皮肤与性病学相关专业知识与专业知识4.docx

1、皮肤与性病学相关专业知识与专业知识4皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-4(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2 型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。(总题数：50，分数：50.00)1.有关玫瑰糠疹的治疗，不正确的是A抗组胺剂口服B硫代硫酸钠静推C氢化可的松外用D中波紫外线照射E皮质类固醇口服（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：2.SLE最常见的致死原因是A间质性肺炎 B狼疮性脑病C严重继发感染 D肾衰竭E心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 约75%的SLE患者有肾脏损害，其严重程度与疾病预后密切相关，表

2、现为类似肾炎和肾病综合征。早期主要表现为蛋白尿和(或)血尿，肾功能一般正常，随着病情发展，后期可出现肾衰竭，是SLE主要死因之一。3.扁平苔藓患者指甲的特征性损害是A甲顶针样改变 B匙状甲C甲胬肉样改变 D黑甲E脆甲（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：4.SLE中与活动性肾脏损害密切相关的抗体是AANA B抗SSA/SSB抗体C抗dsDNA抗体 D抗心磷脂抗体E抗RNP抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 抗dsDNA抗体是判断病情活动的标准之一，特别是与活动性肾损密切相关。5.狼疮带试验阳性，表示免疫球蛋白及补体沉积在A表皮 B真皮浅层C基底膜带 D真皮深层E皮下脂肪

3、层（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：6.关于脓疱型银屑病正确的是A不伴高热、寒战B皮疹不成批出现C四肢伸侧更易受累D脓疱可融合成脓湖E不会转化为红皮病（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 脓疱型银屑病可转化为红皮病。伴高热、寒战，皮疹成批出现，四肢屈侧更易受累。7.SCLE的特征性抗体是A抗dsDNA抗体B抗Ro/SSA或抗La/SSB抗体C抗Sm抗体 D抗RNP抗体E抗Scl-70抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：8.SLE患者出现抗RNP抗体阳性时，临床上常伴有A雷诺现象 B光敏感皮损C血管炎皮损 D脱发E黏膜损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.解

4、析：解析 SLE患者抗RNP抗体常与Sm同时存在，阳性率为30%50%，常伴有雷诺现象。9.小棘苔藓的好发部位，不包括A颈 B躯体C上臂伸侧 D腋窝及臀部E头皮（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 小棘苔藓的好发部位是颈、躯体、上臂伸侧、腋窝及臀部。10.治疗SLE的首选药物为A环磷酰胺 B糖皮质激素C环孢素 D硫唑嘌呤E氯喹（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：11.慢性红皮病可能发生A高血压 B低血压C高蛋白血症 D低蛋白血症E高脂血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：12.红皮病见到无菌小脓疱时，最可能的原发性皮肤病是A脓疱疮 B掌跖脓疱病C疱疹样皮炎 D汗疱

5、疹E脓疱型银屑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：13.播散型DLE发展为SLE的概率为A5% B10% C15%D25% E30%（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：14.女性，31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑，伴瘙痒。口服泼尼松治疗2周停药后，全身皮肤突然出现急性炎性红斑，表面为针头大小密集的脓疱，以四肢屈侧及腹股沟较重，伴全身不适、发热及关节疼痛，化验血常规白细胞升高。A天疱疮 B荨麻疹C脓疱型银屑病 D寻常型银屑病E关节型银屑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 患者原来为寻常型银屑病因突然停用糖皮质激素而转变为脓疱型银屑病。一般发病

6、急骤，全身发热不适。15.小棘苔藓的好发部位，包括A下肢 B头皮C上臂屈侧 D腋窝及臀部E跖部（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 小棘苔藓的好发部位是颈、躯体、上臂伸侧、腋窝及臀部。16.SLE的特征性抗体是A抗Sm抗体 B抗nRNP抗体C抗dsDNA抗体 D抗红细胞抗体E抗心磷脂抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 抗Sm抗体是其特征性抗体。17.女性，40岁，双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒，体检：双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔里黏膜可见乳白色网状白纹。最可能的诊断是A银屑病 B副银屑病C扁平苔藓 D麻疹E光泽

