内科主治医师专业知识模拟题29含答案.docx

1、内科主治医师专业知识模拟题29含答案内科主治医师专业知识模拟题29A1型题1. 有关粒细胞缺乏症的治疗，下列错误的是A.有条件应置患者于“无菌室”中B.有感染者用足量广谱抗生素C.G-CSF疗效良好D.浓缩白细胞输注疗效肯定E.严重者可静脉注射大剂量丙种球蛋白答案：E2. 采用受体阻滞药治疗心绞痛，下列哪项叙述正确A.与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量B.宜用小剂量来治疗心绞痛C.易产生耐药性，不宜长期应用D.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能E.多数患者对本药的耐受性较强答案：D3. 可引起原位溶血的疾病是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.海洋性贫血D.G6PD缺乏症E.遗传性球形细胞增多症

2、答案：B4. 急性单核细胞白血病的临床特点是A.牙龈出血B.牙龈肿胀C.睾丸肿大D.中枢神经系统浸润表现E.眼球突出答案：B5. 消化性溃疡最常见的好发部位是A.胃角B.十二指肠球部C.胃窦部D.胃体部E.胃底部答案：B6. 下列药物中，心力衰竭并发2:1传导心房扑动的首选治疗是A.普萘洛尔B.利多卡因C.奎尼丁D.西地兰E.地西泮答案：D7. 患者，女，52岁。患有急性下壁心肌梗死，伴四肢厥冷、出汗，心率106次/分，血压85/60mmHg，尿比重1.024，中心静脉压3cmH2O。首选治疗是A.硝普钠B.西地兰C.呋塞米D.补充血容量E.间羟胺答案：D8. 治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药

3、物为A.大剂量青霉素B.诺氟沙星C.头孢菌素D.红霉素E.庆大霉素答案：A9. 符合溃疡性结肠炎病理改变的是A.肉芽肿形成B.病变多局限于黏膜和黏膜下层C.形成大量腺瘤性息肉D.黏膜呈铺路石样改变E.裂隙状溃疡答案：B10. 患者，女，25岁。反复口腔溃疡、脱发、视物不清3年，外周血白细胞及血小板均减少，ANA1:320。最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.混合性结缔组织病C.重叠综合征D.复发性口腔溃疡E.白塞病答案：A11. 下列可作为1型糖尿病自身免疫反应标志的是A.HLA-B.ICAC.IGRD.CRPE.ENA答案：B12. 患者，男，70岁。突然晕厥。查体：神志淡漠，血压80/50

4、mmHg，心率38次/分，四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞。首选的治疗是A.异丙肾上腺素静脉滴注B.阿托品静脉滴注C.安装临时性人工心脏起搏器D.安装永久性人工心脏起搏器E.肾上腺糖皮质激素答案：C13. 对育龄期红斑狼疮患者的较好建议是A.不要结婚B.产后坚持哺乳，有利狼疮好转C.任何狼疮患者均不影响生育D.妊娠时禁服泼尼松E.无严重脏器损害，病情稳定1年以上可以妊娠答案：E14. 下列可代表纤溶异常的检查是A.vWFB.TXB2C.FDPD.D-二聚体E.AT-答案：D15. 乙肝病毒指标中，代表有传染性的指标是A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE

5、.抗-HBc答案：C16. 下列可听到心包叩击音的疾病是A.心包积液B.心脏压塞C.急性心包炎D.缩窄性心包炎E.限制性心肌病答案：D17. 1型糖尿病自身免疫反应的标志是A.HLAB.ICAC.TPOAbD.CRPE.ANA答案：B18. 表示乙肝病毒复制的指标是A.HBsAgB.抗-HBsC.HBV DNAD.抗-HBeE.抗-HBc答案：C19. 患儿，男，14岁。双下肢水肿、蛋白尿2周，伴腹胀。实验室检查：24小时尿蛋白定量10g，血浆白蛋白18g/L，血胆固醇7.5mmoL/L，给予泼尼松50mg/d治疗2周后，蛋白尿转阴。最可能的病理诊断是A.局灶节段性肾小球硬化B.系膜增生性肾炎

