小儿外科.docx

1、小儿外科小儿外科单项选择题1、新生儿期诊断先天性肌性斜颈最主要的依据是（）A.头偏向健侧、下颌转向患侧B.面部不对称C.颈椎畸形D.两眼不在同一平面E.胸锁乳突肌中下段包块参考答案：E单项选择题2、儿童骨骺损伤的Salter-Harris分型中最多见的类型为（）A.型B.型C.型D.型E.型参考答案：B单项选择题3、儿童骨折最需要急诊手术的是（）A.关节内骨折B.明显移位的肱骨髁上骨折C.合并神经损伤的移位骨折D.合并血管损伤的移位骨折E.骨骺损伤参考答案：D单项选择题4、儿童骨折处理中，以下哪项不正确（）A.常以手法复位、保守治疗为主B.即使是稳定骨折也需要可靠的外固定C.关节内移位型骨折一

2、定要切开复位以保证解剖复位D.合并神经损伤的不一定都需要手术探查E.合并血管损伤的骨折经过短暂观察需要急诊手术参考答案：C单项选择题5、脊髓灰质炎后，有关软组织挛缩畸形的矫正术，正确的是（）A.需待骨骼发育完全后方可实行B.可不拘年龄，争取尽早施行C.只能单独施行D.大多在1420岁施行E.必须在成年后方能施行参考答案：D单项选择题6、2岁儿童股骨干骨折的治疗方法，应采取（）A.前后石膏托B.股骨下端或胫骨粗隆下牵引C.水平皮牵引D.臀式皮牵引E.切开复位、髓内针固定参考答案：D单项选择题7、初步诊断新生儿臂丛神经损伤的方法是（）A.根据出生史B.患肢不能活动C.肘关节伸直位D.受累侧惊吓反射

3、阴性E.以上都是参考答案：E单项选择题8、3个月以内的婴幼儿先天性马蹄内翻足，首选的治疗方法是（）A.支具固定B.三关节固定术C.反复手法矫正D.保守治疗失败行手术治疗E.每10天一次注射治疗参考答案：C单项选择题9、预防并减少发育性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是（）A.运用抗生素B.术前有效牵引C.髋臼成形术D.缩短术后固定时间E.切开关节囊参考答案：B单项选择题10、有关发育性髋关节脱位治疗后的并发症，下列不恰当的是（）A.再脱位常由于前倾角过大所致B.股骨上端骨折可由于骨质疏松所致C.坐骨神经损伤常由于手术所致D.股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受

4、过大压力有关E.髋关节骨性关节病亦与软组织不松解，以后股骨头承受过大压力有关参考答案：C单项选择题11、发育性髋关节脱位的治疗，下列正确的是（）A.早期宜行针灸、理疗等保守治疗，待发生畸形时再手术治疗B.婴儿期治疗效果欠佳，年龄越小，效果越差C.2岁以内行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术整复D.6岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻髋痛和腰痛E.切开复位前一般需关节造影X线定位参考答案：C单项选择题12、关于桡骨小头半脱位的描述，错误的是（）A.幼儿期桡骨颈处的环状韧带未完全发育B.多发生于4岁以上的小儿C.桡骨小头未发育成熟D.上肢被牵拉后易发生E.可多次复发参考答案：B单项选择题1

5、3、下列哪项不是大脑瘫痪常见的下肢畸形（）A.跟形足B.髋屈曲内收C.膝屈曲挛缩D.马蹄足E.股直肌挛缩参考答案：A单项选择题14、先天性脊柱侧弯最关键的诊断依据是（）A.MRI见脊髓空洞B.B超检查有椎旁软组织厚度改变C.X线片见半椎体D.X线片见脊柱弯曲E.MRI见脊髓受压参考答案：C单项选择题15、14岁的特发性脊柱侧弯，Cobb角20，最适合的治疗方法是（）A.体操+支具矫正B.针灸C.手术内固定D.持续牵引E.不需任何处理参考答案：A单项选择题16、股骨头骨软骨炎最不可能的病因是（）A.股骨头血供障碍B.链球菌感染C.骨内压力增高D.静脉淤血E.髋关节-过性滑膜炎参考答案：B单项选择

6、题17、女，4岁。在床上翻身时左上肢压于躯体下后不敢活动来院。查体：左前臂呈伸直状，活动受限，未见明显肿胀区，最可能的诊断是（）A.锁骨骨折B.肘关节扭伤C.桡骨小头半脱位D.桡骨颈骨折E.桡骨小头脱位参考答案：C单项选择题18、男，4岁，不慎跌伤后肘部肿痛半小时来院。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛明显，关节半屈位不能活动，手指血运好，桡动脉搏动可及，最可能的诊断是（）A.孟氏骨折B.肱骨内上髁骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨外髁骨折E.桡骨颈骨折参考答案：C单项选择题19、男，3岁。站立及走路使用足尖及足外侧着地，步态不稳。足月顺产。半年前有高热史。体格检查：双足跖屈、前足内收、内翻及小腿内旋

