耶鲁16考研西医综合真题与答案文字完整版.docx

1、耶鲁16考研西医综合真题与答案文字完整版2016考研西医综合真题与答案一、A型题：190小题，每小题i.s分;gl120小题，每小题2分;共1 95分。在每给出的A, B, C,D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。1.下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是 DA.稳态是一种动态平衡 B.稳态的维持是机体自我调节的结果c.稳态调节中都有一个调节点 D.稳态是指细胞内液理化性质基本恒定2.在引起和维持细胞内外Na+、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是 BA.载体 B.离子泵 c.膜受体 D.通道3.神经细胞的静息电位为一70mV, Na+平衡电位为+60mV, Na+的电化学驱动力则为 A

2、A. -130mV B. -10mV C. +lOmV D. +130mV4.风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是 CA.红细胞表面积/体积比增大 B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高C.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高 D.红细胞本身发生病变5.阿司匹林通过减少TXA2合成而抗血小板聚集的作用环节是 AA. 抑制COX B.抑制TXA-,合成酶C.抑制PGI7合成酶 D.抑制PLA26.心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是 BA.0期去极化速度快 B.动作电位时程短C.兴奋传导速度快 D.O期去极化幅度大7。在微循环中，进行物质交换的血液不流经的血管是BA.后微动脉 B.通血毛细血管

3、C.微静脉 D.微动脉8.下列呼吸系统疾病中，主要表现为呼气困难的是AA.肺气肿 B.肺水肿 C.肺纤维化 D.肺炎9.下列关于CO影响血氧运输的叙述，错谈的是 AA. CO中毒时血02分压下降 B. CO妨碍02与Hb的结合C. CO妨碍02与Hb的解离 D.cO中毒时血02含量下降10.下列关于颈动脉体化学感受器的描述，错误的是 DA.其流入流出血液中的Pa02差接近零，通常处于动脉血环境中B. Pa02降低、PaC02和H+浓度升高对其刺激有协同作用c.感受器细胞上存在对02,、C02、H+敏感的不同受体D.血供非常丰富，单位时间内血流量为全身之冠11.胃和小肠蠕动频率的决定性因素是 D

4、A. 胃肠平滑肌动作电位频率B.胃肠平滑肌本身节律活动C. 胃肠肌问神经丛活动水平D.胃肠平滑肌慢波节律12.在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是 CA.维生素B12吸收障碍 B.肠道内细菌加速生长C.胰腺分泌HC03-减少 D.食物蛋白质消化不良13.促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是CA.胰多肽 B.促胰液素 C.缩胆囊素 D.胃泌素14.人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是BA.散热过程受阻 B.体温调定点上调C.体温调节中枢功能异常 D.产热过程过强15.利用肾清除率概念测定GFR，被清除物除能被肾小球滤过外，尚需满足的条件是 CA.不被肾小管重吸收，但可被分泌B.可被肾小管

5、重吸收，但不可被分泌C.不被肾小管重吸收和分泌D.可被肾小管重吸收和分泌16.肾小管重吸收Na+与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是 DA.髓袢细段 B.髓袢升支粗段 C.远曲小管 D.近端小管17.机体安静情况下，对醛固酮分泌调节不起作用的因素是 CA.高血Na+ B.血管紧张素IIC.促肾上腺皮质激素 D.高血K+18.视网膜中央凹处视敏度极高的原因是DA.感光细胞直径小，感光系统聚合联系B. 感光细胞直径大，感光系统单线联系C.感光细胞直径大，感光系统聚合联系D.感光细胞直径小，感光系统单线联系19.在突触传递中，与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素是DA.末梢内囊泡的大小 B.囊

6、泡内递质的含量C.活化区面积的大小 D.进入末梢的Ca2+量20.在周围神经系统中，属于胆碱能纤维的是CA.所有副交感节后纤维 B.所有支配血管的交感节后纤维C.所有自主神经节前纤维 D.所有支配汗腺的交感节后纤维21.下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是 CA.胰岛素 B.皮质醇 C.生长激素 D.甲状腺激素22.口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌，其原因是BA.小肠吸收葡萄糖非常完全。B.小肠分泌抑胃肽刺激胰岛素分泌C. 流经胰岛的血流量很少D.血流经胰岛时葡萄糖浓度已很低23.活性最高的1.25-二羟维生素D3的最终生成部位是DA.皮肤B.肠道C.肝脏

7、D.肾脏24.在月经周期的卵泡期，唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主要原因是 AA.该卵泡分泌较多E2，使之摄取更多的FSHB.该卵泡分泌较多的P，使之摄取更多的LHC。该卵泡分泌较少抑制素，抑制FSH分泌的作用较弱D.该卵泡分泌较少抑制素，抑制LH分泌的作用较弱25.“一螺旋-转角一螺旋”属于的蛋白质结构是 CA. 一级结构 B.三级结构 C.模体 D.结构域26.关于DNA双螺旋结构的叙述，错误的是 DA.碱基平面与螺旋轴垂直C.疏水作用力和氢键维持结构的稳定B.碱基配对发生在嘌呤与嘧啶之间D.脱氧核糖和磷酸位于螺旋的内侧27.如tRNA的反密码子为GAU，在此处键入公式。27.如tRNA

8、的反密码子为GAU，其识别的密码子是 AA. AUC B.CUA C.CAU D.AAG28.下列辅酶中，不参与递氢的是 CA. NAD十B.FADC. FH4D. CoQ29.糖代谢中“巴斯德效应”的结果是 DA.乳酸生成增加 B.三羧酸循环减慢c.糖原生成增加 D.糖酵解受到抑制30.胰高血糖素促进糖异生的机制是AA.抑制6一磷酸果糖激酶一2的活性B.激活6一磷酸果糖激酶一IC.激活丙酮酸激酶 D.抑制磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶的合成31.脂肪酸一氧化的限速酶是DA.肉碱脂酰转移酶II B。肉碱一脂酰肉碱转位酶c.脂酰CoA脱氢酶 D.肉碱脂酰转移酶I32.直接参与苹果酸一天冬氨酸穿梭的重要中

