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最新主治医师考试麻醉练习题.docx

1、最新主治医师考试麻醉练习题主治医师考试麻醉练习题练习题1一、名词解释(答案)(1)TCI(2)TOF(3)反常呼吸(4)全脊髓麻醉(5)低流量吸入麻醉(6)MAC(7)平衡麻醉(8)静脉快速诱导(9)控制性降压(10)屏气试验(11)静脉全身麻醉(12)试探剂量(13)控制性降压二、单选择题(答案)1、麻醉学专业的任务及范围是()临床麻醉急救和复苏重症监测治疗疼痛治疗及其机制研究以上均是2、ASA分类的类是指()A濒死状态,麻醉手术危险性很大。B重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。C重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。D各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐

2、受性差良好。E重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。3、麻醉前病情评估的主要目的是:A认识病人以防发生麻醉错误B与病人建立感情,获得病人信任C了解手术方式D了解病人对麻醉手术的耐受力E确定麻醉方案4、高血压病人的术前准备,以下哪项正确:(答案)A凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗B对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药D高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌E单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差5、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的:()A消除疼痛B保证安全C便利外科手术D意外情况

3、的预防与处理E以上全部6、ASA的含义为:()AAmericanSocietyofAnesthesiologistsBAmericanStomatologicalAssociationCAmericanSurgicalAssociationDAmericalStandardAssociationEAmericanStatisticalAssociation7、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:()A张口度B颈部活动度C下颌间隙D舌/咽的相对大小E以上全部8、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:()A咪达唑仑B氯丙嗪C东莨菪碱D地西泮E氟哌利多9、关于麻醉前用药的药理作用

4、,以下叙述哪项正确:()A催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用B哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误:(答案)A必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C择期手术可在4个月以后施行D妊娠46个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术E急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压可施行手术11、脊麻后最常见的并发症是:()A腰背痛B头痛C颅内感染D虚性脑膜炎E马尾综合征12、关于麻醉选择的决定因素,下面哪项

5、是错误的()A手术病种、方法和长短B性别C年龄D客观条件E麻醉者的经验13、喉头的位置相当于颈椎:()AC3BC4CC5DC6EC4614、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为:()A20mmHgB24mmHgC28mmHgD32mmHgE35mmHg15、气管内一次吸痰时间应限制在:()A2秒以内B5秒以内C10秒以内D20秒以内E30秒以内16、成人男性门齿至隆突的距离是:()A1014cmB1518cmC1922cmD2327cmE2832cm17、上腹部手术麻醉采用CEA,要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滞平面不宜超过()AT2BT3CT4DT6ET818、下列哪项与双腔气管导管的特点不符:(

6、答案)A可使左右总支气管的通气暂隔开B可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C可随时分别吸除其中的分泌物D可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物E可按需对两侧肺进行不同方式通气19、围术期液体治疗的主要目的在于:()A供应机体不显性失水B保证组织灌注和代谢对氧的需求C补充丢失或转移的细胞外液D纠正电解质和酸碱失衡E保证患者尿量达0.51.0ml/kg/hr20、下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性?()氟烷安氟醚异氟醚七氟醚21、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要:()A一个时间常数B56分钟C三个时间常数D约10个臂-脑循环时间E以上都不是22、下列均为氟芬合剂的禁忌证,但除外:()A婴

7、幼儿麻醉B产妇行剖腹产术C帕金森病人D颅脑外伤病人E严重呼吸功能不全伴哮喘病人23、关于肌松药的使用,下列说法错误的是()A长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长B化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同C增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快24、深低温是指体温在:(答案)A30以下B28以下C20以下D10以下E0以下25、控制性降压的适应症除外:()A颅内血管瘤B中耳手术C麻醉期间高血压DPDA结扎术E低血容量

