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儿科学章本周测试好大夫漯河分校.docx

1、儿科学章本周测试好大夫漯河分校儿科学17章本周测试(好大夫漯河分校)基本信息:矩阵文本题 *姓名:_地区:_手机号 :_考试类别: 单选题 *执业助理1、胎儿期是指()? 单选题 *A、从受精卵开始约为40周(正确答案)B、从受精卵开始约为42周C、从末次月经第一日算起为43周D、从未次月经第一日算起为44周E、从受精卵开始约为38周答案解析:正确答案:A答案解析:从精子和卵子结合形成受精卵开始至胎儿出生为止,约40周(280天)。特点:胎儿期完全依赖母体而生存。孕母的健康对胎儿的存活与生长发育有直接影响。母亲的健康状况、情绪、理化因素的刺激,生活工作条件、营养和卫生环境以及疾病、用药等因素都

2、直接影响胎儿的生长发育,并可导致死胎、流产、早产或先天畸形的严重后果。最初12周(胚胎期,妊娠早期)是器官原基分化的关键时期,易受外界不利因素的影响而出现流产、先天畸形、遗传性疾病或宫内发育不良。2、小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会儿,不能听懂自己的名字,此小儿的年龄是()? 单选题 *A、6个月(正确答案)B、7个月C、8个月D、9个月E、5个月答案解析:正确答案:A答案解析:正常新生儿出生时身长约50cm,前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm。现在小儿65cm,用65cm50cm=15cm;又因为前半年(6个月)每月长2.5cm即62.

3、5=15cm,故可推测小儿为6个月大小;同时6个月乳牙萌出为2颗。3、小儿,身长57cm,体重5kg,会咿呀发音。为判断骨骼发育年龄,最有临床意义的X线拍片部位是()? 单选题 *A、左手指B、左手掌C、踝部D、左手腕E、膝部(正确答案)答案解析:正确答案:E答案解析:婴儿早期应摄膝部X线骨片,年长儿摄左手及腕部X线骨片,以了解其腕骨、掌骨、指骨的发育。4、脊髓灰质炎初种的年龄应自什么时候开始()? 单选题 *A、2个月(正确答案)B、3个月C、4个月D、5个月E、1个月答案解析:正确答案:A答案解析:儿童计划免疫接种程序表接种起始月(年)龄接种疫苗名称刚出生卡介苗,乙肝疫苗(第1次)1个月乙

4、肝疫苗(第2次)2个月脊髓灰质炎三价混合疫苗(第1次)3个月脊髓灰质炎三价混合疫苗(第2次),百白破混合制剂(第1次)4个月脊髓灰质炎三价混合疫苗(第3次),百白破混合制剂(第2次)5个月百白破混合制剂(第3次)6个月乙肝疫苗(第3次)8个月麻疹疫苗1.52岁百白破混合制剂(复种)、麻疹疫苗(复种)4岁脊髓灰质炎三价混合疫苗复种(复种)6岁百白破混合制剂(复种)注:1998年卫生部规定不再复种卡介苗;应于67岁、12岁时进行复查,结核菌素试验阴性时加重卡介苗。乙型脑炎疫苗不属于国家计划免疫的范畴。5、关于预防接种可能引起的反应不正确的是()? 单选题 *A、卡介苗接种2周左右局部可出现红肿浸润

5、,812周后结痂B、脊髓灰质炎三价混合疫苗接种后极少数婴儿发生腹泻,需要及时治疗以防发生严重脱水(正确答案)C、百白破接种后局部可出现红肿、疼痛或伴有低热、疲倦等D、麻疹疫苗接种后,局部一般无反应,少数人可在局部出现轻微的麻疹E、乙肝病毒疫苗接种后很少有不良反应答案解析:正确答案:B答案解析:脊髓灰质炎三价混合疫苗接种后极少数婴儿发生腹泻,但多数可以不治自愈。6、4个月婴儿,第二次接种了百白破混合疫苗,出现发热,烦躁不安,查:体温38.0(肛表),右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽不充血,心肺无异常发现,其他无异常,下列哪项处理最恰当()? 单选题 *A、同时口服抗生素和抗病毒药物B、暂不用药(