7、畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断是（）A.先天性马蹄内翻足B.脊神经病变C.脑炎后遗症D.小儿麻痹后遗症E.脊髓损伤参考答案：A单项选择题20、男，6岁。右先天性马蹄内翻足畸形，手法矫正困难，应采用（）A.肌力平衡手术B.石膏矫形C.跟腱延长术D.McKay手术E.等待12岁后行三关节固定术参考答案：D单项选择题21、男，5岁。跛行步态右下肢肌肉萎缩，肢体测量右下肢短缩2cm，右髋屈曲、外展、外旋位，膝反射消失，巴宾斯基征阴性。最可能的诊断是（）A.髋内翻畸形B.臀肌挛缩症C.小儿麻痹后遗症D.脑性瘫痪E.发育性髋脱位参考答案：C更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、女婴生后14天发现

8、右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，6个月后颈部包块消失，面部不对称，若手术治疗，何时手术最佳（）A.3岁B.1岁C.6个月D.6岁E.8岁参考答案：B单项选择题23、Kasabach-Merritt综合征常发生于（）A.蔓状血管瘤B.杨梅状血管瘤C.葡萄酒色斑D.静脉曲张E.巨大血管畸形参考答案：E单项选择题24、血管瘤的治疗，不宜采用的方法是（）A.硬化剂注射B.激素治疗C.手术切除D.特殊激光器E.同位素治疗参考答案：E单项选择题25、小儿恶性肿瘤中有退化趋向的肿瘤是（）A.肾母细胞瘤B.神经母细胞瘤C.恶性畸胎瘤D.横纹肌肉瘤E.肝母细胞瘤参考答案：B单项选择题26、大多数小儿急

9、性肠套叠属于（）A.继发性B.原发性C.局限性D.动力性E.麻痹性参考答案：B单项选择题27、婴儿肠套叠诊断中最不应忽视的体征是（）A.呕吐B.阵发性哭吵C.腹部轻压痛D.直肠指检有果酱色黏液血便E.发热参考答案：D单项选择题28、小儿阑尾炎术后常见并发症有（）A.切口感染B.肠粘连C.腹腔残余脓肿D.盆腔脓肿E.以上均是参考答案：E单项选择题29、小儿急性阑尾炎不正确的描述是（）A.诊断困难，并发症多B.从新生儿至年长儿均可发生阑尾炎C.易穿孔，且不易局限D.婴幼儿阑尾腔不易梗阻E.死亡率高达5参考答案：E单项选择题30、小儿阑尾炎的诊断中，不正确的做法是（）A.争取患儿的合作，必要时可使用

10、镇静剂B.检查腹部时最后检查右下腹C.为减轻患儿痛苦，不必反复检查D.白细胞计数上升不明显不能否定诊断E.部分病例压痛可不在右下腹参考答案：C单项选择题31、诊断先天性胆总管囊肿首选的方法是（）A.X线腹部平片B.X线钡餐C.经皮肝穿胆道造影（PTC.D.B超E.CT参考答案：D单项选择题32、梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是（）A.憩室炎B.憩室黏膜存在迷生组织C.憩室与周围肠管粘连D.憩室扭转E.憩室内疝参考答案：B单项选择题33、不符合先天性胆总管囊肿的是（）A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变B.B超显示肝大，胆囊肿大淤胆C.B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管D.钡餐见十二指

11、肠前移，前后径受压变窄E.IVU示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清参考答案：E单项选择题34、下列哪种疾病不属于淋巴管发育畸形（）A.肠系膜囊肿B.腹膜后淋巴管瘤C.大网膜囊肿D.胰腺囊肿E.颈部囊状水瘤参考答案：D单项选择题35、对临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行（）A.选择性血管造影术B.X线钡餐检查C.内镜检查D.放射性核素肝、胆、胰扫描E.诊断性腹腔穿刺参考答案：E单项选择题36、胆总管囊肿（）A.肝门部闭锁，肝外胆道有或无腔隙B.肝管闭锁，肝外胆道呈一纤维素带C.胆总管闭锁，肝外胆管呈一盲袋，内含胆汁D.胆总管正常，肝内胆管扩张E.胆总管呈囊状扩张参考答案：E单项选择题37、小儿肝移

12、植国内目前报道较多的是（）A.尸体肝移植B.活体肝移植C.异种肝移植D.活体亲体肝移植E.异体肝移植参考答案：D单项选择题38、小儿急性肠套叠最有特征的体征是（）A.腹胀B.阵发性哭闹C.呕吐D.右上腹腊肠样肿物E.果酱样便参考答案：D单项选择题39、有关小儿血管瘤的描述，下列不正确的是（）A.男性多于女性B.小儿最常见的良性肿瘤C.属先天性错构瘤D.病理类型多种多样E.治疗方法繁多，预后差别大参考答案：A单项选择题40、小儿直肠脱垂常见于（）A.1岁以内B.24岁C.47岁D.7岁以上E.儿童各年龄段参考答案：B单项选择题41、女，1岁。家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约15cm，无

