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最新规培资料人机对话考试题库儿科练习0427135420.docx

1、最新规培资料人机对话考试题库儿科练习0427135420儿科练习姓名:杨成青得分:0.00总分:100及格分:60考试时间:2016-04-27/13:54:20一.单选题(共90题,每题1分)1 34周早产儿,出生时Apgar评分7分,生后5h出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量湿性啰音。该患儿发生呼吸困难最可能的原因是(-)A . 胎粪阻塞支气管B . 大量羊水吸入C . 肺泡表面活性物质缺乏D . 肺液潴留过多E . 肺部细菌感染2 某孕妇,第一胎婴儿即发生溶血,血型“O”,其血清胆红素升高,血型“O”,Rh阴性,其血清中可能含有A . IgG抗A或抗B抗体B . IgG

2、抗Rh(D)抗体C . IgM抗A或抗B抗体D . IgM抗Rh(D)抗体E . IgG抗A或抗B抗体,IgM抗Rh(D)抗体F . IgM抗A或抗B抗体,Igg抗Rh(D)抗体G . IgG抗A或抗B抗体,IgG抗Rh(D)抗体H . IgM抗A或抗B抗体,IgM抗Rh(D)抗体3 患儿3岁,因发热、呕吐16d住院。体格检查:嗜睡状,营养差,颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(+)。脑脊液:蛋白0.8gL,糖2.24mmolL,氯化物100mmolL,白细胞260109L,多核45,单核55。可能的诊断应为A . 病毒性脑膜炎B . 化脓性脑膜炎C . 结核

3、性脑膜炎D . 中毒性脑病E . 隐球菌脑膜炎4 女婴,4个月,体重5kg。腹泻3天,每日78次,蛋花汤样、无腥臭,进食后呕吐2次。面色稍苍白,精神略差,皮肤较干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂0.3cm,皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmolL。估计该患儿的脱水程度及性质是A . 轻度等渗性脱水B . 中度等渗性脱水C . 轻度低渗性脱水D . 重度等渗性脱水E . 重度低渗性脱水5 一新生儿娩出5min时心率为110次min,呼吸不规则且慢,四肢活动好,弹足底能皱眉,肤色躯体红,四肢紫绀。其生后5minApgar评分应为A . 5分B . 6分C . 7分D . 8分E . 4

4、分6 关于瑞氏综合征的实验室检查,下列哪项不符合A . 周围白细胞计数增加,以中性粒细胞为主B . 血氨在早期升高和高游离脂肪酸血症C . 早期血清转氨酶升高、凝血酶原时间延长D . 明显高血糖E . 脑脊液检查除压力增高外无其他改变7 新生儿ABO溶血病最确切的诊断依据为A . 黄疸出现较早,进展很快B . 贫血,肝脾肿大,网织红细胞增高C . 母亲的血型为O型,小儿血型为A型或B型D . 新生儿血清胆红素增高同时,血红蛋白明显下降E . 抗体释放试验阳性8 下列哪项检查是急性化脓性脑膜炎患儿皆应做的检查A . 血培养B . 头颅CTC . 头颅超声波D . 颅骨X线检查E . 硬膜下穿刺9

5、 患儿4岁,半月前确诊为风湿热,并出现心功不全表现.经治疗,心功能刚刚恢复,该患儿应卧床休息多长时间A . 心功能恢复再卧床12周B . 心功能恢复再卧床23周C . 心功能恢复再卧床34周D . 心功能恢复再卧床45周E . 心功能恢复再卧床56周10 血尿与脓尿的诊断:新鲜尿离心沉渣中每高倍视野见到红细胞大于5个时A . 显微镜下血尿B . 肉眼血尿C . 肾小球性血尿D . 非肾小球性血尿E . 脓尿11 8个月女婴,发热3天,体温39。查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。今日患儿热退,出现红色斑丘疹,以颈及躯干多见。临床上最可能的诊断是A . 风疹B .

