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主管护师考试内科护理学模拟试题.docx

1、主管护师考试内科护理学模拟试题主管护师考试内科护理学模拟试题(二)主管护师考试内科护理学模拟试题(二)解析试卷提供: 卷面总分:84分合格分数线:51分最高分数:83分已考次数:295次答题时刻:84分钟试题星级:试题来源:勤学教育试卷年份:2021年A1型题(52) A3型题(14) B1型题(18)A1型题 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从当选一个最正确答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。第1题:护士对肺癌患者进行药物镇痛时不正确的选项是 A、应针对病人具体情形区别对待 B、应按阶梯用药 C、待病人显现疼痛后给药 D、给药途径首选口服给药 E、用吗啡的

2、病人应采取方法预防便秘 查看参考答案:您的答案:参考答案:C【解析】此题考查肺癌患者药物操纵疼痛的原那么。医治癌痛的目的不仅是减缓疼痛,还要预防疼痛的发生,因此,肺癌患者药物止痛应遵循以下原那么:个体化,即针对病人的具体情形区别对待;按阶梯用药;按时给药,在24小时内按时给药,而不是疼痛发作后才给药,有助于预防疼痛的发作;给药途径首选口服;预防和处置药物的不良反映。第2题:周围型肺癌最多见的组织学类型是 A、鳞状上皮癌 B、肺泡细胞癌 C、腺癌 D、未分化癌 E、转移癌 查看参考答案:您的答案:参考答案:C【解析】此题考查肺癌的组织学和解剖学分型的特点。周围型肺癌指发生在段及段以下支气管的癌肿

3、,以腺癌较多见;中央型肺癌指发生在段支气管以上至主支气管的癌肿,多为鳞癌和小细胞未分化癌。 第3题:关于慢性肺源性心脏病的X线表现,哪项错误 A、常有肺、胸基础疾病表现 B、可有急性肺部感染的表现 C、肺动脉段明显突出或其高度3mm D、右心室肥大征象 E、右下肺动脉干扩张,其横径10mm,其横径与血管横径之比 查看参考答案:您的答案:参考答案:E【解析】此题考查肺心病辅助检查的影像学表现,除一些定性的指标外,还有定量的评估,难度较大,但是该部份内容是大纲要求把握的内容,主管护师对这方面的内容仍是应予以关注。慢性肺心病的X线检查除胸、肺基础疾患的征象及可能的肺部感染征象外,尚有肺动脉高压(如右

4、下肺动脉干扩张,其横径15mm,其横径与血管横径之比,肺动脉段高度3mm)和右心室肥大征象。故此题E选项错误。 第4题:患者,女性,20岁,诊断支气管扩张症5年,常反复咯血,本次因大量咯血而急诊入院,经抢救后咯血已止,以下方法错误的选项是 A、给予温或凉的流质饮食 B、维持大便通畅 C、仍需增强观看,避免病情反复 D、增强活动,以利恢复 E、咳嗽猛烈时遵医嘱给予镇咳药 查看参考答案:您的答案:参考答案:D【解析】此题考查大咯血患者的护理,是历年考查的重点,考生应注意把握。患者咯血停止后亦应增强观看并采取方法避免再次发生大咯血,如给予温凉的流质饮食,维持大便通畅,咳嗽猛烈者给予镇咳药等,应嘱患者

5、注意卧床休息,以防活动诱发再次咯血。 第5题:患者,男性,65岁,抽烟30余年,天天2包左右,有慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近10年来显现慢慢加重的呼吸困难,往往于受寒伤风后病症加重,并显现发烧、剧咳、咳黄黏痰、气促、喘息,肺部可闻及干、湿啰音,对该患者进行健康教育时,错误的选项是 A、劝其戒烟 B、冬春天注意保暖,幸免受寒 C、教其做缩唇胸式呼吸 D、踊跃预防各类呼吸道疾病 E、注意环境卫生,增强自我爱惜,排除有害物质对呼吸道的刺激 查看参考答案:您的答案:参考答案:C【解析】依照题干所述,考虑该患者为COPD,其呼吸浅速,呼吸效率低,让患者做深慢的腹式呼吸,通过腹肌的主动舒张与收缩增强膈肌

