专业实务.docx

1、专业实务患者男性，72岁。胃癌晚期，不能进食，给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀、发红，病人主诉有疼痛感。.病人发生静脉炎的原因是（ ）A.输液速度过快B.输液量过大C.溶液含有致热物质D.长期输入高浓度溶液E.输液速度过慢患者女性，28岁，未产妇，述说平素月经规律，28天一次，每次持续34天。其末次月经是2月11日，距今已有8周，现病人感觉疲乏，乳房触痛明显.化验报告提示尿妊娠反应（+），此化验的原理是查体内的（ ）A.催产素水平B.黄体酮水平C.雌激素水平D.绒毛膜促性腺激素水平E.黄体生成素水平患者男性，30岁。发热待查入院。入院后查体温39.

2、8,脉搏112次/分，呼吸24次/分，24h体温波动在1以上，最低体温仍超过正常水平，持续3天不退热。.物理降温时，宜采用（ ）A.头置冰袋或冰囊B.头戴冰帽或置冰C.头部冷湿敷D.4生理盐水灌肠E.30%乙醇擦拭患者女性，32岁。上呼吸道感染，遵医嘱给补液抗感染治疗。在第二瓶液体刚换上不久，病人自诉胸闷异常不适，随之出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区可闻及响亮持续的“水泡声”.应立即采取的措施是（ ）A.立即氧气吸入B.立即清理呼吸道C.立即行体位引流D.取端坐位两腿下垂E.取左侧卧位并头低脚高患者男性，72岁。胃癌晚期，不能进食，给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状

3、红线，局部组织肿胀、发红，病人主诉有疼痛感。.针对上述情况，护士应采取的主要处理措施是（ ）A.放低患肢B.超声波治疗C.增加患肢活动D.保留静脉置管E.50%硫酸镁局部湿热敷47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。.该病人最可能的诊断是（ ）B.流产合并感染C.妊娠D.无排卵型功血E.子宫内膜癌患者男性，61岁，突发心前区剧烈压榨样疼痛、伴呕吐3小时入院。既往吸烟史40年。入院体检：心率86次/分，律不齐，血压95/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。.心电监护中，患者出现何种心律失常，需立即消除（ ）A.第

4、二度型房室传导阻滞B.室性心动过速C.室上性心动过速D.窦性心动过缓E.房颤患者女性，47岁，突发高热、寒战，肝区疼痛，肝功能异常，拟诊细菌性肝脓肿。.细菌性肝脓肿最常见的致病菌是（ ）A.链球菌B.大肠杆菌C.类杆菌D.粪球杆菌E.溶血链球菌47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。.在以下检查结果中，可以帮助诊断无排卵功血，但除外（ ）A.子宫正常大小，双附件压痛、增厚B.子宫口松软，有活动出血C.B超显示子宫内膜厚D.尿HCG阴性E.诊刮为分泌期子宫内膜患者男性，50岁，因突发剧烈压榨样胸痛伴心悸3小时入院。查体：心率86次/

5、分，血压85/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，多发室性早搏。.该患者目前最可能是发生了（ ）A.肺源性心脏病B.心律失常C.心源性休克D.病毒性心肌炎E.急性心肌梗死患者男性，甲状腺手术回到病房，去枕平卧6小时后。11.护士为该患者安置此卧位的目的是（ ）A.改善呼吸B.预防感染C.避免伤口疼痛D.有利于伤口愈合E.减轻伤口部位出血患者男性，35岁，由高台跳下摔倒致腰部损伤，局部疼痛、肿胀、皮下淤血。12.该病人损伤的类型为（ ）A.挫伤B.挤压伤C.扭伤D.开放性损伤E.切割伤患者男性，50岁，因突发剧烈压榨样胸痛伴心悸3小时入院。查体：心率86次/分，血压85/6

6、0mmHg，心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，多发室性早搏。13.针对该患者目前状况，首要的治疗措施宜选（ ）A.补液B.消除心律失常C.扩容升压D.心肌再灌注治疗E.射频消融治疗患者男性，35岁，由高台跳下摔倒致腰部损伤，局部疼痛、肿胀、皮下淤血。1.损伤局部炎症反应持续时间约为（ ）A.12天B.35天C.67天D.10天左右E.14天左右患者男性，72岁。胃癌晚期，不能进食，给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀、发红，病人主诉有疼痛感。1.为上述病人输液的主要目的是（ ）A.维持晶体渗透压B.补充营养，供给热能C.输入药物起治疗作用D.

