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初级师卫生资格初级护理师模拟题真题30002.docx

1、初级师卫生资格初级护理师模拟题真题30002初级(师)卫生资格初级护理师模拟题2021年(479)(总分98.XX99,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 主动脉瓣关闭不全病理生理变化的描述错误的是A. 左心室扩大、肥厚B. 代偿时左心排血量增加C. 舒张压降低D. 冠状动脉灌注减少E. 左心衰竭2. 患者女,32岁,初步诊断胃溃疡,为明确诊断拟行纤维胃镜检查。检查前30分钟,护士为其皮下注射药物以松弛平滑肌。该药物是A. 吗啡B. 阿托品C. 硫糖铝D. 奥美拉唑E. 谷氨酸钾3. 患者,男性64岁,有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次呈阳性,有贫血体征。该患者可能发生了

2、A. 出血B. 穿孔C. 癌变D. 幽门梗阻E. 胃动力障碍4. 徐女士,47岁。肝硬化6年,2个月来出现肝脏进行性的肿大,持续肝区疼痛,腹水为血性。该病人可能出现的并发症A. 上消化道出血B. 原发性肝癌C. 感染D. 肝性脑病E. 肝肾综合征5. 张女士,44岁。肝硬化多年,呕血200ml入院。下列哪项治疗是错误的A. 卧床休息,避免呕血时误吸引起窒息B. 禁食C. 建立有效静脉通道D. 快速补充血容量,保持血红蛋白8090gLE. 输新鲜血6. 患者男,35岁。诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含有隔日宿食,该患者最可能发生的并发症是A.

3、上消化道出血B. 穿孔C. 幽门梗阻D. 癌症E. 肝性脑病7. 患者女,45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者首先应采取的必要措施为A. 高浓度吸氧B. 使用镇痛药C. 禁食并胃肠减压D. 立即输血E. 立即使用抗生素8. 患者男,70岁。便秘半年后大便逐渐变细,近4个月反复脓血便,每天3-4次,经治疗缓解,5天前开始不排便,并有呕吐,不能进食。检查:全腹胀,无肠鸣音亢进,未扪及肿块,肛门也未扪及肿块。结肠镜检查:距肛门10cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠腔不通。其诊断最可能为A.

4、血吸虫病肉芽肿B. 直肠炎性瘢痕狭窄C. 直肠多发性息肉D. 直肠炎性狭窄E. 直肠癌9. 患者,男性,43岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向腰背部放射,伴恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中提示该患者发病的原因是( )。A. 父亲因冠心病去世B. 平时喜食素食C. 有胆绞痛史D. 不嗜烟酒E. 24岁时做过阑尾手术10. 患者男性,60岁。肝硬化5年,少量腹水。口服螺内酯20mg,每日4次,并给予果味钾。近日为补充营养频繁服用蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤,初步诊断为肝性脑病。考虑其发病诱因为A. 服用螺内酯所致B. 高蛋白饮食C. 感染

5、D. 低血钾E. 使用含氮药物11. 患者女,49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年,每天排便35次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是A. B超检查B. 粪便检查C. X线钡剂灌肠D. 血液检查E. 结肠镜检12. 患者女,63岁,急性胰腺炎入院。经10天治疗后,患者症状基本消失,护士可开始给予患者的饮食为A. 少渣半流质B. 低脂高蛋白半流质C. 高脂高蛋白流质D. 高脂低蛋白流质E. 低脂低蛋白流质13. 患者,男性,45岁,肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现,提示其处于哪一期肝性脑病A. 前驱期B. 昏迷前期C. 昏睡期D

6、. 昏迷期E. 临终期14. 张女士,60岁。10年前乙肝抗原阳性,肝硬化病史6年,主诉“腹胀、少尿”入院,B超显示腹水。该病人肝硬化最有可能的病因为A. 酒精中毒B. 药物C. 病毒性肝炎D. 营养失调E. 遗传因素15. 李先生,36岁。饮酒后持续性绞痛3小时,伴恶心呕吐,上腹部有压痛,无反跳痛,血淀粉酶580u/dl。该病人最可能的诊断是A. 急性阑尾炎B. 急性结肠炎C. 急性腹膜炎D. 急性胰腺炎E. 急性胆囊炎16. 患者男,34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年,时有恶心、呕吐,查体上腹部轻压痛,大便隐血试验呈阳性,结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎,你认为下列哪项为确诊的主要依据

