泌尿外科高级职称题肿瘤.docx

1、泌尿外科高级职称题肿瘤泌尿外科高级职称题-肿瘤1、男，53岁，间歇无痛肉眼血尿1年余，有不规则血块及轻度膀胱刺激征状。患病以来体重下降约3kg。B超示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏68次/分，呼吸18次/分，血压165/90mmHg。最有助于膀胱癌确诊的检查项目是（）A.膀胱镜B.B超C.IVUD.CTE.MRI2、男，53岁，间歇无痛肉眼血尿1年余，有不规则血块及轻度膀胱刺激征状。患病以来体重下降约3kg。B超示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正

2、常，脉搏68次/分，呼吸18次/分，血压165/90mmHg。最合适的治疗是（）A.TURBTB.膀胱部分切除术C.姑息性手术+膀胱灌注治疗D.膀胱全切，尿流改道术E.单纯膀胱内化疗药物灌注治疗3、男，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。可能的诊断是（）A.肾癌B.肾积脓C.肾盂癌D.肾囊肿E.以上都不是4、男，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。应采取何种治疗措施（）A.肾癌根治术B.肾造瘘C.肾盂癌根治术D.肾囊肿去顶术E.以上都不对5、女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住

3、院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径14cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。该病人膀胱肿瘤的分期是（）A.TaB.T1C.T2D.T2bE.T46、女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径14cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。该病人的治疗应选择（）A.膀胱全切，回肠膀胱术B.经尿道膀胱肿瘤电切术C.膀胱部分切除术D.单纯放疗E.单纯化疗7、女，58岁，间

4、歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是（）A.右肾不显影B.右肾积水C.右肾下盏拉长、移位D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变E.右肾显影延迟8、女，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。其诊断最可能是（）A.右肾细胞癌B.右肾盂癌C.右肾囊肿D.右肾错构瘤E.右肾母细胞瘤9、女，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。下列检查中，该患者最不可能出现的情况

5、是（）A.血钙增高B.红细胞计数增多C.血沉增快D.尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞E.尿常规检查正常10、女，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。对该病人治疗时手术切除范围应包括（）A.右侧肾脏B.右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管C.右侧肾脏，右侧全长输尿管D.右肾部分切除术E.右肾肿瘤摘出术11、女，56岁，间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5cm低回声肿物。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是（）A.右肾积水B.右肾不显影C.右肾显影延迟D.右肾中下盏拉长、移

6、位E.右肾中下盏边缘不整，呈虫蚀样改变12、女，56岁，间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5cm低回声肿物。其诊断最可能是（）A.肾细胞癌B.肾盂癌C.肾囊肿D.肾错构瘤E.肾母细胞瘤13、女，56岁，间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5cm低回声肿物。该患者手术治疗时，应选择的手术方式（）A.右肾肿瘤剜除手术B.右侧肾脏部分切除术C.右侧肾脏及部分输尿管切除术D.右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术E.右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术14、女，56岁，间歇无痛肉眼血尿3个月余。查

7、体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5cm低回声肿物。手术中并未发现有肿瘤转移病灶，手术后还应该进行的治疗，首选的治疗方法是（）A.辅助化疗B.辅助放疗C.中医治疗D.免疫治疗E.临床观察15、女，42岁，活动后出现右腰部钝痛。尿常规：红细胞1015/HP，白细胞5/HP：B超：右肾盂内2.0cm1.5cm不均匀低回声，界不清。应考虑（）A.右肾癌B.右肾盂炎C.右肾盂癌D.右肾盂结石E.运动后血尿16、女，42岁，活动后出现右腰部钝痛。尿常规：红细胞1015/HP，白细胞5/HP：B超：右肾盂内2.0cm1.5cm不均匀低回声，界不清。为明确诊断还需要进行的检查是（）A.膀胱镜

