金匮要略复习资料.docx

1、金匮要略复习资料金 匮 要 略题型：单选 多选 填空 名词 简答 论述 数量：10 10 20 5 4 3 分值：10 10 20 10 20 30一选择看金匮要略序脏腑经络先后病脉证第一：1.五邪：风 寒 雾 湿 饮食2.六极：气极 血极 筋极 骨极 肌极 精极3.七伤：大饱伤脾 气逆伤肝 强力举重，久坐湿地伤肾 形寒寒饮伤肺，忧愁思虑伤心 风雨寒暑伤形 恐惧不节伤志4.六微：指六腑5.阳病：指属外表经络的病证；阴病：指属于内部脏腑的病证。6.节令和气候应相适应，易发病的情况有：未至而至，至而不至，至而不去，至而太过7.病位由深转浅，病逝转轻可治；由浅转深，病逝转重不可治痉湿暍病脉证治第二：

2、1.区分刚痉与柔痉：刚痉无汗；柔痉汗出2.微汗机理：阳气缓慢内蒸，营卫畅行，使滞留肌腠，关节间的风湿之邪均除3.薏苡仁：可以消疣 西洋参：性寒 细辛，乌头：可以陈寒痼冷4.生白术质润可以健脾润肠通便。5.刚痉的病因：津液不足，复感寒邪6.痉病的主脉：脉紧而弦 柔痉的主脉：脉沉迟7.甘草泻心汤的甘草应该生用 ； 麻杏薏甘汤的麻黄需要汤泡后再煎8.不良反应：（1）首次服用防己黄芪汤可出现如虫行皮中 （2）风湿病，初服白术附子汤可见身痹9.组成：（1）葛根汤：桂枝汤加麻黄，葛根 （2）栝楼桂枝汤：桂枝汤加栝楼根 （3）防己黄芪汤：防己，黄芪，白术，甘草，生姜，大枣 （4）甘草附子汤：甘草，附子，白术

3、，桂枝10.禁忌：忌下：暍病，风水 可下：痉病，脾约，宿食 忌汗：暍病，风水 可汗：痉病，溢饮，黄汗，寒疝百合狐惑阴阳毒病脉证第三：1.百合病病机：心肺阴虚内热 病因：1 热病之后，余热伤阴 2 情志不遂，郁火伤阴 病位：心 肺 治则：养阴清热 2.狐惑病病机：湿热虫毒3.阴阳毒的病因疫毒 阳毒的病机疫毒入侵，血分热盛 阴毒是病机疫毒侵入血脉，瘀血阻滞 治则解毒清热，活血化瘀4.百合病变发热的机制里热偏盛，外达肌肤5.选择：赤小豆浸令芽出用升发之性更浓，有利于清热利湿解毒6.服赤小豆当归散：需要用到 浆水 7.狐惑病，脓已成的特征是目四眦黑8.金匮中具有精神恍惚，捉摸不定的是百合病，脏躁9.百

4、合滑石散 中的百合需经过炒，烘，晒 与其他三方的炮制方法不同，百合炙用。 此方的服用量以 小便微利止服10.不良反应：百合地黄汤后大便如漆是地黄本色11.作用：甘草泻心汤的作用清热化湿，安中解毒； 赤小豆当归散的作用清热渗湿，解毒排脓；12.误治：导致误汗的情况如寒无寒，如热无热；导致误下的情况意欲食，复不能食；导致误吐的情况欲饮食，或有美时，或有不用闻食臭时；13.组成：滑石代赭汤滑石，代赭石，百合； 百合滑石散百合，滑石； 甘草泻心汤甘草，半夏，干姜，黄芩，黄连，人参，大枣； 升麻鳖甲汤升麻，鳖甲，甘草，当归，署椒，雄黄中风历节病脉证并治第五：1.中风病的病机正气亏虚，偶受外邪诱发；历节病

5、的病机肝肾气血不足，风寒湿邪痹阻经络2.中风病邪入经络的主要症状是半身不遂3.防己黄芪汤中重用的药物是生地黄汁4.桂芍知母汤证的病因病机风寒湿邪外侵，渐次化热伤阴；乌头汤证的病因病机寒湿留于关节，经脉痹阻不通5.桂芍知母汤的功效祛风除湿，滋阴清热，温经散寒 乌头汤的功效除湿止痛，温经祛寒6.组成：桂枝芍药知母汤桂枝，芍药，甘草，生姜，麻黄，知母，防风，附子，白术； 乌头汤 麻黄，芍药，黄芪，甘草，川乌 （二方共有的药物是：芍药，麻黄，甘草）血痹虚劳病脉证并治第六：1.黄芪桂枝五物汤中的配伍特点为：桂枝汤倍生姜之散，去甘草之缓，加黄芪之固。2.薯蓣汤的组成：三十薯蓣二十草，三姜二蔹百枚枣；桔茯柴

