中医古籍700本全集236外科十三方考.docx

1、中医古籍700本全集236外科十三方考外科十三方考书名：外科十三方考作者： 朝代： 年份： 嘱言属性：夫人之一身，血脉贯通，似河海周流而无丝毫阻滞，设一旦有邪毒窜入五脏、六腑，或风湿中入皮肤肌腠之间，便血脉不行，而患斯作矣。但毒之所发，变应万千，有中于脏者，有中于腑者，有中于阳分、阴分、气分、血分者，种种原因，不一而足。发于阳者，则红肿高硕而痛甚，发于阴者，则低塌平伏以灰白，或则日轻夜重，或则昼重夜轻，其呈象颇不一致。症之初起，以草药愈者有之，而久治不效者亦有之，迁延日久，遂有成茧及不收口之诸般坏象矣。吾门在此万般困难、诸医束手时，而有四味异药、十三奇方以济之，此种困难遂迎刃而解，医尽世间奇症

2、，从未轻授外人，得之者可坐获浓利，救济群生，此中至药，虽南面王不易也，吾子孙当世代遵守，是所至嘱！ 又据黄承昊折肱漫录第七卷，肿毒条有云“凡患毒者，多服十三方及仙方活命饮以败毒，但老弱之人不能堪此，故薛立斋以托里败毒散易之。”又医药编有云“一人患疟，久不愈，以金蚣丸投之，疟止”云云。黄氏为明季万历丙辰进士，折肱漫录成于崇祯乙亥，是外科十三方之来，当不始自清代矣。 上编总论歌属性：侬等着论总提纲，阴阳内外悉分张，痈疽发处分赤白，疮疖起时别暗光，满腹仁恩留赤子，一腔慈爱着青囊，百骸中毒分表里，三关直透识阴阳，回生妙术传釜水，救死奇方着蜀疆，且看杏林多秀色，须知橘井有泉香，愚民莫负侬医惠，转盼乾坤乐

3、更长。 上编痈疽总论属性：夫痈疽之症，本由心经而发，何以发自心经，因实火动而成痈疽，虽有各症，亦当分内因、外因、不内外因。内因 者，乃心、肝、脾、肺、肾及心包络等处，或因寒热而血凝气滞，或膏粱浓味而遗诸毒；外因者，乃肩挑背负，劳苦奔 趋，而迎暑湿风邪，扰动气血不和，此外因也；不内外因者，乃五脏受伤而邪毒透入也。痈疽之发，分筋、骨、韧、皮、肤五类。痈发于血脉之间，属阳，为顺症；疽发于筋骨之内，属阴，为逆症。发于皮内者为疡，发于肤上者为疖。凡症 宜视阴阳，详察善恶，若见三善，纵然沉重，亦无大害；如见四恶，虽然微小，亦必丧亡。凡业医者，不可徒从表里、寒热而辨阴阳，以贻害于人也。 上编痈疽总论歌属性：

4、痈疽原是火毒生，经络阻隔气血凝，外因六淫八风感，内因六欲并七情，饮食起居多失慎，肩挑背负损其身，膏粱 之变营卫过，藜藿之躯气血贫，疽由筋骨阴分发，痈从阳分肉脉生，疡起皮里肉之外，疮发皮肤为失荣，阳盛 肿赤痛 易，阴盛色暗陷不疼，半阴半阳不高肿，微痛微热红亦轻，五善为顺七恶逆，见三见四可分明，临症色脉须详察，温凉 补汗攻应分，善治伤寒杂症易，能察痈疽肿毒精。 上编痈疽总论歌解属性：经云“诸痛痒疮，皆属心火。故曰痈疽原是火毒生也。痈疽皆因营卫不和，气血凝结，经络阻隔而生，故曰经络 阻隔气血凝也。其因有三，内因、外因、不内外因是也。外因者，由于春之风，夏之暑湿，秋之燥，冬之寒也，当其时而至，则为正气

