1、儿科疾病四儿科疾病(四)(总分:23.00,做题时间:90分钟)一、B1型题(总题数:0,分数:0.00)二、A青霉素B红霉素C20%甘露醇D肾上腺皮质激素E西地兰 (总题数:5,分数:2.50)1.患儿6个月,发热气喘2天,查体:38.5t,呼吸70次/分,心率140次/分,喘憋明显,双肺广泛的哮鸣音和细湿罗音,为缓解症状,应加用(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:2.支原体肺炎,应选用(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:3.肺炎合并中毒性脑病,使用(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:4.肺炎合并心力衰竭,使用(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:5.肺炎链球菌
2、性肺炎,应给予哪种治疗(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:三、A风疹B麻疹C幼儿急疹D猩红热E水痘 (总题数:3,分数:1.50)6.出疹时全身症状加重为(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:7.出疹时全身症状减轻为(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:8.出疹时伴有瘙痒为(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:四、A维生素D缺乏性佝偻病B呆小病C软骨营养障碍D脑积水E低血磷性佝偻病以下病例最合适的诊断是 (总题数:3,分数:1.50)9.女孩,35岁,平日不活泼,腹胀,头大,前额突出,四肢及指粗短,腰椎前凸,臀部后突。长骨X线干骺端呈喇叭口状,血钙、磷、碱性磷酸酶正常
3、(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:10.15岁女孩,平时易烦,多汗,前额突出,胸部串珠。腕部X线片见干骺端呈毛刷状改变。血磷、钙均略降低,碱性磷酸酶升高(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:11.2岁,女孩,平时安静少动,便秘,身高55cm,体重10kg,反应迟钝,前囟大,眼睑肿,鼻梁宽、唇厚舌大。腕部X线片见骨化中心1个,干骺端骨质密度均匀。血钙、磷、碱性磷酸酶均正常(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:五、A口服补液盐B2:1等张含钠液C4:3:2液静滴D5%碳酸氢钠静推E2:3:1液静滴对于下列腹泻患儿,首选治疗为 (总题数:2,分数:1.00)12.8个月小儿稀便
4、两天,810次/日,有低热、流涕。查体:前囟凹陷,皮肤弹性差,查血钠132mmol/L,血钾3.4mmol/L,CO2CP15mmol/L(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:13.1岁小儿腹泻黄色稀水便三天,每日十余次,伴呕吐,大便镜检:偶见脓细胞。查体:精神萎糜,皮肤弹性极差,哭无泪,四肢发凉,脉速(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:六、A苯甲异恶唑青霉素B地西泮,维生素KC暖箱,地塞米松D蓝光照射,尼可刹米E换血疗法下列病例宜选择的治疗方法为 (总题数:2,分数:1.00)14.22天,男,不规则发热10天,皮肤轻度黄染,并见少数小脓疱,肝脾肿大,白细胞1810 9/L,中
5、性86%,血清胆红素85.5mol/L(5mg/dl),ALT 30U,母亲血型为B型,子O型,大便黄色(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:15.4天之早产儿,因拒奶,哭声低下而住院治疗。头面部皮肤中度黄染,四肢皮肤凉,小腿、大腿外侧发硬,皮肤暗红,按压有凹陷(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:七、A风疹B麻疹C幼儿急疹D猩红热E水痘 (总题数:4,分数:2.00)16.可引起带状疱疹的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:17.常并发肺炎的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:18.可并发肾炎的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:19.可并发风湿的是
6、(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:八、A麻疹B风疹C幼儿急疹D水痘E猩红热 (总题数:4,分数:2.00)20.发热3日出疹,疹间皮肤正常为(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:21.皮疹先斑丘疹,后变水疱、结痂为(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:22.发热3日,热退疹出为(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:23.发热3日出疹,疹间皮肤充血红肿为(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:九、A轮状病毒B产毒性大肠杆菌C致病性大肠杆菌D侵袭性大肠杆菌E白色念珠菌 (总题数:3,分数:1.50)24.通过侵袭小肠绒毛上皮细胞,破坏吸收功能等机制致泻,除腹泻脱水外
7、,常伴发热和上感症状(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:25.通过产生肠毒素致泻,一般不产生病理形态学变化。临床特点,除腹泻脱水外,其他全身症状很少(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:26.通过引起肠粘膜炎症性病变致泻,排粘液脓血便,伴周身中毒症状(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:十、AX线示双肺纹理增多BX线示大小不等片状阴影伴肺气肿CX线示小脓肿、肺大泡DX线示梗阻性肺气肿及支气管周围炎EX线示中下肺野边缘不清,伴肺门团块状阴影 (总题数:4,分数:2.00)27.金黄色葡萄球菌肺炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:28.腺病毒肺炎(分数:0.50)A.
