狂犬病暴露处置门诊工作制度及工作人员职责.docx

1、狂犬病暴露处置门诊工作制度及工作人员职责 精品 word 文档 值得下载 值得拥有 |狂犬病暴露处置门诊工作制度一、 依据疫苗流通和预防接种管理条例的有关规定， 经市卫生局批准，承担本市内的狂犬病暴露处置工作。二、 根据狂犬病暴露处置工作的需要，制定狂犬疫苗购买 计划，建立并保存真实、完整的接收、购进疫苗记录。三、 严格遵守疫苗储存、运输、使用管理规范，定期检查、 维护和更新冷链设备，保证疫苗质量。四、 门诊工作人员要对狂犬病暴露者按照暴露情况依照卫生部狂犬病暴露预防处置工作规范（ 2009年版）进行规范处理，同时告知暴露者或其监护人暴露级别及处理意见（包括 所需接种疫苗、免疫球蛋白（血清）的

2、品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项）、询问受种者的健康状况以及是否有接种 禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况。详细填写“狂犬病 预防知情告知书”，留底存档。五、 认真开展与狂犬病暴露处置相关的宣传、流行病学调 查、应急处置、预防接种反应报告处理等工作，并依照卫生行 政部门的规定作好记录；做好狂犬病暴露处置资料的档案化管 理。六、 收集所有门诊资料，并及时统计上报。禹城市疾控中心 精品 word 文档 值得下载 值得拥有 狂犬病暴露处置门诊工作人员职责一、 及时、规范的按照处理原则做好伤口的处理。二、 向咬伤者或家属做好相关知识宣传，说明常见的接种反应及注意事项，认真履行告知义务，详细填写

3、知情告知书。三、 严格按程序注射狂犬疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白，认 真填写“狂犬病疫苗接种卡”，向被接种者预约每次接种的时间， 每针次接种后都要记录疫苗批号，接种者要签字。四、 认真做好接种后观察，及时处理出现的接种反应。五、 每日要对伤口处理区，疫苗接种区进行消毒，并做好 消毒记录。六、 做好狂犬病疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白的常规冷藏保存，每日测温2次，并做好出入库登记。七、 认真做好咬伤者暴露程序、伤口处理、疫苗（免疫球蛋白）接种，异常反应等相关情况的登记，每月 2日向市CDC报“狂犬病预防接种情况汇总表”和“狂犬病预防接种月报表”。方可离开禹城市疾控中心动物咬伤分级及处理原则【暴露分级】按照

4、接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三 级。 接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔为 I级。 裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤为口级。单处 或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者 开放性伤口、粘膜被污染为川级。【免疫程序】暴露后免疫程序 ：一般咬伤者于0天（第1天，当 天）、3天（第4天，以下类推）、7天、14天、28天各注射本疫 苗1剂，共5针，儿童用量相同。 新狂犬病疫苗接种程序为“ 2-1-1 ”，各项指标均达到国际先进水平，为疫苗接种者提供 了一种更简便、经济的接种程序，只需到接种门诊 3次，分别在当天接种2剂，第7天和第21天各接种1剂，就能有效预防 狂犬病

5、，接种周期缩短了 7天，且产生抗体迅速，对就诊时间 比较晚、严重咬伤者更加适用，目前“ 2-1-1 ”已在我省全面推 行。【接种方法】上臂三角肌肌内注射。2岁以下婴幼儿可在大腿前 外侧肌肉内注射。禁止臀部注射。【禁忌】1、由于狂犬病是致死性疾病，暴露后程序接种疫苗无 任何禁忌症。2、暴露前程序接种时遇发热、急性疾病、严重慢性疾病、神经 系统疾病、过敏性疾病或对抗生素、生物制品有过敏史者禁用。 哺乳期、妊娠期妇女建议推迟注射本疫苗。严重不良反应者， 可做对症治疗。【不良反应】注射后有轻微局部及全身反应，可自行缓解，偶 有皮疹。若有速发型过敏反应、神经性水肿、荨麻疹等较严【注意事项】1、疫苗有异物

6、或疫苗瓶有裂纹、标签不清者，均不得使用。2、忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。 3、禁止臀部注射。4、严禁冻结。禹城市疾控中心F面是古文鉴赏，不需要的朋友可以下载后编辑删除！ ！谢谢！九歌湘君屈原朗诵：路英君不行兮夷犹，蹇谁留兮中洲。美要眇兮且修，沛吾乘兮桂舟。令沅湘兮无波，使江水兮安流。望夫君兮未来，吹参差兮谁思。驾飞龙兮北征，邅吾道兮洞庭。薜荔柏兮蕙绸，荪桡兮兰旌。望涔阳兮极浦，横大江兮扬灵。扬灵兮未极，女婵媛兮为余太息。横流涕兮潺湲，隐思君兮陫侧。桂棹兮兰枻，斫冰兮积雪。米薜荔兮水中，搴芙蓉兮木末。心不同兮媒劳，恩不甚兮轻绝。石濑兮浅浅，飞龙兮翩翩。交不忠兮怨长，期不信兮告余以不闲。

