外科护理学7含答案.docx

1、外科护理学7含答案外科护理学-(7)1. 男，45岁。行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁。可能并发A.胃肠吻合口狭窄B.近侧空肠段梗阻C.远侧空肠段梗阻D.倾倒综合征E.十二指肠残端瘘答案：B2. 李先生，胃大部切除术后10 h，病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600 ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是A.急查血常规B.经胃管注入去甲肾上腺素C.病人平卧，加快输液速度D.静脉滴注止血剂E.配血，做好术前准备答案：C 季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切

2、除术。3. 该病人入院时的护理诊断是 A.心输出量减少B.体液不足C.组织灌注量改变D.活动无耐力E.知识缺乏答案：B4. 术前护理中哪一项是特殊准备A.心理护理B.皮肤准备C.每晚洗胃D.备血、皮试E.术前用药答案：C5. 术后若发生胃肠吻合出血，最早出现的临床表现是A.脉搏细速，血压下降B.烦躁不安，面色苍白C.尿量减少，四肢湿冷D.头晕、心悸、出冷汗E.胃管内吸出大量血液答案：E 叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。6. 全麻已完全清醒的依据是 A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼

3、看人C.能正确回答问题D.四肢有自主动活动E.针刺有痛苦表情答案：C解答 本题难度较大，应结合神经系统意识水平的判断，睫毛反射、针刺有痛苦表情在患者浅昏迷状况下均存在，而嗜睡状态呼之能睁眼。谵妄等状态存在躁动不安等自主活动，排除这几项，能正确回答问题为全麻已清醒的依据。7. 该病人术后拔除胃管的指征是A.术后23天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感答案：D解答 患者术后肠蠕动恢复可以拔除胃管，而肛门排气是肠蠕动恢复的标志。8. 该病人术后容易发生的并发症是A.胃肠吻合口出血B.十二指肠残端瘘C.输入段肠襟梗阻D.输出段肠襟梗阻E.倾倒综合征答案：A9. 胃大部分切除术后，若有输

4、入段吻合口完全梗阻，常呕吐出A.食物和胆汁B.食物，无胆汁C.粪臭性呕吐物D.血性呕吐物E.胆汁，无食物答案：B解答 输入段梗阻多因近侧空肠在吻合口处形成锐角或输入袢过长曲折引起，完全梗阻表现为上腹部剧烈疼痛，呕吐量少不含胆汁。10. 胃癌常向下列哪处淋巴结转移A.颈部淋巴结B.左腋下淋巴结C.左锁骨上淋巴结D.左锁骨下淋巴结E.左腹股沟淋巴结答案：C11. 确诊胃、十二指肠急性穿孔最可靠的指标是A.板状腹B.肠鸣音消失C.肝浊音界缩小D.休克E.X光见膈下游离气体答案：E12. 持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理项目有A.预防褥疮发生B.注意口腔卫生C.及时更换收集瓶D.记录吸出液的量和质

5、E.保持引流通畅答案：B13. 术后急性胃扩张的处理，下列哪项措施最重要A.给予输液B.洗胃C.灌肠D.禁饮食E.胃肠减压答案：E14. 下面哪项不是消化性溃疡最常见的并发症A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.电解质紊乱答案：E15. 胃大部切除术后最早出现的并发症是A.倾倒综合征B.吻合口瘘C.上消化道出血D.低血糖综合征E.十二指肠残端破裂答案：E16. 胃穿孔病人非手术治疗时的护理，下列哪项最重要A.取半坐位B.准确记录出入液量C.有效的胃肠减压D.禁食，静脉输液E.技医嘱应用抗生素答案：C17. 男性，85岁。胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛

6、不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：便潜血阳性，最可能的诊断是A.胃溃疡伴溃疡出血B.胃十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管静脉曲张破裂出血答案：C18. 胃癌的好发部位A.胃小弯B.胃体部C.胃大弯D.胃前壁E.胃窦部答案：B19. 男，42岁。胃溃疡多年，突然出现呕血，出冷汗，面色苍白。诊断为胃溃疡穿孔出血，非手术治疗期间最关键的措施为A.禁食B.胃肠减压C.半卧位D.观察病情E.输液答案：E20. 白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小， x线检查可见膈下

7、游离气体，首先考虑A.急性阑尾炎穿孔B.胆囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔E.急性肠梗阻答案：D21. 瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是A.呕吐大量隔餐或隔夜食物B.消瘦C.上腹胀痛D.胃型及胃蠕动波E.食欲减退答案：A22. 幽门梗阻患者术前3天洗胃应用A.1:5000高锰酸钾溶液B.等渗盐水C.温开水D.5%葡萄糖液E.等渗碳酸氢钠溶液答案：B23. X线腹部透视见膈下有游离气体，见于A.胃十二指肠溃疡急性穿孔B.胆总管结石C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.外伤性脾破裂答案：A24. 男性，60岁。以上腹部疼痛、食欲不振、体重减轻主诉就珍。胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。

