呼吸系统疾病病人的护理.docx

1、呼吸系统疾病病人的护理呼吸系统疾病病人的护理第一节 概述A1型题1. 不能进行气体交换的部位是 A.终末细支气管 B.呼吸性细支气管 C.肺泡管D.肺泡囊 E.肺泡【参考答案】1.A 第二节 肺炎病人的护理A1型题1. 细菌性肺炎最常见的病原菌是 A.葡萄球菌 B.肺炎球菌 C.铜绿假单胞菌D.肺炎链球菌 E.支原体2. 社区获得性肺炎的主要病原菌是 A.葡萄球菌 B.肺炎链球菌 C.铜绿假单胞菌D.肺炎球菌 E.支原体3. 不属于肺炎链球菌肺炎的病理分期是 A.充血期 B.红色肝变期 C.溃疡期 D.灰色肝变期 E.消散期4. 肺炎患者咳大量黄色脓痰最有可能提示感染的是 A.肺炎链球菌 B.

2、金黄色葡萄球菌 C.冠状病毒D.白色念珠菌 E.肺炎支原体5. 肺炎链球菌患者的典型症状不包括 A.寒战、高热 B.咳嗽 C.咯铁锈色痰 D.胸痛 E.腹胀6. 休克型肺炎首选的治疗是 A.补充血容量B.血管活性物质的应用C.糖皮质激素的应用D.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱E.防治并发症7. 观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是 A.皮肤状态 B.体温、热型 C.脉搏、血压D.呼吸频率及深度 E.痰液的性状8. 肺炎患者出现高热时，给予的饮食不包括 A.高蛋白质 B.高热量 C.高脂肪D.高维生素 E.易消化的流质饮食A2型题9. 患者，男性，19岁。淋雨后出现畏寒、高热，咳少量铁锈色痰，右侧

3、胸痛。查体：神志清楚，体温40，血压105/75mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15109/L。最可能的诊断是 A.肺炎球菌肺炎 B.肺结核 C.支气管哮喘D.肺炎伴中毒性休克 E.右侧胸膜炎10. 患者，男性，18岁，平素体健。淋雨后出现高热，咳少量铁锈色痰，右侧胸痛。体检：神志清楚，体温39.8，血压100/80mmHg,心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是A.青霉素 B.红霉素 C.林可霉素 D.头孢霉素 E.庆大霉素11. 患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视见右中肺有大片浅淡的阴影。入院

4、后诊断为肺炎球菌性肺炎，给予抗生素治疗，疗程一般为A.体温降至正常后3天B.体温降至正常后1周C.体温降至正常后2周D.X线显示炎症阴影完全消失E.症状、体征完全消失12. 患者，男性，18岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影。以肺炎球菌性肺炎收入院。住院期间，患者体温高达40.5，脉搏细弱，血压90/70mmHg,护士应特别警惕发生A.晕厥 B.昏迷 C.心律失常 D.休克 E.惊厥13. 休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已经补足的体征不包括A.口唇红润 B.肢端温暖 C.尿量30ml/hD.收缩压90mmHg E.心率120次/分14. 患

5、者，男，50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是A.尽快建立两条静脉通道B.妥善安排输液顺序C.输液量宜先少后多D.输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速E.保持输液通畅，防止药物外渗15. 患者，男，22岁。患肺炎链球菌入院4天，无家属探视。近2天咳嗽、胸痛加重。患者情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是A.紧 B.恐惧 C.依赖 D.焦虑 E.悲观16. 患者，女，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病率，可以嘱患者易发病季节A.注射免疫球蛋白 B.接种卡介苗 C.接种流感疫苗D.服用

6、抗生素 E.在家中不要外出【参考答案】 1.D 2.B 3.C 4.B 5.E 6.A 7.C 8.C 9.A 10.A11.A 12.E 13.E 14.C 15.D 16.A第三节 支气管扩病人的护理A1型题1. 支气管扩最为常见的常见原因是 A.肺结核 B.麻疹、百日咳 C.遗传因素D.重症肺炎 E.慢性阻塞性肺疾病2. 支气管扩的早期病理改变是 A.柱状扩 B.气管扭曲 C.气管坏死 D.气管穿孔 E.空洞形成3. 大咯血是指24小时咯血量超过 A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml4. 支气管扩的典型临床表现为 A.慢性咳嗽，黏液或泡沫状痰，气

7、急B.慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血C.低热，刺激性咳嗽，黄脓性痰D.高热，咳嗽，黏液血性痰E.吸气性呼吸困难5. 提示病人肺部有厌氧菌感染的表现是 A.大量脓痰B.咳出的痰液有恶臭C.痰中带血D.有持续存在的湿性啰音E.咳嗽伴有高热6. 支气管扩病人行体位引流时的护理措施，错误的是 A.谨防窒息B.引流宜在饭前进行C.引流宜在饭后进行D.引流过程中注意观察病情E.患有高血压的病人禁止引流A2型题7. 患者，女性，50岁。幼时曾患百日咳。近3个月来出现咳嗽、咳痰，近2天咳大量脓痰，今晨出现咯血。最有可能的诊断是 A.肺炎 B.急性支气管炎 C.肺结核 D.支气管扩 E.肺癌8. 患者男，60岁，

