西医综合301 1模拟题.docx

1、西医综合301 1模拟题西医综合-301(总分：300.00，做题时间：90分钟)一、A型题(总题数：117，分数：195.00)1.决定真核基因表达空间特异性和组织特异性的是 A启动子 B内含子 C外显子 D增强子（分数：1.50）A.B.C.D.2.心室肌细胞动作电位的2期复极形成与下列哪种因素有关? ANa+内流与Ca2+内流 BNa+内流与K+外流 CCa2+内流与Cl-内流 DCa2+内流与K+外流（分数：1.50）A.B.C.D.3.尿培养检查的尿标本采集后，处理时间为 A2小时以内 B4小时以内 C6小时以内 D8小时以内（分数：1.50）A.B.C.D.4.下述有关扩张型心肌病

2、的临床表现，错误的是 A心尖部第一心音减弱 B心绞痛多见 C室性期前收缩多见 D一旦发生心力衰竭，预后不良（分数：1.50）A.B.C.D.5.在肺水肿、肺充血等病理情况下，呼吸浅快的主要原因是激发了 A肺牵张反射 B加压反射 C中枢化学感受器活动 D肺缩小反射（分数：1.50）A.B.C.D.6.血浆胶体渗透压的生理意义主要是 A调节细胞内外水平衡 B维持红细胞正常形态 C维持血管内外电解质的含量 D调节毛细血管内外水分交换，维持血容量（分数：1.50）A.B.C.D.7.牵涉痛是指 A内脏疾病引起相邻脏器的疼痛 B神经疼痛向体表投射 C内脏疾病引起体表某一部位的疼痛或痛觉过敏 D按压体表引

3、起部分内脏疼痛（分数：1.50）A.B.C.D.8.与DNA修复调节基因突变相关的肿瘤是 A遗传性非息肉病性大肠癌 B肾母细胞瘤 CLi-Fraumeni综合征 D神经纤维瘤病（分数：1.50）A.B.C.D.9.下述哪个是B淋巴细胞来源的恶性肿瘤? A多发性骨髓瘤 B霍奇金病 C蕈样真菌病 D伯基特淋巴瘤（分数：1.50）A.B.C.D.10.长期饥饿后血液中下列哪种物质的含量增加? A葡萄糖 B血红素 C酮体 D乳酸（分数：1.50）A.B.C.D.11.有关铁的描述，下列哪一项是错误的? A食物中的铁以三价羟化高铁为主 B肠黏膜吸收的铁为二价铁 C体内铁蛋白中的铁是三价铁 D血红蛋白中的

4、铁是三价铁（分数：1.50）A.B.C.D.12.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣关闭不全不出现 ADeMusset征 BAustin-Flint杂音 CGraham-Steell杂音 DQuincke征（分数：1.50）A.B.C.D.13.静脉注射去甲肾上腺素后，动脉血压升高，心率减慢。心率改变的主要机制是 A去甲肾上腺素对心脏的直接抑制作用 B去甲肾上腺素对心脏房室交界传导的抑制作用 C降压反射活动加强 D心肺感受器反射活动加强（分数：1.50）A.B.C.D.14.关于急性血源性骨髓炎发病部位排列顺序正确的是胫骨上段和股骨下段；脊柱和其余四肢骨骼；肱骨和髂骨；肋骨和颅骨 A B C D（分数：

5、1.50）A.B.C.D.15.对于急性肾功能衰竭患者，下列哪项检测结果提示为肾前性? A尿钠20mol/L B尿比重1.015 C尿渗透压500mmol/L D见到颗粒管型（分数：1.50）A.B.C.D.16.男性，37岁，2年来曾3次出现癫痫样发作，半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静注葡萄糖后恢复。无外伤史。应考虑为 A胃泌素瘤 B胰岛素瘤 C脑血管疾病 D癫痫发作（分数：1.50）A.B.C.D.17.治疗嗜肺军团菌所致的肺脓肿首选 A青霉素 B红霉素 C氯霉素 D万古霉素（分数：1.50）A.B.C.D.18.下列关于酶的活性中心的叙述哪项是正确的? A所有的酶都有活性中心