7、朝骋骛兮江皋，夕弭节兮北渚。 她含着笑，切着冰屑悉索的萝卜，她含着笑，用手掏着猪吃的麦糟， 她含着笑，扇着炖肉的炉子的火， 她含着笑，背了团箕到广场上去晒好那些大豆和小麦， 大堰河，为了生活， 在她流尽了她的乳液之后， 她就用抱过我的两臂，劳动了。大堰河，深爱着她的乳儿；在年节里，为了他，忙着切那冬米的糖， 为了他，常悄悄地走到村边的她的家里去， 为了他，走到她的身边叫一声“妈”， 大堰河，把他画的大红大绿的关云长 贴在灶边的墙上，大堰河，会对她的邻居夸口赞美她的乳儿；大堰河曾做了一个不能对人说的梦： 在梦里，她吃着她的乳儿的婚酒， 坐在辉煌的结彩的堂上， 而她的娇美的媳妇亲切的叫她“婆婆”

8、大堰河，深爱她的乳儿！大堰河，在她的梦没有做醒的时候已死了。她死时，乳儿不在她的旁侧，她死时，平时打骂她的丈夫也为她流泪，五个儿子，个个哭得很悲，她死时，轻轻地呼着她的乳儿的名字， 精品 word 文档 值得下载 值得拥有 大堰河，已死了， 她死时，乳儿不在她的旁侧。大堰河，含泪的去了！ 同着四十几年的人世生活的凌侮， 同着数不尽的奴隶的凄苦， 同着四块钱的棺材和几束稻草， 同着几尺长方的埋棺材的土地， 同着一手把的纸钱的灰， 大堰河，她含泪的去了。 这是大堰河所不知道的： 她的醉酒的丈夫已死去， 大儿做了土匪， 第二个死在炮火的烟里， 第三，第四，第五 而我，我是在写着给予这不公道的世界的咒

9、语。当我经了长长的飘泊回到故土时，在山腰里，田野上，兄弟们碰见时，是比六七年 鸟次兮屋上，水周兮堂下。捐余玦兮江中，遗余佩兮澧浦。米芳洲兮杜若，将以遗兮下女。时不可兮再得，聊逍遥兮容与。注释1湘君：湘水之神，男性。一说即巡视南方时死于苍梧的舜。2君：指湘君。夷犹：迟疑不决。3蹇（jian3简）：发语词。洲：水中陆地。4要眇（miao3秒）：美好的样子。宜修：恰到好处的修饰。5沛：水大而急。桂舟：桂木制成的船。6沅湘：沅水和湘水，都在湖南。无波：不起波浪。7夫：语助词。8参差：高低错落不齐，此指排箫，相传为舜所造。9飞龙：雕有龙形的船只。北征：北行。10邅（zhan1沾）：转变。洞庭：洞庭湖。（

10、11） 薜荔：蔓生香草。柏（bo2伯）：通“箔”，帘子。蕙：香草名。绸：帷帐。（12） 荪：香草，即石菖蒲。桡 （rao2饶）：短桨。兰：兰草：旌：旗杆顶上的饰物。（13）涔（cen2岑）阳：在涔水北岸，洞庭湖西北。极浦：遥远的水边。(14)横横渡。扬灵：显扬精诚。一说即扬舲，扬帆前进。(15)极至，到达。(15)女侍女。婵媛：眷念多情的样子。 1(16)横横溢。潺湲（yuan2援）：缓慢流动的样子。（18）陫（pei2培）侧：即“悱恻”，内心悲痛的样子。（19）櫂（zhao4棹）：同“棹”，长桨。枻（yi4弈）:短桨。(20)斲(zhuo2 琢):砍。(21)搴(qian1千)：拔取。芙蓉：

11、荷花。木末：树梢。(22)媒：媒人。劳：徒劳。(23)甚：深厚。轻绝：轻易断绝。(24)石濑：石上急流。浅(jian1间)浅：水流湍急的样子。(25)翩翩：轻盈快疾的样子。(26)交：交往。(27)期：相约。不闲：没有空闲。(28)鼂(zhaol招)：同朝”，早晨。骋骛(wu4务)：急行。皋：水旁高地。(29)弭(mi3米)：停止。节：策，马鞭。渚：水边。(30)次：止息。(31)周：周流。(32)捐：抛弃。玦(jue1决)：环形玉佩。(33)遗(yi2仪)：留下。佩：佩饰。醴(li3 里)：澧水，在湖南，流入洞庭湖。(34)芳洲：水中的芳草地。杜若：香草名。(35)遗(wei4味)：赠予。下

