1、消化系统疾病病人的护理25 模拟 消化系统疾病病人的护理25A1型题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。第1题:为缓解疼痛,急性胰腺炎患者可选用的体位是A.仰卧位B.俯卧位C.弯腰屈膝侧卧位D.半坐卧位E.仰卧屈膝位参考答案:C 第2题:急慢性胃炎患者有少量出血时,为中和胃酸可给予A.米汤B.肉汤C.绿色蔬菜D.温开水E.冷开水参考答案:A 第3题:在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.肝脓肿D.中毒性肝炎E.肝棘球蚴病参考答案:B 第4题:引起肛瘘最常见的原发病是A.痔疮B.直肠息肉C.肛裂D.直肠肛管周围脓肿E.直肠癌参考答
2、案:D 第5题:门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是A.直肠下段肛管交通支B.前腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃底,食管下段交通支E.肠系膜交通支参考答案:D 第6题:胃溃疡的好发部位是A.胃小弯B.胃大弯C.胃底D.贲门E.幽门管参考答案:A 第7题:下列属于外科急腹症特点的是A.先有发热,后有呕吐B.恶心、呕吐伴肛门坠胀感C.以呕吐、心悸为主要症状D.腹痛在前,发热、呕吐在后E.腹部压痛伴黏液脓血便参考答案:D 外科急腹症特点是先有腹痛而后有发热、恶心、呕吐,内科疾病引起急腹症多先有发热、呕吐。第8题:外科急腹症患者,在未明确诊断时应严格四禁,下列哪项除外A.禁用吗啡类药止痛B.禁饮食C
3、.禁服泻剂D.禁灌肠E.禁腹部透视参考答案:E 腹部透视可排除肠梗阻、胃肠穿孔等,为必要的检查手段。第9题:对急腹症患者的治疗,如果诊断不明确,禁用泻药,其主要原因是A.易致血压下降B.以免掩盖病情,延误诊断C.易致感染扩散D.以防腹内脏器破裂或穿孔E.易致水、电解质失调参考答案:C 第10题:服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是A.头晕B.皮疹C.乏力D.便秘E.口干参考答案:D A2型题 以下每一道考题下面有一个案例,每个案例分别有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。第11题:一病人因十二指肠溃疡行毕式手术,术后9天进食。进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物
4、为食物和胆汁,初步考虑是A.胃炎B.吻合口梗阻C.输入段梗阻D.输出段梗阻E.倾倒综合征参考答案:D 第12题:患者,男性,42岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2h,脉细速,血压8050mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失,血钙1.82mmolL。最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃穿孔C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性出血坏死性胰腺炎参考答案:E 第13题:患者,男性,35岁。因胃溃疡大出血收住院,病人呈休克状态,四肢湿冷,下列护理措施不妥的是A.平卧位B.常规吸氧C.给热水袋,保暖D.观察每小时尿量E.每15min测血压、脉搏1次参考答案:C 第14题:一位患
5、者因胆绞痛入院,患者疼痛剧烈,医嘱吗啡5mgiv,护士发现医生医嘱有误,去找这位医生沟通,医生拒绝修改,护士的做法不妥的是A.报告护士长B.报告给上级医生C.按医嘱执行D.暂缓执行医嘱E.报告给科主任参考答案:C 第15题:患者,男性,58岁。行动不便,3天来反复上腹痛,进餐后发作或加重,伴反酸嗳气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查,社区护士的建议是A.腹部平片B.B超C.CTD.胃镜E.MRI参考答案:D 第16题:患者,女性,69岁,心肌梗死,经抢救病情稳定。患者平时喜荤食,常有便秘,护士为其讲解预防便秘的常识,患者复述内容不妥,需给予纠正的是A.养成定时排便的习惯B.适当翻身或下床活动,