5、，非其时而至，或过盛，则为淫邪。凡此六淫为病，皆属外因。亦有因八风相感，如冬至日正北大刚风， 春分日正东婴儿风，秋分日正西罡风，立夏日东南弱风，立冬日西北折风，应时而至，则生养万物，不应时而至，则杀害生灵万物，若人感受，则内生重病，外发痈疽。凡此八风为病，皆属于外，故亦曰外因六淫、八风感也。内因者，耳 听淫声，目视邪色，鼻闻过臭，舌食滋味，心思过度，意念妄生，皆损人神，凡此六淫为病，皆属内因，故曰内因六欲 并七情也。不内外因者，饮食不节，起居不慎，过饮醇酒则生火，消烁阴液，过饮茶水则生湿，过食五辛则损气血，过 饥过饱则伤脾胃，凡此种种，皆饮食之致病；昼夜过劳，担轻负重，跌扑损坠等类，损其身形，

6、夜不静息，强力入房， 劳伤精气，此起居之病也。其起于膏粱浓味者，多令人营卫不和，火毒内结，起于藜藿薄食者，多令人胃气不充，气血 亏少，凡此种种，皆不内外因也。人之身体，计有五层，皮、脉、肉、筋、骨也。发于筋骨间者曰疽，属阴；发于血脉 间者曰痈，属阳；发于皮里肉外者曰疡毒，只发于皮肤上者名曰疮疖。凡痈疽阳盛者，初起 肿，色赤，疼痛，则易溃 易敛，顺而易治，以其为阳症也。阴盛者，初起色黯，不红，塌陷，不肿，木硬不疼，则难溃难敛，逆而难治，以其为 阴症也。半阴半阳者，漫肿不高，微痛不甚，色不甚红，此症属险，若能随症施治，不失其时，则亦可转险为顺，否则 逆矣。五善者，五善之症也，诸疮见之则为顺，则易治

7、；七恶者，七恶之症也，诸疮见之则为逆，则难治。凡患痈疽者， 五善为顺，七恶为逆，如见三善者必生，见四恶者必死矣。尔后学业医者，当于临症之际详察其色，宜温者则温之，宜 凉者则凉之，宜补则补，宜汗则汗，宜攻则攻，果能如是，庶有济而不误也。然而外症痈疽，犹如内症伤寒，能善治伤 寒者，则杂症无不易治，能善疗痈疽者，则诸疮无不精妙，盖以其能辨表里、阴阳、虚实、寒热也。 上编痈疽阳症歌属性：阳症初起 赤痛，根束盘清肿如弓，七日或疼或时止，二七疮内渐生脓，毒随脓出精神爽，腐脱新生气血充，嫩肉 如珠颜色美，更兼鲜润若榴红，自然七恶全无犯，应当五善喜相逢，须知此属纯阳症，医药调和自有功。 凡痈疽初起， 热赤痛，

8、根束者，晕不散也；盘清者，不漫肿也；如弓者，高肿也，易溃易敛，此为顺症。详察细 审，自易见功。 上编痈疽阴症歌属性：阴症初起如粟大，不红不肿疙瘩僵，木硬不痛不 肿，疮根平大黯无光，三七之后不溃腐，软陷无脓结空仓，疮上 生衣如脱甲，孔中结子似菡房，紫黑脓稀多臭秽，如见七恶定必亡，须知此属纯阴症，纵有岐黄命不长。 凡痈疽初起，不红不肿，不 热，状似粟米疙瘩，木硬不痛，七朝之后，不溃不敛，疮上生衣，如脱壳样，口如花 结子，此属逆症。倘见七恶，必定死亡；如现五善一、二者，尚可勉强救治，否则徒劳。 上编阴阳相半歌属性：阴阳相半属险症，阳吉阴凶生死昭，似阳微痛微 肿，如阴半硬半肿高，肿而不溃因脾弱，溃而不

9、敛为脓硗，五善 之症虽兼有，如现七恶岂全逃，饮食若能知味美，二便调和尚可疗，按法医治应手效，阳长阴消自可调。 半阴半阳，皆属险症，似阳不甚烧热，似阴不甚木硬，多现顺症宜可救，如现逆症则难疗。如阴升阳泄者，纵然多 险，尚有一线生机。 上编痈疽善恶歌属性：法则无他审症先，阴阳两症必须参，五善七恶休咎定，明哲先当仔细观。 夫病分内外，审症宜详，病由脏腑经络而发，痈疽亦自脏腑而成，内症必先察其表里，外症亦当审其阴阳，审症既 确，施治自易。痈疽阳症之形，发为红肿，大烧大热，头尖色赤，病者时畏寒热，口干发渴，不思饮食，只喜茶水，此 阳症也。阴症色青，不烧不热，不红不肿，患者饮食不多，精神犹畅。此阴症也，又