6、B酶的必需基团都位于活性中心之内 C所有抑制剂都作用于酶的活性中心 D所有酶的活性中心都含有金属离子（分数：1.50）A.B.C.D.男性，32岁，饱食后突感上腹部疼痛，迅即转移到右下腹和下腹部，伴恶心、呕吐，呕吐不能减轻疼痛，发病6小时来院就诊。检查：痛苦貌，血压90/60mmHg，心率120次/分，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，以上腹和右腹部为主，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞16109/L，中性90%。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.75）A.肠扭转B.十二指肠溃疡性穿孔C.急性胆囊炎伴穿孔D.急性腹膜炎 (2).为明确诊断首先要进行（分数：0.75）A.血淀粉酶测定B

7、.急诊钡餐造影C.腹腔穿刺D.腹部立位平片19.引起原发性颗粒性固缩肾的最重要的病变是 A部分肾小球纤维化 B肾间质纤维组织增生 C肾间质淋巴细胞浸润 D入球小动脉玻璃样变性（分数：1.50）A.B.C.D.20.哮喘急性发作时出现奇脉时，病情严重度分级常为 A轻度 B中度 C重度 D危重（分数：1.50）A.B.C.D.21.可兴奋细胞具有“全或无”特征的电反应是 A动作电位 B静息电位 C终板电位 D感受器电位（分数：1.50）A.B.C.D.22.男性，50岁，食少腹胀十余年，近半年加重，体重减轻。体检：消瘦，心肺无殊，腹软，剑下压痛轻微，包块(-)，肝脾不大，便隐血(+)，二次做胃液分

8、析BAO=0，HAO= 8mEq/h，最可能的诊断是 A浅表性胃炎 B萎缩性胃炎癌变 C胆汁反流性胃炎 D胃黏膜脱垂（分数：1.50）A.B.C.D.23.疣状赘生物是指 A心内膜上附壁血栓 B心内膜新生物 C心瓣膜纤维化 D心瓣膜钙化（分数：1.50）A.B.C.D.24.在正常条件下，近曲小管 A存在Na+-H+交换 B功能主要受ADH调节 C重吸收水的量可直接影响尿液量 D存在Na+-Ca2+交换（分数：1.50）A.B.C.D.25.阈电位是指一种膜电位临界值，在此电位水平上，神经细胞膜上的 ANa+通道大量开放 BNa+通道少量开放 CNa+通道开始关闭 DK+通道大量开放（分数：1

9、.50）A.B.C.D.26.平均动脉压在下列哪个范围内，脑血流量可保持恒定? A50180mmHg B80120mmHg C90160mmHg D60140mmHg（分数：1.50）A.B.C.D.27.各种细胞色素在呼吸链中的排列顺序是 Acb1c1aa3O2 Bcc1baa3O2 Cbc1caa3O2 Dbcc1aa3O2（分数：1.50）A.B.C.D.28.1mol 3-磷酸甘油醛在肝脏彻底氧化时生成的ATP摩尔数为 A38 B36 C20 D18（分数：1.50）A.B.C.D.29.男性，22岁，反复胸闷气短，近一月无明显诱因出现咯血，为痰中带血，非粉红色泡沫痰，伴胸痛、气促加重

10、，超声心动图诊断为扩张型心肌病。引起咯血最可能的是 A心力衰竭加重 B肺栓塞 C肺部感染 D肺动脉高压（分数：1.50）A.B.C.D.30.男性患者，45岁，欲择期行腹股沟斜疝修补术，一般情况尚好，BP 140/95mmHg，针对这一情况应选择下列哪项处理? A用降压药使血压下降至正常水平 B可以不用降压药物 C用降压药使血压稍有下降 D用降压药使血压显著下降（分数：1.50）A.B.C.D.31.产物为生长因子受体的癌基因是 Aras Berb-B2 Cmyc Dcyclin D（分数：1.50）A.B.C.D.32.下列哪项符合原发性心肌病? A炎症性心肌病变 B冠状动脉硬化引起的心肌病

