1、,校园常见传染病防控要点,(冬春季)县疾病预防控制中心传染病防治科,内容,第一部分 第二部分 第三部分,传染病基础知识和管理 冬春季常见传染病托幼机构与学校传染病报告 与管理,传染病的定义,传染病Infectious Diseases是由各种病原体引起的能在人 与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。病原体中大部分是微生物(细菌、病毒、螺旋体),小部分 为寄生虫,寄生虫引起者又称寄生虫病。中国目前的法定传染病有甲、乙、丙3类,共39种。,1.发热由感染性的原因引起,可分,为三个阶段体温上升期可骤然上升至39 以上,通常伴有寒战;也可缓慢上 升,呈梯形曲线。极期体温上升至一定高度,然
2、后持续数天到数周体温下降期体温可缓慢下降,几天后降至正常,也可在一天内降 至正常,此时多伴有大出汗。,2、皮疹,手足口病,猩红热皮疹,皮疹许多传染病在发热的时候伴有 发疹时间疹子出现的时间因病种而异,水痘、风疹最早,伤寒最迟;,分布疹子的分布也因病种不同而有所差 异,水痘的疹子主要分布于躯干;麻疹有 科氏斑,皮疹由耳后向四肢躯干蔓延形态分4种斑丘疹:多见于麻疹、风疹、猩红热等疱疹或脓疱疹:多见于水痘、手足口病 等出血疹:多见于流行性出血热、流脑等荨麻疹:多见于血清病、病毒性肝炎等,3、全身中毒症状,全身乏力食欲不振 头昏头痛,传染病的几个特点,一、病原微生物细菌、病毒、寄生虫等 二、传染性这是
3、与其他疾病最重要的区别 三、流行性:散发、流行、暴发三个流行环节(传染源、传播途径、易感人群),有流行性、地方性、季节性,流行性按传染病流行病过程的强度和广度分为:散发:是指传染病在人群中散在发生;流行:是指某一地区或某一单位,在某一时期内,某种传染 病的发病率,超过了历年同期的发病水平;大流行:指某种传染病在一个短时期内迅速传播、蔓延,超 过了一般的流行强度;暴发:指某一局部地区或单位,在短期内突然出现众多的同 一种疾病的病人。地方性是指某些传染病或寄生虫病,其中间宿主,受 地理条件,气温条件变化的影响,常局限于一定的地理范围 内发生。如虫媒传染病,自然疫源性疾病。季节性指传染病的发病率,在
4、年度内有季节性升高。此与温度、湿度的改变有关。,四、有免疫性传染病痊愈后,人体对同一种传染病病 原体产生不感受性,称为免疫。不同的传 染病、病后免状态有所不同,有的传染病 患病一次后可终身免疫,有的还可感染。,流行性:散发、流行、大流行、暴发,传播途径(5种),易感人群,三环节,呼吸道,传染源消化道,血液及性传播,接触传播,母婴传播,传染病流行的基本条件,传染源:指病原体在体内生长繁殖并能将其排出 体外的人和动物。包括患者、隐性感染者、病原携带 者和受感染动物。某情情况下,外环境有时也可能成 为传染源。传播途径:日常生活接触:如通过手、用具、玩 具等虫媒传播:蚊子(乙脑,疟疾)跳蚤等人群易感性
5、:对某一传染病缺乏特异性免疫力的 人称为易感者。以上三个条件是传染病的传播、流行的最基本条 件,缺一不可。,传染病的防治措施,传染病的防治措施是指预防、控制和消灭传染病 的具体方法,主要是针对传染源、传播途径、易感 人群三个环节采取的综合措施。,包括预防性措施和控制性措施。(一)预防性措施预防性措施是指在尚未出现疫情之前,针对可 能存在病原体的实体和可能受病原体威胁的易感人 群所采取的措施。,1改善卫生条件:消除外环境中可能存在的疾病传播因素或使其无 害化,是预防传染病的根本措施。因此,必须改善城市卫生面貌,保 持饮水卫生,加强食品卫生监督,实施粪便、垃圾管理和无害化,做 好消毒、杀虫、灭鼠工
6、作。2开展健康教育:面向全社会,动员群众自觉的改善不利于健康的 行为和习惯,讲究公共卫生公德,建立起科学、卫生的生活方式,提 高自我保健意识。健康知识对控制和预防传染病是一种重要的途径,是国内外公认的一种低投入高效益的方法。3做好免疫规划工作:免疫规划是通过预防接种的方法来提高人体 免疫水平的一种特异性预防措施,可以有效的预防相应的传染病,是 控制和消灭传染病的重要手段之一。,(二)控制性措施:是指疫情出现后,防止疫情扩 散,尽快平息疫情的措施。,1疫情管理:对所发生的每一例传染病病人及疑似病人都应按规定 及时报告、登记。,疫情报告是传染病的主要来源,是控制和消除传染病的重要措施。报告种类:甲
