水利工程建设规范表格施工单位用.docx

1、水利工程建设规范表格施工单位用附录E 施工监理工作常用表格E.1 表格说明E.1.1 表格可分为以下二种类型：1 承包人用表。以CB表示。2 监理机构用表。以JL表示。E.1.2 表头应采用如下格式：CB11 施工放样报验单（承包 放样 号） 注1：“CB11”表格类型及序号。注2：“工程放样报验单”表格名称。注3：“承包 放样 号”表格编号。其中：“承包”：指该表以承包人为填表人。当填表人为监理机构时，即以“监理”代之。当监理工程范围包括两个以上承包人时，为区分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表示。 ：年份。2003表示2003年的表格。“放样”：表格的使用性质，即用于“放样”工作。“

2、号”：一般为3位数的流水号。如承包人简称为“华安”，则2003年承包人向监理机构报送的第3次放样报表可表示为：CB11 施工放样报验单（华安2003放样003号）E.2 表格使用说明E.2.1 监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可按照表格的设计原则另行增加。E.2.2 各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和最少份数，工作中应根据具体情况和要求予以具体指定各类表格的报送单位和份数。E.2.3 相关单位都应明确文件的签收人。E.2.4 “CB01 施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计、施工措施计划、工程测

3、量施测计划和方案、施工工法、工程放样计划、专项试验计划和方案等。E.2.5 承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报附表外，还应按有关要求另行单独填报。E.2.6 表格底部注明的“设代机构”是代表工程设计单位在施工现场的机构，如设计代表、设代组、设代处等。E.3 施工监理工作常用表格目录E.3.1 承包人用表目录 表E.3.1 承包人用表目录序号表格名称表格类型表格编号1施工技术方案申报表CB01承包 技案 号2施工进度计划申报表CB02承包 进度 号3施工图用图计划报告CB03承包 图计 号4资金流计划申报表CB04承包 资金 号5施工分包申报表CB05承包 分包 号6现场

4、组织机构及主要人员报审表CB06承包 机人 号7材料构配件进场报验单CB07承包 材验 号8施工设备进场报验单CB08承包 设备 号9工程预付款申报表CB09承包 工预付 号10工程材料预付款报审表 CB10承包 材预付 号11施工放样报验单CB11承包 放样 号12联合测量通知单CB12承包 联测 号13施工测量成果报验单CB13承包 测量 号14合同项目开工申请表CB14承包 合开工 号15分部工程开工申请表CB15承包 分开工 号16设备采购计划申报表CB16承包 设采 号17混凝土浇筑开仓报审表CB17承包 开仓 号18单元工程施工质量报验单CB18承包 质报 号19施工质量缺陷处理措

5、施报审表CB19承包 缺陷 号20事故报告单CB20承包 事故 号21暂停施工申请报告CB21承包 暂停 号22复工申请表CB22承包 复工 号23变更申请报告CB23承包 变更 号24施工进度计划调整申报表CB24承包 进调 号25延长工期申报表CB25承包 延期 号26变更项目价格申报表CB26承包 变价 号27索赔意向通知CB27承包 赔通 号28索赔申请报告CB28承包 赔报 号29工程计量报验单CB29承包 计量 号30计日工工程量签证单CB30承包 计日证 号31工程价款月支付申请书CB31承包 月付 号32工程价款月支付汇总表CB31附表1承包 月总 号33已完工程量汇总表CB3

6、1附表2承包 量总 号34合同单价项目月支付明细表CB31附表3承包 单价 号35合同合价项目月支付明细表CB31附表4承包 合价 号36合同新增项目月支付明细表CB31附表5承包 新增 号37计日工项目月支付明细表CB31附表6承包 计日付 号38计日工工程量月汇总表CB31附表6-1承包 计日总 号39索赔项目价款月支付汇总表CB31附表7承包 赔总 号40施工月报CB32承包 月报 号41材料使用情况月报表CB32附表1承包 材料月 号42主要施工机械设备情况月报表CB32附表2承包 设备月 号43现场施工人员情况月报表CB32附表3承包 人员月 号44施工质量检验月汇总表CB32附表4

7、承包 质检月 号45工程事故月报表CB32附表5承包 事故月 号46完成工程量月汇总表CB32附表6承包 量总月 号47施工实际进度月报表CB32附表7承包 进度月 号48验收申请报告CB33承包 验报 号49报告单CB34承包 报告 号50回复单CB35承包 回复 号51完工/最终付款申请表CB36承包 付申 号CB01 施工技术方案申报表（开封黄河2010技案 001号）合同名称：永丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标 合同编号：TFH-02/YFX 致：中水环球（北京）科技有限公司永丰县藤田镇防洪工程项目监理部我方今提交 永丰县藤田镇防洪工程标段（名称及编码）的： 施工组织设计 请贵方审批。承包