10、有阴症似阳者，患部先红而犹赤， 时烧时退，或有或无，疼痛不堪，口中焦渴，人多眩晕，此阳症兼阴也。如患者周身寒冷， 汗淋漓，疮头丰满，色多 黑赤，头尖体圆，此阴症兼阳也。欲治外症，无他妙法，当先辨其阴阳，次当详其五善、七恶。五善者，一声音洪亮， 二精神舒展，三疮形阳症红紫，阴症赤白，四饮食无减，五静睡不烦，此善症也，若得一、二善者，所患虽重，亦自无 虞。七恶者，一声音沉滞，二坐卧难安，三头多眩闷，四阳带黑赤，阴带红紫，五瘀血时流，六周身寒冷，七人多恍惚， 此七恶见其一、二者，皆不可救药。业此者审察宜详，不可 忽大意。 上编痈疽五善歌属性：心善精神爽，言清色润鲜，不躁不烦渴，寤寐两相安。肝善身轻便

11、，不怒不惊烦，指甲红润色，起坐觉安然。脾善 唇滋润，知味喜加餐，脓黄不臭秽，大便不稀干。肺善声音响，不喘无嗽痰，皮肤光润泽，呼吸气相安。肾善不午热， 口和齿不干，小溲清且白，夜卧静如山。 上编痈疽七恶歌属性：一恶神昏愦，心烦舌燥干，疮色多紫黑，言语见呢喃。二恶身筋强，目睛正视难，疮头流血水，惊悸是伤肝。三恶 形消瘦，疮形陷又坚，脓清多臭秽，脾败食不甘。四恶皮肤槁，痰多韵不圆，喘生鼻频扇，肺绝定归泉。五恶时引饮， 咽喉若燎烟，肾亡容惨黑，囊缩死之原。六恶身浮肿，肠鸣呕呃繁，大肠多滑泄，脏腑败之端。七恶疮倒陷，如剥 一 般，时时流污水，四肢厥逆寒。 上编诸般坏症歌属性：初起如粟痒微生，未老头白痛渐

12、增，一日寒热发战起，三四发泡硬如疔，昼夜昏沉痒不止，四红五紫六日青，人若 犯此无脓症，十人之中九不生。 中编处方篇属性：十三方中最神秘而令人难索解者，厥为首方中之“中九丸”，十人十样，使人莫名所以，尤以三打灵药为特甚，银翠 次之，金丹、石青，则所差尚属无多。今特先将四味异药之制法详述于前，以中九丸配合法殿之于后，然后再及其他之 十二灵方，以成其全。 中编处方篇锅烈制法属性：（即三打灵药） （处方） 水银（一两） 白矾（一两微 去水分） 火硝（一两焙去水分） 食盐（一两，焙干） 朱砂（五钱） 皂矾（一两） （制法）（1）先将白矾、火硝、食盐、皂矾朱砂共研极细，再加水银又研，直研至不见水银星珠时为

13、止，分作三份 备用。 （2）以一份堆于小铁锅内，上以大碗覆之，随以醋调熟石膏粉，将碗同锅连接处涂封严密，勿使泄气。 （3）以炒干黄土（即黄土之炒去湿气者，用赤石脂更好）或极细河砂，将碗掩住，但须露出碗底，并以铁圈重物套 压碗底，不使移动，碗底置浸湿棉花一团，外以大铁钉三只（或用火盆上炖食物的铁三脚架，更妙），插于地面土中，将 锅安置钉上，约离地高七指许。 （4）以微火烤胎，焚香计之，俟一炷香尽，再以文火升炼，俟第二炷香尽时，又以武火（即烈火，以焰离锅底约二 指 许为度）升炼，俟三炷香尽时，察看碗底棉花是否由湿而干，更由干而成黄黑色，如已成黄黑色，即离火待冷。 （5）将已冷丹锅，轻轻除去黄土、石

