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中国石油和化学工业联合会科学技术奖.docx

1、中国石油和化学工业联合会科学技术奖中国石油和化学工业联合会科学技术奖申报书(适用于技术发明奖、科技进步奖)一、项目基本情况奖种评审编号项目名称中文英文主要完成人主要完成单位项目可否公布密级及保密期限主 题 词学科分类名称1代码2代码3代码其他学科石油和化工所属领域任务来源计划(基金)名称和编号项目起止时间起始完成二、项目简介三、主要技术创新点四、项目详细科学技术内容1立项背景2详细科学技术内容3与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较4应用情况5经济效益单位:万元(人民币)项目总投资额回收期年年份/栏目新增利润新增税收创收外汇(万美元)节支总额累计经济效益额的计算依据:6.社会效益

2、:五、本项目曾获科技奖励情况获奖项目名称获奖时间奖项名称奖励等级授奖部门(单位)本表所填科技奖励是指:1. 国务院设立的科技奖励;2. 省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励;3. 经登记的社会力量设立的科技奖励,但不包括商业性的奖励;4. 国际组织和国外政府设立的科技奖励。六、主要完成人情况表姓名性别排名出生年月出生地民族身份证号党派国籍行政职务归国人员归国时间工作单位所在地办公电话通讯地址邮政编码家庭住址住宅电话电子信箱移动电话毕业学校毕业时间文化程度技术职称专业、专长最高学位曾获奖励及荣誉称号情况参加本项目起止时间自 至 对本项目主要学术贡献: 声明:本人对

3、申报书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,并对材料的真实性负责。本人签名:年月日七、主要完成单位情况单位名称所在地排名单位性质传 真联 系 人联系电话移动电话通讯地址邮政编码电子信箱对本项目技术创新和应用的主要贡献:单位盖章年 月 日单位名称所在地排名单位性质传 真联 系 人联系电话移动电话通讯地址邮政编码电子信箱对本项目技术创新和应用的主要贡献:单位盖章年 月 日八、申报单位意见单位盖章年 月 日九、主要证明目录1应用单位目录应用单位名称应用起始时间应用单位及联系人电话使用本项目产生的经济效益(万元)已提交应用证明2技术评价证明及国家法律法规要求行业审批文件目录3知识产权证明目录授权(申请)项目名称知识产权类别国(区)别申请号授权号4其他证明文件目录

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