6、训练,可使肺泡通气量增加,提高呼吸效率,以增强活动耐力。 第6题:夜班护士发觉某支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。第一要做的是 A、当即通知医师 B、当即气管插管 C、清除呼吸道积血 D、给予氧气吸入 E、应用呼吸兴奋剂 查看参考答案:您的答案:参考答案:C【解析】此题要紧考查护士对咯血窒息的表现及其处置要点的把握。由题干可知该患者发生大咯血,其要紧的并发症是窒息,护士应熟练把握咯血窒息(预兆)的临床表现,一旦显现,应及时识别,及时抢救,处置的要点是采取一切方法维持呼吸道通畅。此题中患者咯血突然中止,表情恐怖,大汗淋漓,判定患者显现了大

7、咯血窒息,应当即采取方法,清除血块,维持呼吸道通畅。其他选项亦为咯血窒息时可采取的方法,吸氧和呼吸兴奋剂均应在开放气道的基础上进行。 第7题:赵女士,诊为慢性呼吸衰竭,近日咳嗽、咳痰、气促明显,又显现神志不清、发绀、多汗,血气分析PaO250mmHg,PaCO262mmHg,应给予患者 A、高浓度、高流量持续吸氧 B、高浓度、高流量间歇吸氧 C、低浓度、低流量持续吸氧 D、低浓度、低流量间歇吸氧 E、酒精湿化给氧 查看参考答案:您的答案:参考答案:C【解析】此题考查慢性型呼吸衰竭患者氧疗的原那么,是常见的考查内容,也是护士必需把握的内容。依照题干给出的动脉血气分析数值,该患者为慢性型呼吸衰竭,

8、其氧疗的原那么是持续低流量吸氧。 第8题:应用体位引流时,护士应该依照受侵的部位安置病人体位。王先生需引流左上叶尖段,现在应指示病人 A、向左侧卧位,在枕上稍向前方 B、仰卧,枕垫放在髋手下 C、向右边卧位,枕垫放在髋手下,头部充分伸展 D、坐在椅子上,靠向右边 E、坐在椅子上,背靠枕垫 查看参考答案:您的答案:参考答案:D【解析】体位引流时,应将病变部位置于上方,此病人坐在椅子上,靠向右边时,现在左上叶尖段正好置于上方,有利于引流。体位引流原那么是举高患肺位置,引流支气管开口向下,有利于潴留的分泌物随重力作用流入大支气管和气管排出。病变位于上叶者,取坐位或健侧卧位。病变位于中叶者,取仰卧位稍

9、向左侧。病变位于舌叶者,取仰卧位稍向右边。 第9题:一名老年患者以肺气肿、型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入眠,以下不正确的护理方法是 A、给镇咳和镇定药,帮忙入眠 B、减少夜间操作,保证病人睡眠 C、给低流量持续吸氧 D、减少白天睡眠时刻和次数 E、和病人一同制订白天活动打算 查看参考答案:您的答案:参考答案:A【解析】此题考查慢性型呼吸衰竭病人的护理。当发生型呼吸衰竭时,由于二氧化碳的潴留,对中枢神经系统的作用表现为先兴奋后抑制,即初期显现烦躁、失眠等兴奋病症,随着二氧化碳潴留的加重会慢慢显现神志冷淡、抽搐乃至昏迷等表现,即肺性脑病。因此,

10、关于如此一类病人应注意不可随意利用镇定、安息药,以避免诱发或加重肺性脑病;同时,该患者痰多,亦应慎用镇咳药,以避免抑制咳嗽中枢,阻碍痰液的排出,从而加重呼吸衰竭。 第10题:王女士,肺结核病人,在家疗养,但痰中有结核分枝杆菌,最简便有效的处置痰的方式是 A、煮沸 B、深埋 C、燃烧 D、酒精浸泡 E、消毒灵浸泡 查看参考答案:您的答案:参考答案:C【解析】此题考查肺结核病人的消毒隔离,护士应熟练把握。痰菌阳性的病人是肺结核要紧的传染源,患者的痰液干燥后结核分枝杆菌随尘埃飞扬引发结核感染,而结核分枝杆菌对外界的抗击力较强,在阴湿环境中能生存5个月以上,故深埋难以杀灭结核分枝杆菌,B选项不正确。在

