新冠病毒疫情引发的健康思考.docx

1、新冠病毒疫情引发的健康思考健康感悟札记让肌体在“关联与平衡”中健康前行重读陈旭岩健康与生命内涵笔记想到的工信部华盛绿色工业基金会区块链应用创新研究中心 朱华昌【内容提要：鼠年新春刚至，新冠肺炎突袭，武汉三镇封城，举国奋力抗击。居家不出，静思健康，感悟颇多。再次回味多年来积淀的“关联与平衡”健康理念；思考现代医学发展为健康、生命带来的福音；检视医学的局限和发展不足使得很多期望尚无法实现。正视医疗、正视生活、正视健康、正视人生，是当代人需要认真思考的课题】新冠病毒肆虐全球，我等蜗居近乎两月。生命、健康这些个平时被人们常挂在嘴边的事，今天，实实在在地、迫切地摆在了人们面前，让人们（无论是大人物、小人

2、物、富豪、草民）重新审视自己生活、生命的价值和意义。人活着，总是在追求健康，那么，什么是健康呢？他不仅仅是生物学意义上的，更是广泛涵盖“精神、心理、社会意义上的健康！”古人云：健康来自内心的和谐与宁静！核心是：器官之间的关联平衡！ “非典”过后，我曾参与北京大学第一医院急诊科原主任陈旭岩教授的健康讲座，真是受益匪浅，至今回味无穷。她的健康与生命内涵的观点正击中我内心深处“关联与平衡”健康理念的那根神经，形成了强烈地共鸣。对于健康的认识、中医看病的原则与手法，过度医疗、过度检查；癌症治疗的观念；医学的人文精神、人文关怀等等感悟颇多。今天，重新翻阅当时的笔记，感悟颇多：一、健康：来自于内心的宁静与

3、从容陈教授说：“我们的健康，取决于各个系统（组织和器官）的工作质量。而我们的寿命呢？则取决于各个系统的使用寿命，而它们的使用寿命则取决于它们的衰老速度！一个人的寿命长短，取决于最早报废的那个系统。” 没有病不等于健康（是查不出病）；关键是器官、功能的关联与平衡；上帝造人的时候是相当精致的，是以后的生活中由于外力与内力的作用，打破了原有的平衡。关联与平衡是很难认识的！ 中医对于平衡做得非常好！数学告诉我们：变化的数再简单都是很难的！人体的弹性与潜能是变化着的，并且很难想象、很难把握内心的宁静与从容！是啊！一个人如何才能精力充沛，心态健康，情感有所寄托呢？我觉得健康有六大要素不可或缺：1、基因是健

4、康首要的（占10分）。遗传代码种在体内，想改变那是极其困难的事情！2、生活方式与习性（12分）。如今的自然生态大环境破坏严重，社会生态大环境也不尽好，尤其是浮躁、焦躁、暴躁、戾气十足，动不动就做出伤天害理的荒谬之事，影响生活、影响心理健康。不过可以创作一个利于生存和健康的小环境；童心雅趣、起居有常、少酒禁烟、娱乐适度；安步当车、看淡名利、顺应自然、放下随缘。3、饮食与营养（10分）。时下，食品安全令人难以把握，营养失衡更是问题。食品品质的下降，营养成分下降。摄取食物单一，营养失衡严重。4、合理的运动（18分）。运动可以消耗体内多余的能量，并且通过汗腺排毒，使得器官充满活力，同时起到磨练人的意志

5、、韧劲、心智的作用，还能增加人的快感、自信、成就感！5、情感健康是养料（20分）。情感的寄托和依存，对体内注入正能量，被环境感动是健康！麻木不仁就要出问题。6、心态是健康的灵魂（30分）。良好的心态统领着器官的相互关系和工作状态，释放、排解其情绪积累的毒素，保障器官之间的关联与平衡。不难看出：遗传、生活方式、饮食、运动非常非常注意都得了满分也不过50分，若是情感和心态出了问题，依然不及格。假如情感、心态很好，得45分，其他方面稍加注意，得70%的分数就是35分，总分达到80分，基本良好。 二、“中医是东方之宝”陈教授认为：“中医以系统的观点、从哲学的高度，望闻问切、四诊八纲、阴阳虚实、五行辩证

