消化系统疾病习题集.docx

1、消化系统疾病习题集内科学主治医师习题集消化系统疾病（一） A1题型1正常食管内的pH值是A2540B3550C4560D5570E6580答案：D2关于食管哪项是正确的A食管下括约肌长约45cmB食管下括约肌静息压为1535mmHgC食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发D正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒E胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高答案：D3有关24小时食管pH值监测参数哪项不正确ApH4的总百分时间B直立及仰卧位pH4的百分时间C反流次数D长于10min的反流次数E持续最长的反流时间答案：D4诊断反流性食管炎最准确的方法是A食管测压B24小时食管pH监测C食管钡餐检查D内

2、镜检查E食管滴酸试验答案：D5胃食管反流病手术适应证不包括哪项A不能耐受长期服药者B扩张治疗后食管狭窄仍反复C反流引起严重呼吸道疾病D并发Barrett食管E内科治疗无效答案：D6重度胃食管反流病的治疗应采用A质子泵抑制剂与促动力药联用BH2受体拮抗剂与促动力药联用C质子泵抑制剂与粘膜保护药联用D促动力药与H2受体拮抗剂联用E促动力药、H2受体拮抗剂及粘膜保护药联用答案：A7胃食管反流病治疗至少应维持用药A3个月B6个月C1年D1年半E2年答案：B8有关食管癌哪项不正确A多为鳞状细胞癌B壁内扩散多向下浸润C常转移至肝、肺、骨D淋巴结转移为主要方式E血行转移多见于晚期答案：B9食管癌最可靠的诊断

3、方法是AX线吞钡BCT扫描C超声D内镜E粘膜脱落细胞答案：D10关于早期食管癌的病理分型哪项正确A乳头型多为原位癌B斑块型少见C乳头型最早D隐伏型均为原位癌E糜烂型为高分化答案：D11关于中晚期食管癌哪项是正确的A髓质型恶性程度最高B蕈伞型为低分化癌C溃疡型转移较晚D缩窄型较多见E腔内型少见糜烂答案：A12有关食管癌哪项不正确A多为鳞状细胞癌B食管壁内扩散多向下浸润C晚期多为血行转移B淋巴结转移为主要方式E常转移至肝、肺、骨答案：B13食管癌典型的临床表现是A吞咽哽噎感B食管内异物感C胸骨后烧灼感D胸骨后针刺样痛E进行性吞咽困难答案：E14急性化脓性胃炎最常见的致病菌是A沙门菌B嗜盐菌C幽门螺

4、杆菌D金黄色葡萄球菌E甲型溶血性链球菌答案：E15腐蚀性胃炎粘膜改变哪项不正确A盐酸呈灰棕色痂B硝酸呈黄色痂C醋酸呈白色痂D硫酸呈黑色痂E强碱呈透明痂答案：E16腐蚀性胃炎的治疗哪项不正确A给予蛋清或牛乳口服B强碱所致者用酸中和C保持呼吸道通畅D剧痛时慎用吗啡E静脉营养答案：B17关于腐蚀性胃炎的治疗哪项是错误的A立即洗胃及内镜检查B镇痛C补液D口服牛乳E应用抗生素答案：A18与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是A沙门菌B大肠杆菌C链球菌D幽门螺杆菌E嗜血杆菌答案：D19慢性活动性胃炎的判定根据是A胃粘膜糜烂B胃粘膜出血C胃粘膜中性粒细胞浸润D胃粘膜淋巴细胞浸润E胃粘膜过形成答案：C20提示萎缩

5、性胃炎的病理改变主要为哪项A粘膜脐状突起B水肿、炎性渗出C肠化D淋巴细胞浸润E过形成答案：E21慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变A肠化B脐状突起C幽门腺化生D中度以上不典型增生E过形成答案：D22关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项不正确A血清壁细胞抗体阳性B血清内因子抗体阳性C维生素B12吸收试验阳性D血清促胃液素水平下降E固有腺体减少答案：D23胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A10B15C20D25E30答案：D24关于胃粘膜自身防御-修复因素哪项错误A前列腺素B表皮生长因子C粘膜屏障D胆盐E粘膜血流量答案：D25慢性萎缩性胃炎伴恶性贫血时可伴有的疾病不包括A周围神经病变B甲状腺炎CAddison病

6、D白斑病ECushing综合征答案：E26损害胃粘膜的饮食因素于不包括A浓茶B咖啡C高盐D必需脂肪酸E辛辣食物答案：D27慢性胃炎的主要病因是A药物B食物C胆汁反流D幽门螺杆菌E物理因素答案：D28有关幽门螺杆菌相关性胃炎，根除幽门螺杆菌治疗不包括哪项A粘膜淋巴细胞浸润B伴不典型增生C胃癌家族史D有消化不良症状治疗效果差E伴糜性十二指肠炎答案：A29消化性溃疡的主要病因是A非甾体抗炎药B胃蛋白酶C胃动力异常D幽门螺杆菌E应激与心理因素答案：D30胃蛋白酶失去活性的最低pH值是A20B30C40D50E60答案：C31内因子是由胃粘膜哪种细胞产生的AD细胞B粘液细胞C主细胞D壁细胞EG细胞答案：

