村域现状基础资料资料收集清单.docx

1、村域现状基础资料资料收集清单*镇 村域现状基础资料盖章2016.9基础资料调查填写说明本次规划基础资料调查内容分两部分，即文字说明部分和表格填写部分，各部分调查的要求如下：一、文字说明1、由镇或村熟悉情况的同志以电子文档（WORD格式）介绍说明以下问题：A、本村的历史沿革，文化渊源和地方特色（古庙、传说等）以及村风民俗等。B、本村现在的人口、社会经济、产业、用地等基本情况。C、本村现在的道路、用水、用电、用气基本情况以及电信和闭路电视的接入情况。D、本村的文物古迹及旅游景点情况。2、完成后返还编制单位电子文档，同时打印一份A4纸质文档，请填写人签字（留联系电话）。二、表格填写1、表格内的数据以

2、2015年末的资料为准。2、由我公司提供电子文档（WORD格式），镇/村相关人员如实填写，完成后返还编制单位电子文档和一份纸质文档，纸质文档用A4打印，并请填写人和负责人签字（留联系电话），村委会盖章。附表：表一：村基本情况调查表村 名户数（户）人口（人）耕 地面 积（亩）其 中基本农田（亩）田（亩）土（亩）填表人： 负责人签字： 填表单位：（盖章） 联系电话： 联系电话：表二：村近五年人口调查表年份户籍人口（人）劳动力（人）外出务工（人）外来人口数（人）户数（户）男女比例填表人： 负责人签字： 填表单位：（盖章） 联系电话： 联系电话：表三：村2015年人口年龄结构统计表人口年龄0-3岁4-

3、6岁7-12岁13-18岁19-60岁61岁以上合计户籍人口常住人口填表人： 负责人签字： 填表单位：（盖章） 联系电话： 联系电话：表四：村近五年经济情况调查表年份第一产业收入（万元）第二产业收入（万元）第三产业收入（万元）务工收入（万元）人均收入（元）填表人： 负责人签字： 填表单位：（盖章） 联系电话： 联系电话：表五：养殖业调查表种类年份生猪 (头)牛 (头)羊 (头)鸭 (只)鸡 (只)鹅 (只)兔 (只)渔业养殖水面（亩）填表人： 负责人签字： 填表单位：（盖章） 联系电话： 联系电话：注：村内现有养殖场 个，分别为 、 、 ，养殖规模为 、 、 ，分别位于 、 、 。表六：村企业

4、现状调查表序号企业名称所在地企业性质用地规模（亩）主要业务年产值（万元）建成年份镇意见保留取消原地扩建搬迁至填表人： 负责人签字： 填表单位：（盖章） 联系电话： 联系电话： 注：1、企业性质分为国有、集体、个体、合资。2、镇意见指镇政府意见，在相应栏中打“”；“搬迁至”指拟搬迁地的地名。表七：村现有文化水平调查表文化程度文盲小学初中高中大专及以上人数（人）比例（%）填表人： 负责人签字： 填表单位：（盖章） 联系电话： 联系电话： 表八：村社会现状调查表村名人口自然增长率（）人口机械增长率（）农村居民基本养老保险参保率（）新型农村合作医疗参合率（）村五保人口（人）其它填表人： 负责人签字：

5、填表单位：（盖章） 联系电话： 联系电话： 二、土地利用情况表九：村土地利用情况调查表村幅员面积（亩）农用地未利用地（亩）村镇建设用地耕地（亩）林地（亩）园地（亩）其他用地（亩）水域（亩）荒地（亩）宅基地（亩）生产用地（亩）道路用地（亩）填表人： 负责人签字： 填表单位：（盖章） 联系电话： 联系电话： 表十：村居民点情况调查表编号居民点名称总户数（户）居民点人数（人）宅基地面积（平方米）总建筑面积（平方米）是否愿意搬迁集中居住（是或否）合计填表人： 负责人签字： 填表单位：（盖章） 联系电话： 联系电话： 三、自然资源现状情况表十一：村水资源与水利设施调查表水库名称水库位置（村）主要用途（是

6、否为饮水源）最大库容（立方米）常年水位（米）最高水位（米）坝高（米）河流名称流经本村长（米）常年水位（米）20年一遇水位（米）10年一遇水位（米）提灌站名称所在组所在地名水源地规模（立方米/日）填表人： 负责人签字： 填表单位：（盖章） 联系电话： 联系电话： 表十二：村旅游资源调查表序号景点或景区名称所在地名用地规模（平方米）景点或景区简述开发状态（已开发、在建或拟开发）123456填表人： 负责人签字： 填表单位：（盖章） 联系电话： 联系电话： 表十三：村文物古迹、历史建筑与古树调查表序号名称所在地名用地面积（平方米）建筑面积（平方米）年代古树数（棵）保护等级备注国家级市级区级镇级123

7、456填表人： 负责人签字： 填表单位：（盖章） 联系电话： 联系电话： 四、公共服务设施表十四：村公共服务设施调查表注：村公共服务设施包括村委会、村其他管理用房、中小学、幼儿园、卫生室、文化活动室、图书馆、集贸市场、农机站、五保家园、邮政、储蓄代办点等单位名称所在地职能及服务范围工作人数（人）占地面积（平方米）建筑面积（平方米）备注填表人： 负责人签字： 填表单位：（盖章） 联系电话： 联系电话： 五、基础设施表十五：村现状道路调查表道路编号及名称道路起止点道路等级道路宽度路面情况道路长度（村内）备注填表人： 负责人签字： 填表单位：（盖章） 联系电话： 联系电话： 表十六：村基础设施调查表

8、所在地水厂（站）(立方米/日)自来水普及率（）饮用水源变压器（个）用电普及率（）储配气站(座)用气普及率()沼气池数量（口）沼气使用户数（户）有线电视普及率()固定电话数量（门）填表人： 负责人签字： 填表单位：（盖章） 联系电话： 联系电话： 六、灾害情况表十七：村地质灾害调查表序号类型数量所在地以及简要说明1重要滑坡点2重要崩塌点3泥石流易发点4地层塌陷点5地层断裂处6其它地质灾害填表人： 负责人签字： 填表单位：（盖章） 联系电话： 联系电话： 表十八：村其它灾害调查表序号类型时间段说明1水灾近10年来（说明近10年来水灾发生时间，主要影响湾名）历史上最大一次水灾（说明历史上水灾发生时间，主要影响湾名）水灾易发区域（说明水灾易发区域的受灾地名）2旱灾近10年来（说明近10年来旱灾发生时间，主要影响湾名）3易雷击处（说明易雷击处的湾名）4其它填表人： 负责人签字： 填表单位：（盖章） 联系电话： 联系电话：