9、间产物是 CA.磷酸二羟丙酮 B.磷酸甘油 C.草酰乙酸 D.丙酮酸33.AGA是尿素合成限速酶的激活剂可通过侧近AGA合成而加快尿素合成的氨基酸是 AA.精氨酸 B.鸟氨酸 C.谷氨酸 D.瓜氨酸34.嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是CA.天冬氨酸 B.谷氨酰胺 C.腺嘌呤 D.甘氨酸35.在DNA复制中，拓扑异构酶的作用是CA.解开DNA双链 B.催化RNA引物合成C.松弛DNA链 D.辨认起始点37.在原核生物转录中，P因子的作用是 BA.辨认起始点 B.终止转录C.参与转录全过程 D.决定基因转录的特异性38.下列密码子的特点中，与移码突变有关的是 CA.通用性 B.简并性 C.连续性

10、D.摇摆性39.在乳糖操纵子中，分解物基因激活蛋白结合的结构是 DA.启动序列 B.操纵序列 C.编码序列 D. CAP结合序列40.构成脱氢酶辅酶的维生素是 CA.维生素A B.维生素K C.维生素PP D.维生素B1241.营养不良性萎缩时，最早发生萎缩的组织是AA.脂肪组织 B.脑组织 C.骨骼肌组织 D.心肌组织42.阑尾切除术后切口处有肠内容物流出，该病变称为 AA.瘘管 B.窦道 C.脓肿 D.溃疡43.凝固性坏死的形态学特点是DA.形成筛状软化灶 B.病兆中出现炎症细胞C.细胞胞膜及细胞器膜完整 D.保持原有组织轮廓44.下列创伤中，能完全修复的是 AA.闭合性骨折 B.一期愈合

11、的手术切口C.二期愈合的手术切口 D.三度烧伤的创面45.引起绒毛心的原发疾病是 BA.浆液性心包炎 B。纤维蛋白性心包炎C.化脓性心包炎 D. 结核性心包炎46.下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是DA.肝母细胞瘤 B.髓母细胞瘤 C.神经母细胞瘤 D.软骨母细胞瘤47.属于系统性红斑狼疮的特征性病变是CA.血管周围大量将细胞浸润B. 细动脉管壁玻璃样变性C.血管纤维素样坏死D.小动脉动广泛血栓形成48.下列病理变化中属于急性普通型病毒性肝炎的是 DA.汇管区炎症并突破界板B.桥接坏死伴小叶结构破坏C.肝细胞广泛脂肪变性伴嗜酸性粒细胞浸润 D.肝细胞广泛水肿伴点状坏死49.动脉粥样硬化对人体危害最大

12、的动脉类型是BA.大动脉 B.中动脉 C.小动脉 D.细动脉50.ARDS最典型的病变是 CA.肺泡壁增厚、水肿 B.肺肉质变c.肺透明膜形成 D.肺纤维化51.检查大肠癌原癌基因RAS是否被异常激活成为癌基因，有效的检测技术是 BA. Westem-blot B. FISH C.测序 D.免疫组织化学52.下列淋巴瘤中，预后最好的是DA.伯基特淋巴瘤 B.弥漫性大B细胞淋巴瘤c.滤泡性淋巴瘤 D.霍奇金淋巴瘤结节硬化型53.属于慢性肾盂肾炎的病理变化是CA.肾小球内中性粒细胞浸润 B.肾小球囊壁层上皮细胞增生C. 肾小球囊壁纤维化 D.肾小球内系膜细胞增生54.不属于绒毛膜上皮癌的病理特征是

13、 CA. 出血坏死明显 B.没有肿瘤间质成分C.高度水肿的绒毛 D.肿瘤细胞高度异形55.梅毒性增生性动脉内膜炎时，血管周围浸润的特征性炎细胞是 BA.巨噬细胞 B.浆细胞 C.T淋巴细胞 D.中性粒细胞56.对诊断甲状腺滤泡癌最有价值的病理变化是 BA.肿瘤呈浸润性生长B.肿瘤分化差，形态类似胚胎期甲状腺组织C.肿瘤细胞高度异形D. 肿瘤细胞核为毛玻璃样57.下列可导致发绀的疾病中，属于混合性发绀的是CA.肺栓塞 B.阻塞性肺气肿c.心力衰竭 D.亚硝酸盐中毒58.下列疾病中，可出现杵状指(趾)的是AA.肝硬化 B.慢性支气管炎C.肢端肥大症 D.缺铁性贫血59.女性，32岁.患特发性肺动脉

14、高压，可能出现的体征是 BA.心尖博动呈抬举样B心尖搏动向左侧移位C心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导D. 心底部第2心音逆分裂60.男性，60岁。因1年来反复发生夜间阵发性呼吸困难，2个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院，3年前患广泛前壁心肌梗死。入院查体：T 36.7，P67次/分，BP120/65mmHg，半卧位，颈静脉充盈，双肺底均可闻及湿性啰音，心界扩大，心律不整，心率98次/分，心音强弱不等，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿(+)。该患者治疗中，不宜选用的药物是 CA.洋地黄B.华法林C.受体拮抗剂D.血管紧张索转换酶抑制剂61.有关高血压急症治疗原则，不正确的是CA.使用静脉制剂快速降压B. 60分钟内降压幅度不超过25%