11、烈日下暴晒2小时,与75酒精接触2分钟或煮沸5分钟均能杀死结核分枝杆菌,痰液较多时也可在痰杯内加入等量的1消毒灵浸泡1小时后再弃去,而将痰液吐在纸上直接燃烧相对以上方式而言最为简便。 第11题:某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加重,突然发生右边胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加重,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。该转变是 A、自发性气胸 B、肋间神经痛 C、膈下脓肿 D、胸腔积液 E、肋骨骨折 查看参考答案:您的答案:参考答案:A【解析】COPD病人往往有肺大泡,猛烈咳嗽可诱发自发性气胸,患者突然胸痛、呼吸困难加重,患侧胸壁叩诊鼓音(说明有大量气体),听诊呼吸音消失(说明存

12、在胸腔积气或积液),结合基础疾病(慢性阻塞性肺气肿)及诱因(猛烈咳嗽)考虑患者显现了自发性气胸。 第12题:患者,女性,40岁,诊断哮喘5年,近来每当给爱犬洗澡后即显现咳嗽、咳痰伴喘息发作,护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是 A、花粉 B、尘螨 C、狗毛 D、病毒感染 E、细菌感染 查看参考答案:您的答案:参考答案:C【解析】关于哮喘患者的治理,超级重要的一项方法确实是帮忙患者识别并幸免激发因素,关于此个案,患者哮喘发作均与接触动物毛屑有关,由此可确信过敏原。第13题:患者,女性,25岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,内带血丝;午后低热,脸颊潮红,疲惫无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦

13、。经X线摄片检查,发觉右上肺第2肋部有云雾状阴影,无透光区。痰菌3次查验阴性,你以为以下哪项护理方法没必要要 A、住院隔离医治 B、给予高热量、高维生素和高蛋白饮食 C、按医嘱给予抗结核药物医治,观看药物不良反映 D、室内开窗通风 E、做好保健指导 查看参考答案:您的答案:参考答案:A【解析】依照病史和X线检查考虑该患者为肺结核,应进一步评估是不是具有传染性,为制定护理方法提供依据。该患者痰菌查验3次均为阴性,因此无需进行呼吸道隔离。 第14题:患者,女性,72岁,中断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年,加重1周入院。查体:神清,双肺散在湿啰音,HR120次分,律齐。肝肋下3cm,双下肢水肿。血

14、常规示WBC12109L,中性粒细胞80。对该患者最重要的医治方法是 A、给利尿剂,排除水肿 B、予呼吸兴奋剂,改善呼吸功能 C、止咳、祛痰 D、踊跃抗感染 E、予支气管扩张剂 查看参考答案:您的答案:参考答案:D【解析】由题干所述考虑该患者为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,急性呼吸道感染后显现右心衰竭,即为慢性肺源性心脏病急性加重期,急性呼吸道感染是其急性发作的要紧诱因,因此,此期最重要的医治方法是踊跃操纵感染,其他选项如止咳、祛痰,舒张支气管,增加通气,操纵心力衰竭等方法亦为慢性肺心病急性加重期所采取的方法,但最重要的方法那么是针对诱因,踊跃操纵感染。 第15题:以下关于气道湿化的描述错误的选

15、项是 A、适用于痰液粘稠、不易咳出的病人 B、温度不可太高,一样在3537 C、应尽可能延长湿化时刻,以达到良好的湿化成效 D、湿扮装置应按期消毒 E、湿化后应帮忙病人及时排痰 查看参考答案:您的答案:参考答案:C【解析】关于气道湿化应注意湿扮装置按期消毒,避免交叉感染;湿化液的温度适宜,一样操纵在3537;应幸免湿化过度;操作后应协助病人及时排痰,以避免窒息。 第16题:进行腹式呼吸锻炼时,以下动作中应予以纠正的是 A、吸气时腹部使劲挺出 B、呼气时腹部尽力收缩 C、深吸快呼 D、鼻吸口呼 E、深吸慢呼 查看参考答案:您的答案:参考答案:C【解析】肺气肿患者常呈浅速呼吸,呼吸效率低,让患者做深慢的腹式呼吸,通过腹肌的主动舒张与收缩增强膈肌训练,可使肺泡通气量增加,提高呼吸效率,以增强活动耐力,注意训练时要用鼻吸气,经口缓慢呼气以提高支气管内压,避免呼气时小气道过早陷闭,以利于肺泡气排出。 第17题:关

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