6、正确答案)C、口服消炎药D、口服退热药E、口服激素答案解析:正确答案:B答案解析:婴幼儿接受了防疫针后,由于机体受到了抗原的刺激,就会出现某些反应,从而刺激体内产生一定的抵抗力(我们称之为特异性抗体)。一般无反应,个别是轻度发热,局部红肿、疼痛、发痒。多饮开水,有硬块是可逐渐吸收。7、8个月男婴,纯牛奶喂养。暂时没有添加辅食,平时易惊,多汗,睡眠少,近几天日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:有方颅。问题1首先考虑的诊断是()?单选题 单选题 *A、低血糖症B、低镁血症C、颅内感染D、热性惊厥E、维生素D缺乏性手足搐搦症(正确答案)答案解析:正确答案:E答案解析:患儿6个月,人工喂

7、养,易惊、多汗、睡眠少,查体枕后有乒乓球感,考虑存在佝偻病。8、1岁男婴,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,不规律添加辅食,食欲差,精神差,皮下脂肪减少,诊断为:营养不良。最先出现的症状是()? 单选题 *A、肌张力低下,肌肉松弛B、皮肤干燥C、身高低于正常D、皮下脂肪减少E、体重不增或减轻(正确答案)答案解析:正确答案:E答案解析:营养不良最先出现的症状是体重不增,继之体重下降,病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失,首先为腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊部。皮下脂肪层厚度时判断营养不良程度的重要指标之一。病久者皮肤干燥、苍白,失去弹性,肌张力减低,肌肉松驰,身高也低于正常。9、佝

8、偻病恢复期长骨X线片改善的特点是()? 单选题 *A、骨临时钙化带重新出现(正确答案)B、干骺端增宽C、临时钙化带消失D、骨质稀疏,密度减低E、干骺端呈毛刷状答案解析:正确答案:A答案解析:经适当治疗后患儿临床症状减轻至消失,精神活泼,肌张力恢复。血清钙磷浓度数天内恢复正常,钙磷乘积亦渐正常,碱性磷酸酶46周恢复正常。X线表现于23周后即有改善,临时钙化带重新出现,逐渐致密并增宽,骨质密度增浓,逐步恢复正常。10、足月儿,出生时羊水墨绿色,全身皮肤青紫,心率90次/分,弹足底皱眉,四肢略屈曲,无呼吸。问题3该患儿在治疗过程中出现烦躁,激惹,四肢抽动,前囟3cm3cm,紧张,颅缝增宽。应考虑存在

9、()?单选题 单选题 *A、先天性脑发育不良B、化脓性脑膜炎C、维生素D缺乏性手足搐搦症D、低钙血症E、新生儿缺氧缺血性脑病(正确答案)答案解析:正确答案:E答案解析:患儿有窒息史,出现神经系统状况,前囟紧张,考虑是新生儿缺氧缺血性脑病。11、患儿,2岁。不会独立行走,智力落后。查体:皮肤细嫩,肌肉松弛,眼距宽,鼻梁低平,伸舌,双眼外侧上斜,通贯掌,小指端向内侧弯曲。问题4该患儿病因不包括()?单选题 单选题 *A、遗传因素B、父母智力(正确答案)C、放射线D、母亲受孕时年龄过大E、病毒感染答案解析:正确答案:B答案解析:21-三体综合征皮肤纹理特征通贯手、手掌纹角增大;第4、5指桡箕增多,脚

10、姆趾球胫侧弓形纹和第5趾只有一条褶纹等。21-三体综合征的发生与母亲妊娠年龄过大、遗传因素、妊娠时使用某些药物或放射线照射等有关。受上述因素的影响,亲代的生殖细胞在减数分裂的过程中发生不分离。12、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏()? 单选题 *A、谷氨酸羟化酶B、酪氨酸羟化酶C、苯丙氨酸羟化酶(正确答案)D、二氢生物蝶呤还原酶E、羟苯丙酮酸氧化酶答案解析:正确答案:C答案解析:典型PKU是由于患儿肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶(PAH),不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸。苯丙氨酸在血、脑脊液、各种组织和尿液中浓度极度增高,同时产生大量苯丙酮酸、苯乙酸、苯乳酸和对羟基苯丙酮酸等旁路代谢产物并自尿中排出。高浓