6、 麻疹C . 水痘D . 猩红热E . 幼儿急疹12 男孩,14个月。发热8d,伴反复皮疹住院。体格检查:体温39,眼结膜充血,口唇鲜红、皲裂,草莓舌。皮肤有浅红色斑丘疹,颈淋巴结呈花生米大,心率140次min,两肺呼吸音粗,腹软,肝脾不肿大,掌、跖硬肿,指、趾端膜状脱皮。血白细胞数:11109L,中性粒细胞72,淋巴细胞28。本例最可能的诊断为A . 传染性单核细胞增多症B . 儿童类风湿病C . 金黄色葡萄球菌败血症D . 川崎病E . 猩红热13 7个月女婴,因腹泻3d伴呕吐住院。体格检查:皮肤弹性稍差,前囟凹,口唇干,心、肺及腹无明显异常。该患儿体液丢失主要为A . 血浆B . 间质液

7、C . 细胞内液D . 细胞外液E . 体液总量尤其是细胞外液14 治疗风湿热急性期伴有心脏炎的患儿时,下述治疗哪项是错误的A . 宜绝对卧床休息至急性症状消失,血沉接近正常值B . 如有心衰,待心衰控制后再卧床34周C . 首选阿司匹林治疗D . 总疗程为28周E . 停药后的反跳现象在23天内自动稍失15 检查舌咽神经和迷走神经不包括A . 发音、吞咽B . 悬雍垂位置C . 伸舌D . 软腭运动E . 咽反射16 重症肺炎引起腹胀的原因是:A . 低钾血症B . 低钠血症C . 消化不良D . 消化道出血E . 中毒性肠麻痹17 单纯性肾病在病理生理上与肾炎性肾病的不同点是A . 基底膜

8、上有IgG沉着B . 仅有肾小球基底膜通透性增加C . 肾小球破坏D . 肾小球内有非特异性炎症E . 肾小球内有凝血现象18 新生儿硬肿症的主要临床表现是A . 皮肤大理石斑纹B . 皮肤凉硬、体温不升C . 反应低下D . 皮肤坏死E . 体温波动在1以上19 引起急性上呼吸道感染的主要病原为A . 细菌B . 病毒C . 真菌D . 原虫E . 螺旋体20 9个月男婴,于是11月份发生水泻,伴发热,轻咳、呕吐。大便镜检见脂肪滴,白细胞02个/HP。其最常见的病原体为A . 轮状病毒B . 埃可病毒C . 腺病毒D . 诺沃克病毒E . 柯萨奇病毒21 DG易位型21-三体综合征最常见的核

9、型是A . 46,XY(或XX),-13,+t(13q21q)B . 46,XY(或XX),-14,+t(14q21q)C . 46,XY(或XX),-15,+t(15q21q)D . 46,XY(或XX),-21,+t(21q21q)E . 46,XY(或XX),-22,+t(21q22q)22 各种脑膜炎的特点:易并发硬脑膜下积液A . 铜绿色假单胞茵(绿脓杆茵)脑膜炎B . 大肠杆菌脑膜炎C . 金黄色葡萄球菌脑膜炎D . 肺炎双球菌脑膜炎E . 结核性脑膜炎23 目前公认治疗急性感染性多发性神经根神经炎的首选治疗方案是A . 换血疗法B . 大剂量皮质激素冲击治疗C . 大剂量静注丙种

10、球蛋白D . 血浆置换E . 大剂量免疫抑制剂24 10个月男婴,长期腹泻,近1个月发现其面色渐发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出血点,头部时而震颤,该患儿血象应是什么改变A . 红细胞以大者为多,其总数减低血红蛋白减低B . 红细胞以大者为多,其总数减低血红蛋白减低C . 红细胞以小者为多,其总数减低血红蛋白减低D . 红细胞以小者为多,其总数减低血红蛋白减低E . 红细胞与血红蛋白成比例减低25 下列哪项不是引起中枢性性早熟的原因:A . 体质性B . 中枢神经系统感染或损伤C . 下丘脑垂体病变D . 原发性甲状腺功能减低症E . 肾上腺皮质增生症26 持续性蛋白尿常提示A . 剧烈运

11、动后B . 直立体位时C . 肾小管病变D . 肾小球疾病E . 肾肿瘤27 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为A . 呼吸深大B . 昏迷C . 呼出气有烂苹果味D . 烦躁E . 皮肤黏膜干燥28 新生儿低钙血症症状多出现于生后A . 生后24小时内B . 生后35天C . 生后510天D . 生后12周E . 生后2周后29 维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血.肌注维生素B12的停药指征是A . 网织红细胞降至正常B . 临床症状明显好转、血象恢复正常C . 骨髓象中幼红细胞恢复正常D . 血清维生素B12含量恢复正常E . 皮肤黏膜红润30 室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症,上

12、述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是A . 肺炎B . 脑栓塞C . 心律失常D . 喉返神经麻痹E . 感染性心内膜炎31 可引起新生儿先天畸形的常见病毒是A . 风疹病毒B . 麻疹病毒C . EB病毒D . 脊髓灰质炎病毒E . 狂犬病毒32 9岁女孩,感冒1周后全身出现散布瘀斑,无发热。体查心肺正常,肝脾不大。门诊查血红蛋白120g/L,白细胞8.0109/L,淋巴细胞0.30,中性粒细胞0.65,血小板50109/L,该病最可能诊断为A . 特发性血小板减少性紫癜B . 过敏性紫癜C . 血友病D . 再生障碍性贫血E . 急性白血病33 不同新生儿常见疾病:NRDS多见于A .