6、，整体把握各个脏器之间的关系与平衡，千百年的积淀，成为我国的国粹，是东方之宝、世界之宝。”大家知道，中医将人身视为一个小宇宙，而不是把人体看成是独立的元件。从心理、生理、病理、药理、天文地理、饮食习惯机理等等方面入手，系统地诊断、诊治疾病。目前，提倡全科医生、设置国医馆，也是对中医的借鉴和尊重。虽然中医有很多疗法还没有被现有有的自然科学来证明，但是，他依然客观存在着，发挥着巨大的作用。中医的重要武器是中药，特别强调复方药和辨证用药！这次抗击新冠病毒，从目前总结出的经验“新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）”看，好像也没有什么良药应对（抗病毒、病菌药物只是摸索使用、针对性试用），最好的方式是支持治

7、疗，主要还是依靠病人的免疫力，后期也只能是器官功能支持，病人的内在因素起到重要作用。抗疫中途，中医出马，广泛推荐使用中草药，其观点是“扶正怯邪”、“清肺排毒”，提升自身机体能力，听说效果还不错。三、“过度医疗”造成医疗资源的浪费陈教授不支持“小病大看”，“越级过度医疗”，这会造成医疗资源的浪费和新的医疗矛盾增加。她在北京北大第一医院急诊科，天天忙得团团转，不知白天与黑夜，其实总结一下，至少有一多半的病不需要到大医院来看，同时开支也将少的多。联想到当前，普通百姓看病难与日俱增，当然原因很多，笔者仅仅从医疗知识上透析，患者的“四最”也是一个原因：患一点点小病（哪怕只是有一点头疼、感冒、发烧等），就

8、要去最好的医院、看最好的医生、服最好的药物、以最快的速度医治好。什么是“最好的医院”？有人会说：当然是级别高的大医院、名医院。那么我们去看看：人满为患，象春运的火车站一样：人流穿梭，摩肩接踵，接诊、检验、影像检查、诊断、开处方、划价、交费、取药来回奔跑，医患都是汗流满面。医生在超分贝噪音困扰中，每天接诊几十位甚至上百位患者，诊断、记录、下处方、做病历卡，输入电脑资料，简直是头昏脑涨。就是看满8小时（480分钟），对于每位患者却仅仅只有5分钟甚至更少的时间来诊断处理，何以精准、精致、优质！再从患者角度看：从几百、几千公里外赶来，花了那么多钱，就是来寻找希望的！而医生就这样如此快速地打发了，心底感

9、到医生不认真、敷衍了事！医患矛盾埋下火种，稍有岔口，医患争吵甚至动粗在所难免！再说，大医院的资源被许多小病占据着，从而无法实现大医院的功能，也失去了当初的构想。什么是“最好的医生”？其实，医生看病的原理都是一样的，广泛怀疑，逐步排除，缩小范围，投石问路，大抵如此。若是很小、很平常的病都要到大医院让医生看，那么大医院聚集的人可想而知了（好像春运、一票难求）。现在就是这个样子，很多基层医院冷冷清清，而大医院在超负荷运转。医生在长期超负荷运转下其大脑反映的速度和精度也会下降、甚至短路，判断能力下降，这时风险更大！ 最近不少病例已经证明。小医院的医生因为时间充足，更细心、更耐心地询问病情、病史、生活习