8、26、误吸引起的处理不必要的是:()A取左侧卧头低足高位BPEEP通气C支气管冲洗D激素治疗E呼吸兴奋剂27、法乐氏四属于下列哪种分流?()A、左向右分流B、右向左分流C、肺内分流D、左向、右向分流同时存在E无分流28、临床上可用于降低颅内压的方法有()A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D减少CSF的容量E以上均是29、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音,最可能的原因是:()A药液误入硬脊膜外腔间隙B局麻药的毒性作用C膈神经阻滞D迷走神经阻滞E颈交感神经阻滞30、()成人脊髓终止于:A胸12椎下缘B腰1椎下缘C腰2椎下缘D腰3椎下缘E腰4椎下缘31、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难

9、易度:()A张口度B颈部活动度C下颌间隙D舌/咽腔的相对大小E以上全部32、关于心律失常与麻醉危险性关系,以下说法哪种错误:()A年龄30岁的病人,其偶发房早与室早多为功能性,麻醉危险性小;B单纯左/右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性;C室上性心动过速,麻醉危险性小;D老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危险性大;EII度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备。33、关于麻醉前用药哪一种说法是错误的:()A甲亢病人须用较大剂量的镇静剂;B高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱;C卟啉病病人应常规使用鲁米那;D体重小于10kg的小儿一般不用镇静药;E迷走张力高的病人应常规使用阿托品34、

10、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为:()A20mmHgB24mmHgC28mmHgD32mmHgE35mmHg35、气管内一次吸痰时间应限制在:()A2秒以内B5秒以内C10秒以内D20秒以内E30秒以内36、显露声门的第二标志是:()A会厌B门齿C悬雍垂D咽前壁E声带37、关于小儿喉头解剖特点,错误的是:(答案)A位置比成人高B从上向下看呈漏斗状C最狭窄的部位在声门裂D粘膜下血管丰富,易发生水肿E会厌呈U形或V形38、围术期液体治疗的主要目的在于:()A供应机体不显性失水B保证组织灌注和代谢需求C补充丢失或转移的细胞外液D纠正电解质和酸碱失衡E保证患者尿量达0.51.0ml/kg/hr39、麻

11、醉、手术期间影响体液的因素有()手术创伤水分蒸发过度通气麻醉药以上均是40、二氧化碳蓄积的早期表现,以下哪项是错误的()A呼吸加深B脉搏加快C血压下降D肌张力增加E面部潮红41、毒性最小的吸入麻醉药是()B异氟醚C安氟醚D氟烷E甲氧氟烷42、关于肌松药的拮抗,下列说法不正确的是()A抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药B低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用C为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用,常需伍用抗胆碱药物D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用E使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果,当T4/T30.3时拮抗效果较好43、缩短非去极化起效时间可以采用预给法,预注给药剂量一般为

12、插管剂量的()A1/2B1/31/4C1/51/10D1/15E1/2044、慢性肾功能衰竭患者肾移植时,最理想的肌松药是()A泮库溴铵B阿曲库铵C加拉碘铵D维库溴铵E罗库溴铵45、引起左心室后负荷增加的主要因素是()肺循环高压体循环高压主动脉瓣关闭不全血容量增加左向右分流的先心病46、下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是()A硫喷妥钠B氯胺酮C异丙酚D咪唑安定E依托咪酯47、腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是:()A桡神经B正中神经C尺神经D肌皮神经E前臂内侧皮神经48、为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误:()A一次用药不超过最大剂量B使用最低有效浓度C避免药物注入

13、血管内D局麻药内都必须加入肾上腺素E术前给予巴比妥类药49、脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是:(答案)A温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经B血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力C血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力D血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力E运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力40、椎管内麻醉时麻醉平面达T4后引起心率减慢,其主要原因是:(答案)A支配心脏交感神经节前纤维阻滞B血压下降C右房压下降D窦弓反射E肾上腺素能神经纤维阻滞51、硬膜外麻醉常见生理干扰有()A血压下降B呼吸抑制C恶心呕吐D脉搏减慢E以上都是52、仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压