13、 早产儿B . 足月儿C . 巨大儿D . 晚期新生儿E . 大于胎龄儿34 DG易位型21-三体综合征最常见的核型是A . 46,XY(或XX),-13,+t(13q21q)B . 46,XY(或XX),-14,+t(14q21q)C . 46,XY(或XX),-15,+t(15q21q)D . 46,XY(或XX),-21,+t(21q21q)E . 46,XY(或XX),-22,+t(21q22q)35 患儿,男,1.5岁,咳嗽,发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音,血常规:白细胞:15109L,中性粒细胞60,胸部正位片,两下肺散在斑片影,诊断最可能是A . 合胞病毒肺炎

14、B . 支气管肺炎C . 支原体肺炎D . 腺病毒肺炎E . 金黄色葡萄球菌肺炎36 3岁以上儿童哮喘诊断依据中,错误的是A . 喘息呈反复发作B . 发作时肺部出现喘鸣音C . 舒喘灵气雾剂有明显疗效D . 肾上腺素皮下注射有明显疗效E . 抗生素治疗有明显疗效37 患儿2岁;易得肺炎45次/年,同时有腹泻病史,查血IgA26mg/L,IgG、IgM常,其诊断可能为A . 选择性IgA缺乏症B . IgG亚类缺陷病C . 先天性低丙球血症D . 严重联合免疫缺陷症E . 高IgE综合征38 下列哪项不是生长激素缺乏症的主要原因:A . 遗传性生长激素缺乏B . 特发性下丘脑垂体功能障碍C .

15、 垂体不发育或发育不良D . 颅内肿瘤或颅内感染E . 颅脑放射性损伤39 患儿4岁,较消瘦、活动后有气急、心悸。查体:轻度胸廓畸形,于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音,占整个收缩期与舒张期,初步诊断为PDA。鉴于该畸形首先可以引起以下哪方面的改变:A . 右心室增大B . 左心房增大C . 肺动脉扩张D . 左心室增大E . 右心房增大40 尿蛋白定量异常的标准是:A . 50mg/天B . 100mg/天C . 50mg/(dm2)D . 100mg/(dm2)E . 150mg/(dm2)41 小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是A . 咳嗽持续1个月B . 用支气管扩张剂可使

16、咳嗽发作缓解C . 临床有明显感染征象D . 低热3周以上E . 咳嗽经抗生素治疗无效42 女孩1岁,因“手足颤抖2个月”就诊。查体:患儿皮肤蜡黄、虚胖、肝脾轻度增大。血象;红细胞2.6l012/L,血红蛋白84g/L。患儿最可能的临床诊断是A . 营养性巨幼红细胞性贫血B . 营养性缺铁性贫血C . 再生障碍贫血D . 混合性贫血E . 营养不良43 女,2岁,因智力低下就诊,查染色体核型为46,XX,-21,+t(21q21q)其母亲核型为45,-21,-21,+t(21q21q)。若再生育,其下一代发生本病的风险为A . 10B . 25C . 50D . 75E . 10044 以下哪

17、项感觉属于深感觉A . 痛觉B . 温度觉C . 触觉D . 位置觉E . 两点辨别觉45 水痘的潜伏期为A . 2周左右B . 5-7天C . 3-5天D . 1-2天E . 3周左右46 患儿,男,21天。6天前无诱因始溢奶,渐至呕吐,约在喂母奶后1020分钟即吐,有时呈喷射性,吐出奶汁,近2天呕吐频繁,吐出少许咖啡色液体,无腹泻,精神渐差,小便少。体查:精神萎靡,营养较差,全身皮肤轻度黄染,前囟2cm2cm稍凹,呼吸稍促,心肺无异常,腹软,喂奶时可见上腹部从左季肋下向右上腹之蠕动波,腹壁皮肤弹性差,右季肋下腹直肌外缘可触及橄榄大小较硬的肿块,可移动,肛门、外生殖器、四肢无异常。题中本病的