14、膏，揭开丹碗，灵药即升碗上，色白者嫩，色紫者老，色红者恰到好处是上品 （如碗上有水银星珠，是武火用早，水银首先飞上，不可使用），此为一转，又名一打。 （6）取第二份药末同一转扫下丹药调匀，合为一处，如前升炼三炷香，冷定取药，是为二转灵药。 （7）取第三份药末同二转灵药调匀，合为一处，如前升炼三炷香，冷定取药，是为三转，三转已毕，所得之药即为 三打灵药，亦名“锅烈”。药经三打，则水银之本性死绝，服食遂无流弊。丹底可搽诸疮，功能止痒定痛，长肉生肌，不 可弃去。 中编处方篇金丹制法属性：（亦名锅丹） （处方） 倭铅（三钱） 漳丹（二两） （制法）（1）将铅放入倾银罐内（即耐火粘土罐，昔日熔银时常用此

15、罐），置于火上熔化之。 （2）将漳丹徐徐撒于已熔铅上，藉重铅气熏蒸，并于黄丹中间搅一凹处，俟蒸至凹处发现黑色，四周兼现黄色时， 是即合度之证（大约一炷香时即可蒸透），冷定，去铅取丹，是即金丹，亦名“锅丹”。 中编处方篇石青制法属性：（处方） 白砒（二两） 硫黄（四两） （制法）（1）将砒、硫共研细末，投入倾银罐内，上覆铁板一块，以铁丝缚紧，再用盐泥将罐全体封固（或以醋调 石膏亦可），俟干听用。 （2）将已干丹罐放木炭火中烧之，揣度罐中药已熔化（约香三炷），乃取出待冷，剥除泥壳，揭去铁板（手势应轻， 勿使盖上所升之药落下），升于盖上而色如黄芽者为烟硫，沉于罐底而色带暗绿者为石青，将此暗绿色物取出

16、研细备 用。二物虽然同出一本，性却截然不同，盖烟硫有毒而石青无毒也。 中编处方篇银翠制法属性：（处方） 纹银（一两） 石青（约一两） （制法）（1）将银打成薄片，剪成小块，投入倾银罐内，火上熔化。 （2）取石青末约六、七钱，投入已熔银上，以铁箸搅拌，银即自然起发，如不十分起发时，可再投石青末三、四钱， 必能起发。所用石青不拘多少，总以银质发透为率。 （3）将发透之银取出打碎，研为细末，飞去灰渣，其色与靛花相似（翠色），故名银翠，将其浸入冷水，每日换水 二次，七日夜后，火毒即尽，收贮备用。 顾世澄疡医大全痔漏门中，有退管方一个，绝类银翠，仅制度不同，特录于后，以资参证 （甲）磁石（六两） 打如豆

17、大，用白芨水浸数日，取出，以硫黄粉为衣，入罐升三小时，得丹约三钱。 （乙）辰砂（四两） 明矾（四两）（另入罐升成丹） （丙）纹银（一两） 硫黄（三钱） 白砒（三分）（炼化成粉） 将以上三种药末各秤等分，研匀，米糊为丸，如粟米大，每服一分，白芷汤下，服后约半日间，下部即觉胀痛，用 手 拍左右臀，管即自出，俟出尽时，以生肌药收功。管口小者，先以烂药烂开，管即易出；欲管速出者，可再用蓖麻子煎 水洗之。 中编处方篇附灵药释性属性：锅烈辛平无毒。功能去湿、杀虫、活血、解毒、化痰、解郁 金丹辛平无毒。功能治吐逆、反胃、坠痰、杀虫。 银翠辛平无毒。合药能治一切奇疮怪症，内服功能敛口生肌。 石青大热。因其有砒

18、，故能解水银、轻粉之毒。善治一切风湿，筋骨作痛作肿；又能解一切寒凉药毒，及疮不收 口，作寒作热等。更能领导水银、轻粉循行筋脉，以解周身痰气，乃诸药中之极热者。不可不用，亦不可多用。 杨鹏先经验救急方，乾坤夺命丹 生白信石（一两研末） 生硫黄（一两研末） 白蜡（一两） 三宗标准，不可缺少分量，将蜡熔化，即下二药合匀，出锅为丸，每丸四分备用。 此药治男妇一切气寒、食寒、阴寒，及妇人白带，男子肾寒，白痢、泻下等，一切下部寒凉之症，并皆治之。如男 妇阴寒，病在危急，速服此药，待至二十分钟时，无不立刻回生，每服一丸，小儿半丸，开水送服。 烟硫其性好走，善入肌肤，为祛风邪、疗诸癣之要药。但有大毒，故只可外