11、度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物可导致脑细胞受损。非典型苯丙酮尿症属四氢生物蝶呤(BH4)缺乏型,是鸟苷三磷酸环化水合酶(GPU-CH)、6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶(6-PTS)或二氢生物蝶呤还原酶(DHPR)缺乏所致,它们是合成或再生四氢生物蝶呤所必需的酶,而四氢生物蝶呤是苯丙氨酸、酪氨酸等在羟化过程中所必需的辅酶,缺乏时不仅苯丙氨酸不能氧化成酪氨酸,而且造成多巴胺、5-羟色胺等重要神经递质缺乏,加重神经系统的功能损害。所以,D是非典型苯丙酮尿症缺乏的,C是典型的苯丙酮尿症缺乏的。13、患儿女,5岁。因发热10天不退,皮肤出现环形红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院,查抗“O”500U,考虑为风湿

12、热,治疗中给予青霉素静点,目的是()? 单选题 *A、控制皮肤和关节症状B、防止心肌病变C、制止风湿的活动D、清除链球菌感染病灶(正确答案)E、防止感染加重答案解析:正确答案:D答案解析:风湿热一旦确诊,即使咽拭子培养阴性应给予一个疗程的青霉素治疗,以清除溶血性链球菌,溶血性链球菌感染持续存在或再感染,均可使风湿热进行性恶化,因此根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施。14、风湿性心脏炎最常受累的是()? 单选题 *A、左心房内膜B、心包膜C、左心瓣膜(正确答案)D、右心瓣膜E、右心房内膜答案解析:正确答案:C答案解析:风湿热中心脏炎:心内膜炎:以二尖瓣受累最常见,主动脉瓣次之。15、婴儿体

13、重4kg,前囟1.5cm1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖立,最可能的月龄是()? 单选题 *A、生后15天B、生后12个月(正确答案)C、生后34个月D、生后45个月E、生后7天答案解析:正确答案:B答案解析:生后3个月的体重约为6kg,所以可以排除C和D选项,小儿能微笑不能竖立,符合12个月的特点,所以选B。16、一个健康儿体重7.5kg,身长62cm,会翻身,能独坐很久,不会爬,能发出“爸爸”、“妈妈”等复音,但无意识,能听懂自己的名字,其月龄最可能为()? 单选题 *A、5个月B、6个月C、7个月(正确答案)D、8个月E、34个月答案解析:正确答案:C答案解析:1.语言的发育

14、:新生儿2月会发喉音;34个月咿呀发音并能笑出声;56个月会发单音,开始认识母亲及熟人;78个月能无意识的发出双重音,并开始认识物体;9月能听懂再见,会与人合作游戏。因为能发出“爸爸”妈妈”等复音,但无意识所以估计是78月。2.运动功能的发育:2个月开始抬头;4个月手能握持玩具;5个月扶掖下能站得直;6个月能独坐一会;7个月会翻身,独坐很久,将玩具换手;8个月会爬;9个月试独站。因为会翻身,能独坐很久,不会爬。所以推断是7个月。3.用7月大的婴儿的身高体重的计算公式来验证:体重=6+70.25=7.75,与7.5相近,体重符合。所以,此题选择C,7个月。17、下列哪项不是单纯性肥胖的病因()?

15、 单选题 *A、营养过度B、遗传因素C、活动过少D、精神心理E、吃饭量少(正确答案)答案解析:正确答案:E答案解析:有遗传因素、营养过度、活动过少、饮食习惯及精神心理因素等。18、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于()? 单选题 *A、磷吸收代谢障碍B、钙吸收代谢障碍C、甲状旁腺功能不足(正确答案)D、维生素缺乏E、神经系统兴奋性增高答案解析:解析:正确答案:C答案解析:营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病,主要见于2岁以下婴幼儿。维生素D缺乏性手足搐搦症是因维生素D缺乏致血清钙离子浓度降低