6、胡五分匀，人参阿胶七分讨；更有六分不参差，芎防杏芍姜术好；豆卷地归曲桂枝，均宜十分和药捣；蜜丸弹大酒服之，尽一百丸功可造；风气百疾并诸虚，调剂阴阳为至宝。 3.血痹病的主症肢体局部麻木 病机气血不足，感受外邪所致 治疗血痹的关键是通阳行痹 病因感受风邪，血行不畅 4.酸枣仁汤的病机是肝阴不足，心血亏虚5.桂枝加龙骨牡蛎汤，黄芪建中汤，小建中汤的共同病机是阴阳两虚6.虚劳病的证型可以概括为阴阳两虚，阴虚阳虚，气虚血虚，虚中夹实7.虚劳病：以五脏气血虚损的发病机制为依据，治疗上对五脏虚劳重视脾胃肾；治法上重视甘温扶阳；以大脉和极虚为主8.小建中汤治疗虚劳病中发挥的作用是调和阴阳，甘以缓急，甘以补中

7、9.酸枣仁汤的组成茯苓，知母，甘草，川芎，酸枣仁肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七：1.干姜炮制的功效辛温转为苦温，可以暖肝驱寒，兼可收摄津液2.肺痈的分期表症期 成痈期 溃脓期3.射干麻黄汤从 小青龙汤 化裁而来 作用散寒宣肺，降逆化痰4.喉中水鸡声形容候间痰鸣声连绵不断。5.虚热性肺痿的病机热在上焦，津液枯燥 病因重亡津液 虚寒性肺痿的病机肺中虚冷，不能制下6.泽漆汤的作用逐水通阳，止咳平喘7.紫菀，款冬花的配伍最早见于射干麻黄汤8.痈疡酿脓的特征表现是振寒脉数9.小青龙加石膏汤：可以用来治疗内饮外寒，饮甚于热的咳喘；病证表现是咳，烦躁而喘，脉浮；有解表化饮，清热除烦之功；方用五味子防止肺气耗

8、散太过；石膏可以清热除烦，与麻黄相配发越水气。10.皂荚丸的服用方法:刮去皮，酥炙；以枣膏和汤服；蜜和丸；日三夜一服，少量频服。11.有干姜，细辛，五味子的方剂是厚朴麻黄汤，小青龙汤奔豚气病脉证治第八：1.奔豚汤的病机血虚肝郁，饮邪挟热（ 肝气郁结，水饮内动） 功用养血平肝，和胃降逆 服用方法日三夜一服 主药是甘李根白皮 涉及脏腑肝，冲脉 组成为：甘草，川芎，当归，半夏，黄芩，生葛根，芍药，生姜，甘李根白皮2.往来寒热肝郁化热，少阳之气不利3.桂枝加桂汤中桂枝的作用平冲降逆 涉及脏腑心 肾 功用温阳散寒，平冲降逆 4.茯苓桂枝甘草大枣汤中煎煮用的水为甘澜水 先煮的药物是茯苓 服用方法温服一升，

9、日三服 功用通阳降逆，培土制水 病因误汗伤阳，素有水饮5.桂枝加桂汤中桂枝本方以桂枝为主，以下焦寒气上冲为主； 茯苓桂枝甘草大枣汤以茯苓为主，以下焦寒饮上冲为主。 两者的共同病机特点是心肾阳虚6.奔豚气病与 冲脉 有关7.金匮中与从惊发得之的病证有火邪，奔豚气，惊怖，吐脓胸痹心痛短气病脉证并治第九：1，薏苡仁具有 缓筋急 的作用2，胸痹病的典型脉象为阳微阴弦3，栝楼薤白白酒汤的功用通阳散结4，胸痹虚实异治中 偏实者治疗应用枳实薤白桂枝汤 偏虚者治疗应用人参汤5，组成：枳实薤白桂枝汤枳实 厚朴 薤白 桂枝 栝楼；人参汤人参 甘草 干姜 白术；乌头赤石脂丸署椒 乌头 附子 干姜 赤石脂腹满寒疝宿食

10、病脉证并治第十：1.厚朴七物汤=桂枝汤去芍药 + 厚朴三物汤2.服法注意:大乌头煎不可一日再服； 大黄附子汤服后如人行四，五里，进一服； 大建中汤分温再服，如一炊顷，可饮粥二升，后更服，当一日食糜，温覆之不差更服3.组成：附子粳米汤：附子，粳米，半夏，大枣，甘草； 大建中汤：人参，干姜，署椒，胶饴； 赤丸：茯苓，半夏，细辛，乌头4.表里双解的方剂有防风通圣散 厚朴七物汤5.温下的方剂有温脾汤，三物备急丸，大黄附子汤，济川煎6.大黄附子汤 病机寒实内结； 可用于急性胆囊炎7.治疗煎有表症的腹痛的方剂：厚朴七物汤 乌头桂枝汤五脏风寒积聚病脉证并治第十一： 1.旋复花的作用味辛，咸，能行气，善于通肝