8、(1)该患者诊断，考虑最可能是 A.胃癌B.胃息肉C.胃溃疡D.萎缩性胃炎E.胃平滑肌瘤答案：A25. (2)该患者护理诊断“营养失调”与下列因素有关，除外 A胃功能降低 B营养摄入不足 C肿瘤生长消耗大量能量 D呕吐 E，营养知识缺乏 答案：C26. (3)该患者治疗方法宜选A.口服助消化药B.口服止痛药物C.静脉补充营养D.手术治疗、化疗E.手术治疗答案：E27. 腹膜炎引起的肠梗阻属于A.机械性绞窄性肠梗阻B.机械性单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.血运性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻答案：C28. 急性阑尾炎的主要临床症状是A.转移性右下腹痛B.畏寒、发热C.恶心、呕吐D.食欲下降E.腹泻或便秘

9、答案：A29. 男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加剧，范围扩大，腹部有肌紧张。应考虑是A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾穿孔腹膜炎答案：E解答 阑尾穿孔可造成肠腔内容物进入腹腔引起弥漫性腹膜炎，出现腹膜刺激征。30. 闹尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是A.立即手术切除B.两周后手术切除C.3个月后手术切除D.数年后手术切除E.无须手术切除答案：C31. 护理阑尾切除术后病人第1天应注意观察的并发症是A.内出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.门静脉炎E.切口感染答案：A32. 护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早期起床活动。主要

10、是为了防止A.内出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.切口感染E.肠瘘答案：C33. 大多数急性阑尾炎腹痛的最初部位是A.右下腹B.右上腹C.右腰部D.上腹部或脐周围E.耻骨上部答案：D34. 1岁男孩，阵发性哭闹，进乳后呕吐，排果酱样粪便，右中上腹扪及6cm5cm4cm腊肠样肿块。首先考虑A.肠扭转B.肠道畸形C.蛔虫性肠梗阻D.肠套叠E.盲肠肿瘤答案：D35. 男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天肠蠕动未恢复，腹胀明显，其护理哪项最重要A.半卧位B.禁食，输液C.胃肠减压D.肛管排气E.针刺穴位答案：C36. 某病人，70岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种体位为宜A.仰卧位B.

11、蹲位C.侧卧位D.截石位E.膝胸位答案：C解答 临床上应用较广的肛门直肠检查体位为膝胸位，但比较劳累，仅适用于短期检查，对病情严重和年老体弱者应采取左侧卧位。37. 某患者急性阑尾炎穿孔致腹膜炎，手术后第 5天体温升高达39，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大A.切口感染B.菌痢C.肠炎D.盆腔脓肿E.肺炎、肺不张答案：D解答 腹腔脓肿常发生于术后57天，表现为体温升高或下降后反复升高，伴有腹痛、腹胀、腹部包块及直肠膀胱刺激征。A.23日B.34日C.57日D.9日E.14日38. 阑尾切除术后几日可进普食答案：B39. 阑尾切除术后伤口感染体温增高表现在答

12、案：A40. 阑尾穿孔切除术后几日常可发生腹腔脓肿答案：C41. 单纯性机械性肠梗阻的临床特点是A.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进B.持续性绞痛，频繁呕吐C.持续性剧痛，腹胀不对称D.持续性胀痛，肠鸣音消失E.腹胀明显，肛门停止排气答案：A42. 高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是A.腹胀明显B.呕吐频繁C.叩诊呈鼓音D.停止排便排气E.腹部包块答案：B43. 绞窄性肠梗阻的表现不包括A.持续性剧烈腹痛B.早期出现休克C.腹膜刺激征D.肠鸣音活跃E.腹腔穿刺抽出血性液答案：D44. 女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体A.5%葡萄糖

13、液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖盐水D.复方氯化钠E.0.3%氯化钾答案：C45. 肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是A.胃肠减压后腹痛减轻B.呕吐后腹胀减轻C.轻度压痛无肌紧张D.肛门排便排气E.肠鸣音亢进转为消失答案：D46. 下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.麻痹性肠梗阻D.肠套叠E.蛔虫性肠梗阻答案：B47. 中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是A.纤维结肠镜检B.钡灌肠C.直肠镜检D.直肠指检E.大便常规答案：D48. 患者，男性，58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前需几日开始服用肠道消炎药A.1日B.2日C.3日D.4日E.5日答案：C49. 对直肠癌预后和复发有判断价值的是A.甲脂蛋白测定B.癌胚抗原测定C.EB病毒抗体D.碱性磷酸酶测定E.乳酸脱氢酶测定答案：B50. 对人工肛门病人护理，下列哪项不妥A.指导病人学会人工肛门护理B.保护腹部切口不使其污染C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤D.必要时定期以手指扩张瘘口，以防狭窄E.应坚持长期使用肛袋答案：E