8、检查B.肾动脉造影C.磁共振检查D.CT和尿培养E.KUB及IVP17、女，42岁，活动后出现右腰部钝痛。尿常规：红细胞1015/HP，白细胞5/HP：B超：右肾盂内2.0cm1.5cm不均匀低回声，界不清。治疗方案应是（）A.右肾切除术B.右肾输尿管全长切除术C.ESWLD.右肾造瘘E.右肾部分切除术18、男，66岁，尿频1年余，未引起患者注意，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。采集病史时应特别注意（）A.血尿的持续时间B.血尿的色泽深浅C.尿中血块的形状D.血尿发生时间E.发生血尿时的伴随症状19、男，66岁，尿频1年余，未引起患者注意，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。不必要的检查是（）

9、A.B超B.IVUC.尿脱落细胞学检查D.尿流动力学E.膀胱镜20、男，66岁，尿频1年余，未引起患者注意，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。如果，则最可能发现病变的下一项检查是（）A.膀胱镜B.B超C.逆行尿路造影D.盆腔CTE.盆腔MRI21、男，66岁，尿频1年余，未引起患者注意，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血，取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌，应采取的措施是（）A.严密随诊观察B.膀胱全切，尿流改道C.经尿道切除原位癌D.经尿道电灼原位癌E.经尿道膀胱内灌注化疗药物22、女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B

10、超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径14cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。该病人膀胱肿瘤的分期是（）A.TisB.TaC.T1D.T2E.T323、女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径14cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。治疗方法是（）A.膀胱部分切除术B.化疗C.膀胱全切，回肠膀胱术D.放疗E.经尿道膀胱肿瘤电切术24、男，59岁，间歇无痛肉眼血尿1个月余，查体未发

11、现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物，向肾外侧突出。做静脉肾盂造影时最可能的表现是（）A.右肾不显影B.右肾积水C.右肾显影延迟D.右肾下盏拉长、移位E.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变25、男，59岁，间歇无痛肉眼血尿1个月余，查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物，向肾外侧突出。最可能的诊断是（）A.右肾错构瘤B.右肾盂癌C.右肾囊肿D.右肾细胞癌E.右肾母细胞瘤26、男，59岁，间歇无痛肉眼血尿1个月余，查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物，向肾外侧突出。下列检查中，最不可能出现的是（）A.血钙增高B.尿常规检查正常C.血沉增快D.红细胞计数增多E.尿脱落细胞检查发现肿

12、瘤细胞27、男，59岁，间歇无痛肉眼血尿1个月余，查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物，向肾外侧突出。手术切除范围应包括（）A.右肾部分切除术B.右肾肿瘤摘出术C.右侧肾脏D.右侧肾脏，右侧全长输尿管E.右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管28、男，51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余。患病以来体重下降约5kg，B超提示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压180/90mmHg。最有助于膀胱癌确诊的检查是（）A.膀胱镜B.尿培养C.IVUD.尿细胞

13、学检查E.肾图29、男，51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余。患病以来体重下降约5kg，B超提示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压180/90mmHg。最合适的治疗是（）A.膀胱内化疗药物灌注治疗B.膀胱全切，尿流改道术C.经尿道激光切除术D.膀胱部分切除术E.经尿道膀胱肿瘤电切术30、男，51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余。患病以来体重下降约5kg，B超提示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下

14、段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压180/90mmHg。膀胱癌的预后主要取决于（）A.肿瘤大小B.肿瘤生长部位C.病程长短D.血尿严重程度E.临床分期及组织学类型31、女，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要（）A.做膀胱双合诊B.是否有腹股沟淋巴结肿大C.是否有尿频尿急及尿痛D.血尿是否鲜红，血块的大小与形状E.有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量32、女，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内

15、左侧有一约4.5cm4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。住院后作膀胱镜检查，见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm3cm2cm肿物，短蒂、基宽1cm，活检病理诊断为移行细胞癌，浸入浅肌层，级，手术方式是（）A.膀胱部分切除术B.化疗药膀胱灌注C.股动脉插管作动脉内化疗后手术D.膀胱切开行电烙切除术E.做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术33、女，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。标本经病理诊断为移行细胞癌级，侵及固有层，该病人已施行保留膀胱的手术，借下的处理是（）A.盆腔放射疗法B.抗癌药物或BCG作膀胱内灌注C.用干扰素、白细胞介素做免疫疗法D.每3个月做复查一次膀胱镜E.用顺铂、阿