19、用，不可内服。 中编处方篇第一方中九丸属性：歌曰中九丸来味不多，说破异药笑哈哈，任他诸般奇怪症，每服数丸起沉 。 （处方） 锅烈（一钱） 金丹（一钱） 银翠（三钱若脓寒加石青五分） （制法） 共研细末，用面糊趁热合药为丸，如凤仙子大备用。 （用法） 每服一分，病重者，可由二分加至三分，用温酒或温开水送服，服至毒消尽时为止，忌食萝卜。如糸阴 症，可加石青一钱，余症不用；畏寒者，可加百草霜五钱。 疔疮忌服，小孩量减。服丸之后，间有发现头晕者，不必畏惧，过一时即消失矣。 x中九丸的又一配合法x （处方） 锅烈（六钱） 金丹（三钱） 石青（四钱） 银翠（四钱） 蟾酥（二钱） 熊胆（ 三钱） 珍珠（二钱

20、） 麝香（一钱） （制法） 以枣泥为丸，如小黑豆大，朱砂为衣。 （用法） 每服二、三丸，用龙眼肉包好，白糖开水送服，每日二次，病重者，可服三、四 丸。血燥之人可加牛黄，如无牛黄，可用九转胆星代之。 中编处方篇第二方金蚣丸属性：歌曰金蚣丸内用蜈蚣，全蝎山甲与僵虫，朱砂雄黄同配合，痰核瘰 散无踪。 （处方） 金头蜈蚣（十五条去头足微炒） 全蝎（二十个去头足米泔水洗） 山甲（二十片土炒成珠） 僵蚕（二 十条炒去丝） 朱砂（二钱） 明雄（二钱） 川军（三钱） （制法） 共研细末，黄酒、曲糊为丸，如绿豆大，朱砂、雄黄为衣。 （用法） 每服三十至五十粒，空心温黄酒送服，老弱量服，汗出即愈，未成者消，已成脓

21、者，次日即溃，已溃者 忌服。如系痰核瘰 ，可兼服中九丸五至十粒以辅助之。 又如患者体质柔弱，消化不良，服中九丸后腹痛作泻者，可兼服此丸，即可减退其副作用。 又古方“五虎下西川”，即金蚣丸之多蝉蜕者，但据我收藏的十三方抄本中，亦有三本方中有蝉蜕，可知本方是从五 虎下西川蜕化出来的一个验方。原方如次 金头蜈蚣（一条去头足糯米炒黄色） 全蝎（五钱洗去盐焙干） 蝉蜕（五钱去头足） 穿山甲（五钱陈土炒） 僵 蚕（五钱炒去丝） 共研细末，苕面为丸，如绿豆大，朱砂为衣，壮者每服二十丸，弱者十丸，土苓汤下，忌油荤，及一切发物，凡一 切杨梅毒疮，鱼口横 ，不问已溃未溃，皆可治之，无不验者。 又钱塘赵恕轩串雅编及

22、种福堂公选良方中之“鳞鲤丸”，皆与金蚣丸方十九相同，且较金蚣丸完善而稳妥。据赵氏云 即铃医之“八面锋”，为一切无名肿毒之特效专药，而于瘰 一症尤具特长，故编者每于用金蚣丸处，皆易以此方，不仅 效力确实，而且更少流弊，今录其方于次 归尾（五钱） 生军（三钱） 蝉蜕（二十只去头足） 乳香（一钱） 没药（一钱） 制芩（三钱） 全蝎（二钱） 连翘（三钱去心） 防风（二钱五分） 羌活（二钱五分） 雄黄（水飞七分） 僵蚕（二十五条姜汁炒） 牛胶（一两土炒） 荆芥（二钱） 桔梗（二钱） 金头蜈蚣四条，去头足，分作四种制法 一条用姜汁搽，焙干；一条用香油搽，焙干；一条用浓醋搽，焙干；一条用酥搽，焙干。 上制后