14、迫了()A下腔静脉B髂内静脉C髂外静脉D髂总静脉E子宫静脉53、小儿硬膜外阻滞时,利多卡因宜用()A0.71.5%,12mg/kgB12%,45mg/kgC0.71.5%,810mg/kgD1.52%,57mg/kgE2%,10mg/kg54、影响硬膜外阻滞平面的因素是()A导管的位置与方向B药物的容量C注药的速度D病人的情况E以上都是55、患者男性,70岁。因肾囊肿拟在全麻下行肾囊肿切除术,患者有二期高血压,术前应将血压控制在()A180/105mmHg以下B170/105mmHg以下C170/100mmHg以下D160/100mmHg以下E140/90mmHg以下56、患者68岁,在持续硬

15、膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始2小时后,血压逐渐下降,经加快补液,血压下降更为明显,并出现颈外静脉怒张,此时应采取的措施应除外()A经硬膜外追加局麻药B停止输液C静注速尿D静注西地兰E快速输入6%羟乙基啶粉57、在肾移植手术麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用哪一种()A氧化亚氮B安氟醚C氟烷D异氟醚E甲氧氟烷58、预防脊麻后头痛的措施哪项是错误的:()A局麻药宜用高压蒸气灭菌,不宜消毒液浸泡B麻醉操作者宜常规刷手消毒C戴手套后应冲净滑石粉D术前访视时应告诉病人脊麻醉后可能头痛E麻醉后应去枕平卧6小时59、控制性降压时,MAP应维持在()A50mmHg以上B60mmHg以上C70m

16、mHg以上D80mmHg以上E90mmHg以上60、低温对血液的影响,以下哪项是正确的()A使血液稀释B血浆蛋白浓度降低C血粘滞度降低D血流缓慢E以上都错61、麻醉学专业的任务及范围是()临床麻醉急救和复苏重症监测治疗疼痛治疗及其机制研究以上均是62、ASA分类的类是指()A濒死状态,麻醉手术危险性很大。B重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。C重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。D各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。E重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大63、一患者术前合并风心病二尖瓣狭窄,但能正常工作生活,其ASA分级为

17、:()AIBIICIIIDIVEV64、心肌梗塞病人,择期手术应推迟到梗塞发生(答案)A2个月后B4个月后C6个月后D8个月后E10个月以后65、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的()A消除疼痛B保证安全C便利外科手术D意外情况的预防与处理E以上全部66、麻醉学上ASA的含义为()AAmericanSocietyofAnesthesiologistsBAmericanStomatologicalAssociationCAmericanSurgicalAssociationDAmericalStandardAssociationEAmericanStatisticalAssociation67、东

18、莨菪碱和阿托品药理作用的区别,哪条正确()A阿托品的镇静作用强B东莨菪碱抑制腺体分泌作用强C阿托品散大瞳孔的作用弱D东莨菪碱对基础代谢影响大E阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强68、术前访视病人除哪项外均应着重了解()A婚姻史B过去史C以往麻醉手术史D治疗用药史E个人史69、喉头的位置相当于颈椎()AC3BC4CC5DC6EC4670、气管插管前通常应准备几根导管?()A一根气管导管B两根气管导管C三根气管导管D四根气管导管E五根气管导管71、成人男性门齿至隆突的距离是()A1014cmB1518cmC1922cmD2327cmE2832cm72、显露声门的第一标志是(答案)A会厌B门齿C悬雍垂

19、D咽前壁E声带73、对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充?(答案)A平衡盐液B代血浆C10%GSD血浆E以上均是74、全麻的基本要求,不正确的是()A意识丧失;B完全抑制应激反应;C镇痛完全D肌肉松驰E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。75、可能引起痉挛性EEG变化的吸入麻醉药是()异氟醚C安氟醚氟烷乙醚76、吸入麻醉药在体内代谢最小的是()B异氟醚C安氟醚D氟烷E甲氧氟烷77、关于肌松药的使用,下列说法错误的是()A长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长B化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同C增加剂量或预注非去极