16、,神经肌肉兴奋性增高引起,表现为全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等。多见于6个月以内的小婴儿。维生素D缺乏早期是甲状旁腺反应迟钝,PTH尚不能充分代偿,致使血磷正常而血钙降低。因血中钙离子降低,使神经肌肉兴奋性增高而引起相应症状。正常血清总钙浓度为2.252.27mmol/L(911mg),依靠维生素D、甲状旁腺素和降钙素三者进行调节而保持相对稳定。19、新生儿尤其是早产儿易发生寒冷伤综合征的病理生理中,错误的是()? 单选题 *A、体温调节中枢发育不成熟B、皮肤表面积相对较大C、血流较丰富,易于失热D、棕色脂肪含量较多(正确答案)E、体内能量储存少答案解析:正确答案:D答案解析:新生儿体温调节

17、与皮下脂肪组成特点新生儿因体温调节中枢发育不成熟,造成其体温调节功能不足;新生儿皮肤表面积相对较大,血流丰富,易于失热,体内能量贮存少,产热不足;产热方式又以棕色脂肪组织的化学产热为主,但其代偿能力有限,早产儿储存少,代偿产热能力更差,缺乏寒战等物理产热方式;因此,新生儿,尤以早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿更易发生低体温。20、男婴,足月,母乳喂养,生后第2天,血清总胆红素289mol/L,小儿血型Rh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性,已查血常规及网织细胞计数。进一步作何种检查()? 单选题 *A、血培养B、血涂片找红细胞C、肝功能检查D、抗体释放试验(正确答案)E

18、、测TORCH抗体答案解析:正确答案:D答案解析:新生儿溶血病免疫学检查:生后37天内取血清做特异性免疫抗体检查(溶血三项试验):改良直接抗人球蛋白试验(即改良Coombs试验).:测定患儿红细胞上结合的血型抗体,如阳性,表明婴儿红细胞已致敏。Rh溶血病其阳性率高而ABO溶血病阳性率低。抗体释放试验:测定患儿红细胞上结合的血型抗体,如阳性,表明婴儿红细胞已致敏。Rh溶血病与ABO溶血病一般均为阳性。游离抗体试验:测定患儿血清中来自母体的血型抗体,如阳性,表明患儿血清中存在游离的ABO或Rh血型抗体,并可能与红细胞结合引起溶血。注意:改良直接抗人球蛋白试验(即改良Coombs试验)阳性与抗体释放

19、试验阳性均表明患儿红细胞已致敏,故均为确诊试验;游离抗体试验有助于估计是否继续溶血及换血后的效果,但不是确诊试验。现在直接抗人球蛋白的试验弱阳性,要查抗体释放试验是否阳性。21、发生新生儿呼吸窘迫综合症的主要病因是()? 单选题 *A、肺表面活性物质缺乏(正确答案)B、妊娠合并巨细胞病毒感染C、母亲体重过轻D、正常新生儿E、妊娠合并高血压答案解析:正确答案:A答案解析:新生儿呼吸窘迫综合征又称新生儿肺透明膜病,其临床特点为生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭;其病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。大多为早产儿,胎龄愈小发病率愈高。本病因肺泡表面

20、活性物质(PS)不足导致进行性肺不张所致。22、足月儿,出生时羊水墨绿色,全身皮肤青紫,心率90次/分,弹足底皱眉,四肢略屈曲,无呼吸。问题1此时处理中最重要的是()?单选题 单选题 *A、药物治疗B、给氧C、碳酸氢钠纠正酸中毒D、保暖E、吸净呼吸道黏液,保持呼吸道通畅(正确答案)答案解析:正确答案:E答案解析:患儿考虑有宫内窒息史,首先应该清理呼吸道,保持呼吸道通畅。23、足月新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经毛细血管和淋巴管吸收的肺液约为()? 单选题 *A、2/3(正确答案)B、1/4C、3/4D、1/2E、1/3答案解析:正确答案:A答案解析:在胎儿发育过程中,肺本身产生液体

