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传染病学高级职称题霍乱.docx

1、传染病学高级职称题霍乱传染病学高级职称题-霍乱1、霍乱最常见的严重并发症及引起死亡的原因之一是()A.肠出血B.肠穿孔C.急性肾衰竭D.急性肺水肿E.低钾综合征2、为尽快明确霍乱病例的诊断,应检测()A.大便常规B.大便悬滴及制动试验C.大便培养D.大便涂片找细菌E.大便检测特异性抗原3、霍乱的病理变化为()A.肠黏膜有炎症改变、浅表溃疡B.胆囊内无胆汁C.肾脏有炎症改变及变性D.心、肝、脾无出血E.严重脱水,肌肉及组织干瘪4、轻、中型霍乱病人可予口服补液,机制是病人肠道对哪一物质的吸收能力无改变()A.水B.葡萄糖C.钠D.钾E.氯化物5、关于霍乱的诊断,下列哪项是错误的()A.腹泻病人大便

2、培养阳性,可以确诊B.腹泻病人血清凝集试验效价恢复期升高4倍以上,可以确诊C.腹泻病人杀菌抗体试验效价恢复期升高4倍以上,可以确诊D.腹泻病人大便悬滴试验阳性,可以确诊E.腹泻病人大便涂片革兰染色发现呈鱼群状排列的阴性菌,不能确诊6、1992年在印度、孟加拉发现的新型霍乱弧菌,可能是第8次世界霍乱大流行的病原,它是()A.新的古典生物型B.O139群霍乱弧菌C.新的埃尔托生物型D.新的副溶血性弧菌E.副溶血性弧菌7、关于图中所示霍乱弧菌的特点,下列哪项是错误的()A.其鞭毛抗原(H)大多相同,而菌体抗原(O)不同,根据菌体抗原的不同分为若干个血清型B.有鞭毛,运动活跃C.耐酸、不耐碱D.在碱性

3、蛋白胨培养基上生长良好E.涂片染色为革兰阴性弧菌,呈鱼群状排列8、霍乱弧菌O139型的特点以下哪项是正确的()A.有荚膜B.与01-0139血清均发生凝集C.不产生霍乱肠毒素D.有霍乱肠毒素基因E.病人无发热、无腹痛9、霍乱的特点,下列哪项是错误的()A.常有畏寒、发热等全身中毒症状B.大便初为稀便,后为水样便或米泔样便C.轻型及隐性感染者为重要传染源D.确诊须依靠粪便培养及血清抗体效价4倍增长E.补充液体和电解质是治疗的关键10、霍乱典型的临床表现应为()A.剧烈腹泻、呕吐、腹痛B.剧烈腹泻、呕吐、发热C.剧烈腹泻、呕吐,伴里急后重D.剧烈腹泻、呕吐、脓血便E.剧烈腹泻、呕吐、脱水,周围循环

4、衰竭11、确诊霍乱的依据是()A.流行季节,出现典型腹泻、呕吐B.大便悬滴发现穿梭状快速运动的细菌C.大便涂片染色发现革兰阴性鱼群状排列弧菌D.大便培养出霍乱弧菌E.荧光抗体检查发现阳性弧菌12、霍乱患者的粪便可呈多种性状,但不包括()A.黄水样便B.清水样便C.洗肉水样便D.米泔水样便E.脓血便13、近年来新发现的引起霍乱流行的霍乱弧菌是()A.古典生物型B.埃尔托生物型C.O139D.O157E.小川型14、霍乱的发病机制是()A.霍乱弧菌对肠壁的作用B.霍乱弧菌引起肠功能紊乱C.霍乱弧菌内毒素引起小肠过度分泌D.霍乱弧菌肠毒素引起小肠过度分泌E.霍乱弧菌内毒素引起肠道病变15、霍乱患者吐

5、泻物呈“米泔水”样,是因为()A.含有大量的炎性渗出物B.含有大量的脱落的肠黏膜C.含有大量的脓细胞D.肠道杯状细胞分泌大量黏液E.胃酸分泌减少16、20岁男性,于8月来院,骤起腹泻3小时,初呈稀便,继转水样便,达10余次,病前曾在沿海某地旅游。T36.8,P90次/分,BP80/46mmHg,眼窝稍下陷。大便镜检:白细胞03/HP。最可能的诊断是()A.急性菌痢B.食物中毒C.霍乱D.胃肠功能紊乱E.急性坏死性肠炎17、患者男性,20岁。昨日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛,体查:体温36,BP60/40mmHg,脱水,呼吸平稳,心肺正常,