7、A. 消化道症状B. 上腹部轻压痛C. 大便隐血试验阳性D. 纤维胃镜检查E. 胃肠X线钡餐检查17. 患者男,56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为A. 上消化道出血B. 原发性肝癌C. 活动性肝炎D. 感染E. 肝脓肿18. 患者男,49岁。为肝硬化大量腹水患者,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者的并发症最可能是A. 上消化道出血B. 穿孔C. 肝性脑病D. 自发性腹膜炎E. 肝肾综合征19. 患者,男性,57岁。因急性腹痛10小时来我院就诊,初步诊断为急性胰腺炎,下列哪项

8、检查对诊断最有价值( )。A. 血清淀粉酶B. 血清脂肪酶C. 血清谷丙转氨酶D. 血糖E. 血脂20. 患者男性,35岁。确诊阿米巴痢疾,遵医嘱给予2%小檗碱保留灌肠。灌肠液至少应保留A. 40分钟B. 1小时C. 30分钟D. 20分钟E. 10分钟21. 患者,女性,30岁,外出进餐后突然发热,体温38.3、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样便,诊断为细菌性痢疾。可用于确诊本病的实验室指标是A. 红细胞满视野B. 白细胞15个/HPC. 鲜血便D. 便呈米泔水样E. 脓血便22. 患者男,48岁,肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转,护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中,首选是A. 豆浆

9、 B. 牛肉C. 牛奶 D. 鸭蛋E. 鸡肉23. 患者,女性,50岁,有慢性肝病史,因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后,提示休克好转的最重要的指标是A. 脉搏变慢B. 尿量40mlhC. 肢端温度上升D. 皮肤颜色转为红润E. 神志恢复清楚24. 孙女士,62岁。肝硬化4年,近1月“腹胀明显,少尿”,移动性浊音阳性。对病人腹水治疗错误的是A. 限制饮食中入液量B. 限制饮食中盐摄入量C. 应用利尿剂D. 反复大量放腹水E. 输入高蛋白25. 李先生,30岁。大量进食后持续上腹疼痛2小时,初诊断为急性胰腺炎。此时检测血淀粉酶A. 无明显变化B. 升高1倍C. 正常值2倍D. 正常

10、值3倍E. 正常值4倍26. 患者女,30岁。于中午进餐后,晚6时左右出现上腹痛,伴呕吐,护理查体:T:37.7,上腹部压痛明显,但无反射痛,肠鸣音亢进,血、便常规无异常。考虑该患者最可能患哪种疾病A. 急性胃炎B. 急性胰腺炎C. 急性胆囊炎D. 急性肠炎E. 胃溃疡27. 患者男,65岁。肝硬化伴上消化道大出血入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤,该患者可能出现的并发症为A. 肝性脑病B. 中枢神经系统感染C. 原发性肝癌D. 肝肾综合征E. 肝肺综合征28. 患者男,34岁。4年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血2次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。最有可能的

11、诊断是A. 慢性胃炎B. 胃癌C. 肠梗阻D. 胃溃疡E. 十二指肠溃疡29. 某肝硬化患者就医时医师嘱其进食时细嚼慢咽,不吃硬、粗糙、多纤维食物。但患者某日参加晚宴后突然大量呕血,因抢救不及时而死亡。其出血原因是( )。A. 胃急性糜烂B. 胃应激性溃疡C. 食管及胃底静脉破裂D. 慢性胃炎E. 食管破裂30. 患者,男性,65岁,胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续(+),考虑可能是A. 溃疡加重B. 食管癌C. 溃疡性结肠炎D. 胃癌E. 萎缩性胃炎31. 患者女性,41岁,黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括A. 监测生命体征B. 禁食C. 给予强效镇痛剂D

12、. 给予心理安抚E. 给予胃肠减压32. 患者,男性,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是A. 硫糖铝在餐前服用B. 硫糖铝有黏膜保护作用C. 奥美拉唑应在餐后服用D. 奥美拉唑应避免与牛奶同时服用E. 奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌33. 吴女士,50岁。肝硬化5年,今日放腹水后,出现神志恍惚,答非所问,行为异常。该病人最可能出现A. 上消化道出血B. 肝性脑病C. 肝肾综合征D. 肝肺综合征E. 感染34. 高先生,40岁。既往有胆结石病史,今日进餐后突然上腹刀割样疼痛,恶心、呕吐。应给予的饮食护理为A. 禁食B. 流食C. 少量多餐D. 低蛋白饮食E.