10、性、心理变化等等，采集了大量信息，有时间分析、思考、讨论，为准确判断疾病提供了保障。什么是“用最好的药物”？有些人把进口药、高价药当成是最好的药物。其实，药物是外力，协助体内矫正平衡或建立其新的平衡，没有最好，关键是对症，四两拨千斤，几分钱一片的药物也不比几百、上千元的差。市场为了逐利，往往迎合人们的这一误区，设计出与基础药相差无几，换换药物名称、增加一些辅助成分的新药、洋药；效果相差无几，价格却是换名药物的几倍、十几倍，甚至几十倍。什么是“最快的速度医治好”？人体是一架非常、非常精密的大机器，它处在动态的平衡之中是不会出故障的（得病）。由于内力或外力的作用，使得机器失衡（得病）！疾病从诱因潜

11、伏到发作、到出现症状，再到控制、恢复、痊愈是一个过程，一般来说，需要一定的时间，在这一个过程中，人们找出失衡的原因（病因）并进行矫正，当然方法很多，西医的、中医的、化学的、物理的、民间验方、土办法等，使得肌体逐渐恢复平衡，慢慢达到健康状态。无论是大人物、小人物，也无论人们多么着急、迫切，都无法改变它的进程。正所谓民间说的：“病来如山倒、病去如抽丝！”相反，急于求成，急功近利，如同“抽刀断水”，任何焦躁、暴躁无用，欲速则不达！有的人有点发烧，就向医生提出马上使用抗生素，医生很无奈。有的医院诊所，为了满足患者和自身效益，主动介绍价格高的新品、洋品和抗生素，导致我国抗生素临床使用是国外的10倍。将不

12、断激发出耐药的微生物，从抗生素的时代进入到了后抗生素时代，是非常可怕的。四、不可忽视医学的人文精神、人文关怀。一个时期以来，打吊针成为时尚。头疼脑热输液！工作忙累输液！特别是媒体推波助澜：xx拔下打吊针的针头，又出现在什么什么场合下有人误认为这是非常光彩的事情上行下效，打吊针盛行。还有一些独生子女的娇宝宝，有一点点发烧，全家慌了神，甚至有的人家，两代人都从事医护职业，意见不一，十八口人乱当家，无奈于心肝宝贝，往往也违心地让孩子打点滴退烧。在外国看感冒病，医生往往健议多喝白开水，不轻易建议去吃药、打针、输液。陈教授说：人们对疾病的认识目前还十分有限！她特别推崇美国医生爱德华特鲁多(Edward

13、Livingston Trudeau)的墓志铭：“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。一百多年来，这段话被视为医学人文主义最具代表性的金玉良言。是啊！进入20世纪之后，临床医学的重大突破使其迅猛发展。显微镜的发现和使用，细菌学和免疫学突飞猛进；特别是抗菌药物的出现，医生可以迅速有效地遏制住各种感染性疾病，其后有人甚至狂言：各种感染性疾病从地球上销声匿迹的时代近在咫尺。由于麻醉学的发展、抗生素的应用、血库的建立和输液技术的成熟，外科迅速突破了疼痛、感染、失血三大难关。两次世界大战的经验催生了处理复杂骨折的新方法，推动了整形和矫形外科的发展。血管缝合技术、活组织移植和培养技术的不断成熟，开创了人

14、类器官移植的新时代。X线、CT、超声、显微镜和电镜等一系列检查技术的发展，医生的器官延伸，对疾病的判断有了新的手段。特别是随着基因研究的不断突破，医疗行业有人认为他们已经找到了最终攻克疾病的金钥匙，医学界陷入了前所未有的盲目自信。宣传上往往夸大其词，似乎一切疾病都可以被征服，包括战胜衰老，攻克癌症，拒绝死亡。医生的眼中也只有疾病、器官、组织和细胞，而没有患者、情感、人文。只有技术，没有安慰。医学界极大地忽略了医学人文不断引发各种医患矛盾和冲突。然而事物的发展并没有像人们所预料的那样令人乐观和陶醉。抗生素的广泛应用以至于过度滥用，出现了日益广泛和严重的细菌耐药，甚至产生了泛耐药，使得结核病及其他