6、C.膜性肾病D.微小病变肾病E.新月体性肾炎答案：D20. 不宜使用胰岛素的是A.糖尿病合并肺结核B.糖尿病患者发生心肌梗死C.糖尿病患者的分娩期D.糖尿病患者手术前后E.肥胖的糖尿病患者答案：E21. 胸腔穿刺时，每次抽液不宜过多过快是为了避免A.发生胸痛B.发生肺水肿C.发生胸膜反应D.发生感染E.发生胸膜肥厚答案：B22. 患者，男，76岁。间断咳、喘30年，1周来加重，失眠，1天来烦躁、抽搐。查体：口唇发绀，皮肤多汗，潮红，球结膜充血，两肺可闻及干、湿性啰音，心率100次/分，律齐，心界不大，肝脾未触及。不恰当的治疗措施是A.积极控制感染B.应用糖皮质激素C.雾化吸入支气管舒张剂D.静

7、脉注射吗啡E.纠正电解质紊乱答案：D23. 患者，男，30岁。自幼出现发作性呼吸困难，间断咳嗽。3天来喘息发作，伴咳嗽，咳少量黏液痰。体检：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音，最可能的诊断是A.心源性哮喘B.喘息型支气管炎C.哮喘急性发作D.慢性支气管炎合并肺内感染E.自发性气胸答案：C24. 患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病面容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT340U/L，TBIL400mol/L，HBsAg(+)。最可

8、能的诊断是A.慢性乙肝急性发作B.慢性乙肝附加甲型肝炎C.慢性淤胆性肝炎D.亚急性型肝炎E.慢性重型肝炎答案：E25. 患者，男，68岁。确诊慢性肺源性心脏病5年，近1周咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。血气分析示pH7.23，PaCO265mmHg，PaO255mmHg，ECG示窦性心动过速，P110次/分。为控制心率应首先选择A.静脉注射西地兰0.4mgB.积极治疗感染+纠正呼酸和低氧血症C.口服受体阻滞剂控制心室率D.静脉注射普罗帕酮(心律平)E.口服地高辛0.25mg，1次/日答案：B26. 患者，女，34岁。有自然流产史3次，近2个月月经量增多，面部红斑，下肢皮肤出血点。化验：血WBC3.8

9、109/L，PLT5.0109/L，ANA1:640，ACL(+)，最可能的诊断是A.特发性血小板减少性紫癜B.子宫肌瘤C.抗磷脂综合征D.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E.重叠综合征答案：D27. 患者，女，26岁。患右上肺结核，用异烟肼、链霉素治疗半年，自觉症状明显好转停药，1年后胸片发现左锁骨下浸润性病灶。此时治疗应首选A.HERZB.HSC.HPVD.DE+AK+1321ThE.REV答案：A28. 患者，女，60岁。3天来高热、寒战、咳嗽、咳痰、右胸痛就诊。查体：体温38.0，神志清楚，呼吸急促，口唇发绀，四肢厥冷，右下肺叩浊，呼吸音弱，少量湿啰音，心率120次/分，律整，心界不大

10、，无杂音。血WBC12109/L，胸部X线：右下肺大片模糊阴影，PaO265mmHg。采取的治疗措施中不包括A.静脉补液B.抗生素治疗C.应用血管活性药物D.机械通气E.吸氧答案：D29. 患者，女，62岁。因脑出血住院，入院后发现患者右侧肢体完全瘫痪，3天后患者的右下肢出现明显的水肿，伴随腓肠肌压痛。下肢水肿的原因可能是A.心功能衰竭B.下肢静脉血栓形成C.下肢动脉血栓形成D.下肢静脉曲张E.下肢蜂窝织炎答案：B30. 下列风湿性疾病中最常见雷诺现象的疾病是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.系统性血管炎D.系统性硬化病E.皮肌炎答案：D31. 确诊糖尿病时，下列哪项是必要的A.尿糖一定阳