12、女：指身边侍女。(36)聊：暂且。容与：舒缓放松的样子。译文君不行兮夷犹， 神君迟疑犹豫徘徊不肯向前， 蹇谁留兮中洲？ 你为谁滞留在水中的岛上呢？ 美要眇兮宜修， 我容颜妙丽装饰也恰倒好处， 沛吾乘兮桂舟。急速地乘坐上我那桂木小舟。令沅、湘兮无波， 叫沅湘之水柔媚得波澜不生，使江水兮安流。让长江之水平静地缓缓前行。 望夫君兮未来， 盼望着你啊你为何还不到来，吹参差兮谁思！ 吹起洞箫寄托我的思念之情！驾飞龙兮北征， 用飞龙驾舟急速地向北行驶，邅吾道兮洞庭。 改变我的道路引舟直达洞庭。薜荔柏兮蕙绸，用薜荔做门帘用蕙草做床帐， 荪桡兮兰旌。 以香荪装饰船桨以兰草为旗。望涔阳兮极浦， 遥望涔阳啊在那辽

13、远的水边，横大江兮扬灵。大江横陈面前彰显你的威灵。 扬灵兮未极， 难道你的威灵彰显还没终止？ |女婵媛兮为余太息！ 我心中为你发出长长的叹息。横流涕兮潺湲， 眼中的清泪似小溪潺潺流下， 隐思君兮陫侧。暗地里思念你心中充满悲伤。桂棹兮兰枻， 想用桂木作成桨兰木作成舵，斫冰兮积雪。 劈开你坚冰积雪也似的情怀。米薜荔兮水中， 却似在水中米集陆生的薜荔，搴芙蓉兮木末。更似爬树梢米摘水生的芙蓉。心不冋兮媒劳， 两心不相通让媒妁徒劳无功，恩不甚兮轻绝。恩爱不深切就会轻易的断绝。 石濑兮浅浅，留连着沙石滩上浅浅的流水， 飞龙兮翩翩。等待着你驾着飞龙翩然降临。交不忠兮怨长，你交情不忠徒增我多少幽怨， 精品 w

14、ord 文档 值得下载 值得拥有 期不信兮告余以不间。既相约又失信却说没有时间。 朝骋骛兮江皋，早晨我驾车在江边急急奔驰， 夕弭节兮北渚。 晚间我停鞭在北岸滩头休息。鸟次兮屋上， 众鸟栖息在这空闲的屋顶上， 水周兮堂下。 空屋的四周有流水迂缓围绕。捐余玦兮江中， 将你赠的玉制扳指置于江中, 遗余佩兮澧浦。将你赠的玉佩放在澧水岸边。 采芳洲兮杜若， 采来香草装饰这芬芳的洲渎, 将以遗兮下女。 这一切都是你留给我的信物。 时不可兮再得， 难道那往昔的时光不可再得, 聊逍遥兮容与。暂且慢步洲头排除心中烦恼。赏析在屈原根据楚地民间祭神曲创作的九歌中， 湘君和湘夫人是两首最富生活情趣和浪漫色彩的作品。人

15、们在欣赏和赞叹它们独特的南国风情和动人的艺术魅力时， 却对湘君和湘夫人的实际身份迷惑不解，进行了长时间的探讨、争论。从有关的先秦古籍来看， 尽管楚辞的远游篇中提到“二女”和“湘灵”，山海经中山经中说“洞庭之山”帝之二女居之，是常游于江渊” ，但都没有像后来的注释把湘君指为南巡道死的舜、把湘夫人说成追赶他而溺死湘水的二妃娥皇和女英的迹象。 最初把两者结合在一起的是史记秦始皇本纪。书中记载秦始皇巡游至湘山 （即今洞庭湖君山）时，“上问博士曰： 湘君何神？博士对曰：闻之，尧女，舜之妻，而葬此。后来刘向的列女传也说舜“二 妃死于江、湘之间，俗谓之湘君” 。这就明确指出湘君就是舜的两个妃子，但未涉及湘夫人。到了东汉王逸为楚辞作注时，鉴于二妃是女性，只适合于湘夫人，于是便把湘君另指为“湘水 之神”。对于这种解释。唐代韩愈并不满意，他在黄陵庙碑中认为湘君是娥皇，因为是正妃 故得称“君”；女英是次妃，因称“夫人”。以后宋代洪兴祖楚辞补注、朱熹楚辞集注皆