8、患右肺中叶支气管扩。现患者痰多不易咳出，该患者可能存在的体征是 A.消瘦、贫血B.呼吸运动减弱C.局限性哮鸣音D.固定而持久的局限性湿啰音E.两肺底布满湿啰音9. 为减少支气管扩患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是 A.加强痰液引流 B.选择广谱抗生素 C.使用呼吸兴奋剂D.使用支气管扩剂 E.注射流感疫苗10. 患者，女性，36岁，患支气管扩，近2天出现咳嗽，咳大量脓痰。下列哪种措施最有利促进排痰A.体位引流 B.有效咳嗽 C.拍背与胸壁震荡D.机械吸痰 E.湿化呼吸道11. 患者，男，23岁。患支气管扩症，间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗。医嘱体位引流。护士指导患者做

9、体位引流时，错误的是A.在饭后1小时进行B.引流前做生理盐水超声雾化C.引流同时做胸部叩击D.引流后可给治疗性雾化吸入E.每次引流15-20分钟12. 支气管扩患者出现反复咯血，有窒息的危险。患者最可能出现的心理反应A.抑郁 B.悲伤 C.恐惧 D.愤怒 E.震惊A3型题（13-14题共用题干）患者，男性，50岁，因低热、咳嗽、咯血入院，入院后诊断为支气管扩。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血80ml，随即烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。13. 该患者可能发生了A.肺栓塞 B.呼吸衰竭 C.肺性脑病 D.窒息 E.自发性气胸14. 护士应首先采取的抢救措施是A.立即输血、

10、输液B.胸腔穿刺抽气C.立即人工呼吸D.立即体位引流，清除血块E.立即吸氧、注射呼吸兴奋剂（15-16题共用题干）患者男，65岁。支气管扩，近日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约为800ml。15. 该患者的咯血程度属于A.痰中带血丝 B.微小量咯血 C.小量咯血D.中等量咯血 E.大量咯血16. 目前患者饮食应A.禁食 B.流质饮食 C.半流质饮食D.软质饮食 E.普通饮食【参考答案】1.B 2.A 3.E 4.B 5.B 6.C 7.D 8.D 9.A 10.A11.A 12.C 13.D 14.D 15.E 16.A第四节 慢性阻塞性肺疾病病人的护理A1型题1. 与慢性阻塞

11、性肺疾病无关的病因是 A.吸烟 B.感染 C.药物因素 D.大气污染 E.气候2. 慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括 A.肺过度膨胀 B.外观苍白或灰白 C.镜检可见肺大疱D.肺供血增多 E.弹力纤维网破坏3. 最易并发阻塞性肺气肿的疾病是 A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.慢性肺脓肿D.支气管扩 E.肺结核4. 慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的症状为 A.反复咳嗽，进行性加剧B.发热、咳嗽、咳脓痰C.咳大量脓痰D.反复感染、咯血E.逐渐加重的呼吸困难5. 慢性肺心病患者的心理社会状况评估不包括 A.家庭角色和家庭关系的变化 B.经济问题 C.社会孤立D.失业问题 E.治疗方案6. 肺

12、心病的预防不包括 A.提倡戒烟 B.增强免疫力 C.减少有害物质的吸入D.预防感染 E.多睡少动7. 预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不包括 A.戒烟 B.防止感冒 C.合理膳食D.适当运动 E.冬季停止一切户外活动A2型题8. 患者男 ，80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆 A.瞳孔不等大 B.心率加快、血压升高 C.呼吸急促D.烦躁，嗜睡 E.尿量减少9. 患者女，65岁。患有COPD。患者进行腹式呼吸训练时，护士应给予纠正的动作是 A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.鼻吸口呼D.慢吸气E.快呼气10. 患者，男，62岁。因慢性阻塞性

13、肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗，现病情缓解准备出院。在进行出院指导时，以下不妥的是A.应适当散步做操B.坚持腹式呼吸锻炼C.定期进行深呼吸咳嗽D.长期规则服用抗生素E.预防受凉感冒11. 患者，男，66岁，患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为A.吸气：呼气=1：2B.吸气：呼气=1：1C.吸气：呼气=1.5：1D.吸气：呼气=2：1E.吸气：呼气=2.5：112. 患者，女，80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加重”住院。夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促，出现上述表现的最可能的原因是A.地西泮的镇静作用B.地西泮过

14、敏C.地西泮抑制呼吸中枢D.地西泮中毒E.地西泮镇咳作用13. 患者，男，70岁，慢性阻塞性肺疾病。出院后拟行长期家庭氧疗。护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于A.5小时 B.8小时 C.10小时 D.12小时 E.15小时14. 患者，女，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎。为减少患病几率，可以嘱患者易发病季节A.注射免疫球蛋白 B.接种卡介苗 C.接种流感疫苗D.服用抗生素 E.在家中不要外出A3型题（15-17题用题干）患者，男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现胸闷气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。15. 上述疾病

15、可出现的胸部阳性体征为 A.扁平胸 B.语颤减弱 C.语颤增强D.心浊音界扩大 E.胸部呼吸运动增强16. 对上述患者进行哪项检查有助于确诊 A.心电图 B.胸部X线检查 C.痰液检查D.血气分析 E.CT17. 护士指导慢性阻塞性肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼，错误的是 A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.胸廓随呼吸大幅度活动D.鼻吸口呼E.深吸慢呼（18-21题共用题干）患者，老年男性，慢性咳嗽咳痰18年，近两年来轻度活动就出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体：体温37.1，神志清，桶状胸，口唇轻度发绀，双肺叩诊过清音，肺动脉瓣区第二心音亢进，以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。18.该患者目前最主要的护理诊断是A. 体液过多B. 有感染危险C. 清理呼吸道