初级护士专业实践能力试题82.docx

1、初级护士专业实践能力试题82初级护士专业实践能力-试题82(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、B/B(总题数：22，分数：22.00)1.某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg。首要的护理措施是_ A.服镇静剂 B.立即输血 C.吸氧 D.禁食、胃肠减压 E.给镇痛剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 消化性溃疡患者酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，应考虑为胃肠穿孔。对胃肠穿孔的患者，首要的处理措施是禁食、胃肠减压。2.某女青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经

2、过多，近来出现贫血、脾大，血小板30109/L，U错误/U的护理措施是_ A.适当限制活动 B.预防各种创伤 C.尽量减少肌肉注射 D.鼻腔内血痂应剥去 E.高蛋白、高维生素低渣饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：3.某产妇，因第二产程延长，经助产分娩一男婴，体重3500g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是_ A.不能按摩子宫，以免再出血 B.检查胎盘、胎膜是否完整 C.会阴垫不用保留 D.产后12h下床活动 E.预防感染，3日后开始阴道灌洗（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：4.患儿腰椎穿刺术后，去枕平卧6小时的目的是防止出现_ A.休克 B.脑疝 C

3、.头痛 D.惊厥 E.呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：5.患者男，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是_ A.瞳孔缩小 B.心率减慢 C.颜面潮红、口干 D.皮肤潮湿 E.肺部湿啰音明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：6.患儿男，2岁。发热，流涕，咳嗽3天就诊，体温39.5，查体：耳后发际处可见红色斑疹，疹间皮肤正常，在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。入院后诊断为麻疹，最重要的依据是_ A.

4、体温高热 B.疹间皮肤正常 C.皮疹为红色斑疹 D.皮疹从耳后发际处开始出现 E.在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：7.孕妇，29岁。既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500g男婴。为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是_ A.丙种球蛋白 B.乙肝疫苗 C.乙肝疫苗+丙种球蛋白 D.高效价乙肝免疫球蛋白 E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：8.患儿男，4岁。确诊中毒型细菌性痢疾。为预防传播，该患儿应隔离至_ A.临床症状消失 B.临床症状消

5、失后3天 C.1次大便培养阴性 D.2次大便培养阴性 E.3次大便培养阴性（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：9.患者女，20岁。上唇疖，因用力挤压后出现眼部及其周围组织的进行性红肿，寒战、发热、头痛、呕吐。应考虑为_ A.脑脓肿 B.全身感染 C.急性蜂窝织炎 D.颅内感染 E.脓毒症（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：10.孕妇，29岁，孕36周。因抽搐数次急诊入院。查体：眼球固定，瞳孔散大，牙关紧闭，双手紧握，血压170/120mmHg。应考虑为_ A.子痫前期 B.子痫 C.癫痫 D.妊娠水肿 E.妊娠合并高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：11.患者女，

6、28岁，停经50天。1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是_ A.前置胎盘 B.异位妊娠 C.难免流产 D.先兆流产 E.急性盆腔炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：12.患者女，30岁，孕3产0。此次妊娠38周后突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压170/120mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎心90次/分，胎位不清，最大的可能是_ A.子痫 B.胎膜早破 C.前置胎盘 D.

7、胎盘早期剥离 E.先兆子痫（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：13.初产妇，孕35周。因有液体从阴道流出入院。查体无腹痛，肛诊时触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。应考虑为_ A.先兆流产 B.先兆早产 C.临产 D.胎膜早破 E.胎盘早剥（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：14.患者女，34岁。孕16周时出现心慌、气短，经检查发现心功能级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期等，目前孕37周，自然临产。针对该产妇的护理措施U错误/U的是_ A.严密观察产程进展，防止心力衰竭 B.缩短第二产程 C.胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋 D.给予生理和情感支持 E.静脉注射

8、麦角新碱预防产后出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：15.患者女，36岁。连续输液5天后沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了_ A.细菌污染反应 B.过敏反应 C.空气栓塞 D.发热反应 E.静脉炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：16.患者女，60岁。因高血压性脑出血后长期卧床，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木。此期属于压疮_ A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死期（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：17.患者男，28岁。6天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压150/1

9、00mmHg，可见肉眼血尿。应初步考虑为_ A.急性肾盂肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.肾病综合征 D.急性肾衰竭 E.慢性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：18.患者女，28岁。7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压160/110mmHg，可见肉眼血尿，应采取的主要治疗措施是_ A.免疫抑制剂治疗 B.激素治疗 C.休息和对症治疗 D.鼓励患者多饮水 E.饮食治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：19.患者男，20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院。查尿蛋白(+)，胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L。入院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是_ A.感染

10、 B.动脉粥样硬化 C.肾功能不全 D.心功能不全 E.心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：20.患者男，18岁。患1型糖尿病，依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体：血压90/60mmHg，呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。考虑该患者并发了_ A.低血糖昏迷 B.酮症酸中毒 C.非酮症性高渗性昏迷 D.糖尿病肾病 E.急性心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：21.护士凌晨巡视病房时发现一营养不良患儿面色苍白，神志不清，脉搏减慢，四肢厥冷。该患儿可能出现了_ A.低钙血症 B.心力衰竭 C.低血钠症 D.低血糖症 E

11、.继发感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：22.李护士，大学本科毕业，现已工作八年，有较丰富的临床经验。护士长经常授权给她，让其参与一些管理和决策工作。针对这些较为成熟的护士，护士长对其采取的领导方式是_ A.高工作与低关系 B.高工作与高关系 C.低工作与高关系 D.低工作与低关系 E.亲密型关系（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 针对较为成熟的、临床经验丰富的护士，她们能有效地应对临床护理工作，护士长应着重关注的是与护士的关系，护士的自我实现，因此，针对较为成熟的护士，护士长应采取低工作与高关系的领导方式。二、B/B(总题数：17，分数：78.00)患者男，46岁

12、。因在田间作业时足底被刺伤，2天后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。（分数：6.00）(1).在护理过程中，护士应重点观察_ A.血压降低等休克症状 B.呼吸不畅等窒息症状 C.发热、咳嗽等肺部感染症状 D.心悸、胸痛等心脏损害症状 E.脱水、酸中毒症状（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：(2).下列护理措施中与控制痉挛U无关/U的是_ A.保持病室安静 B.护理措施要集中进行 C.按时使用镇静剂 D.鼻饲流质饮食 E.避免强光照射（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：(3).该患者存在的首要护理问题是_ A.有受伤的危险 B.有窒息的危险 C.有体液不足的危险 D.尿潴留 E.体温过高（分数：1.50）A.B.C.D.E.解析：(4).该患者伤口换药后的敷料，正确的处理方法是_ A.高压蒸汽灭菌 B.过氧乙酸浸泡