护师考试前总结docx.docx

1、护师考试前总结docx护师考试前总结 1. 治疗溃疡性肠炎，首选柳氮磺吡啶。2. 肠套叠：果酱样血便，（阿米巴痢疾）3.上消化首出血：柏油样便。4. 下消化道出血：暗红色便。5. 胆道完全阻塞：陶土色便。6.肛裂或痔疮：类便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出。7. 颗粒管型：急性肾衰。8.蜡样管型：慢性肾衰。 急性肾水球肾炎：红细胞管型。9. 白细胞管型：肾盂肾炎。10. 沙门感染：可用喹诺酮类或氯霉素。(副溶血性弧菌也可用）11. 大肠杆菌：可用阿米卡星。12. 肾病综合症、系统性红斑狼疮、特发性血小板减少性紫癜：首选糖皮质激素。（胎膜早破也可用，主要促胎儿肺成熟）13. 链霉素过敏：葡萄糖酸钙。

2、14.心室颤动：非同步直流电复律。15. 心房颤动：同步电复律。16.心包积液可 靠的诊断方法：超声心动图。17. 肠套叠首选检查：空气灌肠。18. 轮状病毒：黄色蛋花汤样。19.出现蜘蛛痣原因：雌激素增多。（内分泌紊乱）20. 确定有无呼吸衰竭最有意义的检查：动脉血气分析。21. 颅内肿瘤最好发的部位：大脑半球。22.葡萄胎术后避孕2年。23.乳腺癌术后应避孕5年24. 预防局麻 药中毒的术前用药：苯巴比妥钠。25. 新生儿败血症：葡萄球菌。26. 正常婴儿每昼夜排尿量为400-500ml。27. 正常人每日形失水量为850ml。28. 舟状腹常见于恶液质。29. 腰麻后头痛的主要原因是脑脊

3、液外漏。30. 胎盘由叶状绒毛膜，底脱膜，羊膜。 31. 甲状腺功能减低典型特证为：黏液性水肿。支气管哮喘治疗：控制哮喘症状的首选药：B2受体激动剂（沙丁胺醇）对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效：色甘酸钠。当前控制哮喘最有效的抗炎药物：糖皮质激素。常见输血反应：过敏反应：轻则出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿。溶血反应（最严重）：开始阶段为胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛。中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色）。后阶段出现急性肾衰竭症状。大量输血可出现枸橼酸钠中毒反应：手足抽搐、出血倾向、心率减慢、血压下降。大量输入库存血：可导致酸中毒和高钾血症。疼痛特点：原发性肝癌： 持续性胀痛。机械

4、性肠梗阻：阵发性剧痛。麻痹性肠梗阻：持续性胀痛。绞窄性肠梗阻：持续性剧痛伴阵发性加重。胆道蛔虫病：“钻顶样”痛。出 生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好；三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑。艾迪计数：40%甲醛尿蛋白定量：甲苯留痰标本找癌细胞：95%乙醇或10%甲醛固定。心功能不全：1级：体力活动不受限制。2级：轻度限制，日常活动后可引起气急、心悸。3级：明显限制，稍活动即可引起气急、心悸。4级：重度受限制，休息状态下也气急、心悸。一正二轻三受限，四级卧床是关键。中分子右旋糖酐：可提高血浆胶体渗透压，扩张血容量。低分子右旋糖酐：可降低血液粘稠度，改善微循环。重度中暑的表现：热衰竭：大量出汗-失水、失钠。（

5、头痛、晕、渴、脉搏细速、血压下降）热痉挛：大量出汗-喝水过多，盐分补充不足。热射病：高热、无汗、意识障碍（三联证）日射病：烈日暴晒或强烈热辐射，作用于头。潜伏期延长：规律宫缩开始至宫口扩张3cm，正常为8h，超过16h为延长。活跃期延长：宫口扩张3cm开始至宫口开全，正常需4h，超过8h为延长。活跃期停滞：进入活跃期宫口不再扩张达2h以上。痔的分期：1期：排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外。2期：便血加重，严重时呈喷射状，排便时痔块脱出，但便后能自行回纳。3期：便血量常减少，痔块脱出不能自行回纳，需用手托回。4期：痔块长期脱出于肛门外或回纳后又即脱回。各种热型：稽留热：体温持续升高达39-40

6、C，24h波动范围不超过1c见于伤寒，肺炎球菌。弛张热：体温在39c以上，24h超过1以上，见于败血症。间歇热：高热与正常体温交替，见于疟疾。不规则热：见于流行性感冒，肿瘤。X线：结石，肠梗阻、骨折、气胸。B超：胆道、肝癌、胰腺。CT：脑血管疾病。肝性脑病分为四期：1期（前驱期)：轻度性格改变和行为失常。2期（昏迷前期）：意识错乱，睡眠障碍，行为失常为主。3期（昏睡期）：以昏睡和神错乱为主。4期（昏迷期）：神志完全丧失，不能唤醒。肌力的分级：0级：完全测不到肌肉收缩(完全麻痹）。1级：有肌肉收缩，但不能产生动作（可见肌肉轻微收缩）。2级：可以在床上水平移动，但不能抵抗重力，作用肢体抬不起来。3

7、级：可抬起肢体，但不能抵抗外力。4级：可抵抗较弱的外力。5级;正常人的肌力。乳癌分期：0期：原位癌。1期：癌块<=2cm，没有扩散。2期：有淋巴结浸润。3期：已扩散至另 一种组织或临近组织，浸润浸袭入淋巴结。4 期：已浸润转移到远离乳房的部位：如肺、肝、肾脑或远外淋巴结。放液量：1)一次放液不超过1000ml：尿潴留放尿，胸腔积液、积气。2）心包穿刺放液不超过200ml。3）羊水过多，放羊水不超过1500ml。4）腹水放腹水一次放4000ml-6000ml,不超过1000ml。药物的不良反应：利福平：黄疸、转氨酶一过性升高。（尿液、泪水、汗液都可为橘红色）链霉素：耳聋、肾功能损害。异烟肼