11、变 C原因不明的代谢性心肌病变 D高血压引起的心肌病变（分数：1.50）A.B.C.D.33.对于有轻度活动性，但症状轻微，无重要脏器损伤，以皮疹为主要表现的SLE患者首选 A非甾体抗炎药 B氯喹 C大量糖皮质激素 D环磷酰胺（分数：1.50）A.B.C.D.34.下列哪项是气胸的确诊依据? A胸痛和呼吸困难 B叩诊呈过清音或鼓音 C听诊呼吸音减弱或消失 D胸部影像学检查显示气胸线（分数：1.50）A.B.C.D.35.131在甲状腺内放出射线，不损伤甲状腺的邻近组织是因其有效射程为 A1mm B2mm C3mm D1cm（分数：1.50）A.B.C.D.36.关于脊柱外伤与脊髓外伤的关系，错

12、误的是 A脊髓损伤节段与椎体受伤平面不一致 B胸椎较固定，所以胸椎骨折脱位多有脊髓伤 C有的病例表现为亚脊髓损伤，但X线却无骨折脱位 D屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见（分数：1.50）A.B.C.D.37.下列对基础代谢的叙述，错误的是 A指“基础状态”下的能量代谢 B清晨、清醒、空腹、静卧时测定 C基础代谢是机体最低的代谢水平 D2025环境中能量代谢最稳定（分数：1.50）A.B.C.D.38.下述有关心房扑动，错误的是 A可恢复窦性心律或进展为心房颤动 B心房率通常为250300次/分 C心室率规则或不规则 D可采用西地兰转复窦律（分数：1.50）A.B.C.D.39.以下哪一条不属于

13、颅内压增高的临床表现? A头痛 B恶心、呕吐 C头皮血管怒张 D偏瘫（分数：1.50）A.B.C.D.40.小脑幕切迹脑疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧哪一支颅神经受压? A三叉神经 B动眼神经 C滑车神经 D外展神经（分数：1.50）A.B.C.D.患者，女，71岁，近1月来出现黄疸进行性加重，B超显示胆囊显著肿大，但无压痛。（分数：1.50）(1).给该患者做体格检查，下列哪项会阳性?（分数：0.75）A.Murphy征B.Courvoisier征C.肝颈反流征D.腹膜刺激征 (2).该患者最可能的诊断是（分数：0.75）A.急性胆囊炎B.慢性胰腺炎C.胰头癌D.胆囊癌41.下列关于急性白血病

14、骨髓移植治疗的叙述，正确的是 A自体骨髓移植应在第一次缓解期进行 B异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行 C异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内 D从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月内为佳（分数：1.50）A.B.C.D.42.以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是 A一般年龄较轻 B女性较多 C病变较为弥散 D常不累及腹膜后淋巴结（分数：1.50）A.B.C.D.43.支原体肺炎首选的抗生素是 A红霉素 B泰能 C青霉素G D头孢曲松（分数：1.50）A.B.C.D.44.患者，25岁，上腹疼痛反复发作4年余，夜间尤甚，疼痛发射至背部，曾发生过2次上消化道大出血。体检：剑