11、络2.肾着是感受了寒湿之邪3.组成：旋复花汤：旋复花 葱 新绛 ； 麻子仁丸：麻子仁 杏仁 大黄 枳实 厚朴 芍药痰饮咳嗽病脉证并治第十二：1广义痰饮包括 痰 悬 溢 支 四饮；狭义痰饮表现为“其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声”2痰饮的成因 脾阳不运，肺失通调，肾虚不能主水3痰饮的治法有发汗 攻下 利小便4四饮的分类依据为水饮的停留部位和主症表现5温药和之是治痰饮的大法，其中治本的方法有治脾 治肾 ；治标的方法有行气，消痰，导饮邪从大小便出，燥湿6甘遂半夏汤中甘草和甘遂两药相反相成，共用激发水饮得以尽去7小半夏加茯苓汤的功用和胃止呕，饮水下行8金匮中小青龙汤主治溢饮 支饮9治疗溢饮时，小青龙汤

12、的目的是 发汗，散水 散热10大青龙汤的适应证邪盛于表，而兼有郁热；症见脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁的病人。11木防己去石膏加茯苓芒硝汤证痊愈的表现是微利则愈； 己椒苈黄丸有效的征象是口中有津液； 五苓散见效的表现是汗出；12服法注意大青龙汤：服后，应取微似汗，汗多以温粉粉之； 己椒苈黄丸，若渴者应加入芒硝； 五苓散应该多饮暖水 ；十枣汤的服法是得快下利后，糜粥自养；先煎大枣，后内其他药末；强人，羸人应酌量增减；应该平旦温服之。消渴小便不利淋病脉证并治第十三：1.金匮治疗消渴的病因病机-营卫两虚 肾阳不足 肺胃热盛，津气两伤 胃热2.金匮中 白虎加人参汤 主治的病证有中暍 消渴3.上

13、消，中消大多属热，唯有下消证寒热皆有 治疗下消病的方剂为肾气丸； 治疗上消的方剂白虎加人参汤4.本篇中没有“渴欲饮水”的方剂是蒲灰散5.肾气丸的机理：肾虚阳气衰微，既不能蒸腾液化以上润，又不能化气以摄水，故治宜用肾气丸补肾之虚，温养其阳，以恢复其蒸津化气之功，则消渴自可缓解。6.五苓散：可以治疗表邪未解，气不化津而致消渴，小便不利7.猪苓汤：功效滋阴利水清热； 组成茯苓 猪苓 泽泻 阿胶，滑石；8.白虎加人参汤：病机水热互结，郁热伤阴9.蒲灰散：病机湿热内阻，兼夹淤血； 功效化瘀，利窍，泄热10.滑石白鱼散：病机淤血夹热 主治血淋病属热性兼有少腹胀满者 功效凉血化瘀，泄热利湿11.茯苓戎盐汤：

14、病机脾肾两虚 兼夹湿热（下焦湿甚）； 功效健脾利湿益肾12.淤血夹有湿热者，治疗可用 蒲灰散 或 滑石白鱼散；脾肾两虚而夹湿者，可用 茯苓戎盐汤二名解1.促（卒）厥：卒同猝。卒厥，是突然昏倒的一种病症。其病机是阴阳气血逆乱。2.未治而治：第一个“至”字指时令，第二个“至”字是指相应的气候变化。3.五 劳：久视伤血 久卧伤气 久坐伤肉 久立伤骨 久行伤筋4.客气邪风：外至曰客，不正曰邪，泛指外来的致病因素。5.厥 阳：厥，逆也。厥阳即阳气上逆。6.湿 痹：痹，闭也。指湿邪留注关节，闭阻筋脉气血，出现关节疼痛的病证。7.日 晡 所：日晡，为申时。日晡所，即指午后，或傍晚时分。8.百 合：由于热病之后，或情志不遂引起的心肺阴虚内热所致，临床以神志恍惚不定，饮食，感觉，行动，起居异常及口苦，小便赤，脉微数等为特征的一类疾病。9.狐 惑：由于湿热虫毒所致，临床以目赤，咽喉及前后二阴蚀烂甚或酿脓为特征，伴神情恍惚，狐疑惑乱等症的一类疾病。10.百脉一宗：谓人体百脉，同出一源。百脉，泛指全身的血脉；宗，本也。11.中 风 病：以卒然昏仆或未经昏仆，出现半身不遂，口眼口咼斜，言语不利为主症的一类疾病。12.历 节 病：有肝肾气血不足，风寒湿邪侵袭，以遍历关节疼痛，不可屈伸，甚则肿大变形为特征的一类疾病。13.瘾 疹：俗称“风疹团”，指皮肤起痒疹呈斑片状