高速公路交通安全设施质检表.docx

1、高速公路交通安全设施质检表SJ05 高速公路检 验 申 请 批 复 单承包单位： 施工单位全称 合同号：监理单位： 监理单位全称 编 号：工 程 项 目交安工程工程地点及桩号具 体 部 位 检 验 内 容 ZJ901-ZJ910表格里实测项目，如ZJ903波形护栏填（立柱壁厚，立柱埋入深度，立柱中距，等）要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）：符合设计及规范要求。质量证明文件的代码：ZJ901或者ZJ902或者ZJ903或者ZJ904或者ZJ905。 本项目（或工序）、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工

2、作。 本项目（或工序）、环保措施不合乎要求,对此另下指令。 其他：专业监理工程师 ： 年 月 日 承包人（签收）： 年 月 日高速公路 交通标志质检表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：工程名称施工时间实际施工日期桩号及部位检验时间验收日期项次检查项目规定值或允许偏差实测数据或检验文件代码检验结果1标志板外形尺寸（mm）5100%检查标志底板厚度（mm）不小于设计2标志汉字、数字、拉丁字的字体及尺寸（mm）符合规定10%3标志面反光膜等级及逆反射系数（cd?1x-1?m-2）符合设计4标志面板下级至路面净空高度及标志板内缘距路边缘距离（mm）+100,0直尺，5立柱垂直度(mm/m)3

3、100%6标志金属构件镀层厚度（um）大于78100%7标志基础尺寸（mm）-50，+100100%8混凝土强度（MPa）100%外观检查：标志板颜色一致，不出现明暗不均匀，金属镀件镀层颜色一致表面无漏渡自检意见： 符合设计及规范 质检工程师： 年 月 日监理意见： 专业监理工程师： 年 月 日 高速公路 路面标线质检表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差实测数据或检验文件代码检验结果1标志线段长度（mm）600050钢卷尺10%40004030003010002000202标线宽度（mm）400450+15,0钢尺10%1

4、50200+8,0100+5,03标线厚度（mm）常温型（），+塞尺，或者卡尺10%加热型（），+10%热熔型（）.+10%4标线横向偏位(mm)30钢卷尺10%5标线纵向间距（mm）90004510%60003010%40002010%30001510%6标线剥落面积总面积0-3%7反光标线反射系数（cd?1x-1?m-2）白色大于15010%外观检查：标线线性流畅，曲线圆滑，反光玻璃珠散布均匀，标线无断裂，起泡。自检意见： 质检工程师： 年 月 日监理意见： 专业监理工程师： 年 月 日 高速公路 波形梁钢护栏质检表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验

5、时间项次检查项目规定值或允许偏差实测数据或检验文件代码检验结果1波形梁板基底金属厚度（mm）2立柱壁厚（mm）3镀（涂）层厚度（mm）符合设计4拼接螺丝栓（45号钢）抗拉强度（MPa）6005立柱埋入深度符合设计规定6立柱外边缘距路肩边线距离(mm)207立柱中距（mm）508立柱竖直度（mm/n）109横梁中心高度（mm）2010护栏顺直度（mm/m）5外观检查：自检意见： 质检工程师： 年 月 日监理意见： 专业监理工程师： 年 月 日 高速公路 混凝土护栏质检表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差实测数据或检验文件代码

6、检验结果1护栏混凝土强度（mm）在合格标准内见CS321表（实验用表）合格2地基压实度（%）符合设计要求见CS208表（实验用表）3护栏断面尺寸（mm）高度1010%顶宽510%底宽510%4基础平整度(mm)10水平尺100%5轴向横向偏位(mm)20或符合设计要求直尺10%6基础厚度(mm)10%H100%外观检查：混凝土颜色一致，表面无蜂窝麻面，护栏线性顺畅。自检意见：质检工程师： 年 月 日监理意见：专业监理工程师： 年 月 日 高速公路 缆索护栏质检表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差实测数据或检验文件代码检验结

7、果1缆索直径（mm）18游标卡尺10%单线直径（mm）+，游标卡尺10%2初张力（KN）5%观看油表10%3最下一根缆索的高度(mm)20直尺10%4立柱壁厚(mm)游标卡尺10%5立柱埋入深度符合设计10%6立柱竖直度（mm/n）10垂线10%7立柱中距50直尺10%8镀锌层厚度（um）符合设计测厚仪10%9混凝土基础尺寸符合设计100%10混凝土强度设计每个工作班组100%外观检查：金属构件不得有气泡，剥落，曲线段护栏圆滑顺畅。自检意见： 质检工程师： 年 月 日监理意见：专业监理工程师： 年 月 日 高速公路 突起路标质检表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号

8、及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差实测数据或检验文件代码检验结果1安装角度（o）5角尺10%2纵向间距（mm）50钢卷尺10%3损坏及脱落个数160检测报告6光度性能（mm/n）在规定范围内检测报告外观检查：突起物外观美观，表面光滑，不得有尖角毛刺，突起物安转不得出现折线，突起物粘接剂不得造成路面污染。自检意见： 质检工程师： 年 月 日监理意见： 专业监理工程师： 年 月 日 高速公路 轮廓标质检表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差实测数据或检验文件代码检验结果1柱式轮廓尺寸（mm）三角形断面：底边允许偏差为5，

9、三角形高欢送许偏差为5，柱式轮廓标总长允许偏差为10钢卷尺10%2安装角度（o）05万能角尺10%3反射器中心高度（mm）20直尺10%4反射器外形尺寸(mm)5卡尺，直尺10%5光度性能（mm/n）在合格标准内检测报告外观检查：轮廓线没有明显划痕，损边。表面平整光滑，无明显凹痕。自检意见： 质检工程师： 年 月 日监理意见： 专业监理工程师： 年 月 日 高速公路 防眩设施质检表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差实测数据或检验文件代码检验结果1安装高度（mm）10钢卷尺5%合格2镀（涂）层厚度符合设计测厚仪5%合格3防眩

10、板宽度（mm）5直尺5%合格4防眩板设置间距(mm)10钢卷尺10%合格5竖直度（mm/m）5垂线，直尺10%合格6顺直度（mm/m）8直尺10%合格外观检查：表面不得有气泡，裂纹，斑痕。防眩板颜色均匀。自检意见： 质检工程师： 年 月 日监理意见： 专业监理工程师： 年 月 日 高速公路 隔离栅和防落网质检表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差实测数据或检验文件代码检验结果1高度（mm）15卷尺2%合格2镀（涂）层厚度（um）符合设计测厚仪5%合格3网面平整度（mm/m）2直尺，5%合格4立柱埋深符合设计10%合格5立柱中

11、距（mm）302%合格6混凝土强度（MPa）在合格标准内10%合格7立柱竖直度（mm/m）82%合格外观检查：电焊网不得脱焊，镀锌层表面应有均匀完整的锌层，颜色一致，隔离网安转位置符合设计规定。自检意见： 质检工程师： 年 月 日监理意见： 专业监理工程师： 年 月 日 高速公路 视线诱导标质检表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：工程名称施工日期桩号及部位检测日期项次检查项目规定值或允许偏差实测数据或检验文件代码检验结果1反射器中心高度(mm)2010%合格2反射器中距(mm)5010%3反射器安装角度()0-5万能角尺10%4反射器横向偏位(mm)5010%外观检查:线性顺畅，诱导标志表面平整光滑。自检意见： 质检工程师： 年 月 日 监理意见： 监理员或专业监理工程师： 年 月 日