8、：周围神经炎、中毒性反应。乙胺丁醇：球后视神经炎。长春新碱：末梢神经炎。柔红霉素：心肌及心脏传导损害。甲氨蝶呤：口腔黏膜溃疡。环磷酰胺：出血性膀胱炎。神经根型颈椎病：最常见，颈、肩部疼痛。脊髓型颈椎病：精细活动失调，握力减退，踩棉花样感觉。（最重）椎动脉型颈椎病：眩晕、头痛、突然猝倒、视觉障碍。交感神经型颈椎病：中年妇女多见。特点是临床症状多而客观体征少，呈神经官能症的表现。各种阴道炎：细菌性-有烂鱼样腥臭味。滴虫性-稀薄泡沫状白带。（醋酸）老年性-稀薄淡黄色或血性白带。假丝酵母菌-呈豆腐渣样。（碳酸氢钠灌洗）急性肾衰竭病因：肾前性-血流量减少引起肾性-肾脏本身疾病引起肾后性-梗阻因素引起速脉

9、：常见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的病人。缓脉：常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等病人。间歇脉：洋地黄中毒。短绌脉：心房纤颤。洪脉：高热、甲状腺功能亢进。丝脉：心功能不全、大出血、休克。室温过高：烦躁，呼吸、消化均受干扰。室温过低：病人肌肉紧张。湿温过高：闷热、尿多。湿温过低：口干舌燥、咽痛、烦渴1. 左心衰：“最”早出现的是劳力性呼吸困难，“最”典型的是阵发性夜间呼吸困难。2. 洋地黄类药物：是临床“最”常用的强心药物。3. 急性心力衰竭：以急性左心衰“最”常见。4. 右向左分流型(青紫型)：为先天性心脏病“最”严重的一组。5. 法洛四联症并发症：脑血栓“最”常见。

10、6. 急性心梗“最”早、“最”突出的症状：疼痛。7. 心绞痛疼痛部位：以胸骨体中段或上段“最”常见。8. 硝酸酯类药物：是“最”有效、作用“最”快的终止心绞痛发作的药物。9. 心肌梗死患者出现“最”早、恢复“最”早的酶：肌酸磷酸激酶。10. 二尖瓣狭窄“最”常出现的早期症状：劳力性呼吸困难。 11. 二尖瓣狭窄“最”重要的体征：心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。12. 二尖瓣关闭不全“最”重要的体征：心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音。13. 主动脉瓣狭窄“最”重要的体征：主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音。14. 风湿性心瓣膜病“最”常见的心律失常：房颤。15. 二尖瓣狭窄患者以脑动脉栓塞“最”常见

11、。16. 感染性心内膜炎“最”常见的症状：发热。17. 感染性心内膜炎并发症：心力衰竭是最常见的并发症，主要由瓣膜关闭不全所致，以主动脉受损病人最多见。18. 血培养：是诊断菌血症和感染性心内膜炎的“最”有价值的方法。19. 呼吸困难：是心包积液时“最”突出的症状。20. 缩窄性心包炎“最”常见病因：结核性心包炎。21. 慢性胃炎“最”可靠的确诊方法：胃镜检查。22. 消化性溃疡“最”常见并发症：出血。23. “最”常见肠梗阻类型：机械性肠梗阻。24. 急性阑尾炎术后“最”常见并发症：切口感染。25. 直肠肛管周围脓肿“最”常见原因：肛腺炎。26. 直肠肛管周围脓肿“最”常见临床表现：肛门周围

12、脓肿。27. 肝硬化“最”突出临床表现：腹水。28. 肝硬化“最”常见并发症：上消化道出血。29. 肝硬化晚期“最”严重并发症：肝性脑病。30. 肝性脑病“最”常见病因：病毒性肝炎后肝硬化。31. 急性梗阻性化脓性胆管炎“最”常见原因：胆管结石。32. 上消化道大出血病因：以消化性溃疡“最”常见。33. 小儿肺炎常见病原体为病毒和细菌。病毒以呼吸道合胞病毒“最”多见;细菌以肺炎链球菌“最”多见。34. 婴幼儿期支气管-肺组织感染是支气管扩张“最”常见病因。病因以婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎“最”常见。35. 糖皮质激素是当前控制哮喘“最”有效的抗炎药。36. 慢性肺源性心脏病：病因以CO

13、PD“最”为多见。37. 血气胸病人胸腔闭式引流“最”常采用的体位是：半坐卧位。38. 胸壁血管损伤：是导致血胸“最”常见的原因。39. 呼吸困难是呼吸衰竭“最”早出现的症状。40. 迅速纠正低氧血症是抢救ARDS“最”重要的措施。41. 血清抗-HAV-IgM：是确诊甲型肝炎“最”主要的标记物。42. 结核性脑膜炎是小儿结核中“最”严重的类型。43. 脑膜刺激征是结核性脑膜炎“最”主要和常见的体征。44. 异位妊娠“最”常见的部位：输卵管壶腹部。45. 枕先露以枕左前位“最”为多见。46. 异位妊娠“最”主要原因 ：输卵管炎症。47. 妊娠32-34周、分娩期及产后最初3天是患有心脏病的孕妇“最”危险的时期。48. 贫血：以缺铁性贫血“最”常见。49. 子宫收缩乏力：是产后出血的“最”主要原因。50. 臀先露：是“最”常见的异常胎位。51. 晚期产后出血最常见的原因：胎盘、胎膜残留