病理学专业知识和专业实践能力分类模拟题28.docx

1、病理学专业知识和专业实践能力分类模拟题28病理学专业知识和专业实践能力分类模拟题28A1型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1. 快速活检的适用范围除外A.确定病变性质B.了解恶性肿瘤的扩散情况C.确定手术切缘有无肿瘤组织残留D.确认切除组织E.诊断是否淋巴瘤以决定手术范围答案：E快速活检的适用范围是确定病变性质、了解恶性肿瘤的扩散情况、确定手术切缘有无肿瘤组织残留、确认切除组织。2. 下列在快速诊断中应该慎用的是A.骨肉瘤截肢术B.脊膜神经鞘瘤切除C.脑胶质瘤切除术D.阑尾炎切除术E.脂肪瘤切除术答案：A快速诊断在涉及截肢和其他会严重致残的根治性手术

2、时应该慎用。3. 快速活检不宜应用的范围应除外A.疑为恶性淋巴瘤B.确定病变性质C.脂肪组织D.骨组织E.过小的标本答案：B快速活检不宜应用的范围包括过小的标本、术前易进行常规活检者、脂肪组织和骨组织、根据核分裂象计数判断良恶性的软组织肿瘤、根据生物学行为特征而不是依据组织形态判断良恶性的肿瘤、已知的具有传染性的标本。4. 不适宜做快速活检的疾病是A.乳腺纤维腺瘤B.胃间质瘤C.甲状腺癌D.肺癌E.脑膜瘤答案：BB是需要根据核分裂象计数判断良恶性的软组织肿瘤。5. 完成冷冻HE染色切片制备时间一般为A.15分钟B.25分钟C.35分钟D.40分钟E.45分钟答案：B6. 以下情况不适宜做快速活

3、检的是A.胃镜取材标本B.喉镜下钳取标本C.阴道镜下钳取标本D.宫内膜刮取标本E.以上全部情况答案：E7. 快速活检最主要的目的是A.明确病变的性质和类别B.确定肿瘤的浸润深度C.确定有无淋巴结的转移D.确定有无血管的浸润E.确定有无神经的浸润答案：A以上均是快速活检的目的，但是最主要是A。8. 下面疾病不宜做手术中快速活检的是A.核磁检查怀疑是肺结核B.核磁检查怀疑是肺癌C.核磁检查怀疑是肺错构瘤D.核磁检查怀疑是肺脓肿E.检测肺癌支气管切缘是否有癌答案：A9. 在快速活检中应该延迟签发病理报告的情况是A.乳腺可疑淋巴瘤B.乳腺小叶癌或导管癌C.乳腺纤维腺瘤D.浆细胞乳腺炎E.乳腺叶状肿瘤答

4、案：AB、C、D、E均是病变性质和疾病名称都明确的病理诊断，A的疾病名称或性质不能完全肯定，尤其是淋巴瘤的诊断需要多项免疫组化才能确诊，因此应该延迟签发病理报告。10. 病理医生应该向临床医生说明快速活检的特殊性，其特殊性是A.快速活检具有局限性B.有一定的适用范围C.有慎用范围D.有不宜应用的范围E.以上全部都是答案：E11. 不适宜做快速活检的组织是A.脂肪组织B.脑组织C.肌肉组织D.纤维组织E.神经组织答案：A因为脂肪组织需要很低的温度才能冷冻，而且难以切片、制片，没有高质量的切片，无法正确地诊断，易误诊和漏诊，因此脂肪组织不适宜做快速活检。12. 患者和患者授权人在手术前签手术中快速

5、活检患者知情同意书的目的是A.向患者说明快速活检的意义和局限性B.向患者说明术中活检的危险性C.按医疗程序办理D.规避风险，自我保护E.为循证医学提供依据答案：A13. 手术中快速活检要求，错误的是A.签发手术中活检报告的病理医师应该有主治医师以上的资质B.临床医师应在手术前一天向病理科递交快速活检申请单C.负责该项工作的病理医师应该了解患者的临床情况，手术所见D.术前向患者说明快速活检的意义和局限性E.经过培训的医师可以签发手术中病理报告答案：E签发手术中活检报告的医师应该是主治医师以上病理医师。14. 病理检查的一般操作程序是A.标本验收肉眼检查和描述选切组织块制片显微镜观察书写诊断报告B

