中药炮制学专科.docx

1、中药炮制学专科总论第一章1、中药炮制：是根据中医药理论，依照辨证施治用药需要和药物自身性质，所采取的一项制药技术。2、中药炮制学：专门研究中药炮制理论、历史沿革、工艺技术、炮制机理、饮片规格、质量标准及其发展前景的综合应用学科。3、起源发展：五十二病方春秋战国，是我国最早记载炮制内容的医方书黄帝内经春秋战国，“燔治”“角发”是最早的炭药血余炭；制半夏神农本草经汉代，我国第一部药学专著，雷公炮炙论刘宋时代雷敩，我国第一部炮制专著备急千金要方唐代孙思邈，是我国最早的临床实用百科全书 新修本草唐代苏敬，世界最早药典太平惠民和剂局方宋代陈师文等，是第一部官方颁布的炮制规范本草纲目明代李时珍，载药189

2、2种，其中有330味药记有“修治”专目炮炙大法明代缪希雍，是第二部炮制专著，提出了 “雷公炮制十七法”。修事指南清代张仲岩，第三部炮制专著，收录药物232种 本草纲目拾遗清代赵学敏，提出炒炭存性的要求4、三类分类法：火制、水制、水火共制（新：净制、切制、炮炙）5、五类分类法：修治（净制）、水制、火制、水火共制、其他方法（发芽、蒸馏）6、中药炮制的目的（一）、降低或消除药物的毒副作用，保证用药安全（二）、改变药性和功能，增强临床疗效（三）、便于调剂制剂，保证药物质量（四）、矫正不良气味，便于服用（五）、便于贮存保管及保存药效8、 中药炮制辅料：在炮制品制备过程中能发挥辅助作用的物质。（分液体辅料

3、和固体辅料）9、液体辅料（多用于炙制、蒸制、煮制、淬制等。）：（1）酒黄酒：含乙醇1520，炙药多用白酒：含乙醇5060，浸泡药材多用酒性大热、味甘、辛。能活血通络，祛风散寒，行药势，矫味矫臭。目的：助溶、矫味、引药上行、协同药力酒多用作炙、蒸、煮等辅料，常用酒制的药物有黄芩、黄连、大黄、白花蛇、乌梢蛇；蟾酥用白酒炮制（2）醋 苦酒、米醋、陈醋，乙酸46。醋性味酸苦、温。具有引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散淤止痛、矫味矫臭。目的：利溶出、增强药效、解毒、矫味。醋制药物：延胡索，柴胡、香附；甘遂、大戟，芫花、商陆（有毒）；五灵脂等（3）蜂蜜 蜂蜜味甘性平，有甘缓益脾、润肺、止咳的作用。

4、 目的：能与药物起协同作用，增强药物疗效或起解毒、缓和药物性能、矫味矫臭、消除副作用等。 常用蜂蜜炮制的药物有黄芪、甘草、党参；麻黄、桂枝；（4）食盐作用：引药入肾，强筋骨，软坚散结，清热，凉血，解毒，防腐，并能矫味等小茴香、车前子、菟丝子（5）。姜汁作用：性味辛，温，具解表散寒、温中止呕、开痰、解毒、缓和药性等作用黄连、竹茹、草果、厚朴、半夏（6）甘草汁 甘草饮片水煎去渣而得黄棕色至深棕色的液体。 甘草性味甘、平。具补脾益气，清热解毒，去痰止咳，缓急止痛作用。 目的：缓和药性，降低毒性。甘草解毒的机理：（1）甘草甜素对毒物有吸附作用：甘草甜素水解后产生葡萄糖醛酸，能和有羟基或羟基的毒物生成在

5、体内不易吸收的产物，分解物从尿中排出；（2）甘草甜素具有肾上腺皮质激素样的作用，能增强肝脏的解毒功能。 甘草皂甙系表面活性剂，能增加其他不溶水物质的溶解度，中医处方中常用甘草为药引，调和诸药，在炮制和煎煮过程中起到增溶的作用。常以甘草汁制的药物有远志、半夏、吴茱萸等。 （7）黑豆汁 （8）。米泔水 （9）胆汁 （10）。麻油10、固体辅料：（1）稻米：作用：健脾和胃、补中益气，降低毒性和刺激性。 炒制药物； 用于指示炮制程度党参、斑蝥、红娘子等。（2）麦麸作用：健胃益脾、缓和燥性、矫臭、增效 常以麦麸制的药物有枳壳、枳实、僵蚕、苍术等（3）。明矾作用：解毒、祛痰杀虫、防腐半夏、天南星（4）豆腐