23、，共合一处研细末，备用；再以山甲四两，亦分作四种制法 一两用红花五钱煎汤煮，焙干；一两用牙皂五钱煎汤煮，焙干；一两用紫草五钱煎汤煮，焙干；一两用苏木五钱煎 汤煮，焙干。 上制后，亦混合一处，研末备用。 将上面各种药末共合一处，以米醋打糊为丸，外以朱砂五线为衣，每丸重一钱二分，瓷瓶收贮，以麝香五分养之。 服时以一丸，热酒送服，未成者内消，已成者出脓，神效非常。金蚣丸药味即此方之一部分，与蟾酥丸处方亦小异大同， 其为外科之重要方，可想而知。且此方之前数味，乃“神授卫生汤”药味，功能宣热散风，行瘀活血，解毒消肿，故为 外科门中之首要方，且较金蚣丸尤为周到而踏实。编者每于用金蚣丸处，皆易以此方者，亦以

24、其周到而踏实也。 吾蜀梁山杨旭东，蜀中医纂有“骊龙珠”一方，为痈疽总方，专治一切痈疽肿毒，不论已溃未溃，俱能散毒收口， 生肌长肉， 方名之下标明为“内庭方”，亦即鳞鲤丸、金蚣丸之小有不同者。惟方中蜈蚣系二十一条，将山甲、蜈蚣制好后，每以山 甲末一两，蜈蚣末二钱，配入群药之中，每丸重一钱五分；全蝎又系用荷叶包炮之，此小异耳。欲知其详，可覆按原书。 又赵氏串雅编中之“八厘金”，主治痈疽发背，疔肿疮毒，未成者服之，内消甚效，察其处方药味，殆亦金蚣丸之加 味，故并录于此，以作他山之助。 番木鳖（水浸去皮油 枯五钱） 蟾酥（二钱） 僵蚕（二钱） 乳香（二钱） 没药（二钱） 胆矾（一钱） 蜈 蚣（三钱）

25、山甲（一钱） 血竭（一钱） 朱砂（三钱） 蝉蜕（一钱） 川乌（一钱） 雄黄（一两） 麝香（五 分） 上共研末，于五月五日修合，水泛为丸，如莱菔子大，上部病饱服，下部病饥服，每以八厘，陈酒送下，小儿酌减。 他如赵氏之十宝丹，串雅补之回生丹，青囊秘授之全生丹，外科大成之六军丸，蓬莱山樵辑方之观音救苦丹等，皆 与金蚣丸如出一辙，原书俱在，未遑尽录。 蜈蚣、山甲等对腺结核有疗效，自宜重用。且此方功能镇静神经，如加入麝香，更可治疗小儿惊风抽搐。 中编处方篇第三方三香丸属性：歌曰丁木茴香三香丸，砂仁紫苏黄芩兼，白术茯苓陈皮草，干姜泽泻香附全，猪苓木通同草果，天花粉末面糊丸， 一切寒凉虚危症，饮食不进效若仙

26、。 （处方） 丁香（二钱） 木香（三钱） 小茴（七钱） 砂仁（五钱） 紫苏（七钱） 黄芩（一钱） 茯苓（三钱） 猪苓（一钱） 白术（三钱） 陈皮（三钱） 干姜（一钱） 泽泻（一钱） 香附（二钱） 木通（一 钱） 草果（五个） 花粉（三钱） （制法） 共为细末，面糊为丸，绿豆大。 （用法） 每服三钱，空心姜汤下。如患者气体虚弱，饮食少思，服中九丸后有呕吐、腹痛之副作用者，速服此丸 三钱，即解。 此方专治一切冷痰危症甚效，若患者体质虚弱，胃纳不旺，服中九丸后发生恶心、呕吐、头眩、腹痛，及泄泻者， 可加此丸三钱同服，即可免除乖象。此方药味殊嫌庞杂（与木香流气饮略有出入），倘因服中九丸后发生呕吐者，亦