7、类、乙类、丙类传染病。,2疫情控制(1)消灭传染源:病人:应做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。只要做 到“五早”,才能控制传染病,防止传染病在人群中蔓延。,病原携带者:应做好登记,定期随访观察。,密切接触者:是指与传染源有过接触且可能已受感染而 处于潜伏期的人。对接触者都应进行检疫。如甲类传染病应 进行留验观察,乙类和丙类传染病则实施医学观察,可正常 工作和学习,但要接受体检,测量体温,做病原学检测和必 要的卫生处理,如潜伏期较长的传染病,对其接触者可实行 预防接种。,动物传染源:检疫、屠宰、焚烧、掩埋、消毒等处理。,(2)切断传播途径:主要是针对传染源污染的环境所采取的 措施;呼吸
8、道传染病主要通过空气飞沫污染环境,通风和 空气消毒则是重点;肠道传染病的病原体从肠道排出,应 对粪便、垃圾、污水进行处理,并培养良好的个人卫生习 惯;预防性消毒是针对可能受致病菌污染的场所和物品进 行消毒,是最常用的措施。(3)保护易感人群 当发生传染病时,采取被动免疫是保护 易感者的有效措施。应急接种、锻炼身体等。,第二部分,冬春季校园常见传染病,校园常见传染病,手足口病流行性感冒麻疹风疹流行性腮腺炎水痘肺结核,手足口病,概念:手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒(EV-71、COX A-16、其他肠道病毒)引起的急性传染病,多发生于 婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,个别患者可 引起
9、心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。传播途径主要症状 易感人群预防措施,当前手足口病的重点陕西省卫健委要求:(三个降低)降低发病率降低重症率 降低死亡率,我县2018年手足口病流行情况,截止11月,旬阳县发病641例,较2017年,我县手足口病发病特点,监测病例采集标本:主要病原体为EV71发病年龄主要集中在0-5岁,散居490例,托幼儿童共110例,校园聚集性疫情 10起。(二胎政策放开后家庭成员之间相互交叉传染!),手足口病基本知识,手足口病基本知识,手足口病基本知识,手足口发病预测图,手足口病,传染源:手足口病的传染源是患者和隐性感染者。流行期 间,患者是主要传染源。患者在发病1-2
10、周自咽部排 出病毒,约3-5周从粪便中排出病毒,疱疹液中含大 量病毒,破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病 例是流行间歇和流行期的主要传染源。,传播途径:主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患者咽 喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食 具、奶具以及床上用品、内衣等通过日常接触传播,亦 可经口传播。接触被病毒污染的水源,也可经口感染,并常造成流行。门诊交叉感染也可造成传播。(儿科门 诊就诊儿童相互接触玩耍),手足口病,易感人群:婴幼儿和儿童普遍多发,3岁及3岁以下 婴幼儿更容易得。成人感染后一般不发病,但会将病毒传播给孩子。,手足口病
11、,手足口病,流行方式:手足口病分布极广泛,无严格地区性。四季均可 发病。本病常呈暴发流行后散在发生,该病流行 期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也 有此类发病集聚现象。托幼单位儿童发病率明显高于散居儿童。家庭暴 发,一家多人或小孩子与成人全部感染发病。此 病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播 快,在短时间内即可造成大流行。,手足口病的预防,做到以下几点可以有效降低手足口病的发生:是接种EV71疫苗二是养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯,如勤洗手、勤洗澡、不喝生水,不吃生冷食物。三是要经常对教室、居住的房间进行通风换气,尽量少去人多、通风差的 公共场所,特别是尽量避免与其他有发热、出疹