6、 （5）. 土（6）. 蛤粉作用：清热利湿、化痰软坚，使药物质地酥脆； 常用来烫制阿胶、鹿角胶等胶类药物。7. 滑石粉（8）. 河砂常作为中间传热体拌炒药物，温度高、传热快作用：便于粉碎和利于煎出有效成分； 破坏药物毒性成分，除去非药用部位；常用来炮制马钱子、穿山甲等（9）、朱砂第二章1、制药原则：相反为制：是指用药性相对立的辅料或药物来制约偏性或改变药性。如酒制大黄 相资为制：是指用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强疗效。如盐制知母 相畏为制：是指利用某种辅料来炮制药物，以制约该药物的毒副作用。如生姜杀半夏、南星毒相恶为制：利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性。如米泔水制苍术 制其形：改变

7、外形、药用部位 制其性：改变性能 制其味：调整五味或矫正劣味 制其质：改变质地和性质2、炮制对四气五味的影响（1）、缓和药物原有性味“反制”用药性相反的辅料或药物进行炮制，如姜栀子（2）、增强药物原有性味 “从制”用药性相近的辅料或药物进行炮制，如胆黄连（3）、改变药物性味，扩大药物的用途如生地为清营凉血之品，而制成熟地后具有滋阴补血的功效。 2、炮制对升降浮沉的影响（1）、辅料制对升降浮沉的影响 通常酒炒性升，姜汁炒则散，醋炒能收敛，盐水炒则下行。如酒黄柏。砂仁为行气开胃、化湿醒脾之品，作用于中焦，盐炙后，可以下行温肾，治小便频数。（2）、炮制方法对升降浮沉的影响。（生升熟降） 如莱菔子能升

8、能降，生品以升为主，用于涌吐风痰；炒后则以降为主，长于降气化痰，消食除胀。3、炮制对归经的影响（1）、以辅料炮制药物，引药归经如醋制入肝经，蜜制入脾经，盐制入肾经等，醋延胡索（2）、炮制增强药物对其中某一脏腑或经络的作用如益智仁入脾、肾经，盐炙后则主入肾经4、炮制改变药物归经，如生地入心经，熟地入肾经。5、炮制对药物毒性的影响（1）、使毒性成分改变（2）、毒性成分含量减少（3）、辅料解毒（4）、增强机体对解毒能力 第三章1、炮制对含生物碱类药物的影响性质： 游离生物碱溶于乙醇等有机溶剂，难溶于水，但可与酸成盐而溶于水。小分子的游离生物碱、季胺型生物碱则溶于水。（1）、辅料制的影响胆汁、酒、醋等

9、辅料可提高生物碱类成分的溶出度。 （2）、水制的影响 易溶于水采用少泡多润的原则。（3）、加热制的影响毒性成分，采用加热的方式，以达到解毒、增效的目的。有效成分的生物碱，应避免或减少加热。（4）、净选加工的影响（药用部位不同生物碱含量不同） 黄柏小檗碱（韧皮部入药） 对于生物碱类药物：有效成分 性质稳定加热或用辅料处理，如延胡索醋制 不耐热软化、切片、生用，如石榴皮、山豆根 水溶性少泡多润，如槟榔、黄连等有毒成分通过炮制，转化成毒性较小的成分或者除去毒性成分。 如川乌。2、炮制对含苷类药物的影响性质 ：易溶于水、乙醇；酸性条件下易水解；一定的温度和湿度条件下易被相应的酶所水解。（1）、敷料制的

10、影响 常用酒作辅料，提高溶解度。如黄芩、大黄等。含苷类药物一般不用醋制。（2）、水制的影响 水制时应采取少泡多润，如甘草、大黄、秦皮。（3）、加热制的影响 杀酶保苷，如槐花、苦杏仁、黄芩等 。有效成分： 杀酶保苷，如槐花、黄芩、苦杏仁；炮制避免醋制；采用少泡多润的方法，如秦皮、大黄等非有效成分： 通过水洗、在酸性条件下处理加以破坏。3、炮制对含挥发油类药物的影响性质：是指水蒸气蒸馏所得到的挥发性油状成分的总称。 挥发油大多数具有芳香性，易溶于多种有机溶剂及脂肪油中，在水中的溶解度极小，呈油状液体。炮制使挥发油的成分生了质的变化，产生新的成分。（1）、产地加工的影响 游离状态存在及时加工，以防霉