7、D32有关非甾体抗炎药哪项是正确的A诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关B长期服用者约50有消化性溃疡C可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障D为弱酸性水溶性药物E可促进促胃液素分泌致消化性溃疡答案：C33有关促胃液素哪项是错误的A刺激壁细胞分泌盐酸B促进胃运动C促进胃粘膜生长D促进粘液细胞分泌粘液E由G细胞释放答案：D34十二指肠溃疡胃酸分泌增多与哪项无关A壁细胞总数增多B壁细胞对刺激物敏感性增强C胃酸分泌反馈抑制机制缺陷D主细胞分泌增强E迷走神经张力增高答案：D35消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A局部激惹B局部压痛C局部变形D龛影在胃腔轮廓之外E龛影在胃腔轮廓之内答案：D36胃溃疡好发于A胃大弯B胃体部C

8、胃底部D胃角E贲门答案：D37关于十二指肠球后溃疡哪项不正确A指发生在十二指肠球后壁的溃疡B多出现夜间痛和背部放射痛C药物治疗效果差D易并发出血E常规检查易漏诊答案：A38幽门螺杆菌根除后复查首选的方法是A快速尿素酶试验B组织学检查C粘膜涂片染色D13C-或14C-尿素呼气试验E血清抗幽门螺杆菌抗体检测答案：D39消化性溃疡最常见的并发症是A上消化道出血B穿孔C幽门梗阻D癌变E复合溃疡答案：A40不宜用于判断幽门螺杆菌根除疗效的检测方法是A尿素酶法B组织切片染色法C细菌培养法D13C-或14C-尿素呼气试验E血清抗幽门螺杆菌抗体检答案：E41抗幽门螺杆菌的根除方案哪项不正确A质子泵抑制剂克拉霉

9、素阿莫西林B质子泵抑制剂克拉霉素甲硝唑C质子泵抑制剂阿莫西林甲硝唑D胶体铋阿莫西林甲硝唑E胶体铋质子泵抑制剂甲硝唑答案：E42消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是A氢氧化铝B普鲁本辛(澳丙胺太林)C丙谷胺D雷尼替丁E奥美拉唑答案：A43降低胃酸最有效的药物是AH2受体拮抗剂B抗胆碱药物C促胃液素受体拮抗剂D质子泵抑制剂E抗酸剂答案：D44胃腺癌最好发生在：A贲门部B胃体大弯C胃体小弯D胃窦部E全胃答案：D45早期胃癌是指：A癌肿小于10cm者B癌肿局限而深度不超过粘膜层C癌肿局限而深度不超过粘膜下层D癌肿局限而深度不超过肌层E没有局部淋巴结转移者答案：C46进展期胃癌Bormann分型中

10、，最常见的是A息肉型B溃疡型C溃疡浸润型D弥漫浸润型E浅表扩散型答案：C47胃癌的下列组织病理学分型，哪一型恶性程度最高A管状腺癌B粘液腺癌C印戒细胞癌D弥漫型癌E髓质癌答案：D48胃癌最常见的扩散方式是A直接蔓延B淋巴转移C血行播散D腹腔内种植E胃内转移答案：B49胃癌血行播散最常转移到A肝脏B腹膜C肺脏D肾脏E卵巢答案：A50进展期胃癌最早出现的症状是A恶心呕吐B黑粪C上腹痛D贫血E咽下困难答案：C51Trousseau征是指胃癌患者伴有A黑棘皮病B反复发作性血栓性静脉炎C皮肌炎D微血管病性溶血性贫血E远处淋巴结转移答案：B52微小胃癌是指A小于05cmB小于10cmC小于20cmD小于2

11、5cmE小于30cm答案：A53便潜血试验呈持续阳性常提示A急性胃粘膜病变B胃溃疡C十二指肠球部溃疡D慢性萎缩性胃炎E胃癌答案：E54目前诊断胃癌可靠的手段是A幽门螺杆菌感染检查B胃液分析C粪便隐血试验DX线钡餐检查和胃镜加活检E胃癌血清标志物答案：D55胃癌的主要转移方式是A直接蔓延B淋巴转移C血行播散D腹腔内种植E术中污染答案：B56胃癌血行转移最常累及的脏器是A肝脏B腹膜C肺D肾脏E脑答案：A57肠结核的好发部位为A十二指肠B空肠C回肠D升结肠E回盲部答案：E58肠结核的预防重点是A有关结核病的卫生宣传B加强卫生监督C提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒D肠外结核特别是肺结核的早期诊治E保持排

12、便通畅答案：D59下列哪项不是增生型肠结核的临床表现A常无结核病中毒症状B以腹泻为主C可有腹绞痛D常并发肠梗阻E常在右下腹扪及包块答案：B60肠结核手术治疗适应证不包括A完全性肠梗阻B急性肠穿孔C慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者D肠出血，经积极抢救不能满意止血者E结核性腹膜炎答案：E61轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A肾上腺皮质激素B水杨酸偶氮磺胺吡啶C免疫抑制剂D抗生素E双歧杆菌制剂答案：B62治疗重型溃疡性结肠炎应首选A水杨酸偶氮磺胺吡啶B免疫抑制剂C大剂量肾上腺糖皮质激素D手术治疗E大剂量抗生素答案：C63对急性暴发型溃疡性结肠炎患者，经治医师首先应做的是A仔细地做钡剂灌肠检查B立刻做大便细菌检查C立刻做结肠镜检查D开始经静脉给于肾上腺皮质激素E在24小时内作肠系膜动脉造影答案：D64下列哪项不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一A腹