18、根治方法是:A . 改善营养状况,纠正贫血与低蛋白血症B . 纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱C . 预防继发感染D . 进行幽门环肌切除术E . 加强护理47 关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧,下列哪项说法不正确A . 面罩应密闭面部,压及两眼及颌下B . 加压给氧频率应在3040次minC . 手指压与放的时间之比应为1.151D . 加压给氧时,应见到患儿胸部随手指压放呈浅呼吸状E . 加压给氧2min以上者,须插胃管48 肾病综合征患儿发生水肿与下列哪些因子分泌增多有关:A . 抗利尿激素B . 肾素C . 血管紧张素D . 醛固酮E . 心钠素49 治疗先天性甲状腺功能减低症6月1岁患儿

19、用L-甲状腺片钠的维持量gkgd约为A . 1618B . 1316C . 1013D . 810E . 5850 下列疾病的特点是哮喘性支气管炎A . 肺部啰音出现较迟B . 肺部体征出现较早C . 肺部不固定的干湿性啰音D . 肺部偶闻及干、湿啰音E . 双肺满布哮鸣音及少量粗湿啰音51 先心病X线检查,有肺缺血性改变的是A . 房间隔缺损B . 室间隔缺损C . 动脉导管未闭D . 法洛四联症E . 艾森曼格综合征52 新生儿轻度贫血时血红蛋白为:A . 140g/LB . 130g/LC . 120g/LD . 110g/LE . 90g/L53 用于新生儿筛查先天性甲低的检查是A .

20、 游离T3、游离T4、TsHB . 游离T3、游离T4C . TSHD . T3、T4E . 血清碘54 可能发生新生儿ABO溶血病的是A . 母亲为AB型。婴儿为A型B . 母亲为AB型。婴儿为B型C . 母亲为AB型。婴儿为AB型D . 母亲为A型,婴儿为O型E . 母亲为O型,婴儿为A或B型55 新生儿胎便的特点下列哪项是错误的A . 新生儿生后12小时内排出胎便B . 由肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成C . 墨绿色D . 约23天排完E . 早产儿胎便排出常延迟56 男孩,7岁,患血友病,多次接受血制品输注,3周来发热、乏力、腹泻、明显消瘦,近5天咳剧,微喘,门诊摄X线胸片为“

21、间质性肺炎”改变,疑有艾滋病可能。该病的病原体是:A . 巨细胞病毒B . 人类免疫缺陷病毒C . 单纯疱疹病毒D . 人类轮状病毒E . 呼吸道合胞病毒57 未经合理正规抗生素治疗的小儿化脓性脑膜炎需与以下哪个疾病鉴别A . 颅内肿瘤B . 先天脑发育异常C . 结核性脑膜炎D . 遗传代谢性疾病E . 上呼吸道感染58 一男婴,8个月,已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述那项处理不当A . 及时退热,控制惊厥发作B . 及早选用有效抗生素进行治疗C . 保证足够的热量及液体D . 急性期可应用激素E . 必要时抽放脑脊液以降压59 胸腺X线消失的年龄是:A . 新生儿B . 34岁

22、C . 56岁D . 青春期E . 青春期后60 胚胎8个月时主要造血器官是A . 卵黄囊B . 胸腺组织C . 肝脏D . 脾脏E . 骨髓61 麻疹的出疹顺序为A . 面部躯干四肢1日出齐B . 颈部四肢躯干1日出齐C . 耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部3日出齐D . 耳后、颈部发际面部、躯干、上肢下肢足部1日出齐E . 面部四肢躯干3日出齐62 新生儿败血症A . 不吃、不哭、反应差,口吐泡沫,面色发绀,脑脊液外观清B . 不吃、不哭、反应差,哭声尖叫,阵发青紫,脑脊液外观红C . 不吃、不哭、反应差,哭声单调,面色苍灰,脑脊液外观混D . 不吃、不哭、反应差,哭声低弱,面色青灰

23、,脑脊液外观清E . 不吃、不哭、反应差,牙关紧闭,面容苦笑,脑脊液外观清63 小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现为A . 颈项强直,克氏征阳性,剧烈头痛,呕吐,惊厥B . 发热,盗汗C . 昏迷D . 精神淡漠,易怒,好哭E . 水电解质紊乱64 5个月婴儿因支气管肺炎入院。体查:体温38,呼吸80次/分,脉搏180次/分,前囟1.5cm2cm,平软,烦躁、气促,三凹征明显,双肺可闻哮鸣音及少许湿啰音,心音稍钝,肝在右肋下3.5cm,脾(-)。应立即给予下列哪项处理:A . 上氧、镇静B . 上氧、镇静、毛花甙丙0.2mg肌注C . 上氧、镇静、毛花甙丙0.1mg肌注D . 上氧、镇静、超声