11、性B.三多一少是诊断的必须条件C.空腹血糖6.1mmol/LD.随机血糖8.3mmol/LE.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)答案：E32. 男性，30岁，患急性淋巴细胞白血病，经VLDP方案治疗后完全缓解，下一步最理想的治疗方法是A.尽早行自身骨髓移植B.尽早行自体外周血干细胞移植C.尽早行异基因骨髓移植D.第2次缓解时进行骨髓移植E.行巩固和强化治疗答案：E33. 治疗ARDS应用保护性通气策略的原则是A.应用合适的潮气量，维持：PaCO2在正常水平B.应用小潮气量，选择“最佳PEEP”C.用较低的潮气量，防止过度通气D.吸入纯氧E.用反比通气模式答案：B34. 治疗日本

12、血吸虫病最常用的药物是A.呋喃丙胺B.血防846C.硝硫氰胺D.酒石酸锑钾E.吡喹酮答案：E35. Graves病药物治疗最重要的停药指征是A.T3、T4、TSH正常B.rT3正常C.T3抑制试验恢复正常D.TRH兴奋试验正常E.TRAb阴转答案：C36. 真性红细胞增多症患者静脉放血治疗后可发生如下情况，除了A.红细胞反跳性增高B.白细胞反跳性增高C.血小板反跳性增高D.加重缺铁倾向E.可能诱发血栓形成答案：B37. 系统性硬化病起病隐匿，最常见的首发异常为A.面具脸B.心包积液C.肾功能不全D.雷诺现象E.肺间质纤维化答案：D38. 下列哪项引起左心室后负荷增加A.主动脉瓣关闭不全B.肺动

13、脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.动脉导管未闭答案：D39. 确诊冠心病最有价值的检查A.X线检查左室增大B.心电图ST段压低T波倒置C.运动试验阳性D.选择性冠脉造影E.超声心动图示，左室后壁运动减弱答案：D40. 患血友病甲的男性与一名正常女子结婚生育一男一女，小孩的情况是A.均为血友病患者B.男孩正常，女孩是携带者C.男孩是患者，女孩是携带者D.男孩是患者，女孩正常E.均正常答案：B41. 克罗恩病患者粪便性状的特点多为A.水样便B.糊状便C.脓血便D.黏液便E.蛋花汤样便答案：B42. 以下哪项是肾穿刺活检的禁忌证A.肉眼血尿B.肝功能轻度异常C.单纯肾囊肿D.轻度贫血E.一侧

14、肾萎缩答案：E43. 下列哪项指标最能反映糖尿病酮症酸中毒的严重程度A.血糖B.血钠C.尿酮体D.血钾E.血碳酸氢根答案：A44. 有关肠易激综合征的治疗，哪项不正确A.肠道运动调节剂B.内脏感觉调节剂C.抗生素D.泻药E.止泻药答案：C45. 有关糖耐量减低正确的是A.无慢性并发症B.空腹血糖7.0mmoL/LC.40%进展为糖尿病D.不能用药物治疗E.是冠心病的风险因素答案：E46. 关于降压药物的联合应用，下列叙述哪项不正确A.药物协同作用可增强降压效果B.可减少单一药物剂量C.提高患者对降压药物的依从性D.有可能抵消某些药物的不良反应E.一般联合的药物不应超过两种答案：E47. 女，30岁。查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑A.IgA肾病B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾小球肾炎答案：E48. 下述哪种情况急需用西地兰治疗A.心衰并阵发性室上性心动过速B.窦性心动过速C.病毒性心肌炎D.急性心肌梗死E.预激综合征并房颤答案：A49. 治疗预激综合征合并房颤不宜用A.洋地黄B.普鲁卡因酰胺C.胺碘酮D.普罗帕酮E.奎尼丁答案：A50. 高渗性非酮症糖尿病昏迷易出现A.酸中毒B.水、钠潴留C.脑细胞脱水D.尿比重降低E.血红蛋白降低答案：C