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神经内科一病区护士规范化培训自学理论测试四.docx

1、神经内科一病区护士规范化培训自学理论测试四神经内科一病区护士规范化培训自学理论测试四您的姓名: 填空题 *_1. 小儿尿路感染最常见的感染途径是() 单选题 *A.上行感染(正确答案)B.血性感染C.淋巴感染D.外伤感染E.临近组织感染2. 肾功能不全早期的实验室表现是() 单选题 *A.内生肌酐清除率下降(正确答案)B.夜间尿量超过750mlC.血尿素测定超过10molL D.血肌酐测定超过100molLE.酚红排泌试验15分钟排泄率25%3. 对慢性肾衰竭病人纠正酸中毒,同时为防止手足抽搐应该采取什么措施() 单选题 *A.补钾B.控制感染C.纠正贫血D.降压利尿E.补钙(正确答案)4.

2、患者男,60岁。慢性肾盂肾炎史20年,3年来出现慢性肾功能不全,尿少3天入院。血尿素氮36mmolL,血肌酐792molL,其最佳治疗为() 单选题 *A.透析治疗(正确答案)B.饮食治疗C.氨基酸疗法D.氧化淀粉治疗E.强力利尿治疗5. 患者男,37岁。患慢性肾炎,血压20/13.313kPa(150100mmHg),中度水肿,降压治疗时首选的药物是() 单选题 *A.肼苯达嗪B.双嘧达莫C.卡托普利D.氢氯噻嗪(正确答案)E.福辛普利钠6. 患者女,32岁。因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊。T:39.5,双肾叩击痛(+),尿检:蛋白(+),脓细胞(+),红细胞(+),诊断为急性肾盂

3、肾炎,下列哪项不是其护理诊断() 单选题 *A.体温过高B.排尿异常C.焦虑(正确答案)D.知识缺乏E.预感性悲哀7. 患者男,65岁。慢性肾衰竭尿毒症期患者,查各项化验指标均异常,下列情况需首先处理的是() 单选题 *A.Hb55g/LB.BUN40mmol/LC.血钾7.3mmolL(正确答案)D.Cr430mol/LE.COCP18mmolL8. 患者男,50岁。确诊为慢性肾衰竭,出现酸中毒后给予5%碳酸氢钠100ml静脉滴注,护士发现患者突然手足搐搦,此时首要的抢救措施是() 单选题 *A.肌内注射苯妥英钠B.肌内注射地西泮C.稳定情绪D.静脉注射10%葡萄糖酸钙(正确答案)E.口服碳

4、酸钙9. 患者女,24岁。游泳后出现腰疼,发热,T39.3,尿频,尿急,尿痛,查尿沉渣白细胞7个HP,此患者可能的诊断是() 单选题 *A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎(正确答案)C.隐匿性肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎10. 患者女,58岁。因尿毒症收入院,查Hb70g/L,可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是() 单选题 *A.神经症状B.氮质血症C.代谢性酸中毒D.贫血(正确答案)E.胃肠道症状11. 肾性水肿易出现于() 单选题 *A.眼睑,颜面(正确答案)B.胸腔,腹腔C.胫前,足踝D.背部,骶部E.阴囊,会阴12. 在我国导致慢性肾衰竭的主要原因为() 单选题 *A.

5、梗阻性肾病B.糖尿病肾病C.原发性肾小球病(正确答案)D.狼疮性肾炎E.高血压肾疾病13. 作尿培养和菌落计数时,正确的护理应是() 单选题 *A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B.留取在膀胱内停留有68小时的尿液(正确答案)C.留取初始尿液置于清洁容器内D.应取患者停用抗菌药物后第3天尿液E.若尿标本不能立即检查应加适量防腐剂14. 慢性肾小球肾炎的主要致病因素是() 单选题 *A.链球菌直接感染B.病毒直接感染C.免疫介导性炎(正确答案)D.感染后毒素作用E.代谢产物潴留15. 引起肾病综合征的各种疾病中,下列哪项属于原发性肾病综合征() 单选题 *A.糖尿病肾病B.过敏性紫癜肾C.慢性

6、肾炎(正确答案)D.狼疮性肾炎E.肾淀粉样变16. 应用环磷酰胺治疗慢性肾小球肾炎,应特别注意() 单选题 *A.胃肠道反应B.血压升高C.继发感染(正确答案)D.出血性膀胱炎E.低血钾17. 对轻度氮质血症的慢性肾炎病人的护理措施不当的是() 单选题 *A.蛋白质的摄入量每日每千克体重0.60.8g,其中60%以上为高生物效价蛋白质B.保证每日供给充足热量C.盐的摄入量为每天13g,同时补充多种维生素D.避免病人发生感染E.每日尿量75mgB.125mgC.50mgD.100mgE.150mg(正确答案)33. 尿路刺激征不包括下列哪些症状() 单选题 *A.尿急B.排尿不尽感C.尿频D.尿