6、腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC20.010/L,粪便镜检:WBC02/HP。抢救该病人,最紧急措施是()A.大量补液B.抗生素C.给升压药D.给止泻药E.给氢化可的松静滴18、关于霍乱的临床表现,下列哪项是正确的()A.先剧烈呕吐,继之腹泻B.剧烈腹痛及里急后重C.常伴高热及中毒性休克D.血常规Hb、WBC、N升高E.粪便有较多炎性成分,悬滴阳性19、埃尔托弧菌感染最常见的表现是()A.隐性感染B.轻型霍乱C.中型霍乱D.重型霍乱E.带菌者20、霍乱病人解除隔离的标准是()A.临床症状消失后7天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性B.临床症状消失后6天,并每天粪便培养1次,连续3次阴性C

7、.临床症状消失后5天,并每天粪便培养1次,连续3次阴性D.临床症状消失后,并隔天粪便培养1次,连续2次阴性E.临床症状消失后6天,并隔天粪便培养1次,连续2次阴性21、对轻、中型霍乱病人可予E1服补液,其配方是每升水中含()A.葡萄糖20g,氯化钠2.5g,碳酸氢钠3.5g,氯化钾1.5gB.葡萄糖20g,氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5gC.葡萄糖20g,氯化钠1.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾3.5gD.葡萄糖20g,氯化钠2.5g,碳酸氢钠1.5g,氯化钾2.5gE.葡萄糖20g,氯化钠3.5g,碳酸氢钠1.5g,氯化钾2.5g22、补充液体及电解质是治疗霍乱的关键措施,开

8、始治疗时以补充什么液体为宜()A.低分子右旋糖酐B.全血或血浆C.10%葡萄糖D.生理盐水E.碳酸氢钠23、重型霍乱病人常有腓肠肌及腹直肌痉挛,其机制是()A.低钙B.低钾C.碱中毒D.低钠E.低氯24、霍乱病人大便性状最典型的是()A.脓血便B.米泔水样便C.黄水样便D.洗肉水样便E.血水样便25、在霍乱的发病机制中起主要作用的是()A.侵袭力B.霍乱毒素C.内毒素D.神经毒素E.CAMP26、感染霍乱弧菌后是否发病,主要由下列哪一因素决定()A.霍乱弧菌的型别B.感染的数量C.感染的方式D.霍乱弧菌的毒力E.人体的免疫力27、开始治疗霍乱时以补充什么液体为宜()A.低分子右旋糖酐B.血浆C

9、.10%葡萄糖液D.541液E.碳酸氢钠28、根据中华人民共和国传染病防治法,霍乱属于何种传染病()A.强制管理传染病B.严格管理传染病C.监测管理传染病D.限期控制的传染病E.到2000年消灭的传染病29、1961年以来第7次世界霍乱大流行的病原是()A.古典生物型霍乱弧菌B.埃尔托生物型霍乱弧菌C.副溶血弧菌D.不凝集弧菌E.麦氏弧菌30、18171992年共发生了7次世界霍乱大流行,前6次其病原属于()A.古典生物型霍乱弧菌B.埃尔托生物型霍乱弧菌C.O1群霍乱弧菌D.非01群霍乱弧菌E.不凝集弧菌31、霍乱的主要传播途径是()A.粪便B.直接接触C.间接接触D.苍蝇媒介E.被污染的水源

10、32、关于图中所示的霍乱弧菌,叙述正确的是()A.霍乱弧菌释放的内毒素是引起腹泻的主要因素B.霍乱弧菌不发生变异C.霍乱肠毒素(CTX)耐热D.霍乱弧菌对热和消毒剂均敏感E.霍乱弧菌在鱼虾或贝壳生物中不能生存33、关于O1群霍乱弧菌,叙述正确的是()A.O1群霍乱弧菌具有共同的0抗原B.O1群霍乱弧菌具有不同的H抗原C.O1群霍乱弧菌具有革兰染色阴性D.O1群霍乱弧菌为需氧菌E.O1群霍乱弧菌在酸性培养基上生长好34、少数霍乱病人恢复期出现发热,其机制是()A.继发感染B.迟发型超敏反应C.体温调节中枢障碍D.血液浓缩散热障碍E.循环改善后肠毒素吸收增加35、治疗霍乱的关键措施是()A.抗生素