21、,充满囊泡及肺泡腔,随孕周增加。肺液的存在有利于呼吸的建立,降低肺泡膨胀所需的压力,使肺易于扩张。出生时1/3的肺液经产道挤压从咽喉和口鼻排出,其余由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收,如吸收延迟,则出现湿肺症状。24、先天愚型最具有诊断价值是()? 单选题 *A、染色体检查(正确答案)B、血清T3、T4检查C、智力低下D、特殊面容,通贯手E、骨骼X线检查答案解析:正确答案:A答案解析:先天愚型诊断病例根据其特殊面容、皮肤纹理特点和智能低下,不难诊断。确诊需行染色体核型分析。25、患儿,2岁。不会独立行走,智力落后。查体:皮肤细嫩,肌肉松弛,眼距宽,鼻梁低平,伸舌,双眼外侧上斜,通贯掌,小指端向内侧

22、弯曲。问题1为确诊应选择哪项检查()?单选题 单选题 *A、染色体检査(正确答案)B、血清T3、T4、TSH测定C、头颅CTD、腕部X线摄片E、测血清苯丙氨酸浓度答案解析:正确答案:A答案解析:根据其特殊面容、皮肤纹理特点和智能低下,对典型病例可临床诊断;对嵌合型患儿、新生儿或症状不典型的智能低下患儿,应进行染色体核型分析以确定诊断。26、胎儿期最易流产的时间()? 单选题 *A、最初3周B、最初10周C、最初12周(正确答案)D、最初8周E、最初15周答案解析:正确答案:C答案解析:胎儿期最初12周最易受外界不利因素的影响而出现流产。27、门诊收入急诊患儿,8个月,自出生后表现持续性鹅口疮,

23、诊断为真菌性肺炎,抢救无效死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是()? 单选题 *A、补体系统缺陷B、细胞免疫缺陷(正确答案)C、吞噬细胞缺陷D、体液免疫缺陷E、继发性免疫缺陷答案解析:正确答案:B答案解析:胸腺是淋巴样干细胞分化发育为成熟T细胞的场所,细胞免疫T细胞受到抗原刺激后,增殖、分化、转化为致敏T细胞(也叫效应T细胞),当相同抗原再次进入机体的细胞中时,致敏T细胞(效应T细胞)对抗原的直接杀伤作用及致敏T细胞所释放的细胞因子的协同杀伤作用,统称为细胞免疫。所以该患儿是细胞免疫缺陷。28、川崎病发病早期10以内天宜给予何种药物来迅速退热和预防冠状动脉病变的发生()

24、? 单选题 *A、阿司匹林B、抗生素C、糖皮质激素D、注射丙种球蛋白(正确答案)E、肝素答案解析:正确答案:D答案解析:静注丙种球蛋白(IVIG)2g,812h内静脉滴入,宜于发病早期(10天以内)应用,可迅速退热,预防冠状动脉病变发生。29、女孩,6岁,近2月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛,几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。查体:体温38,心率135次min,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿、有触痛。实验室检查:外周血白细胞12109/L,中性粒细胞0.8,血沉40mm

25、h。血ASO600U,心电图示度房室传导阻滞。ST段下移,T波平坦。问题1该患儿可能的诊断是()?单选题 单选题 *A、结核性关节炎B、化脓性关节炎C、儿童类风湿性关节炎D、风湿性心肌炎(正确答案)E、风湿性全心炎答案解析:正确答案:D答案解析:根据临床表现:“近2月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛,几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,”有风湿性关节炎病史。之后出现一些相关心肌炎的临床表现,所以考虑为风湿性心肌炎。30、10岁男孩,发热,关节肿痛,皮肤出现环行红斑,心率快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后。需预防的方法是()? 单选题 *A、避免关节损伤B、减少体育运动

26、C、忌海鲜D、长效青霉素肌注(正确答案)E、激素吸入维持答案解析:正确答案:D答案解析:风湿热预防学龄儿童,发热,关节肿痛,皮肤出现环行红斑,心率快出现奔马律,血沉增快,诊断风湿热。对患过风湿热的小儿应预防复发,肌内注射苄星青霉素G(长效青霉素)120万单位,每4周一次,疗程至少5年。31、女孩,9岁,因患风湿热住院,经治疗后症状、体征消失,出院后要进行预防复发的指导,首选药物及方法是()? 单选题 *A、青霉素,每次60万单位,每日2次,不少于10天B、青霉素,每次60万单位,每日2次,不少于20天C、青霉素,每次60万单位,每日2次,不少于14天D、长效青霉素,每次120万单位,每月1次,