12、性疾病的儿童接触,减 少感染的机会(晨检的作用)。四是注意教室寝室内外的清洁卫生,孩子的衣服、被褥要在阳光下暴晒,每日对座椅、扶手、门把手、餐具、玩具、毛巾、口杯等重要部位及物 件进行消毒。五是要注意孩子营养的合理搭配,保证睡眠充足,多晒太阳,增强自身免 疫力。,托幼机构预防控制措施,为了孩子的健康,请学校及幼儿园老师一定牢记,教育孩子 养成良好的个人卫生习惯,注:培训孩子六步洗手法,后,多通风,冷,被,食物,1饭前便,2 不喝洗手 生水,3,4 不吃生 勤晒衣,5 发现可疑症 状及时 就诊,38,流行性感冒,流行性感冒简称流感,它不是我们平时所说的普通“感 冒”,是流感病毒引起的急性呼吸道传
13、染病。流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性。流感病毒分为甲、乙、丙三型(尤其是甲流容易发生 抗原的飘移)。流感是一个十分古老的疾病,也是人类至今 还不能有效控制的世界性传染病。传播途径主要症状易感人群 预防措施,流感潜伏期13天,潜伏期末就具有传染性,患者主要表现为 急起高热、畏寒、头痛、乏力、全身酸痛,体温可达3940,持续 23天后逐渐退热,全身症状渐好,但鼻塞、流渧、咽痛、干咳等上 呼吸道症状显著,少数患者可有便秘或腹泻等轻度胃肠道症状,病人 呈急性病容,面颊潮红,眼结膜轻度充血,咽充血。病程通常为7天,病愈后不携带病毒,不再传染他人。若不及时 治疗或治疗不当,可引起
14、病毒性肺炎以及由细菌、病毒感染的各种肺 部疾患,特别是儿童、孕妇、老人以及体弱多病的人群,由于抵抗力 弱,感染流感后更容易发生并发症。特别提示:流感病毒分甲、乙、丙三型,甲型病毒最易发生变异,人体的原免疫力对变异了的新病毒可完全无效或部分无效,世界卫 生组织流感监测中心,通过对世界各地流感疫情的监测,随时掌握病 毒变异情况,为每年流感疫苗的生产提供新的抗原成分。,传播途径:以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病 毒污染的物品间接传播。,流行性感冒,主要症状:有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状。,返回,流行性感冒,易感人群:人群对流感普遍易感,病后有一定的免疫 力,但维持的时间不长,病毒不断发生变
15、异,可引起反复感染发病。,流行性感冒,流感预防控制措施,1、管理传染源:病人隔离治疗14天,或至退热后2 天,患病期间外出应戴口罩。2、切断传播途径:开窗通风,保持室内空气新鲜,可用食醋或过氧乙酸熏蒸消毒。流行期间暂停集会和 集体文体活动。到公共场所应戴口罩。不到病人家串 门,以减少传播机会。病人用过的食具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒2小时。3、健康教育工作:教育学生平时加强身体锻炼,合理饮食和休息,增强自身抗病能力,养成勤洗手,不面对他人咳嗽、大声说话等良好的个人卫生习惯。,流感预防控制措施,4、接种流感疫苗:在疫苗株与病毒株抗原一 致的情况下,均有肯定的预防效果。接种时间:在流
16、感流行高峰前12个月接种,推荐接种时间 为9至11月份。接种对象:所有希望减少患流感可 能性,没有接种禁忌,年龄在6个月以上者都可以 接种流感疫苗。,麻疹,麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传 染病,主要发生在冬春季节。,托幼机构与学校等集体单位,由于学生长期处 在人员密集,空间较小,空气不易流通的环境中,又因冬春季节空气寒冷、干燥,学生在室内活动机 会多,易造成尘埃飞扬,呼吸道病原体随尘埃悬浮 在空气中,学生对麻疹的易感性比散居人群高,使 群体的易感程度增高,虽然学生幼时接种了疫苗,若原发免疫失败或保护性抗体衰减,一旦遇到空气 中麻疹病毒的刺激,仍会被感染。,传染源与传播途径:麻疹病人是麻疹的唯一传染源,潜伏期为721天,在发 病前2天至出疹后5天内均有传染性。主要经空气飞沫直接传播,一方面,病人通过咳嗽、喷嚏 排除的麻疹病毒悬浮在空气中,形成麻疹病毒气溶胶,经呼 吸道感染;另一方面,被麻疹病毒污染的衣物等,可作为机 械携带的工具,在短时间、短距离内也可起到传播作用。人类对麻疹病毒普遍易感。,麻疹症状与危害,最早出现的症状为发热、全身疲倦,接着出现两眼发红、流泪、怕光鼻塞、流滴、咳嗽、
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