8、人：开封黄河水利水电工程有限公司 永丰县藤田镇防洪工程标段项目经理部项目经理：（签名）日期：2010年 10月 日监理机构将另行签发审批意见。 监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名） 日期： 年 月 日说明：本表一式肆份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB02 施工进度计划申报表（已报工程总进度计划）（承包 进度 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）我方今提交 工程（名称及编码）的： 工程总进度计划 工程年进度计划 工程月进度计划请贵方审批。附件：1.施工进度计划。2.图表、说明书共 页。 3. 承包人：（全称及盖章）项目经理：

9、（签名）日期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。B06 现场组织机构及主要人员报审表（开封黄河2010机人01 号）合同名称：永丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标 合同编号：TTFH-02/YFX致：中水环球（北京）科技有限公司永丰县藤田镇防洪工程项目监理部现提交第 一 次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。附件：1.项目管理机构及人员表。承包人：开封黄河水利水电工程有限公司永丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标项目经理部项目经理：日期

10、： 年 月 日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 叁 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。附件一：项目管理机构及人员表职务姓名职称执业或职业资格证明备注证明名称级别证号专业社会保险项目经理丁保州工程师二级建造师二级0008582水利水电有副经理刘文晓副经理吴树志技术负责人李运海技术负责人李林高工专业技术资格证书高级020317002水利工程有专职质检员李小玲助工水利工程质量检测员82530108A08531有专职安全员陈湘云助工安全生产考核证0000991有 CB07 材料/构配件进场报验单（开封黄河

11、2010材验01 号）合同名称：永丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标 合同编号：TTFH-02/YFX致：中水环球（北京）科技有限公司永丰县藤田镇防洪工程项目监理部我方于2010年 9月 10 日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位：1. 粘土填筑 ；2. 刚性堤C15埋石砼浇筑 。经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。序号材料/构配件名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用 途本批材料/构配件数量承包人试验材料/构配件进场日期试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果1粘土秋江村土堤2水泥陶唐刚性堤3砂县城刚性堤4砾石陶唐刚性堤5块石陶唐刚性堤附件：1.出厂合

12、格证。 2.检验报告。3.质量保证书。 承包人：开封黄河水利水电工程有限公司永丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标项目经理部项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（审核意见）监理机构：监理工程师：日 期： 年 月 日说明：本表一式 肆份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB08 施工设备进场报验单 （开封黄河 2010 设备01 号）合同名称：永丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标 合同编号：TTFH-02/YFX致：中水环球（北京）科技有限公司永丰县藤田镇防洪工程项目监理部我方于2010 年9 月 10 日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：1.土方开挖与填筑2.砂卵石开

13、挖3.刚性堤浇筑经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。附件：序号设备名称规格型号数量进场日期计划完好状况拟用工程项目设备权属生产能力备注1挖掘机42010.092011.4良好土石方2推土机T90型32010.092011.4良好土方3装载机50型22010.102011.4良好土石方4自卸汽车5T82010.092011.4良好运输5胶轮车102010.102011.4良好运输6搅拌机350L-15KW32010.102011.4良好混凝土7砼振动器42010.102011.4良好混凝土8抽水泵52010.102011.2良好附件：承包人：开封黄河水利水电工程有限公司永

14、丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标项目经理部项目经理：日 期：2010年10月 15日（审核意见）监理机构：中水环球（北京）科技有限公司 永丰县藤田镇防洪工程项目监理部 监理工程师：日 期： 年 月 日说明：本表一式 叁 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包商人、监理机构、发包人各1份。CB11 施工放样报验单（要用）（承包 放样 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）根据施工合同要求，我们已完成 的施工放样工作，请贵方核验。附件：测量放样资料序号或位置工程或部位名称放样内容备 注（自检结果）承包人：（全称及盖章）技术负责人：（签名）项目经理：（签字）：日期： 年 月 日（审核意见）监理机构：

15、（全称及盖章）监理工程师：（签名） 日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB12 联合测量通知单（承包 联测 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）根据工程进度情况和合同约定，拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。施测工程部位：项目工作内容：任务要点：施测时间： 年 月 日至 年 月 日承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期： 年 月 日 拟于 年 月 日派监理人员参加测量。 不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填

16、写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB13 施工测量成果报验单（要用）（承包 测量 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方核验。单位工程名称及编码分部工程名称及编码单元工程名称及编码施测部位施测内容施测单位施测单位负责人（签字）：日期： 年 月 日施测说明承包人复查记录复检人：（签名）日 期： 年 月 日附件：1.2.3. 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（核验意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包

17、人各1份。CB14 合同项目开工申请表（开封黄河 2010 合开工 01 号）合同名称：永丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标 合同编号：TTFH-02/YFX致：中水环球（北京）科技有限公司永丰县藤田镇防洪工程项目监理部 我方承担的永丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标合同项目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请审核。 附件：1 .开工申请报告 承包人：开封黄河水利水电工程有限公司永丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标项目经理部 项目经理：（签名）日 期 ： 2010 年 10月 15 日 审核批准后另行签发开工令。监理机构：水环球（北京）科技有限公司 永丰县藤田镇防洪工程项目监理部 签收人：