15、突下偏右有压痛，肝脾不大，腹水阴性。你认为哪种病可能性大? A胃溃疡 B慢性胃炎 C胃黏膜脱垂 D十二指肠球后溃疡（分数：1.50）A.B.C.D.45.对于慢性肾炎患者，治疗的主要目的是 A使用激素、免疫抑制剂等使蛋白尿、血尿完全消失 B延缓肾功能进行性恶化 C消退浮肿 D防止并发症（分数：1.50）A.B.C.D.46.慢性肺源性心脏病心肺功能代偿期中，提示有右心室肥厚和扩大的体征有 A心音遥远 B肺动脉瓣第二心音亢进 C剑突下见心脏收缩期搏动 D肝颈静脉回流征阳性（分数：1.50）A.B.C.D.47.COPD与哮喘的主要区别在于 A哮喘是一种特殊的气道炎症性疾病 BCOPD和哮喘都是气

16、流受限疾病，只是COPD的气流受限是不完全可逆的 C哮喘通常与过敏因素有关 DCOPD好发于老年人，而哮喘好发于青少年（分数：1.50）A.B.C.D.48.关于脊髓休克的下列论述，哪一项是错误的? A断面以下的脊髓反射、感觉和随意运动可逐渐恢复 B脊髓突然被横断后，断面以下的脊髓反射活动即暂时丧失 C动物进化程度越高，其恢复速度越慢 D反射恢复后，第二次横断脊髓，不再导致休克（分数：1.50）A.B.C.D.49.抢救大咯血窒息患者时最紧急的措施是 A进行人工呼吸 B解除呼吸道梗阻，保持气道通畅 C补充血容量，维持血压 D高浓度氧疗（分数：1.50）A.B.C.D.50.以下不是急性心肌梗死

17、溶栓再通指征的是 A胸痛在溶栓后2h内基本消失 B血清CK-MB酶峰在发病24h出现 C溶栓后2h内出现加速性室性自主心律 DST段在溶栓后2h内在抬高最显著的导联回落50%（分数：1.50）A.B.C.D.51.下列哪种物质对促胰液素分泌有促进作用? A盐酸、脂肪酸 B蛋白质消化产物 C糖及消化产物 D水、无机盐（分数：1.50）A.B.C.D.52.关于结核性腹膜炎的主要特点，正确的是 A多见于中老年 B腹水常为漏出液 C多数呈稽留热 D常有邻近器官结核（分数：1.50）A.B.C.D.53.对于有轻度活动性，但症状轻微，无重要脏器损伤，以皮疹为主要表现的SLE患者应首选 A非甾体抗炎药

18、B氯喹 C大量糖皮质激素 D环磷酰胺（分数：1.50）A.B.C.D.54.生长卵泡可分泌 A雌激素 B孕激素 C抑制素和雌激素 DFSH和LH（分数：1.50）A.B.C.D.55.下列关于恶性肿瘤的超微结构的叙述，错误的是 A细胞器数目减少 B可见核内陷和怪形核 C可见特异性超微结构 D细胞间连接减少（分数：1.50）A.B.C.D.56.由于胰岛素的分泌过少所致的尿多为 A渗透性利尿 B水利尿 C髓质渗透压降低产生利尿 D影响尿素的代谢产生利尿效应（分数：1.50）A.B.C.D.57.下述关于各型肝炎细胞坏死程度的描述中，哪项是错误的? A慢性活动性肝炎碎片状及灶状坏死 B急性重型肝炎

19、大片状坏死 C慢性持续性肝炎灶状坏死 D急性普通型肝炎点状坏死（分数：1.50）A.B.C.D.58.对Ta、T1期膀胱肿瘤，膀胱内灌注治疗目前效果最好的是 ABCG B丝裂霉素 C阿霉素 D羟喜树碱（分数：1.50）A.B.C.D.59.血清钾超过多少，即为高钾血症? A3.5mmol/L B4.5mmol/L C5.0mmol/L D5.5mmol/L（分数：1.50）A.B.C.D.60.对体液调节特点的叙述，正确的是 A调节幅度大 B调节敏感性强 C作用范围广，而且持久 D作用范围局限，而且反应较慢（分数：1.50）A.B.C.D.61.下列急性重症胰腺炎的辅助检查，较为确实的是 A白