13、 低纤维饮食35. 患者男,早期胃癌入院,早期胃癌是指癌组织侵及A. 胃壁全层B. 黏膜或黏膜下层C. 邻近器官D. 黏膜层E. 肌层36. 患者女,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是A. 上消化道出血B. 高蛋白饮食C. 药物D. 感染E. 缺钾性碱中毒37. 患者女,48岁。6年前诊断为肝硬化,近1周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中错误的是A. 输注白蛋白B. 反复大量放腹水C. 应用利尿剂D. 饮食中限制盐的摄入E. 进水量每天限制在1000ml左右38. 患者,男性,36岁。因3小时前酗酒后腹痛入院,初

14、步诊断急性胰腺炎。对该患者的护理措施错误的是( )。A. 取屈膝侧卧位B. 禁食C. 止痛药用吗啡D. 胃肠减压E. 休息39. 患者,男性,43岁,朋友聚会饮大量白酒,餐后上腹剧烈疼痛,恶心、呕吐,确诊为急性胰腺炎。本病的基本病理改变是A. 大肠埃希菌引起的感染性炎症B. 免疫性抗体引起的变态反应C. 内分泌失调引起的胰岛功能紊乱D. 胆汁反流引起的胰胆管阻塞E. 自体消化引起的化学性炎症40. 患者男性,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确A. 指导病人合理休息与活动,注意劳逸结合B. 给予病人富含营养、高纤维素的食物C. 密切观察病情,

15、了解病情进展情况D. 嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤E. 遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素41. 张先生,45岁。昨晚饮白酒500ml后,出现呕血来急诊。护理体检:血压105/60mmHg,脉搏90次分,肝脾未触及,既往无其他病史。该病人最可能的诊断是A. 急性糜烂性胃炎B. 胃溃疡C. 十二指肠溃疡D. 反流性食管炎E. 食管胃底部静脉曲张破裂42. 张女士,58岁。肝硬化大量放腹水后诱发肝性脑病,病人呼之可应.问话回答,定向力、理解力减退,不能完成简单计算。该病人处于肝性脑病A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期E. 无法判断43. 杨女士,35岁,既往有胃病史,近2周

16、来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有呕心、呕吐。查体腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是A. 急性肠梗阻B. 急性胃肠炎C. 急性胰腺炎D. 胆道结石E. 溃疡穿孔44. 患者男,46岁。有胃溃疡病史近8年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体显示:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选的检查是A. 胃镜检查B. X线钡餐检查C. 幽门螺杆菌检查D. 大便潜血试验E. 胃液分析45. 患者女,64岁。因腹胀、尿少8日收入院,因关节炎长期服用阿司匹林,实验室检查提示乙肝两对半阳性,B超示肝硬化腹水

17、,该患者肝硬化的主要病因首先考虑A. 酒精中毒B. 药物C. 病毒性肝炎D. 营养失调E. 循环障碍46. 患者女,47岁。因急腹痛3天,诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L主要症状表现为A. 上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻B. 上腹胀痛伴呕吐、腹泻C. 间歇性心窝部剧痛伴嗳气D. 上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,反射至左肩部E. 进食后上腹胀伴反酸、嗳气47. 患者男性,53岁。消化性溃疡病史10年,近2个月来上腹痛呈现无规律性,伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影,患者下一步首先要进行的检查是A. 幽门螺杆菌检测B. 胃液分析C. 胃镜检查与黏膜活检D. B超

18、E. CT48. 患者,女性,62岁,肝门静脉高压症5年。家属咨询本病的主要病理改变,正确的解释是A. 肝大、脾大、腹水B. 脾大、腹水、肝门腔静脉交通支扩张C. 少尿、腹水、肝门腔静脉交通支扩张D. 黄疸、肝大、腹水E. 黄疸、肝大、脾大49. 患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了A. 肺性脑病B. 肝性脑病C. 呼吸衰竭D. 肝癌E. 急性胰腺炎50. 李先生,45岁。近期口服药物诱发胃溃疡。该病人可以食用下列哪种食物A. 刺激口味饮料B. 油炸鸡翅C. 面条D. 咖啡E. 浓茶51. 李先生,42岁。上腹间歇性疼痛

19、1年半,空腹及夜间明显,进食后缓解,2天前出现黑便。其出现黑便最可能的原因是A. 胃溃疡出血B. 胃癌出血C. 感染D. 十二指肠溃疡出血E. 应激溃疡52. 郭女士。肝硬化8年,大量放腹水后诱发肝性脑病,病人能够回答问题,扑翼样震颤存在,脑电图特异性表现。该病人处于肝性脑病A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期E. 无法判断53. 患者男,32岁。患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,该患者最容易诱发A. 自发性腹膜炎B. 心力衰竭C. 肾衰竭D. 肝性脑病E. 水电解质紊乱54. 患者男,34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查,护士为其讲解检查的