7、增加血容量维持血压E.利尿减少循环血量患者男性，18岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院，体检：体温36.5，脉搏90次分，呼吸28次分，血压12080mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有过敏史。1.该患者目前最可能是发生了（ ）A.肺炎B.支气管扩张C.肺心病D.支气管哮喘E.慢性支气管炎患者男性，12岁，右足底被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。1.治疗该病人的中心环节是（ ）A.控制痉挛B.彻底清创C.应用抗菌药D.中和游离毒素E.维持水电平衡患者男性，36岁，因车祸致第47肋

8、肋骨多处骨折。1.该病人在呼吸过程中患侧胸廓表现为（ ）A.呼气时外凸吸气时正常B.吸气和呼气时均外凸C.吸气时外凸呼气时内陷D.吸气和呼气时均内陷E.吸气时内陷呼气时外凸患者男性，18岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院，体检：体温36.5，脉搏90次分，呼吸28次分，血压12080mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有过敏史。1.该病人本次发作最可能的诱因是（ ）A.花粉B.尘螨C.动物的毛屑D.病毒感染E.精神因素患者男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达38.7。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。血常规示：WBC38.3109/L，分类原始粒2，早幼粒8，中幼粒

9、10，晚幼粒16，Hb10.4g/dl，Plt290109/L。胸部X光片未见异常。2.该患者目前最可能的诊断为（ ）A.流行性感冒B.肺炎C.再生障碍性贫血D.白血病E.脾功能亢进患者男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达38.7。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。血常规示：WBC38.3109/L，分类原始粒2，早幼粒8，中幼粒10，晚幼粒16，Hb10.4g/dl，Plt290109/L。胸部X光片未见异常。2.该患者出现感染、发热的主要原因是（ ）A.营养不良B.缺乏成熟中性粒细胞C.缺氧D.出血E.新陈化谢旺盛患者男性，67岁。有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位

10、出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。诊断为腹外疝，拟行手术治疗。2.该病人的腹外疝的临床类型是（ ）A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿疝E.绞窄疝患者女性，18岁，反复腹泻半年，3天前又发作，大便为黄色稀便，带脓血，每天810次。粪便常规：RBC(+)HP，WBC()HP，PC(+)HP。医生诊断为慢性菌痢，急性发作型。2.下列社区护理要点中，不正确的一项是（ ）A.患者的粪便应消毒后才可倒掉B.急性期应卧床休息，避免过度劳累C.饮食以高蛋白、多纤维的饮食为宜D.患者的食具、便盆应单独使用E.每次便后用温水清洗肛周患者男性，32岁，因中上腹疼痛2年余，伴反酸、恶心与夜间痛，疼痛向背部放射

11、，进食后能缓解，曾先后出现4次黑便。2.根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡，而胃镜检查提示幽门螺杆菌感染，该患者的病因最可能是（ ）A.幽门螺杆菌B.非甾体抗炎药C.遗传D.应激因素E.心理因素患者男性，67岁。有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。诊断为腹外疝，拟行手术治疗。2.该病人的疝内容物最可能是（ ）A.大网膜B.小肠C.盲肠D.阑尾E.横结肠患者男性，12岁，右足底被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。2.破伤风感染发作最主要的条件（ ）A.开

12、放性损伤B.多种细菌感染C.人体抵抗力低下D.创口内无氧环境E.细菌直接侵入伤口患者男性，36岁，因车祸致第47肋肋骨多处骨折。2.医嘱给予病人胸壁包扎固定的目的不包括（ ）A.止痛B.有利于咳嗽C.消除反常呼吸D.消除纵隔摆动E.有利于病人活动患者男性，46岁，因失血性休克导致急性呼吸窘迫综合征。2.此病症最基本的病理改变是（ ）A.肺容积减少B.肺毛细血管炎症性损伤及通透性改变C.肺顺应性降低D.肺泡通气/血流比例失调E.肺间质纤维化患者男性，18岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院，体检：体温36.5，脉搏90次分，呼吸28次分，血压12080mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，

13、既往有过敏史。2.吸入沙丁胺醇等药物后，患者症状无明显缓解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，讲话仅可说单字，此时可判断患者病情为（ ）A.混合性哮喘B.中度哮喘C.重度哮喘D.合并左心衰E.合并右心衰患者男性，18岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院，体检：体温36.5，脉搏90次分，呼吸28次分，血压12080mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有过敏史。3.对该病人应采取的护理措施不包括（ ）A.每日静脉补液量应在2000m1以上B.在病室内摆放鲜花C.遵医嘱给予祛痰药物D.遵医嘱给予糖皮质激素E.给予低流量持续吸氧患者女性，32岁。上呼吸道感染，遵医嘱给补液抗感染治疗。在第二瓶液体刚换