13、创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1_0cm，哭闹时指端感觉明显冲击，最可能的诊断是（）A.脐膨出B.白线疝C.脐疝D.腹裂E.脐茸参考答案：C单项选择题42、男，5岁。今起突然便血，初起为暗红色，后因排便次数增加转为鲜红色，量多，无明显前驱症状，考虑最可能的诊断是（）A.出血性坏死性肠炎B.梅克尔憩室C.肠套叠D.溃疡性结肠炎E.结肠息肉脱落参考答案：B单项选择题43、女，10个月。阵发性哭吵4小时，呕吐3次急诊入院。查体：安静，发育好，腹平软，右下腹有空虚感，脐右上扪及一软块，肛指检查有少量黄软便。诊断首先应考虑的是（）A.肠蛔虫症B.肠痉挛C

14、.急性肠套叠D.肠道粪石E.肠扭转参考答案：C单项选择题44、男，10岁。在农村生活。阵发性腹痛伴恶心、吐清水12小时来院，既往经常脐周疼痛，可自行缓解。查体：腹平软，喜按，脐部附近可扪及条索状包块，可移动变形，无固定压痛点。该患儿最可能的是（）A.急性阑尾炎早期B.肠重复畸形C.急性肠套叠D.肠系膜淋巴结炎E.肠蛔虫症参考答案：E单项选择题45、男，10个月。以哭闹、呕吐24小时来院，腹软，未扪及包块，解果酱样便，诊断为小儿急性肠套叠，首选的治疗方法是（）A.急诊手术B.B超监视下钡剂灌肠C.X线监视下水压灌肠D.X线监视下空气灌肠E.继续观察参考答案：D单项选择题46、幼儿期动脉导管未闭绝

15、大多数为（）A.主动脉内为混合血B.右心室内为混合血C.动力性肺动脉高压D.器质性肺动脉高压E.肺动脉内不含动脉血参考答案：C单项选择题47、法洛四联症姑息性手术的主要目的（）A.降低右室负荷B.减少心内分流C.增加肺循环血量D.改善体循环E.改善心功能参考答案：C单项选择题48、心脏手术后慢心率时，最有效的措施是（）A.静脉持续给予肾上腺素B.体外辅助循环C.多巴胺持续静滴D.肌注阿托品E.安置临时心脏起搏器参考答案：E单项选择题49、法洛四联症的生理异常是指（）A.肺血减少B.主动脉内为混合血C.血球压积增高D.以上全不是E.以上都是参考答案：E单项选择题50、心脏手术后4小时内纵隔引流血

16、液较多，首先采取什么措施（）A.检测出凝血时间B.输入血小板C.手术探查D.检测ACTE.少量给予鱼精蛋白参考答案：D单项选择题51、目前建立体外循环的条件是（）A.低温麻醉B.血液稀释C.血液肝素化D.以上有一项不是E.以上都是参考答案：E单项选择题52、室间隔缺损不宜手术治疗的是下列哪一项（）A.年龄大于5岁B.缺损直径大于主动脉直径C.合并动脉导管未闭D.器质性肺动脉高压E.合并脑发育不全参考答案：D单项选择题53、下列哪项不属于低心排综合征表现（）A.中心静脉压低B.动脉压降低C.无尿D.脉搏细弱E.神志淡漠参考答案：A单项选择题54、心脏手术后引起脑栓塞的最常见因素是（）A.血栓B.

17、心内残留气体C.心内残留异物D.脑内血管出血E.过度抗凝参考答案：B单项选择题55、下列哪项不属于动脉导管未闭的血动力学改变（）A.左向右分流B.右心室为混合血C.肺动脉压的增高D.肺动脉血含氧量增加E.体循环血量相对降低参考答案：B单项选择题56、胃食管反流晚期的主要并发症是（）A.食管炎B.食管癌C.食管溃疡D.食管狭窄E.血便参考答案：D单项选择题57、食管旁疝患儿贲门位于（）A.横膈上方B.胸腔内C.纵隔内D.食管裂孔上方E.正常位置参考答案：E单项选择题58、幼儿胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸，肋软骨及肋骨凹陷。可诊断为（）A.维生素D缺乏B.胸壁结核C.胸壁肿瘤D.漏斗胸E.鸡胸参考答案：E单项选择题59、女，2岁。经常感冒咳嗽，不发烧，近期胸部X线片发现右下肺有多个空泡影，内无液平，血象正常。首先考虑（）A.先天性大叶性肺气肿B.肺结核C.先天性膈疝D.先天性肺囊肿E.右侧食管裂孔疝参考答案：D单项选择题60、女，2岁。面唇及甲床重度发绀，经检查证实为肺动脉闭锁，医生建议先做姑息性体肺分流术，其主要目的是（）A.降低体循环阻力B.降低肺循环阻力C.降低左室负荷D.增加肺循环血量E.降低右心负荷参考答案：D