7、痛E.腰痛(正确答案)34. 下列哪项不是慢性肾炎必有的临床表现() 单选题 *A.血尿B.少尿(正确答案)C.蛋白尿D.高血压E.水肿35. 下列哪项是肾病综合征患者最主要的临床表现() 单选题 *A.大量蛋白尿(正确答案)B.低蛋白血症C.高血压D.面色苍白,乏力E.体位变动时易发生晕厥36. 肾盂肾炎最常见的感染途径是() 单选题 *A.淋巴管感染B.上行感染(正确答案)C.血行感染D.直接感染E.下行感染37. 肢端肥大症按病因分类属于() 单选题 *A.免疫性B.代谢性C.退化性D.内分泌性(正确答案)E.地理环境性38. 大骨节病按病因分类属于() 单选题 *A.免疫性B.代谢性C

8、.退化性D.内分泌性E.地理环境性(正确答案)39. SLE除关节炎外,最重要的临床表现是() 单选题 *A.无全身症状B.无关节畸形C.多系统脏器损害(正确答案)D.关节畸形E.乏力,发热,体重减轻40. 类风湿关节炎病人最重要的临床表现是() 单选题 *A.无全身症状B.无关节畸形C.多系统脏器损害D.关节畸形(正确答案)E.乏力,发热,体重减轻41. 类风湿关节炎发现双手指在掌指关节处向尺侧偏斜,应考虑() 单选题 *A.因疼痛而挛缩B.一侧肌张力偏高C.长期晨僵所致D.掌指关节半脱位(正确答案)E.尺侧血供不足42. 患者,女性,30岁,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红色蝶形红斑,遂就

9、医。血中查出狼疮细胞,病人返家后健康指导以下哪项不妥() 单选题 *A.介绍本病基本知识B.告知有关药物知识C.病情缓解亦不能怀孕(正确答案)D.避免日晒,过累E.保持乐观情绪43. 患者,女性,30岁,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红色蝶形红斑,遂就医。血中查出狼疮细胞,脱发护理时,以下护理措施哪项不妥() 单选题 *A.温水洗发B.每周洗发两次C.洗发时,边洗边按摩D.梅花针轻刺头皮E.烫发可使毛发增生(正确答案)44. 下列不属于风湿病的共同特点是() 单选题 *A.多为急性起病,病程较长(正确答案)B.同一疾病有很大个体差异C.病程中发作与缓解交替出现D.多为复杂的免疫学变化E.对疗程

10、有较大个体差异45. 急性肾盂肾炎患者治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是() 单选题 *A.注意个人卫生,每天盆浴并清洗会阴部(正确答案)B.避免过度劳累C.多饮水,勤排尿D.不穿紧身裤E.坚持体育运动,增强机体抵抗力46. 在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是() 单选题 *A.高血压肾病B.慢性肾小球肾炎(正确答案)C.糖尿病肾病D.慢性肾盂肾炎E.急进性肾小球肾炎47. 下列慢性肾衰竭临床表现中,哪项为最早,最突出的表现() 单选题 *A.心力衰竭B.胃肠道症状如食欲不振,恶心,呕吐等(正确答案)C.高血压D.贫血E.出血倾向48. 尿毒症患者易发生的水,电解质紊乱和酸碱失衡不包括(

11、) 单选题 *A.高血钾B.代谢性酸中毒C.脱水或水肿D.低血钾E.低磷血症(正确答案)49. 下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是() 单选题 *A.内生肌酐清除率降至30mlmin以下B.血肌酐达到445molL以上C.内生肌酐清除率降至50mlmin以下D.内生肌酐清除率降至20mlmin以下E.血肌酐达到707molL以上(正确答案)50. 下列哪项不是慢性肾衰终末期患者发生高血钾的原因() 单选题 *A.进食肉类过多B.输库存血C.进食过多水果D.限制含磷丰富的食物(正确答案)E.使用保钾利尿药51. 下列由慢性肾衰竭引起的肾性骨病中,最常见的是() 单选题 *A.纤维囊性骨炎(