8、B.C.D.E.解析:29.支原体肺炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:30.毛细支气管炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:十一、A轮状病毒B腺病毒C产毒性大肠杆菌D侵袭性大肠杆菌E白色念珠菌下列病最可能的病原诊断是 (总题数:3,分数:1.50)31.7月男性患儿,因腹泻5天于10月28日入院,一周前开始流涕,轻咳,低热,在当地医院服药(不详),2日后热退,仍咳,伴呕吐,34次/日。腹泻为蛋花汤样大便,每日十余次,无腥臭味,口服庆大霉素,胃酶合剂无效,入院当日小便量减少,大便常规检查无特殊发现(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:32.1岁男性患儿,因腹泻月余入院,
9、大便稀黄,泡沫多,大便似豆腐渣样每日56次,经用各种抗生素治疗,效果不显著(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:33.10月女患儿,因高热3天,频繁腹泻于7月4日入院。三天前无明显诱因高热(体温39),次日腹泻,每日约20次。水样便,粘液多,偶见血丝,病后易呕吐,烦闹,入院当日无尿,大便常规检查:黄色粘液水样便WBC(+),RBC(+),可见吞噬细胞(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:十二、A急性支气管炎B支气管肺炎C毛细支气管炎D金黄色葡萄球菌肺炎E衣原体肺炎 (总题数:4,分数:2.00)34.8个月女婴,发热、咳嗽,喘憋重,面色苍灰,两肺大量哮鸣音及中湿罗音。可能诊断(分数
10、:0.50)A.B.C.D.E.解析:35.1岁男孩,发热、咳嗽3天,不喘。双肺少量中小水泡音。胸片示双下肺野点片状阴影,可能诊断(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:36.小儿3岁,低热咳嗽4天,呼吸平稳,双肺散在干湿罗音,可能诊断为(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:37.小儿3个月,咳嗽气促3周,无发热,双肺可闻及湿罗音,胸片呈间质性改变。可能诊断(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:十三、A鼻导管间歇给氧B人工冬眠疗法C正压给氧D增加氧流量和给氧浓度E超声雾化给氧对于下列肺炎患者,最佳方案是 (总题数:2,分数:1.00)38.4个月女婴,高热40,剧咳,分泌物粘稠
11、,不易咳出,伴喘憋,青紫。(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:39.1岁男孩,发热咳嗽气急二天入院,2天后,咳嗽气急青紫加重,极度烦躁,已用60%氧吸入,未缓解,喘憋明显,血PaO2 20mmHg,PaCO2 50mmHg,pH7.2(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:十四、A麻疹B风疹C幼儿急疹D猩红热E水痘 (总题数:2,分数:1.00)40.退疹后有脱皮,无色素沉着,属(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:41.退疹后有糠麸样脱屑,有色素沉着,属(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:十五、A0.9%氯化钠B10%葡萄糖C5%碳酸氢钠D2:1等张含钠液EORS液
12、 (总题数:2,分数:1.00)42.8个月男孩,吐泻3天伴高热,大便20余次/日,来诊时已4小时无尿。检体:状差,心音略低,腹胀,皮肤弹性差,四肢凉,脉细弱,首先应选用的液体种类为(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:43.6个月女婴,腹泻1天,便呈蛋花汤样,78次/日,无发热,无呕吐。查体:眼窝稍凹,心肺正常,腹软不胀,无触痛,皮肤弹性正常,四肢温,脉有力。化验血Na+ 145mmol/L,K+ 40mmol/L,Cl103mmol/L,首选补液种类为(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:十六、A新生儿窒息B新生儿湿肺C新生儿吸入性肺炎D新生儿透明膜病(呼吸窘迫综合征)E新生儿
13、感染性肺炎下列患儿哪种诊断可能性最大 (总题数:3,分数:1.50)44.33周早产儿,生后8小时因进行性呼吸困难3小时来急诊,查体:青紫,点头状呼吸,鼻扇,呼气呻吟,吸气性三凹征,双肺呼吸音减低,吸气时听到少许细湿啰音(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:45.足月顺产儿,生后12小时来儿科门诊,追问出生时无窒息史,2小时前开始呼吸急促,口唇青紫,双肺有粗湿啰音,胸片示肺纹理粗,叶间胸膜积液。经观察一天后症状明显好转(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:46.住院剖宫产儿,羊水呈黄绿色,出生后呼吸16次/分,不规则,心率98次/分,面唇及四肢发绀,肺部呼吸音降低,有鼾音,四肢肌张力降低(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:
copyright@ 2008-2022 冰豆网网站版权所有
经营许可证编号:鄂ICP备2022015515号-1