14、上不久，病人自诉胸闷异常不适，随之出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区可闻及响亮持续的“水泡声”3.该患者出现了（ ）A.急性肺水肿B.坠积性肺炎C.空气栓塞D.气道阻塞E.右心衰竭患者男性，46岁，因失血性休克导致急性呼吸窘迫综合征。3.导致呼吸急性呼吸窘迫综合征的肺外因素的是（ ）A.失血性休克B.重症肺炎C.误吸D.放射性损伤E.氧中毒患者男性，61岁，突发心前区剧烈压榨样疼痛、伴呕吐3小时入院。既往吸烟史40年。入院体检：心率86次/分，律不齐，血压95/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。3.紧急将患者安置到抢救室后，急诊室的医护人员给患者制定了一系列治疗计划，其中

15、不妥的是（ ）A.心电监护B.消除恶性心律失常C.开放静脉给予0.9%盐水快速静脉滴入D.抗凝治疗E.减轻疼痛患者男性，30岁。发热待查入院。入院后查体温39.8,脉搏112次/分，呼吸24次/分，24h体温波动在1以上，最低体温仍超过正常水平，持续3天不退热。3.患者的热型呈（ ）A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.不规则热E.双峰热患者女性，18岁，反复腹泻半年，3天前又发作，大便为黄色稀便，带脓血，每天810次。粪便常规：RBC(+)HP，WBC()HP，PC(+)HP。医生诊断为慢性菌痢，急性发作型。3.慢性菌痢是指菌痢的病程超过（ ）A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.6个月患

16、者女性，47岁，突发高热、寒战，肝区疼痛，肝功能异常，拟诊细菌性肝脓肿。3.细菌性肝脓肿病人病原菌进入肝脏的最常见的途径是（ ）A.肝动脉B.门静脉C.胆道系统D.肝脏开放性伤口E.淋巴系统患者男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达38.7。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。血常规示：WBC38.3109/L，分类原始粒2，早幼粒8，中幼粒10，晚幼粒16，Hb10.4g/dl，Plt290109/L。胸部X光片未见异常。3.在该患者接受化疗阶段，护士在操作过程中要注意保护静脉的原因是（ ）A.避免败血症B.避免出血C.防止血管充盈不佳D.利于长期静脉注射E.避免静脉炎患者女性，7

17、6岁，跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。3.该病人损伤的原因属于（ ）A.直接暴力B.间接暴露C.病理性骨折D.肌肉牵拉E.积累劳损患者女性，76岁，跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。3.X线片显示病人远端骨折线与两髂嵴连线的夹角（Pauwells角）为60度，说明该病人的骨折属于（ ）A.头下型骨折B.完全性骨折C.不稳定骨折D.内收型骨折E.外展型骨折患者男性，25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底，伤口较深，来院治疗。医生对伤口处理后，要求做破伤风抗毒素注射，护士在询问时得知病人半月前曾用过此药4.护士仍然需要做过敏试验的原因的是用药超过（ ）A.3dB.4dC.5

18、dD.6dE.7d患者男性，25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底，伤口较深，来院治疗。医生对伤口处理后，要求做破伤风抗毒素注射，护士在询问时得知病人半月前曾用过此药4.皮试结果阳性。皮试结果阳性，拟进行脱敏注射，方法为（ ）A.分2次肌内注射B.分4次肌内注射C.分2次平均稀释肌内注射D.分4次平均稀释肌内注射E.分4次逐渐增量稀释肌内注射患者男性，甲状腺手术回到病房，去枕平卧6小时后。4.护士为该患者安置的最好的卧位是（ ）A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐卧位E.头高足低位患者女性，28岁，未产妇，述说平素月经规律，28天一次，每次持续34天。其末次月经是2月11日，距今已有8周

19、，现病人感觉疲乏，乳房触痛明显4.为了进一步确诊其是否怀孕，下列可以提供确诊依据的检查是（ ）A.听诊器听胎心B.胎动C.放射检查脊柱轮廓D.B超显示胎心搏动E.检查血中激素水平患者男性，50岁，因突发剧烈压榨样胸痛伴心悸3小时入院。查体：心率86次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，多发室性早搏。4.针对该患者目前状况，护士应立即给予的护理措施中不妥的是（ ）A.心电监测B.除颤C.吸氧D.开放静脉E.嘱患者绝对卧床患者男性，67岁。有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。诊断为腹外疝，拟行手术治疗。4.该病人出现腹外