20、细胞总数和分类 BCT检查 CERCP DDS（分数：1.50）A.B.C.D.62.嘧啶环中的两个氮原子来自 A谷氨酰胺和氨 B谷氨酰胺和天冬酰胺 C谷氨酰胺和谷氨酸 D谷氨酸和氨甲酰磷酸（分数：1.50）A.B.C.D.63.下列关于蛋白质四级结构的有关概念，何者是错误的? A由两个或两个以上亚基组成 B参与形成四级结构的次级键多为非共价键 C四级结构是指亚基的空间排列及其相互间作用关系 D所有蛋白质分子只有具有四级结构，才表现出生物学活性（分数：1.50）A.B.C.D.64.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是 A基底膜缺损、断裂 B嗜中性粒细胞渗出 C单核细胞渗出 D系统细胞增

21、生（分数：1.50）A.B.C.D.65.二尖瓣狭窄时可在肺动脉瓣区听到 AAustin Flint杂音 BGraham-Steell杂音 C开瓣音 D第三心音（分数：1.50）A.B.C.D.66.下述关于急性炎症时白细胞渗出的描述中，哪项是错误的? A在炎症反应中中性粒细胞进入边流附壁 B内皮细胞收缩，使中性粒细胞从间隙游出血管 C中性粒细胞通过伸出巨大伪足逐渐从内皮细胞间隙游出血管 D在趋化因子作用下，中性粒细胞到达炎症部位（分数：1.50）A.B.C.D.67.下列物质，不会在核蛋白体上出现的是 A氨基酰tRNA合成酶 B氨基酰tRNA C肽酰tRNA DGTP（分数：1.50）A.B

22、.C.D.68.急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种? A十三顺式维甲酸 B全反式维甲酸 C罗钙全 D小剂量阿糖胞苷（分数：1.50）A.B.C.D.69.胆汁对脂肪的消化和吸收有促进作用，主要是由于它含有 A脂肪酶 B胆红素 C胆盐 D胆绿质（分数：1.50）A.B.C.D.70.下面有关生物转化作用的叙述哪一项是不正确的? A受年龄、性别、诱导物等因素影响 B使致癌物失活 C使非营养物质极性增加，利于排出体外 D有解毒和致毒双重性（分数：1.50）A.B.C.D.71.下列哪个药物改善肌肉组织胰岛素抵抗的作用最大? A那格列奈 B二甲双胍 C阿卡波糖 D罗格列酮（分数

23、：1.50）A.B.C.D.72.下列心律失常宜行电复律的是 A非阵发性交界区心动过速 B加速性室性自主心律 C洋地黄中毒引起的室速 D预激综合征伴房颤（分数：1.50）A.B.C.D.73.男，20岁，发热1个月余。体格检查：贫血貌，杵状指，心率100次/分，胸前左缘34肋 4/6级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70g/L，血沉50mm/h，一次血培养未找到细菌，最可能的疾病是 A亚急性感染性心膜炎 B风湿活动 C再生障碍性贫血 D二尖瓣关闭不全（分数：1.50）A.B.C.D.74.肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是 A联合脱氨作用 BL-谷氨酸氧化脱氨作用 C转氨作用 D鸟氨酸循环（分数：1.50

24、）A.B.C.D.75.大量心包积液时不出现下列哪项? AKussmaul征 B奇脉 CEwart征 D交替脉（分数：1.50）A.B.C.D.76.下列哪种肿瘤与化生有关? A甲状腺滤泡腺癌 B卵巢畸胎瘤 C肺鳞状细胞癌 D子宫内膜腺癌（分数：1.50）A.B.C.D.77.患者女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是 A特发性室速 B病毒性心肌炎 C冠状动脉粥样硬化性心脏病 D致心律失常型右室心肌病（分数：1.50）A.B.C.D.78.暗适应的实质是 A视锥细胞兴奋性恢复的过程 B色觉障碍恢复的过程 C瞳孔对光反射调节的过程