7、苔藓（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：18.急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点不是A皮疹为多形性 B有丘疹C脓疱疹 D坏死E结痂鳞屑（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点是有丘疹、丘疱疹、坏死及结痂鳞屑等多形性。19.对不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者应首先考虑A氯喹或羟氯喹 B非类固醇抗炎药C免疫抑制剂 D免疫调节剂E蛋白同化剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：20.关于剥脱性角质松解症，正确的是A瘙痒明显 B合并局部多汗C有渗出 D有过敏史E好发于手掌（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 一般无自觉症状，无水

8、疱，未发现与过敏有关。21.男性，25岁，上感发热1周后，躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点，自觉瘙痒，其母亲有同类病史。此患者首先应考虑的诊断是A湿疹 B玫瑰糠疹C寻常型银屑病 D毛发红糠疹E白色糠疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 上感后躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点，自觉瘙痒，并有家族史，首先考虑是寻常型银屑病中的急性点滴状银屑病。22.下列不是毛发红糠疹的好发部位的是A头皮 B第1、2指节背面C躯体 D四肢伸侧E口腔黏膜（分数：1.00）A

9、.B.C.D.E.解析：23.关于玫瑰糠疹，不正确的是A中青年好发 B春秋季多见C皮疹一般呈向心性分布D发病后13个月不等，皮疹可自行消退E皮疹消退后常复发（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：24.下列人群为盘状红斑狼疮多发人群的是A20岁以下的女性B2040岁的女性C2040岁的男性D40岁以上的女性E40岁以上的男性（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：25.关于毛周角化病错误的是A多见于儿童及青少年B好发于上臂外侧 C冬重夏轻D自觉症状较重E一般无自觉症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：26.SCLE患者占LE患者总数百分比为A5% B8% C10%D30% E

10、40%（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：27.以下疾病可以发生同形反应，除了A青年扁平疣 B扁平苔藓C银屑病 D多形红斑E白癜风（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 可发生同形反应的疾病有青年扁平疣、扁平苔藓、银屑病、白癜风。28.黑棘皮病的临床表现不包括A皮肤色素增生 B角化不全C皮肤天鹅绒样增厚D皮肤疣状增殖E好发于颈部、腋窝（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 应为角化过度。29.治疗盘状红斑狼疮的首选药物是A糖皮质激素 B羟氯喹C反应停 D硫唑嘌呤E维A酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：30.SLE患者出现抗Sm抗体阳性，提示伴有A心脏损害

11、 B肝脏损害C肾脏损害 D关节损害E呼吸系统损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：31.新生儿SLE除皮损外最易出现的临床表现是A先天性心脏房室传导阻滞B溶血性贫血 C肝炎D血小板减少 E肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 除皮肤损害外，完全型或不完全型先天性心脏房室传导阻滞是新生儿红斑狼疮的常见临床症状。抗Ro/SSA抗体为本病的血清学标志。32.下列有关SLE心血管的损害，最常见的是A心律失常 B心肌炎C静脉炎 D心内膜炎E心包炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：33.关于大疱性红斑狼疮，描述错误的是A为急性皮肤红斑狼疮的一种新亚型B皮损好发于曝光部位

12、C组织病理是表皮下水疱D免疫电镜是免疫球蛋白沉积在透明板E患者对氨苯砜治疗非常敏感（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 大疱性红斑狼疮为急性皮肤红斑狼疮的一种新亚型，皮损为单个或成簇的水疱或大疱，好发于曝光部位。组织病理为含有中性粒细胞的表皮下水疱。免疫电镜示：在致密板有颗粒状IgG、IgM或IgA沉积。患者对氨苯砜治疗敏感，以此可与获得性大疱表皮松解症鉴别。34.关于多形红斑正确的是A发病突然，常有前驱症状B好发于成人 C冬季多见D好发于四肢远端和面部E无自限性倾向（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 多形红斑起病急，常有前驱症状表现为畏寒、发热、头痛、四肢乏力、关节