6、可做轻体力活动C.多食蔬菜、水果和粗粮D.摄取适量油脂食物,多饮水E.每晚唾前删开塞露或凡士林参考答案:E 简易通便法只能暂时使用。第17题:患者,男性,60岁,近日来总是便秘,护士嘱其多吃水果,帮助通便。水果中哪种营养素具有通便作用A.维生素EB.纤维素C.维生素CD.不饱和脂肪酸E.胶原物质参考答案:B 第18题:患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血已停止,可采取的进一步的处理措施是A.拔去三腔管B.放气数分钟再注气加压C.可进行鼻饲D.遵医嘱拔管E.放气,留置观察24小时参考答案:E 第19题:患者,女性,48岁,肝硬化伴食管静脉破裂出
7、血入院3天,欲行三腔二囊管压迫止血,护士对其的护理评估项目中,不需要评估的是A.患者精神状态B.患者兴趣C.静脉输液情况D.三腔二囊管压迫止血效果E.患者是否有继续出血的症状及体征参考答案:B 患者的兴趣不是急救中需要评估的内容,不管患者有无兴趣,一切以抢救患者的生命为主。第20题:患者,男性,65岁,患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml,血压90/55mmHg,脉率120次分。急诊护士采取抢救措施,可不包括A.卧床休息,平卧头偏向一侧B.立即通知医师,备好抢救物品和药品C.心电监护,密切观察病情变化D.舜饲给予流质饮食E.各好双囊三腔管待用参考答案:D A3/A4型题 以下提供若
8、干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。患者,女性,32岁。因车祸撞伤腹部,诉腹痛剧烈,伴恶心、呕吐,疑有外伤性肠穿孔。第21题:对诊断有重要价值的体征是A.腹式呼吸消失B.腹膜刺激征C.肠鸣音消失D.移动性浊音阳性E.高热、脉快、口渴参考答案:B 第22题:急诊护士采取的护理措施应除外A.禁食、胃肠减压B.建立静脉通路,补液C.纠正酸碱平衡紊乱D.肌内注射吗啡E.做好手术前准备参考答案:D 患者,女性,32岁,因肝硬化食管静脉曲张,腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。第
9、23题:护士判断患者可能处于肝性脑病的A.前驱期B.昏迷前期C.嗜睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期参考答案:D 第24题:护士目前给患者安排饮食合理的是A.高动物蛋白B.无蛋白高热量C.低脂肪低热量D.低维生素饮食E.高盐饮食参考答案:B 肝硬化放腹水诱发肝性脑病。氨中毒是肝性脑病的主要发病机制,故在发病开始数日内为避免血氨继续升高,应禁食蛋白。患者,女性,45岁,因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。第25题:患者此时处于肝昏迷的A.典型期B.嗜睡期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期参考答案:C 第26题:遵医嘱用硫酸镁导泻,重点观察内容除外A.体温
10、B.心率C.血压D.呼吸E.排便量参考答案:A 导泻易致血容量改变。故要观察脉搏、血压、尿量及排便量,体温不属于重点观察内容。第27题:该患者的饮食护理不正确的是A.忌食蛋白质B.限盐饮食C.高热量饮食D.补充多种维生素E.清醒后供植物性蛋白质参考答案:D 肝性脑病的病人不能使用维生素B6。患者,男性,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。第28题:最有可能的诊断是A.嵌顿性腹股沟斜疝B.嵌顿性腹股沟直疝C.绞窄性股疝D.睾丸鞘膜积液
11、E.睾丸扭转参考答案:A 斜疝多见于儿童、青壮年,经腹股沟管突出,呈椭圆形或梨形,回纳疝块后压住内环疝块不再突出,透光试验不透光,嵌顿后易发生肠梗阻表现。该患者10小时前因提重物肿块脱出,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气、排便,右阴囊红肿,提示可能为腹股沟斜疝发生嵌顿。第29题:本例患者最有效的治疗措施是A.试行手法复位B.应用止痛剂C.静脉补液纠正酸碱失衡D.紧急手术E.热敷、抗生素治疗参考答案:D 嵌顿性疝具备下列情况时可先试行手法复位:嵌顿时间在34小时内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征;年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。除上述情况外,嵌顿性疝原则上应紧急手术治疗,以解除肠梗阻,防止疝内容物坏死。第30题:腹外疝术后,对患者正确的要求是A.24小时后可床边活动B.2天后可户外散步C.半个月后可恢复轻体力工作D.不从事体力劳动E.3个月内不宜从事重体力劳动参考答案:E
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