11、变。干燥时易阴干，如薄荷、荆节等。 （2）、水制的影响 采用“抢水洗”，并不宜带水堆积。如藿香、薄荷、荆芥等。（3）、加热制的影响 挥发油为治疗成分时，避免加热，如藿香、薄荷等。临床以生品入药 挥发油为副作用成分，加热的方法，使其含量减少甚至除去。 有效成分：水处理不宜浸润、闷润，而要抢水洗；热处理时，最好在500C以下干燥或以阴干为主。有毒成分或副作用的成分：加热处理引起量变或质变；如苍术：麸炒或米泔水炙第五章1、炮制品的质量要求：外部感观判断：质地、片型及破碎度（形）、色泽、气味、包装等； 内在数据检测：净度、水分、灰分、浸出物、有毒成分、有效成分、有害物质、微生物等。2、变异现象发霉、虫

12、蛀、变色、变味、风化、潮解、粘连、挥发、腐烂、自燃、泛油等。3、中药炮制品变异的原因：基源因素、环境因素、生物因素、时间因素（一）环境因素（1）光 日光是使药物变色、气味丧失、挥发、风化、泛油的因素之一。（2）空气 氧气使某些药物中的挥发油、脂肪油、糖类等成分氧化酸败和分解 臭氧强氧化剂，加速药物有机物质，特别是脂肪油变质。（3）温度 1520 稳定 温度过高药物的理化、生物变化加速 温度过低产生有害影响（4）湿度 炮制品本身的绝对含水量在713%，湿度环境以6070%之间最好。（二）生物因素 主要包括微生物，仓虫，仓鼠以及鸟类、蛇类等（三）时间因素 时间因素是指药物的贮存时间的长短，若长期贮

13、存都会造成有效成分的氧化分解等而使含量降低，从而降低疗效，为了保证药品质量，就必须遵循先进先出的原则。第六章1、净制：药材在切制、炮炙或调配、制剂前，均应选取规定的药用部分，除去非药用部位、杂质及霉变品、虫蛀品、灰屑等，使其达到药用的纯度标准的方法。2、净制包括去除杂质，除去非药用部位和其他加工。3、净制的目的：（1）分离药用部位 （2）进行分档，药物在水、热处理时能够均匀一致（3）除去非药用部位 （4）除去泥砂杂质及虫蛀霉变品 4、净选（去除杂质）根据方法不同，可分为挑选、筛选、风选和水选。第七章1、 切制： 将净选后的药物进行软化，切成一定规格的片、丝、块、段等炮制工艺。2、饮片：广义为凡

14、是直接供中医临床调配处方或中成药生产用的所有药物；狭义为调配处方而切制成的片状药物3、饮片切制的目的： （1）便于有效成分煎出（2）利于炮炙，便于控制火候和辅料均匀吸收（3）利于调配和制剂（4）. 便于鉴别（5）. 利于贮存4、切制前的水处理目的： （1）软化药材，便于切制 （2）调整药性，降低毒性 （3）洁净药材，除去泥砂杂质5、水处理原则：“少泡多润，药透水尽”。6、常用水处理方法：有淋法（气味芳香、质地疏松及有效成分易流失的药材）、洗法（质地疏松、水分易渗入及有效成分易溶于水的药材）、泡法（质地坚硬的药材）、漂法（毒性药材）、润法（含黏液质、糖类药材）。7、药材软化程度的检查办法：（1）弯曲法：适用：长条状药材 ，白芍、山药（2）指掐法：适用：团块状药材 ，白术、天花粉（3）穿刺法：适用：粗大块状药材，大黄、虎杖（4）手捏法：适用：不规则的根与根茎类的药材，如当归、独活8、饮片类型：类型 规格 适用范围极薄片 0.5mm木质类、动物骨、角质类药材薄片12mm质地致密坚实、不易破碎的药材厚片24mm质地松泡、黏性大的药材斜片24mm长条形而纤维性强的药物 直片24mm性状肥大、组织致密、色泽鲜艳的药材丝皮类、叶类、较薄果皮类23mm 510mm 细丝宽丝段 1015mm全草、形态细长、有效成分