6、.标本验收选切组织块肉眼检查和描述制片显微镜观察书写诊断报告C.标本验收制片肉眼检查和描述显微镜观察选切组织块书写诊断报告D.标本验收选切组织块制片肉眼检查和描述显微镜观察书写诊断报告E.标本验收制片显微镜观察肉眼检查和描述书写诊断报告答案：A15. 送检标本的验收，要求做到A.审核申请单填写得是否完整B.核对标本是否属实C.标本是否及时固定D.登记、编号和妥善保管E.以上均包括答案：E16. 标本肉眼观察和描述的第一步应该是A.核对申请单和标本签上姓名是否正确B.了解取材的部位C.了解标本的名称D.了解临床医生对病理医生的要求E.描述标本的大小答案：A17. 标本的肉眼检查和重点描述内容中最

7、佳的是A.大小、色泽、形状、质地、重量B.数目、大小、色泽、形状、质地、表面和切面C.数目、大小、色泽、形状、质地、重量、表面和切面D.数目、大小、色泽、形状、质地和切面E.数目、大小、色泽、形状、质地、重量、表面答案：B18. 选切组织块的大小最好为A.2cm1.5cm0.3cmB.2cm1.5cm0.5cmC.2.5cm1.5cm0.5cmD.2cm2cm0.3cmE.2cm1.5cm0.4cm答案：A19. 对肿瘤标本检查应该描述A.部位B.大小C.形状与周围组织的关系D.包膜E.以上全部都是答案：E20. 小块组织取材的原则是A.应该全部取材制片B.选择可疑的组织C.尽量多取材D.A+

8、BE.A+C答案：E21. 阑尾炎的正确取材是A.病变处取材2块B.在盲端和病变处分别取材1块C.在盲端和切缘分别取材1块D.阑尾中间、距切缘0.5cm处和盲端各取1块E.病变处取材2块、盲端取材1块答案：D22. 下列标本应该全部取材制片的是A.宫颈锥切标本B.阑尾炎切除C.前列腺电切D.胆囊E.胃镜检查标本答案：E23. 高质量的HE切片标准应除外A.为增加切片对比清晰细胞核应该深染B.切片应该无刀痕、裂隙C.切片无染污D.切片裱贴位置适当E.标签端正粘牢答案：A高质量的HE切片标准是细胞核和染色质染色对比清晰，切片应该无刀痕、裂隙，切片无染污、切片平坦、切片薄且厚薄均匀、无气泡。透明度好

9、、切片裱贴位置适当、标签端正粘牢。24. 依据如下打分，甲级切片应是A.=100分B.95分C.90分D.85分E.80分答案：C切片质量分级标准：甲级片90分，乙级片7589分，丙级片6074分，丁级片59分。25. 病理检查的最主要的目的是A.明确病变的范围B.明确病变的类别和性质C.明确病变的部位D.明确病变的组织起源E.以上都包括答案：B26. 病理科接收标本时，错误的做法是A.核对标本和申请单的信息是否一致B.如二者信息不一致时，先将标本接收，再通知临床医师来病理科修正信息C.可拒收有污染的申请单D.申请单上有漏项的内容要求临床医师填写完整E.标本过小难以制片的标本可以拒收答案：BA

10、2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1. 女性，56岁，左乳腺可触及一包块，大小3cm3cm3cm，为了决定手术方式和范围，医生应该采取的医疗检查是A.乳腺钼钯检测B.手术中快速活检C.乳腺B超检查D.血清CA125E.乳腺核磁检查答案：B中老年女性，乳腺包块性质不清，A、C、E检查只能检查是否有占位病变及病变的位置，然而不能确定病变的性质，D是卵巢恶性肿瘤的标记物，手术中快速活检最主要的作用就是确定病变性质。2. 患者男性，42岁，胸部不适，咳嗽2个月。患者做了如下检查，哪项检查最有意义，为医生进一步的治疗提供依据A.胸片显示肺门占位病变，可能为癌

11、B.血清CEA水平高C.经支气管肺活检病理诊断肺腺癌D.细胞学检测到癌细胞E.支气管镜见支气管腔堵塞答案：CC是病变性质和病变部位确定的诊断；A提示有占位性病变可能是癌，诊断不十分确定；D细胞学不能提供准确的病变部位；E无病变性质诊断。A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 女性，60岁，因阴道流血20日就诊。1. 该患者应该进行的最重要的定性诊断检查是 A.宫内膜诊刮行病理检查B.腹部B超检查C.腹部CT检查D.妇科阴道镜检查E.妇科宫颈液基细胞检查答案：A2. 该患者最可能患的疾病是A.子宫内膜癌B.老年性阴道炎C.子宫功能性出血D.慢性宫颈炎E.卵巢肿瘤答案：A病理活检是病变定性的检查方法，老年女性，阴道流血最常见的原因是子宫内膜癌或子宫颈癌，但是后者的临床症状通常是接触性出血，因此本例最可能是患子宫内膜癌。