27、可用 炒山栀及白蔻，加入香砂六君子汤中服之，效力亦与本方之作用相等。 中编处方篇第四方化肉膏属性：歌曰化肉灵膏妙无穷，桑麻锻石一样同，二乌灵仙同煎水，淋漓入锅看雌雄，五灰虽然同此用，加减较彼有神功。 （处方） 桑枝灰（五升） 麻梗灰（五升） 广锻石（五升未发者） （制法） 共合一处备用，另以威灵仙一两，川乌四两，草乌一两，野芋头一两，生半夏一 两，巴豆五钱共为咀片，煎成浓汁，将前灰放在竹箕内（先用稻草垫底），继将 药汁淋于灰上，滤下之水，用器接收（滤得之水，以沾于舌上如针刺者为佳），约一大碗，入锅慢火煎之，俟浓缩到相当 程度时，再加白矾一两，收膏贮瓶，黄蜡封口备用。 （用法） 用时将药取出，研

28、细如泥，挑置少许，涂于疮之中央，其药力自能散布四周，以奏化腐消毒之功。如觉 疼痛，可揭开查看，如患部四边有红线样物时，即喷以冷水一口，其痛可立止。倘腐烂已去，欲生新肌时，可将此膏少 许，用水调如淡茶色，用新笔蘸水，于疮上洗之，即可逐渐生肌敛口。此膏之腐蚀力甚大，故使用之后异常疼痛，因其 作用乃化学上之“轻氧化钾”也。现今新药群中颇不乏相同之物，如硫酸铜、硝酸银、石炭酸等，皆具有相同之腐蚀力 量，如感觉自制麻烦时，亦不妨以此类化学品代用。赤水元珠有“化瘤膏”一方（即五灰膏），其处方虽与本方不尽相同， 而其作用则完全一致，今摘录于此桑木灰、枣木灰、桐壳灰、 麦灰各二升半，共和一处，放于已垫稻草之竹

29、箕中， 淋汁约五碗许，入斑蝥四十只，山甲五片，乳香五钱，冰片一钱，用水煎作一碗，以瓷器盛之。用时以新锻石调膏敷之， 干则随以清水润之。“化肉膏”之作用专在追蚀恶疮腐肉，惟嫌其性质过暴，远不若薛己外科精义之“针头散”及仙拈集 之“脱烂散”来得王道，故余意不若迳以二方之一以代替之，更为圆满。 中编处方篇第五方药线属性：歌曰诸家药线不相同，吾门药线有奇功，虽然砒矾一样用，火候之中看雌雄，不论痰核并 骨，化腐干脓显神通。 （处方） 白砒（三钱） 明矾（七钱） （制法） 上各研细末，先于锅中滴麻油几滴，次将砒末放入，再将明矾末盖于面上，将锅在武火上烧之，俟砒、 矾干结成饼，烟将尽未尽时，取出研末，以面糊

30、做成细条（如粗丝线）备用。经此制炼之后，砒性已纯，凡瘰 成 ， 及痈疽之久不干脓等，皆可用之。 外科大成之痔漏退管药线方中，有一方亦仅砒、矾二味，只制炼方法微有不同，亦摘录于此，以示此方作用之广 白砒五钱，明矾一两五钱，将白砒入铁锅内铺匀，上盖明矾末，以火 之，至矾枯时，喷冷水一口于砒上，随 以棉纸盖于砒上，再随喷水三、五口于纸上，从锅盖边纸上看之，以有白霜透出时为率，如无白霜 发现，可再 再喷，直至有霜时为止，去纸，入去油乳、没各少许，盖于矾上，离火候冷，取出为末，以面糊为条 备用。用时将此条插入漏孔，待管退出时为度。如于此方之中再加入蝎尾七枚，生草乌末一钱，即为最佳之枯痔药，编 者枯痔时亦常用之。其他外科百效书之“点玄丹”，亦系砒、矾二物，且云善治恶毒，可见此药线一方专作去腐蚀绵 之泛用品，盖顽固腐肉，非仗此种大刀阔斧之猛烈峻剂，实不能去此冥顽不灵之大患也。 此线短处是去腐甚痛，病者多 不乐接受。王肖舫氏则以“蛤豆条”代之，化腐不疼，且极稳妥。其法系以蚊蛤一个，焙至焦黄色，再取生巴豆三粒， 去皮心，焙研细末，加冰片少许，共合一处，调捻为条（以巴豆油质能粘和成条为度，否则须相势加油加药）。此条用时 烂而不疼，功在药线之上。 中编处方篇第六方紫霞膏属性：歌曰紫霞膏贴远年疮，铜