24、雾化E . 上氧、镇静、毛花甙丙0.05mg肌注65 急性肾炎重症病例多在起病12周内发生:A . 多尿B . 多饮C . 低血容量性休克D . 严重循环衰竭 E . 低钾血症66 对于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是A . 病毒分离及鉴定B . 冷凝集试验C . 双份血清抗体测定D . 免疫荧光法E . 抗原检测67 8个月婴儿,外周血白细胞数11109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.28,单核细胞0.02。下列哪项描述是正确的?A . 白细胞总数不正常,分类正常B . 白细胞总数和分类均正常C . 白细胞总数正常,分类不正常D . 白细胞总数和分类均异常E . 白细胞总数偏高,淋巴

25、细胞偏低68 患儿每日出血量达到多少时,可出现柏油样大便A . 20mlB . 2050mlC . 50100mlD . 100mlE . 200ml69 年龄3月以下幼儿婴患化脓性脑膜炎临床表现中最突出的问题是A . 高热B . 喷射性呕吐C . 脑膜刺激征D . 强直阵挛性惊厥E . 临床症状不典型70 急性肾功能不全时可能引起A . 高钾血症B . 高钙血症C . 高钠血症D . 低钾血症E . 低镁血症71 3岁,男孩,因水肿、尿少10d入院。血压2014kPa,贫血貌,血WBC6.1109L,Hb61gL,PLT40109L,网织红细胞5.5。尿蛋白(+)。RBC34HP,BUN20

26、mmolL。最可能的诊断是A . 急性肾炎B . 肾病综合征C . 薄基底膜肾病D . IgA肾病E . 溶血尿毒综合征72 先天性卵巢发育不全综合征的确诊依据是A . 染色体核型分析B . B超显示子宫、卵巢发育不良C . 身材矮小和有颈蹼D . 青春期无性征发育E . 血清促性腺激素升高73 引起病毒性脑膜炎最多见的病毒是A . 流感病毒B . 腮腺炎病毒C . 肠道病毒D . 虫媒病毒E . 单纯疱疹病毒74 咳嗽变异性哮喘诊断依据中,错误的是:A . 有家族过敏史B . 咳嗽持续1个月C . 常伴有发热D . 运动后咳嗽加重E . 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解75 典型苯丙酮尿症是由

27、于肝内缺乏下列那种酶所致A . 酪氨酸羟化酶B . 苯丙氨酸羟化酶C . 谷氨酸羟化酶D . 二氢生物蝶呤合成酶E . 羟苯丙酮酸氧化酶76 颅内压增高的最容易麻痹的颅神经是A . 视神经B . 动眼神经C . 外展神经D . 面神经E . 三叉神经77 新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过A . 出生后1小时B . 生后6小时内C . 生后12小时内D . 生后24小时内E . 生后72小时78 以下哪一点不是足月儿的特点A . 指甲达到或超过指尖B . 各种消化酶均不足C . 易发生代谢性酸中毒D . 如肺液吸收延迟易发生湿肺症状E . 出生时已具备觅食、吸吮、拥抱等原始反射79

28、婴幼儿遗患呼吸单感染性疾病,其主要原因是A . 腹式呼吸B . 呼吸表浅C . 呼吸频率快D . 呼吸道黏膜缺少SIgAE . 鼻腔短小、黏膜血管丰富80 关于小儿下呼吸道的解剖特点,下列哪项是错误的:A . 毛细血管与淋巴组织间隙较成人窄B . 软骨柔软,缺乏弹性组织,支持作用差C . 肺的弹力纤维发育差,血管丰富D . 支气管腔相对窄,分泌黏液少,纤毛运动差E . 肺泡数量较少81 急性链球菌感染后肾炎活动期的主要治疗措施:A . 加强营养B . 休息和控制感染C . 使用利尿剂D . 使用激素和免疫抑制剂E . 采用透析疗法82 Rh阴性是指Rh血型人群的红细胞中不具有下列抗原中的哪一种A . CB . EC . eD . dE . D83 高危儿的定义应除外A . 高危妊娠孕妇分娩的新生儿B . 异常分娩和剖宫产儿C . 有疾病的新生儿D . 出生Apgar评分8分E . 孕妇过去有死胎、流产史84 水痘病儿应隔离至:A . 出疹后5天B . 部分皮疹结痂C . 出疹后10天D . 全部皮疹结痂E . 部分皮疹消退,结痂脱落85 健康青少年24小时尿蛋白排量最高达A . 50毫克B . 100毫克C . 150毫克D . 200毫克E . 250毫

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