12、正确答案)B.肾性骨硬化症C.肾性骨软化症D.骨质疏松症E.无菌性股骨头坏死52. 血液透析患者最常见的并发症是() 单选题 *A.致热源反应B.失衡综合征C.出血D.低血压(正确答案)E.过敏反应53. 腹膜透析患者主要的并发症是() 单选题 *A.腹膜透析管堵塞B.腹胀C.引流不畅D.腹痛E.腹膜炎(正确答案)54. 下列关于腹膜透析的护理中不妥的是() 单选题 *A.透析液在注入腹腔前可以在水浴中加温至37(正确答案)B.定时监测生命体征,13次日C.操作中要严格执行无菌操作D.应用Y或O形管,可使腹膜透析感染率明显下降E.准确填写透析记录,每24小时总结一次出入量55. 对于一个慢性肾

13、小球肾炎的患者,责任护士认为该患者现存的护理问题为有感染的危险,对此护士应采取的护理措施中不当的是() 单选题 *A.限制探视,避免接触上呼吸道感染者B.注意保暖C.若有咽痛,鼻塞等症状时要注意休息(正确答案)D.保持口腔及皮肤清洁E.指导患者加强个人卫生56. 患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒,发热,测体温39,伴乏力,恶心,呕吐,下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型,该患者可能的诊断为() 单选题 *A.下尿路梗阻B.慢性肾炎C.急性肾炎D.急性肾盂肾炎(正确答案)E.肾病综合征57. 患者,女性,31岁,突然出现畏寒

14、,高热,体温达40,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎。对于该患者疼痛的护理中不当的是() 单选题 *A.嘱病人卧床休息B.因排尿会引起疼痛,嘱病人减少小便次数(正确答案)C.指导病人进行膀胱区热敷或按摩,以缓解疼痛D.嘱病人尽量不要站立或坐立E.听些舒缓的音乐以转移病人的注意力58. 患者,女性,70岁,近1个月来厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+),血BUN:20.40mmolL,Cr:820molL,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是() 单选题 *A.洗澡后涂抹润肤霜B.勤换内衣C.用温水擦洗皮肤D.用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤(正确答案)

15、E.按摩身体受压部位59. 患者,男性,55岁,规律行腹膜透析3年,于今晨出现腹痛,寒战,发热,体温38.5,该患者出现此情况最可能的原因是() 单选题 *A.腹膜透析管堵塞B.水,电解质紊乱C.引流不畅D.透析管位置不当E.腹膜炎(正确答案)60. 患者男,52岁,患慢性肾小球肾炎4年,近因感冒发热,出现恶心呕吐,腹部不适,血压175/110mmHg,GFR:55mmol/L,SCR:360umol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞,白细胞管型,诊断:慢性肾衰竭收入院。护士应为患者提供的饮食是() 单选题 *A.优质高蛋白饮食B.优质低蛋白饮食(正确答案)C.富含铁质D.丰富的含钾食物E.补

16、充水分61. 患者男,52岁,患慢性肾小球肾炎4年,近因感冒发热,出现恶心呕吐,腹部不适,血压175/110mmHg,GFR:55mmol/L,SCR:360umol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞,白细胞管型,诊断:慢性肾衰竭收入院。向患者做的健康宣教内容是() 单选题 *A.介绍准备透析的基础知识B.介绍饮食治疗的意义(正确答案)C.绝对卧床休息D.为恢复体力,每日运动1小时E.为预防感染,病房每日紫外线消毒62. 有机磷农药中毒洗净胃后为何要保留胃管12小时() 单选题 *A.使病人得到休息B.以后可以喂流食C.可进入泻药D.防洗胃不彻底(正确答案)E.进一步抽十二指肠液63. 有机磷

17、农药中毒的死亡高峰是何时() 单选题 *A.第8天B.第9天C.24小时及第27天(正确答案)E.第10天F.E.第14天64. 有关口服有机磷农药中毒的饮食护理措施,错误的是() 单选题 *A.洗胃后需禁食24小时B.开始进食前口服氢氧化铝凝胶C.从流质过渡为普食D.给予高蛋白质,高糖,高脂饮食(正确答案)E.重度中毒者,清醒后24小时暂停饮水65. 对口服中毒抢救是否成功,关键在于() 单选题 *A.呼吸道是否通畅B.洗胃是否彻底(正确答案)C.导泻是否及时D.休克纠正与否E.解毒药剂量大小66. 下列哪一项一般不用作为急性中毒时提供毒物鉴定的标本() 单选题 *A.呕吐物B.胃液C.剩余