11、B.补充血容量及电解质C.激素的应用D.血管活性药的应用E.强心药的应用36、霍乱常见的表现为()A.泻、吐同时发生B.先吐后泻C.先泻后吐D.只泻不吐E.只吐不泻37、霍乱与细菌性食物中毒的鉴别诊断,对霍乱来说哪项是错误()A.先泻后吐B.排便前无腹痛,便后无里急后重C.粪便呈米泔样或洗肉水样D.发热与中毒症状常见E.肌肉痉挛及循环衰竭常见38、霍乱弧菌引起病变的主要部位在()A.升结肠B.降结肠C.乙状结肠D.大肠E.小肠39、霍乱所引起的腹泻是大量失水,它属于()A.高渗性失水B.等渗性失水C.低渗性失水D.混合性失水E.以上都不是40、预防霍乱最重要的措施是()A.尽早发现、隔离病人及

12、疫源地处理B.密切接触者检疫及预防服药C.改善环境卫生及饮水食品管理D.高危人群霍乱菌苗注射E.卫生宣教41、关于霍乱,下列各项中不正确的是()A.剧烈泻吐引起脱水及电解质紊乱B.每天大便排出10003000ml,可无或轻度脱水C.每天大便排出10000ml以上可有重度脱水D.排出粪便为低渗的,故血钠多在正常范围E.重要脏器可发生缺血病变42、下列各项中不属于霍乱常见并发症的是()A.低血容量性休克B.低钾综合征C.急性肺水肿D.急性脑水肿E.急性肾衰竭43、典型霍乱发病最先出现的症状是()A.腹泻B.腹痛C.呕吐D.畏寒、发热E.肌肉痉挛44、关于霍乱,下列哪种说法是错误的()A.霍乱是一种

13、烈性肠道传染病B.霍乱被列为乙类传染病C.霍乱是由霍乱弧菌引起的D.霍乱被列为甲类传染病E.霍乱属于国际检疫传染病45、目前引起我国霍乱的主要菌株是()A.古典生物型B.埃尔托生物型C.副溶血弧菌D.O157大肠杆菌E.O139霍乱弧菌46、患者腹泻一天,初为稀水样便,量多,无腹痛,45次后便中粪质减少,似淘米水样,且呕吐3次为胃内容物,测体温37.8,一天内已腹泻10余次,自感口渴,无力。大便镜检白细胞23/HP,悬滴动力、制动均阳性。本例的诊断应为()A.急性细菌性痢疾B.食物中毒C.急性胃肠炎D.疑似霍乱E.病毒性肠炎47、典型的霍乱临床分期为()A.泻吐期和恢复期B.泻吐期和反应期C.

14、泻吐期、脱水虚脱期和恢复及反应期D.脱水虚脱期和反应期E.发热期、泻吐期和反应期48、某学生暑假由沿海某市回校,在途中一码头食冷稀饭一碗,次日突起腹泻,一天20余次,继之呕吐,无明显腹痛,体查:体温36.5,中度失水,血压75/53mmHg,大便镜检:WBC01/HP,疑为霍乱,应考虑做那项检查确诊()A.大便涂片染色检查B.SS培养基大便培养C.血培养D.大便悬滴镜检E.大便碱性培养基培养49、霍乱患者腱反射消失,鼓肠、心搏无力,心电图Q-T时限延长,出现U波,原因为()A.低钠B.高钠C.高钾D.酸中毒E.低钾50、对与霍乱患者密切接触者应采取下列哪种处理措施()A.严密隔离B.注射疫苗C.严密检疫5天,留便培养,服药预防D.严密检疫10天并做便培养E.服药预防51、霍乱患者腹泻后,下列电解质降低不明显的是()A.钾B.钠C.钙D.氯化物E.二氧化碳结合力52、霍乱典型病例的临床表现是()A.剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐

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