20、疝的主要诱发因素是（ ）A.年老B.慢性便秘C.体质弱D.平时活动不足E.营养不良患者男性，46岁，因失血性休克导致急性呼吸窘迫综合征。4.医嘱给予该病人呼气末正压通气，其目的不包括（ ）A.增加肺泡血流量B.增加肺泡通气量C.纠正低氧血症D.使肺泡复张E.促进肺间质水肿消退患者男性，50岁，因突发剧烈压榨样胸痛伴心悸3小时入院。查体：心率86次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，多发室性早搏。4.缓解该患者的疼痛宜用（ ）A.吸氧B.利多卡因C.亚硝酸异戊酯D.消心痛E.吗啡患者女性，67岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。病人神志清楚，说话口齿不清

21、，体质瘦弱，大小便失禁。4.护士帮助其更换上衣的步骤是（ ）A.先脱右侧，后穿左侧B.先脱右侧，后穿右侧C.先脱左侧，后穿右侧D.先脱左侧，后穿左侧E.先脱左侧，不穿左侧患者女性，67岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。病人神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。4.近日发现病人骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，有小水疱，判断为（ ）A.压疮前期B.压疮瘀血红润期C.压疮炎性浸润期D.压疮溃疡期E.局部皮肤感染患者女性，18岁，反复腹泻半年，3天前又发作，大便为黄色稀便，带脓血，每天810次。粪便常规：RBC(+)HP，WBC()HP，PC(+)HP。医生诊断为慢性菌痢，急性发作型。

22、5.细菌性痢疾的主要预防措施是（ ）A.加强犬的管理B.切断传播途径C.防鼠、灭鼠D.疫苗接种E.预防服药患者男性，61岁，突发心前区剧烈压榨样疼痛、伴呕吐3小时入院。既往吸烟史40年。入院体检：心率86次/分，律不齐，血压95/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。5.根据患者的病史，急诊科分诊护士首先应考虑该患者最可能的发生了（ ）A.病毒性心肌炎B.心脏破裂C.窦性心律失常D.肺源性心脏病E.急性心肌梗死患者女性，47岁，突发高热、寒战，肝区疼痛，肝功能异常，拟诊细菌性肝脓肿。5.导致细菌性肝脓肿的最常见的病因是（ ）A.胆道疾病B.肝损伤C.膈下脓肿D.肾周脓肿E.化

23、脓性阑尾炎患者男性，32岁，因中上腹疼痛2年余，伴反酸、恶心与夜间痛，疼痛向背部放射，进食后能缓解，曾先后出现4次黑便。5.医嘱给予患者奥美拉唑、阿莫西林联合治疗，护士应知道其目的是（ ）A.抑制胃酸分泌B.抑制胃蛋白酶C.保护胃粘膜D.根除幽门螺杆菌E.促进胃肠蠕动患者男性，68岁，既往有慢支病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。5.病人咳嗽时，护士应予以纠正的动作是（ ）A.病人取坐位，两腿上置一枕顶住腹部B.咳嗽前先深呼吸数次C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出D.病人为省力每次连续轻咳数次E.排痰后用清水

24、充分漱口患者男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。5.此病人可能是（ ）A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.大量血胸E.多根多处肋骨骨折患者男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。5.病人出现呼吸困难、发绀的原因是（ ）A.健侧肺受压迫B.纵隔向健侧移位C.静

25、脉血液回流受阻D.伤侧胸腔压力不断升高E.广泛皮下气肿患者男性，68岁，既往有慢支病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。5.护士密切观察患者痰量的变化，下列关于咳痰量的判断，不正确的是（ ）A.痰量增减可反映病情变化B.痰量多，提示病情严重C.痰量骤减，表明炎症肯定得到控制D.痰量骤减，而体温升高，应考虑排痰不畅E.治疗后痰量明显减少，表明炎症得到控制患者男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音

26、，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。5.医嘱给予胸膜腔闭式引流的目的是（ ）A.降低胸腔内的压力B.减轻局部疼痛C.减少胸腔内出血D.便于观察病情E.利于骨折复位患者男性，32岁，因中上腹疼痛2年余，伴反酸、恶心与夜间痛，疼痛向背部放射，进食后能缓解，曾先后出现4次黑便。5.患者经上述治疗后效果不佳，今天出现腹部剧痛，体格检查腹部压痛明显，腹肌僵直，有反跳痛，该患者可能并发（ ）A.胃癌B.幽门梗阻C.胆囊炎D.上消化道大出血E.穿孔患者男性，68岁，既往有慢支病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。6.为促进患者排痰，护士制定了一系列护理措施。其中不妥的是（ ）A.指导病人有效咳嗽B.咳嗽时可配合进行胸部叩击C.C督促病人每日饮水1500ml以上D.用超声雾化吸入湿化气道E.进行体位引流