18、食物D.尿与便E.脑脊液(正确答案)67. 下列那一项不是生活中毒的常见原因() 单选题 *A.谋害B.自杀C.成瘾D.生产农药时不注意防护(正确答案)E.误服毒物68. 氰化物中毒者宜用() 单选题 *A.清水B.茶叶水C.5%硫酸镁E.生理盐水(正确答案)F. E.硫代硫酸钠69. 阿托品中毒时可表现出() 单选题 *A.口苦,咽痛,恶心B.暂时性呼吸抑制C.室性期前收缩,室颤或传导阻滞D.面色潮红,搏动性头痛E.昏迷和尿潴留(正确答案)70. 误服浓硫酸中毒时可使用的一般解毒剂是() 单选题 *A.生理盐水B.牛奶(正确答案)C.2%碳酸氢钠D.液体石蜡E. 1:5000高锰酸钾溶液71

19、. .下列哪项是系膜组织的作用 *A.修补基膜(正确答案)B.调节滤过率(正确答案)C.调节水解电解质平衡D.清除异物和废物(正确答案)E.起支架作用(正确答案)72. .肾性贫血的原因包括 *A.红细胞生成素产生减少(正确答案)B.红细胞生存时间缩短(正确答案)C.尿毒症毒素对骨髓的抑制(正确答案)D.厌食、腹泻等原因使造血原料不足(正确答案)E.以上都不是73. .诱发慢性肾衰竭尿毒症发生的原因包括 *A.肾毒性药物(正确答案)B.急性呕吐、腹泻(正确答案)C.感染(正确答案)D.水、电解质紊乱(正确答案)E.贫血(正确答案)74. .血钾超过6.5mmol/L,心电图表现为QRS波增宽时

20、的正确处理是 *A.50%葡萄糖加普通胰岛素10U缓慢静注(正确答案)B.5%碳酸氢钠100200ml静点(正确答案)C.10%葡萄糖酸钙20ml快速静脉注射D.口服离子交换树脂(正确答案)E.单纯血液超滤75. 影响原尿生成因素 *A.肾小球滤过膜面积(正确答案)B.肾小球滤过膜通透性(正确答案)C.有效滤过(正确答案)D.肾小管再吸收量E.以上均不正确76. .关于功能性蛋白尿正确的是 *A.可由剧烈活动、发热、受寒和体位等因素引起(正确答案)B.肾小球通透性增加(正确答案)C.有肾血管痉挛或充血D.尿蛋白定量不超过0.5g/24h(正确答案)E.尿蛋白定性常为+(正确答案)77. .肾性

21、高血压按机制分 *A.容量依赖(正确答案)B.肾血管性C.肾素依赖(正确答案)D.肾实质E.肾缺血性78. .肌红蛋白尿是 *A.肌肉痛痉挛后数小时(正确答案)B.挤压综合征后(正确答案)C.心梗后(正确答案)D.原发性肌肉疾病(正确答案)E.肾脏疾病79. .弥漫性结缔组织病除了有风湿病的慢性病程.肌肉关节病外还具有以下特点 *A.属于自身免疫病(正确答案)B.以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础(正确答案)C.病变累及多个系统(正确答案)D.同一疾病,在不同患者的临床谱和预后差异甚大(正确答案)E.对糖皮质激素的治疗有一定反应(正确答案)80. .急性肾盂肾炎患者尿培养细菌可出现假阴性

22、,这是由于 *A.5天内使用了有效的抗菌药物(正确答案)B.尿频、尿急使尿在膀胱停留时间过短(正确答案)C.留取中段尿时,不严格执行无菌操作规程D.取尿标本后,常温2小时才培养E.以上都不是81. .有时尿菌落计数是假阴性结果,这是因为饮水不够或者留尿标本时,没有充分清洁外阴。 单选题 *对错(正确答案)82. .缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制是肾血浆流量下降,肾内血流重新分布。 单选题 *对(正确答案)错83. .肾血流动力学异常在缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制是肾皮质和肾髓质血流量减少。 单选题 *对错(正确答案)84. .甲氨蝶呤属于免疫抑制剂 单选题 *对(正确答案)错85. .类风湿关节炎的治疗目的是减轻或消除关节肿痛.压痛.晨僵或关节外症状,控制疾病发展,防止和减少关节骨的破坏,尽可能保持受累关节的功能,促进已破坏的关节骨的修复。 单选题 *对(正确答案)错86. .无症状尿异常可有脂肪管型尿和白细胞管型尿。 单选题 *对错(正确答案)87. .临床常有的肾小管功能试验有尿浓缩稀释、自由水清除率。 单选题 *对(正确答案)错88. .急性肾炎最常见的原因为链球菌感染后。 单选题 *对(正确答案)错89. .肾小球肾炎时血尿特点是常有蛋白尿可伴有红细胞管型。 单选题 *对(正确答案)错90. .引起失钾的利尿剂是螺内酯。 单选题 *对错(正确答案)

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