15、各种细菌感染变得难以控制。人们对病毒的认知少之又少，其变化规律更是不知甚解。另一方面，在工业发达的国家疾病谱和死亡谱发生了巨大的变化，感染性疾病逐渐减少，而生活方式疾病，包括心脑血管疾病、代谢性疾病、癌症等成为巨大难题。现代医学不仅没有找到彻底治愈这些疾病的妙方，反而给医患关系制造了一个悖论：使得患者对现代医学的期望越来越高，而现实临床疗效却越来越难以满足人们不断升高的欲望，医患关系笼罩上一层层阴影。当下，社会正重新认识当代医学的局限性和无奈。眼下，许多疾病的病因并不清楚，治疗和预防也在摸索，人们重新审视着疾病与健康。正是在这种医患尴尬的背景下，人们更加感悟特鲁多的那句至理名言。重提医学人文精

16、神，换位思考，人文关怀，塑造新的医患关系。五、对治疗癌症的观念：做减法治疗、多临终关爱陈教授认为：当前癌症已经成为困扰世界的难题，其发病率高，治疗效果差，死亡率处在高位。我们现在治疗主要是救命，有很多时候有钱也救不了命。给以器官支持，缓解疼痛；多给些临终关爱，尽可能比较人性一些，提高存活的质量。有的人尽管使用多种西医、中医疗法，花了几百万、上千万，比其他人多活不了几天，死的甚至更痛苦。对于病情是否要隐瞒，有一定文化和分析能力的，最好还是不要隐瞒病情，让他有一个心理支撑，活出自我。我们对癌症的认识依然非常有限，现在的倾向是：细胞的变异、突变、无限制地复制、侵略周边。癌的原因目前无法说清，主要倾向

17、于“遗传、饮食、环境、生活方式、疾病、心理压力、情绪伤害等。”西医治疗方式三部曲：手术、放疗、化疗，然后靠营养维持生命体征等。中医认为癌症是气血循环出了问题，是种种病症之一，而它形成肿瘤造成阻塞，对整体循环的妨碍很大。治疗采取“阴阳五行”的直观法则，以“攻，补，泻”为主，不乏疗效好的病例。六、健康：预防是核心、养生是关键健康，世界卫生组织给出的标准是：精力充沛、处事乐观、睡眠良好、体重标准；眼睛明亮、牙齿完整、发有光泽、肌肤弹性；适应性强、抗病力强！中医提出健康十快： 吃得快、排的快；动得快、睡得快；学得快、说得快；汗得快、尿得快；思得快、精的快！对于疾病，大家都知道“早发现、早应对”为最好，

18、积极预防，防患于未然。一是积极的心态，使内在的防卫体系（卫兵）始终处在积极地临战状态，恪尽职守。二是做好科学的医学预防。了解、掌握、熟记身体与自然之间的关系；健康平衡的建立与打破的内外在因素；饮食起居按规律办事；预防接种，健康普查积极参加。三是积极从事适应自己身体状况的锻炼，坚持持久，增加肌体的抵抗力。四是适度的免疫力也是需要的，农村的孩子常常在风里吹、泥里滚、雨中淋、太阳晒，获得的免疫力就强得多，环境适应力强。有些个体具有“适度的敏感和重视”（外界敏感型），也不失是一种预防疾病的方法。当前，人人压力山大，不少人似乎有点抑郁。社会不公，戾气盛行，焦躁、暴躁、悲观、厌世情绪积累，自杀频现。当然，要求人们做到永远学习积极正面的东西，不看、不听那些消极、负面的东西，这样当然最好。可是，能做到并持之以恒者，少之又少。一旦人吸收了那些有毒、有害的思想，它会腐蚀到心灵，继而影响到情绪、损害健康。消除的方法就是要为人们的不良情绪减少入口、找到出口。健康的至高境界，当然是养生，养好你的精气神！也就是做好“关联与平衡”，健康当伴终生！ 【2020-03-17】【住址：北京市西城区北三环中路甲29号院3号楼B-2303联系电话：18513506003、133*】