18、 日 期： 年 月 日注：本表一式 肆 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“合同项目开工令”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。关于申请江西省永丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标开工的报告中水环球（北京）科技有限公司永丰县藤田镇防洪工程项目监理部：我公司承建的江西省永丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标，各项准备工作已全部就绪，施工人员、机械设备已全部到位，已具备开工条件，现申请开工，请予审批。开封黄河水利水电工程有限公司 永丰县藤田镇防洪工程标段项目经理部二一年十月十五日 CB15 分部工程开工申请表（开封黄河2010分开工01 号）合同名称：永丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标 合同编号：TTFH

19、-02/YFX致：中水环球（北京）科技有限公司永丰县藤田镇防洪工程项目监理部 本分部工程已具备开工条件，施工准备已就绪，请贵方审批。申请开工分部工程名称、编码堤基处理（-01）申请开工日期2010年9月15日计划工期 2010 年 9月15 日至 2010 年 12 月 20日承包人施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况有2主要施工设备到位情况已到位3施工安全和质量保证措施落实情况已落实4材料、构配件质量及检验情况合格5现场施工人员安排情况合格6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况已落实7场地平整、交通、临时设施准备情况已落实8测量及试验情况合格附件：

20、分部工程施工工法分部工程进度计划承包人：开封黄河水利水电工程有限公司永丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标项目经理部项目经理：（签名）日 期： 2010年 10月15日开工申请通过审核后另行签发开工通知。 监理机构：中水环球（北京）科技有限公司 永丰县藤田镇防洪工程项目监理部 签收人： 日 期： 年 月 日说明：本表一式 贰份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，送承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB15 分部工程开工申请表（开封黄河2010分开工02 号）合同名称：永丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标 合同编号：TTFH-02/YFX致：中水环球（北京）科技有限公司永丰县藤田

21、镇防洪工程项目监理部 本分部工程已具备开工条件，施工准备已就绪，请贵方审批。申请开工分部工程名称、编码 0+5400+910填（浇）筑（-02）申请开工日期2010年9月25日计划工期 2010 年 9月25 日至 2010 年 12 月 30日承包人施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况有2主要施工设备到位情况已到位3施工安全和质量保证措施落实情况已落实4材料、构配件质量及检验情况合格5现场施工人员安排情况合格6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况已落实7场地平整、交通、临时设施准备情况已落实8测量及试验情况合格附件：分部工程施工工法分部工程进度计划

22、承包人：开封黄河水利水电工程有限公司永丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标项目经理部项目经理：（签名）日 期： 2010年10月15日开工申请通过审核后另行签发开工通知。 监理单位：中水环球（北京）科技有限公司 永丰县藤田镇防洪工程项目监理部签收人： 日 期： 年 月 日说明：本表一式贰份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，送承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB15 分部工程开工申请表（开封黄河2010分开工03 号）合同名称：永丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标 合同编号：TTFH-02/YFX致：中水环球（北京）科技有限公司永丰县藤田镇防洪工程项目监理部 本分部工程已具备

23、开工条件，施工准备已就绪，请贵方审批。申请开工分部工程名称、编码1+9942+412刚性堤填浇筑（-03）申请开工日期2010年11月15日计划工期 2010 年 11月15 日至 2011 年 2 月28日承包人施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况有2主要施工设备到位情况已到位3施工安全和质量保证措施落实情况已落实4材料、构配件质量及检验情况合格5现场施工人员安排情况合格6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况已落实7场地平整、交通、临时设施准备情况已落实8测量及试验情况合格附件：分部工程施工工法分部工程进度计划承包人：开封黄河水利水电工程有限公司永

24、丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标项目经理部项目经理：（签名）日 期： 2010年11月15日开工申请通过审核后另行签发开工通知。 监理机构（全称及盖章）： 签收人：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 贰 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，送承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB15 分部工程开工申请表（开封黄河2010分开工04 号）合同名称：永丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标 合同编号：TTFH-02/YFX致：中水环球（北京）科技有限公司永丰县藤田镇防洪工程项目监理部 本分部工程已具备开工条件，施工准备已就绪，请贵方审批。申请开工分部工程名称、编码2+4

25、122+810刚性堤填浇筑（-04）申请开工日期2010年10月26日计划工期 2010 年 10月26 日至 2011 年 2 月28日承包人施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况有2主要施工设备到位情况已到位3施工安全和质量保证措施落实情况已落实4材料、构配件质量及检验情况合格5现场施工人员安排情况合格6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况已落实7场地平整、交通、临时设施准备情况已落实8测量及试验情况合格附件：分部工程施工工法分部工程进度计划承包人：开封黄河水利水电工程有限公司永丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标项目经理部项目经理：（签名）日 期： 2010年10月26日开工申请通过审核后另行签发开工通知。 监理机构（全称及盖章）： 签收人：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 贰 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，送承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB17 混凝土浇筑开仓报审表（开封黄河 2010 开仓001号）合同名称：永丰县藤田镇防洪工程藤田防洪标 合同编号：T