27、不少于5年(正确答案)E、长效青霉素,每次120万单位,每月2次,不少于5年答案解析:正确答案:D答案解析:预防风湿热复发应用长效青霉素120万U深部肌注,每月1次,青霉素过敏患儿可改用红霉素等其他抗生素口服,每月口服1周,红霉素剂量2040mg/(kgd),分次服用;预防期限不得少于5年,有心脏炎者应延长至10年或至青春期后,最好持续至25岁。有风湿性心脏病者,宜做终身药物预防。32、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是()? 单选题 *A、IgAB、IgG(正确答案)C、IgDD、IgME、IgE答案解析:正确答案:B答案解析:IgG:能通过胎盘,脐血中IgG高于母体水平,早产儿、小于

28、胎龄儿和过期胎儿的IgG水平低于母体。33、患儿男,10岁。发热20余天,伴游走性关节疼痛,查体抗“O”500U,临床诊断为风湿性关节炎,引起此病的病原是()? 单选题 *A、腺病毒B、肺炎链球菌C、A族乙型溶血性链球菌(正确答案)D、葡萄球菌E、肺炎支原体答案解析:正确答案:C答案解析:前驱疾病为A组乙型溶血性链球菌咽峡炎,14周后发病。34、21-三体综合征的特点不包括()? 单选题 *A、眼裂小,眼距宽B、张口伸舌,流涎多C、皮肤粗糙增厚(正确答案)D、常合并先天性畸形E、精神运动发育迟缓答案解析:解析:正确答案:C答案解析:21-三体综合征患儿的主要特征为智能低下,特殊面容和生长发育迟

29、缓,并可伴有多种畸形。1.智能低下所有患儿均有不同程度的智能低下,随年龄增长而逐渐明显。2.生长发育迟缓身材矮小,头围小,骨龄落后于年龄,出牙延迟且常错位。四肢短,手指粗短,小指向内弯曲。肌张力低下,韧带松弛,关节可过度弯曲。运动发育和性发育延迟。3.特殊面容患儿出生时即有明显的特殊面容。眼距宽,眼裂小,眼外眦上斜。鼻根低平,外耳小,硬腭窄小,舌常伸出口外。4.皮肤纹理特征通贯手,手掌三叉点上移向掌心。5.其他可伴有其他畸形,常见的有先天性心脏病,其次是消化道畸形,腭、唇裂,多指(趾)畸形等。免疫功能低下,易患各种感染,白血病的发生率增高。男孩有隐睾,小阴茎,无生殖能力。皮肤粗糙,常见于先天性

30、甲状腺功能减低症。35、苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是()? 单选题 *A、尿有机酸分析B、血氨基酸分析C、尿蝶呤分析D、尿三氯化铁试验E、Guthrie细菌生长抑制试验(正确答案)答案解析:正确答案:E答案解析:新生儿期筛查:采用Guthrie细菌生长抑制试验可以半定量测定新生儿血液苯丙氨酸浓度。36、新生儿败血症早发型为()? 单选题 *A、7天内(正确答案)B、8天内C、6天内D、5天内E、4天内答案解析:正确答案:A答案解析:新生儿败血症早发型为生后7天内起病。37、新生儿败血症最常见的感染途径是()? 单选题 *A、产时产程延长B、产钳助产损伤C、产后脐部感染(正确答案)D、产前羊水穿刺感染E、暖箱感染答案解析:正确答案:C答案解析:感染途径(1)出生前感染:孕母有菌血症,细菌可以通过胎盘进入血循环而感染胎儿。羊膜囊穿刺,经宫颈取绒毛标本或宫内输血消毒不严等亦可致胎儿感染。(2)出生时感染:胎膜早破,产程延长时,阴道细菌上行导致炎症。产时经皮取脐带血标本,或经阴道采胎儿头皮血、放置电

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