13、及肌肉酸痛。35.下列关于环境因素对红斑狼疮发病的影响，错误的是A寒冷可促使病情发展B外伤不会影响病情的发展C精神创伤可使病情恶化D日晒可使病情加剧E某些药物可诱发药物性红斑狼疮综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：36.同形反应可见于A湿疹B慢性单纯性苔藓 C扁平苔藓D红皮病 E多形红斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：37.关于重症多形红斑，下列正确的是A低热 B无黏膜损害C蛋白尿 D无肝功能异常E心电图异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 通过临床观察重症多形红斑除皮肤黏膜损害外，一般引起高热、血液系统损害和肝损害比较常见，但是很少引起肾损害，也无心

14、电图异常。38.男性，45岁。因“上感”口服阿莫西林3天后，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈“虹膜状”，口服扑尔敏无效，皮疹加重，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，眼结膜充血、口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是A天疱疮B大疱性类天疱疮C重症多形红斑 D荨麻疹E离心性环形红斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 重症多形红斑患者多有“上感”史，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈“虹膜状”，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，眼结膜充血，口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。39.SLE患者具有诊断意义的ANA滴度为A1:50 B1:60C1:70 D1:80E1:90（分数：1.00）A

15、.B.C.D.E.解析：40.新生儿SLE的血清学标志抗体是A抗Sm抗体 B抗RNP抗体C抗Scl-70抗体 D抗PCNA抗体E抗Ro/SSA抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 除皮肤损害外，完全型或不完全型先天性心脏房室传导阻滞是新生儿红斑狼疮的常见临床症状。抗Ro/SSA抗体为本病的血清学标志。41.关于萎缩纹，不正确的是A由妊娠引起的又叫妊娠纹B迅速生长是本病的最常见原因C青春期可以发生 D会自然消退E可自愈（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：42.小棘苔藓的皮损特点是A针头大的毛囊性丘疹，中央有一根丝状干燥性角质小棘突出B可达数毫米，触之柔软C皮疹呈红色D丘疹

16、可融合成片E形成直径1cm的斑片（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：43.光泽苔藓的典型临床表现是A皮疹粟粒大小，表面有光泽B皮疹呈平顶或圆顶，中央有脐点C皮疹常呈线性分布D可见Wickham纹 E青壮年多见（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：44.色素性紫癜性苔藓样皮炎的临床特征为A铁锈色苔藓样紫癜性丘疹B境界鲜明的褐黄色斑，压之褪色C环状色素斑D好发于小腿部的苔藓样丘疹E可触及的出血性丘疹样色素沉着（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：45.关于寻常型银屑病正确的是A好发于四肢屈侧B头皮不出现 C不易复发D不引起脱发 E皮疹为多形性（分数：1.00）A.B.C.D.E

17、.解析：46.1982年ARA修订的SLE11项诊断标准中同时或相继出现几项可诊断SLEA3项 B4项 C5项D6项 E7项（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：47.鳞状毛囊角化病的治疗，不正确的是A维生素A、维生素E、维生素D口服B组织疗法 C角质促成剂D5%10%的水杨酸软膏E0.1%维A酸软膏（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：48.下列不是结缔组织病的共同组织病理改变的是A黏液水肿 B坏死性血管炎C纤维蛋白变性 D颗粒层楔形增生E淋巴细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 结缔组织共同组织病理改变为黏液水肿、纤维蛋白变性、坏死性血管炎及淋巴细胞浸润。49.红斑狼疮的发病由型变态反应所致的是A浆膜炎 B狼疮性肾炎C坏死性血管炎 D白细胞减少E关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 抗细胞膜抗原抗体直接与血细胞膜等相应的膜成分结合导致细胞损伤，即通过型变态反应引起血细胞减少，而血管炎、关节炎、浆膜炎及肾炎是通过型变态反应引起。50.关于狼疮带试验，错误的是ASLE非曝光处外观正常皮肤可为阳性BSCLE只在皮损处出现阳性CDLE只有在皮损处出现阳性DSLE非曝光处外观正常皮肤为阳性，预示有肾脏损害ESCLE曝光处外观正常皮肤亦为阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：