20、方法,下列不正确的是A. 检查当日早餐进清淡饮食,可少量饮水B. 检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食C. 晚餐后口服造影剂,禁食、禁饮至次日晨D. 检查前一日中午进高脂肪餐,使胆囊排空E. 第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐,30分钟后再摄片55. 患者男,24岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为A. 胃溃疡伴出血B. 急性胃炎C. 胃癌D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻E. 慢性胃炎56. 患者女,49岁。反复上腹痛8年余,近3个月疼痛加重,检查示胃酸缺乏,确诊性检查方法是A. X线钡餐检查B. 三联疗法C. 预防性手

21、术治疗D. 大便潜血试验E. 胃镜检查及组织活检57. 患者男性,50岁。患肝硬化10年,近2个月出现肝区持续疼痛,腹部检查肝增大,可触及结节,腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了A. 肝肺综合征B. 原发性肝癌C. 中毒性休克D. 上消化道出血E. 肝肾综合征58. 患者,男性,52岁,肝硬化6年,呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是A. 静脉注射止血药B. 口服去甲肾上腺素C. 贲门周围血管离断术D. 限制性门腔分流术E. 双囊三腔管压迫止血59. 患者女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近一周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是

22、A. 按医嘱给予利尿剂B. 指导病人取半卧位以减轻呼吸困难C. 定期测量腹围D. 进水量限制在1000mld左右,准确记录每日出入量E. 低盐饮食,限制每日食盐量为5g60. 孙先生,45岁。上腹痛5年,常发生在空腹饥饿时,进食后缓解,近3天出现黑便。为确定诊断应选择哪种检查A. 胃镜检查B. X线钡餐检查C. 幽门螺杆菌检测D. 血液分析E. 粪便潜血实验61. 周先生,68岁。上腹痛2年,今晨黑便250ml。该病人出血停止后首选的检查项目为A. 实验室检查B. 内镜检查C. X线钡餐造影检查D. 选择性动脉造影E. 吞线试验62. 患者男,34岁。有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(

23、ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,近来复查肝功时发现y-谷氨酰转移酶(-GT)显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大A. 慢性肝炎再次复发B. 慢性肝炎并发急性胆囊炎C. 慢性肝炎并发急性胰腺炎D. 肝癌E. 脂肪肝63. 患者女,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次分。以下护理措施中恰当的是A. 平卧位,头部略抬高B. 三腔二囊管压迫止血C. 暂时给予流质饮食D. 快速滴入血管加压素E. 呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息64. 患者女,39岁。有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶

24、心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是A. 急性穿孔B. 感染C. 大出血D. 幽门梗阻E. 癌变65. 患者女,38岁。上腹部疼痛间歇性发作3年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。最可能的诊断是A. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻B. 慢性胃炎C. 胃溃疡伴幽门梗阻D. 胃癌E. 溃疡癌变66. 患者男性,50岁。患消化性溃疡10年,凌晨出现持续腹痛,服用氢氧化铝后不能缓解,且向背部放射。该患者可能并发了A. 出血B. 癌变C. 幽门梗阻D. 穿孔E. 失血性周围循环衰竭67. 患者,女性,29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊,

25、诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛,呈持续性,护士查体:腹肌紧张,反跳痛明显,肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为A. 直肠结肠癌变B. 中毒性巨结肠C. 急性肠穿孔D. 直肠癌变E. 结肠大量出血68. 患者,男,42岁,反复上腹痛伴反酸4年。内镜诊断为十二指肠球部溃疡(活动期)。为明确病因指导治疗,尚需进一步进行哪种检查A. X线钡餐透视B. 胃液分析C. 血清促胃液素检测D. 粪便隐血试验E. 幽门螺杆菌检测69. 吴先生,42岁。诊断为肝硬化腹水,今晨首次腹腔穿刺,其抽腹水量不超过A. 1000mlB. 1500mlC. 2000mlD. 2500mlE

26、. 3000ml70. 徐女士,52岁。肝硬化4年,今晨饮酒后,突然大量呕血后,病人神态恍惚,头晕无力,心率加快,血压下降。病人表现为A. 氮质血症B. 贫血C. 感染D. 失血性周围循环衰竭E. 中毒71. 患者女,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项不妥A. 大量放腹水B. 精氨酸静脉滴注C. 口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨形成和吸收D. 静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨E. 忌用一切对肝肾功能损害的药物72. 患者男,44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是A. 静脉补液B. 禁食C. 绝对卧床休息D. 解痉镇痛E. 心理护理73. 患者女,57岁。患肝病,有嗜睡现象,于今晨量体温时,呼之不应,但压迫眶上神经有痛苦表情,应判断为A. 昏迷B. 意识模糊C. 嗜睡D. 深昏迷E. 浅昏迷74. 患者女18岁。腹泻近1个月,每天35次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体发现:左下腹轻度压痛,余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是A. 大便潜血试验B. 血液检查C. X线钡剂灌肠D. 药物治疗E. 结肠镜检查

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