20、化类肌松药可缩短其起效时间D去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快78、通过Hoffman降解的肌松药是()A阿曲库铵B罗库溴铵C泮库溴铵D哌库溴铵E维库溴铵79、烧伤后12周内下列哪种药可诱发心跳骤停()A管箭毒B琥珀胆碱C阿曲库铵D泮库溴铵E维库溴铵80、除下列哪项外均可作为监测全麻肌松下麻醉深度的客观参考指标()A脑电图B血浆药物浓度C听觉诱发电位D食管内压力E病人无体动反应81、控制性降压最易发生的并发症是()A器官缺血B心跳骤停C苏醒延迟D呼吸衰竭E反应性出血82、Mendelson综合征是由误吸哪项引起()A

21、碱性食物碎片B低酸性胃液C酸性食物碎片D高酸性胃液E胆汁液83、处理喉痉挛的首先措施是()A静注琥珀胆碱B快速气管插管C环甲膜穿刺D气管切开E面罩加压吸氧84、下列哪种局麻药的一次最大剂量是错误的?()、普鲁卡因、可卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因85、不属于肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症的是()A气胸B膈神经麻痹、声音嘶哑、霍纳综合征C出血及血肿、局麻药毒性反应D吞咽困难,口角歪斜E高位硬膜外阻滞或全脊麻。86、成人仰卧位时脊柱最高部位是()AC3BL1CL3DT6ET1087、法乐氏四属于下列哪种分流?(答案)A、左向右分流B、右向左分流C、肺内分流D、左向、右向分流同时存在E无分流88、临

22、床上可用于降低颅内压的方法有()A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D减少CSF的容量E以上均是89、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是()A输液B呼吸管理C心脏按摩D体位左侧倾斜30度E体位右侧倾斜30度90、肾移植病人选择硬膜外麻醉,应与最后一次血液透析相距()A4小时B8小时C12小时D24小时E48小时三、填空题(答案)1、剖胸对呼吸的生理影响是、。2、气管插管后,听诊双肺呼吸音的目的是:确定、。3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为,给药后分钟即可出现麻醉作用,维持分钟。4、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟,肾不得超过分钟。5、低

23、温时易发生的心律失常是,其原因是。6、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因为:、。7、麻醉期间的低血压是指。而麻醉期间的高血压则是指。血压过高是指。8、脑血管、脑室及气脑造影的麻醉处理原则、。9、有右室流出通道严重阻塞的紫型心脏病如法洛四联症,耐受缺氧的能力很低,可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛,出现“”,可致心脏停搏,应引起警惕。10、冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的23倍,麻醉和手术的危险取决于、。11、双腔支气管插管的主要目的是。12、临床麻醉学的任务是。13、心房颤动最常见的原因是风湿性心脏病、冠心病等,可导致严重的血流动力学紊乱、心绞痛、昏厥和心悸不适。麻醉前应将心

24、室率控制在次/分钟左右,至少不应超过次/分钟。14、正常成人喉头位置在,而小儿则位于。15、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为,作用时间为,麻醉维持剂量为。16、开胸对呼吸生理的干扰为、。17、在CPB开始前,麻醉处理的目的是要为。在CPB过程中主要应防止和维持。18、糖尿病病人术前血糖控制:术前空腹血糖应维持在,最好在范围内,最高不超过。19、全麻深度的监测应包括、。20、全麻后第1小时内的输液速度为,循环稳定后维持速度为。21、麻醉期间的低血压是指。而麻醉期间的高血压则是指。血压过高是指。22、麻醉学专业的主要任务及范围包括:、。23、剖胸后对呼吸的影响是、和。24、临床上将心功能分为:级;日常活动后明显不适,活动受一定限制应为级。25、临床常用的复合麻醉技术有、。26、麻醉前用药的主要目的是、。27、经口气管插管时,要求

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