大枣3个 蔓荆子3克【功能主治】燥湿化痰，平肝息风。主痰饮上逆，头昏眩晕，恶心呕吐。【用法用量】水煎服。虚者，加人参。【备注】方中以半夏燥湿化痰，降逆止呕，天麻平肝息风而止头眩为君；白术运脾燥湿，茯苓健脾渗湿为臣；橘红理气化痰，生姜、大枣调和脾胃为佐；甘草协合诸药为使。诸药相伍，共奏燥湿化痰，平肝息风之功。【摘录】医学心悟卷三【处方2】半夏（制）4.5克 白术（炒）6克 天麻4.5克【制法】上药锉碎。【功能主治】健脾化痰，平肝息风。主脾胃气虚，痰涎内停，虚风上搅，以致头旋眼黑，恶心烦闷，气促上喘，心神不安，目不敢开，头痛如裂，身重如山，四肢厥冷，不能安睡。【用法用量】加生姜3片，用水400毫升，煎至320毫升，食后温服。【摘录】古今医鉴卷七【处方3】 黄柏（酒洗）0.6克 干姜0.9克 天麻 苍术 白茯苓 黄耆 泽泻 人参各1.5克 白术 炒神曲各3克 半夏（汤洗七次）大麦蘖面 橘皮各1.5克【制法】上药哎咀。【功能主治】补脾胃，化痰湿，定虚风。主脾胃虚弱，痰湿内阻，虚风上扰，致成痰厥头痛，证见头痛如裂，目眩头晕，胸脘烦闷，恶心呕吐，痰唾稠粘，气短懒言，四肢厥冷，不得安卧者。【用法用量】每服15克，用水300毫升，煎至150毫升，去滓，带热服。【备注】方中人参、黄耆、白术补脾胃，养元气；干姜